Существует два мнения, на первый взгляд совершенно противоречащих друг другу. Первое гласит, что рожать полезно для здоровья, второе – что роды ослабляют организм. Так следует ли женщине вообще рожать и сколько раз это можно делать?

Рожать, но сколько?

Специалисты единогласны: рожать необходимо. «Беременность и роды - сильнейший активизатор женского иммунитета и тонуса. Они мобилизуют все скрытые резервы организма женщины, укрепляя тем самым ее здоровье и увеличивая продолжительность жизни, - считает заведующий московским медицинским центром "Брак и семья" Михаил Беркенгейм. - Организм женщины "рассчитан" на рождение трех-четырех детей. Если этого не происходит, то начинаются различные дисбалансы. Отсюда заболевания».

Но вот однозначно ответить на вопрос, сколько раз следует рожать женщине, не так-то легко. Это может зависеть от множества факторов. «Есть такое понятие – воспроизводство населения, - говорит акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Шолпан Сармулдаева. - Для этого нужно родить троих. А в остальном, разные женщины по-разному переносят беременность и роды. Некоторые рожают пятый, восьмой раз, и на них это никак не отражается. А кто-то рожает одного и долго не может восстановиться. Все очень индивидуально» .

С какой частотой можно рожать?

Теоретически женщина может быть готова к новой беременности уже через месяц-другой после родов. Некоторые верят в то, что в период грудного вскармливания беременность невозможна, но часто встречающийся «феномен» детей-погодков опровергает этот миф.

Ситуация может осложниться, если в предыдущий раз женщине проводили кесарево сечение. Если беременность наступила в первые полгода после родов, то тут все зависит от состояния шва. Не исключено, что большую часть беременности женщине придется провести в стационаре, чтобы швы не разошлись. В идеале следующую беременность лучше планировать через 1,5-2 года после кесарева.

По словам профессора, доктора медицинских наук, президента Российской ассоциации репродукции человека Владислава Корсака, в норме женский организм полностью восстанавливается после естественных родов за 2-3 года. Каждые последующие роды удлиняют период восстановления. Если женщина планирует рожать еще детей, ей следует вести правильный образ жизни: избегать излишних рабочих и хозяйственных нагрузок, заниматься спортом, есть побольше здоровой пищи и принимать витамины.

Чем опасны частые роды?

Частые роды все же являются стрессом для организма, так как в период беременности в нас происходит интенсивная гормональная перестройка. Если беременности слишком часты, это чревато эндокринными нарушениями и проблемами с внутренними органами. Они могут быть опасны и для матери, и для будущего ребенка. Существует ряд патологий, при которых роды вообще противопоказаны или показаны с рядом оговорок. К ним относится, к примеру, сахарный диабет второй степени. При этом заболевании не рекомендовано рожать более одного ребенка, а во время беременности будущая мать четко должна выполнять врачебные рекомендации. Риск неблагоприятного исхода увеличивают как слишком ранние, так и поздние роды. Оптимальный возраст для беременности, даже если она не первая – примерно с 20 до 30 лет, утверждают медики.

Можно, конечно, вспомнить наших прабабушек, которые рожали «сколько Бог даст», иногда каждый год, с самого замужества в 17-18 лет и вплоть до менопаузы. Но в те времена это было, во-первых, вынужденной необходимостью, поскольку высока была детская смертность. Во-вторых, наши предки ели экологически чистые продукты, а не химию, и умирали чаще от инфекций, чем от рака или атеросклероза. В-третьих, далеко не всегда частые роды благоприятно сказывались на организме и внешности женщины. К сорока годам она могла выглядеть почти старухой, так как на ней были и дом, и хозяйство, и дети, и полевые работы. А теперь посмотрите на нынешних 40-летних!

Группы риска

Не так давно профессора Ури Эльхалаль и Менахем Фридлендер из отдела клинических патологий беременности при иерусалимской больнице «Адаса Эйн-Керем» (Израиль) пришли к выводу, что оптимальное число детей для одной женщины – от двух до четырех. Наблюдая в течение 37 лет за 45 000 роженицами, ученые подсчитали, что у матерей, родивших только одного ребенка, риск преждевременной смерти равен 3,7%, а у тех, кто родил от 5 до 9 детей - 13,5%. У тех, кто рожал от 2 до 4 раз, риск преждевременной смерти оказался минимален. Кроме того, у многодетных матерей чаще развивались такие недуги, как рак, диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы. Правда, взаимосвязь между развитием этих болезней и количеством родов выявить пока не удалось.

Так что в среднем для современной женщины безопасно становиться матерью около трех раз за свою жизнь. Однако все зависит от индивидуальных обстоятельств.

Согласно данным статистики, в России на женщину приходится 1,6 ребенка. Многодетных семей, в которых воспитываются трое и более детей, в стране очень мало – чуть более 6%, причем большая часть таких семей проживает в республиках Северного Кавказа (Чечне, Ингушетии, Дагестане).

Большинство российских женщин предпочитает рожать одного, максимум, двух детей. Причины того – не только финансовые и материальные проблемы, но и нежелание женщины отказываться от карьерных амбиций, стремление к самореализации.

Сколько раз женщине полезно рожать

Врачи утверждают, что женщине, чтобы хорошо себя чувствовать и сохранять свою красоту как можно дольше лет, нужно иметь не менее 3 детей.

Уже давно доказано, что такие страшные заболевания, как рак груди, яичников, других женских репродуктивных органов в несколько раз чаще встречается у тех представительниц прекрасного пола, которые имеют одного ребенка или не рожали вовсе. По мнению ученых, все дело в том, что репродуктивная система женщины рассчитана на то, что она произведет на свет 6-9 детей, и что между родами будут лишь непродолжительные интервалы.

Двести, даже сто лет назад в России нормой считалось иметь десять и более детей в семье. У женщин равномерно распределялись на период детородного возраста периоды беременности и кормления грудью, а потому у большинства россиянок было всего 40-50 менструаций за всю их жизнь. Современной российской женщине, которая рожает только одного-двух детей, приходится пережить около 450-500 менструаций, что не может не сказаться отрицательным образом на ее репродуктивной системе.

Какой промежуток должен быть между родами

По мнению врачей, самый лучший вариант для сохранения здоровья женщины, если она рожает детей каждые четыре года. Такие промежутки не дают женскому организму истощиться, ведь беременность и кормление ребенка грудью – это серьезное испытание для женщины, а потому ей необходимо восстановить силы между родами. Вообще, чтобы организму женщины не был нанесен урон, между родами необходимо выдержать промежуток в два года, как минимум.

Дети, у которых разница в возрасте 2-5 лет, обычно легко находят язык друг с другом и спокойно играют вместе, предоставляя маме возможность заняться другими делами.

Многодетные семьи – так ли это страшно?

Многодетность не делает жизнь семьи более тревожной и тяжелой. Во всяком случае, такого мнения придерживаются психологи. Тяжело только когда рождается первый ребенок, а появление на свет второго и последующего малышей родители воспринимают значительно спокойнее, стресс и тревожность снижаются.

Дети, которые живут в многодетной семье, имеют преимущество перед остальными ребятами, так как они обладают большими социальными навыками, никогда не испытывают недостатка в общении, столь нужном в детском возрасте, всегда имеют пример для подражания. Ощущаемая ими поддержка братьев и сестер также оказывает влияние на формирование их характера. У ребенка есть понимание, что он не один в этом мире, что при возникновении угрозы у него есть помощники, которые его поддержат. Также все дети в многодетной семье, кроме старшего ребенка, имеют ориентир для обучения. Благодаря этому дети в больших семьях чаще всего развиваются быстрее своих сверстников.

Многодетные матери дольше сохраняют активность, они лучше себя чувствуют и реже страдают от депрессий, а также более оптимистичны при оценке своего будущего и будущего своих детей. Они реже страдают от психических расстройств.

Рассказывает Владислав Корсак, профессор, д. м. н., президент Российской ассоциации репродукции человека.

«АиФ»: - Чиновники считают, что нормой в России должна стать семья с 3 детьми. А какое количество родов врачи считают оптимальным для женского организма?

В. К.: - Понятия нормы в репродукции не существует. Беременность не зря называют пробным камнем организма. Одна женщина может выносить и , другая в лучшем случае «осилит» одного. Выяснить это можно только экспериментально. Врачи определили лишь оптимальную периодичность родов - чтобы организм успел восстановиться, перерыв между ними должен быть не менее 2 лет.

Рано - не здорово

«АиФ»: - Есть ли болезни девочек, которые ставят крест на возможности родить в будущем?

В. К.: - Такие болезни есть только у мальчиков (это паротит, или свинка). Женская репродуктивная сфера достаточно надёжно защищена, и последствия заболеваний обычно преодолимы. Негативный прогноз дают лишь в подростковом возрасте и раннее начало половой жизни. Оптимальный возраст для первых родов - от 18 до 26 лет, когда организм уже полностью сформировался и установился гормональный фон.

«АиФ»: - Сегодня девочки рано созревают - у некоторых уже в 10 лет начинаются месячные…

В. К.: - В норме половое созревание у девочек должно быть в 12-13 лет. Но наступление месячных и в 10, и в 15-16 лет тоже считается вариантом нормы. Это часы, заведённые природой, - повлиять на их ход невозможно.

«АиФ»: - Есть и такая беда, как ранний климакс (в 35-40 лет). В его наступлении винят стрессы, диеты и раннее половое созревание…

В. К.: - У женщины, которая «горит на работе» и истощает себя диетами, действительно могут прекратиться месячные. Но это не имеет никакого отношения к раннему климаксу - месячные обычно восстанавливаются, когда женщина начинает питаться нормально. Ранний климакс (синдром преждевременного истощения яичников) заложен природой. Кому он грозит - можно узнать по анализу крови. У женщин с синдромом истощения яичников высокие показатели гонадотропных гормонов (ФСГ, ЛГ).

«АиФ»: - В России 15% семей бесплодны. После скольких лет семейной жизни надо бить тревогу?

В. К.: - У женщины только три плодовитых месяца в году. Вероятность наступления беременности в течение года - около 25%. Молодым парам обращаться к врачам мы рекомендуем, если беременность не наступила в течение года регулярной половой жизни. Но, если возраст женщины приближается к 35 годам (и её овуляторный запас истощается), искать причину нужно начинать через 6 месяцев совместной жизни. Большинство причин (гормональные, спаечные) устранимы. Обычно на лечение болезней врачи дают женщине 2 года. Если беременность не наступила, нужно задумываться об ЭКО. И надо спешить! ЭКО после 43 лет в абсолютном большинстве случаев проводится донорскими яйцеклетками, сами потенциальные матери к этому времени уже их не имеют.

Старородящие

«АиФ»: - В 2012 году родили бывший министр сельского хозяй-ства Елена Скрынник (51 год), Илзе Лиепа (46 лет), ждёт ребёнка Ирина Безрукова (47 лет). Такие примеры окрыляют женщин, откладывающих детей «на потом». А до какого возраста возможна беременность?

В. К.: - В Ветхом Завете описана история 100-летнего Авраама и Сары, которая родила в 90 лет - «когда утроба её уже омертвела». Похожие случаи происходят до сих пор. В моей практике была пациентка, которая самостоятельно, без врачебной помощи забеременела и родила в 54 года (после пяти лет менопаузы). Но это редчайшие исключения. Поэтому каждая женщина должна решить сама - ждать ли, когда с ней произойдёт библейское чудо, или рожать, когда положено природой, - до 40 лет.

«АиФ»: - После заявления главного педиатра о том, что 75% детей, рождённых в результате ЭКО, - инвалиды, многие не спешат прибегать к этой процедуре...

В. К.: - В мире проводились серьёзные исследования, которые убедительно свидетельствуют - технология ЭКО не оказывает патологического влияния на потомство. Но здоровье ребёнка определяется в первую очередь возрастом родителей, а к процедуре ЭКО прибегают обычно пары старшего репродуктивного возраста. После 40 лет риск рождения ребёнка с геномными нарушениями возрастает катастрофически - независимо от того, каким способом он был зачат. К тому же нередко многоплодная. Она чревата преждевременными родами, кесаревым сечением (также негативно сказывается на ребёнке), рождением детей с низкой массой тела, с глазной патологией. Поэтому сейчас во многих странах женщинам государство оплачивает несколько попыток ЭКО - при условии, что они соглашаются на подсадку только одного эмбриона. Там посчитали, что дешевле оплатить процедуры, чем выходить детей после осложнений многоплодной беременности.

Бесплодие: цифры и факты

Женщины

• В 20-30 лет самая высокая фертильность.
• В 35 лет шансы забеременеть в 2 раза ниже, чем в 20 лет. В 40 лет вероятность спонтанной беременности составляет 10% по сравнению с 20-летним возрастом.
• 40% женщин, обращавшихся к врачу , имеют избыточную массу тела.
• По данным ВОЗ, в последние годы всё чаще встречается психогенная форма бесплодия, которой подвержены женщины «тонкой душевной организации» и бизнес-леди, работающие в режиме постоянного стресса.

Мужчины

• В районе 40 лет фертильность начинает снижаться.
• Один из новейших методов лечения мужского
• бесплодия - ИКСИ, внутриклеточная инъекция сперматозоида, при котором один сперматозоид вводится иглой непосредственно в яйцеклетку.
• Если имеет место непроходимость семявыносящих протоков, сперматозоиды, необходимые для процедуры, извлекаются непосредственно из яичка.

супружеской пары связано с:

• 30% - женскими проблемами,
• 30% - мужскими проблемами,
• 30% - нарушениями у обоих партнёров,
• 10% - необъяснимыми причинами.

Существует два мнения, на первый взгляд совершенно противоречащих друг другу. Первое гласит, что рожать полезно для здоровья, второе - что роды ослабляют организм. Так следует ли женщине вообще рожать и сколько раз это можно делать?

Рожать, но сколько?

Специалисты единогласны: рожать необходимо. «Беременность и роды - сильнейший активизатор женского иммунитета и тонуса. Они мобилизуют все скрытые резервы организма женщины, укрепляя тем самым ее здоровье и увеличивая продолжительность жизни, - считает заведующий московским медицинским центром "Брак и семья" Михаил Беркенгейм. - Организм женщины "рассчитан" на рождение трех-четырех детей. Если этого не происходит, то начинаются различные дисбалансы. Отсюда заболевания».

Но вот однозначно ответить на вопрос, сколько раз следует рожать женщине, не так-то легко. Это может зависеть от множества факторов. «Есть такое понятие - воспроизводство населения, - говорит акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Шолпан Сармулдаева. - Для этого нужно родить троих. А в остальном, разные женщины по-разному переносят беременность и роды. Некоторые рожают пятый, восьмой раз, и на них это никак не отражается. А кто-то рожает одного и долго не может восстановиться. Все очень индивидуально».

С какой частотой можно рожать?

Теоретически женщина может быть готова к новой беременности уже через месяц-другой после родов. Некоторые верят в то, что в период грудного вскармливания беременность невозможна, но часто встречающийся «феномен» детей-погодков опровергает этот миф.

Ситуация может осложниться, если в предыдущий раз женщине проводили кесарево сечение. Если беременность наступила в первые полгода после родов, то тут все зависит от состояния шва. Не исключено, что большую часть беременности женщине придется провести в стационаре, чтобы швы не разошлись. В идеале следующую беременность лучше планировать через 1,5-2 года после кесарева.

По словам профессора, доктора медицинских наук, президента Российской ассоциации репродукции человека Владислава Корсака, в норме женский организм полностью восстанавливается после естественных родов за 2-3 года. Каждые последующие роды удлиняют период восстановления. Если женщина планирует рожать еще детей, ей следует вести правильный образ жизни: избегать излишних рабочих и хозяйственных нагрузок, заниматься спортом, есть побольше здоровой пищи и принимать витамины.

Чем опасны частые роды?

Частые роды все же являются стрессом для организма, так как в период беременности в нас происходит интенсивная гормональная перестройка. Если беременности слишком часты, это чревато эндокринными нарушениями и проблемами с внутренними органами. Они могут быть опасны и для матери, и для будущего ребенка. Существует ряд патологий, при которых роды вообще противопоказаны или показаны с рядом оговорок. К ним относится, к примеру, сахарный диабет второй степени. При этом заболевании не рекомендовано рожать более одного ребенка, а во время беременности будущая мать четко должна выполнять врачебные рекомендации. Риск неблагоприятного исхода увеличивают как слишком ранние, так и поздние роды. Оптимальный возраст для беременности, даже если она не первая - примерно с 20 до 30 лет, утверждают медики.

Можно, конечно, вспомнить наших прабабушек, которые рожали «сколько Бог даст», иногда каждый год, с самого замужества в 17-18 лет и вплоть до менопаузы. Но в те времена это было, во-первых, вынужденной необходимостью, поскольку высока была детская смертность. Во-вторых, наши предки ели экологически чистые продукты, а не химию, и умирали чаще от инфекций, чем от рака или атеросклероза. В-третьих, далеко не всегда частые роды благоприятно сказывались на организме и внешности женщины. К сорока годам она могла выглядеть почти старухой, так как на ней были и дом, и хозяйство, и дети, и полевые работы. А теперь посмотрите на нынешних 40-летних!

Группы риска

Не так давно профессора Ури Эльхалаль и Менахем Фридлендер из отдела клинических патологий беременности при иерусалимской больнице «Адаса Эйн-Керем» (Израиль) пришли к выводу, что оптимальное число детей для одной женщины - от двух до четырех. Наблюдая в течение 37 лет за 45 000 роженицами, ученые подсчитали, что у матерей, родивших только одного ребенка, риск преждевременной смерти равен 3,7%, а у тех, кто родил от 5 до 9 детей - 13,5%. У тех, кто рожал от 2 до 4 раз, риск преждевременной смерти оказался минимален. Кроме того, у многодетных матерей чаще развивались такие недуги, как рак, диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы. Правда, взаимосвязь между развитием этих болезней и количеством родов выявить пока не удалось.

Так что в среднем для современной женщины безопасно становиться матерью около трех раз за свою жизнь. Однако все зависит от индивидуальных обстоятельств.