Мне думалось, что как только я рожу, мне дадут мое сокровище, я сразу же приложу ее к груди, и она блаженно присосется. Но не тут-то было! Моя доченька спокойно уснула у меня на животе, как только родилась, и следующие 4 часа она посапывала, не обращая внимания на педиатра, акушерок и прочих врачей. Возмутилась только, когда ее начали измерять, взвешивать и пеленать.

Когда нас перевели в послеродовую палату, она продолжала спать и на мои попытки дать грудь никак не реагировала. На что наш папа заявил: «Вся в меня, я тоже между «поесть» и «поспать» выбрал бы поспать».

Родила я в 11 часов, а моя принцесса взяла грудь только часа в 4 и через 5 мин прекратила сосать. В 6 часов она поела уже подольше. Я очень расстраивалась, но моя невестка Наташа, которая была вместе со мной на партнерских родах (у нее 3 дочки), сказала, что это не страшно, сейчас доченька выспится и спокойно, без суеты, будет сосать.

И правда, после пробуждения моя девочка правильно захватила грудь, но из-за того, что я ее часто кормила ночью, на следующий день на соске обнаружились покраснения и болезненная припухлость. Мои родные принесли мне мазь только через день, и все это время я, морщась от боли, давала грудь своей Катюшке.

И снова мои надежды и мечты не оправдались. Нам на курсах говорили: «Никаких кремов для груди не надо, главное, чтобы ребенок правильно захватил грудь, и все будет хорошо». Милые будущие мамы, не верьте! У всех бывает по-разному, у одних все в порядке, а у других очень чувствительная кожа. Надо быть готовой к тому, что ребенок постоянно будет сосать, и нежная кожа ареолы и соска может болезненно реагировать на прикосновения. Возьмите, пожалуйста, с собой в роддом крем или мазь для груди – предназначенную именно для кормящих мам. К сожалению, я не знала, надо ли смывать или нет крем с груди перед каждым кормлением, и каждый раз бегала это делать.

И еще одна рекомендация от мамы, которая прошла через это: когда мажете грудь кремом или чем-то аналогичным, не закрывайте ее, не накладывайте повязок, пусть крем впитывается сам – раскройте грудь, и пусть она побудет на воздухе. Так быстрее все заживет, а крем впитается.

Выписываясь из роддома, я и не подозревала, что болезненные ощущения и мелкие трещинки пройдут только через 1,5 месяца. Я забыла наставления нашего лектора на курсах: оставляйте грудь открытой! Я же, намазав соски, накладывала сверху повязку и надевала бюстгальтер, а вспомнила наставления, когда уже было совсем больно.

Но во мне было огромное желание кормить ребенка грудью, и теперь у нас с Катенькой все хорошо. Когда я оставалась дома одна, то мазала соски облепиховым маслом и ходила так 20 мин, а потом мазью БЕПАНТЕН – тоже на 20 мин. Через 3 дня такого лечения все прошло.

Сразу после выписки из роддома я стала спать со своей малышкой в одной кровати, и это оказалось очень удобно. Во-первых, не надо никуда вставать, благодаря этому лучше высыпаешься. Во-вторых, ребенок, просыпаясь, не плачет, а сразу ищет грудь. Моя Катенька перестала просыпаться ночью на 2-м месяце. Сейчас она просто поворачивается ко мне и ищет грудь, я сквозь сон чувствую, что она сосет, просто прижимаю ее к себе – и все. Удобно кормить и полулежа, и когда она лежит у меня на животе – кстати, такая поза выручает, когда у детей начинается период коликов и газиков. Ребенок лежит на животе у мамы и прижимается своим животиком: так он меньше заглатывает воздух, меньше захлебывается – и газы спокойно отходят, и животик не болит. Очень часто моя дочка в таком положении засыпала, присосавшись к груди, а я засыпала вместе с ней, придерживая ее руками. А потом, ночью, перекладывала ее на кровать.

В-третьих, когда открываешь глаза оттого, что твоя малышка впервые водит своими крошечными ладошками по твоим щекам, улыбается и агукает, то чувствуешь себя невероятно счастливой и веришь, что все неприятности пройдут.

Во время совместного сна не надо бояться задавить своего ребеночка. На самом деле ты его чувствуешь буквально кожей – как он сопит, как ворочается. Но можно подстраховаться: лечь, например, на правый бок, вытянуть правую руку вперед (как фехтовальщик) и положить ребенка под свой бок к груди. Так вы не перевернетесь во сне на живот, ведь рука будет этому мешать, как рычаг! Кроме того, в этом положении удобно обнимать малютку – она будет в ваших объятиях, как в люльке.

Мнение эксперта

Нередки ситуации, когда вполне здоровый ребенок не проявляет ожидаемой от него активности в сосании сразу после рождения. Соглашусь с Аленой в том, что в некоторых случаях действительно следует подождать. Малыш постепенно адаптируется, привыкнет к совершенно новой для него обстановке и сам попросит грудь, когда будет готов активно кушать.

Вместе с тем, маме (возможно, с помощью педиатра или детской медсестры) нужно быть все-таки более настойчивой, чтобы новорожденный получал молоко не реже чем каждые 3 часа. Важно, чтобы самое первое кормление не было слишком отсроченным.

Если первые капли молозива кроха высосал в родильном зале, то следующее прикладывание по возможности должно состояться не позже чем через 3 часа. Младенца нужно покормить грудью при первом же его плаче или беспокойстве. Это и есть так называемое кормление ребенка по требованию. В противном случае малыш теряет исключительную возможность получить в полном объеме самое ценное для его здоровья и, прежде всего, иммунитета молозивное молоко, или молозиво.

Иногда кормящие женщины сетуют, что не могут разбудить своих детей на кормление. На вопрос, как они это делают, обычно слышишь ответ: «Пощекотала щечку, пяточки и т.д.». Большинству детей этих маминых действий все же недостаточно для пробуждения. Практика показывает, что если развернуть кроху и положить на спинку, дать ему возможность свободно подвигать ручками и ножками, то малыш проявит гораздо большую активность при последующем кормлении.

Разбудить кроху помогает и выкладывание его на животик. Делать это следует несколько раз в день перед едой. Идеальный вариант – когда ребенок укладывается животиком на грудь и живот мамы. Женщина может одновременно нежными поглаживаниями побуждать малыша приподнимать голову, сгибать ручки, напрягать спинку. Это необходимая гимнастика в сочетании с абсолютно безопасным массажем очень полезна для здоровья новорожденного. После такого массажа и выкладывания на животик мама предлагает малышу грудь.

Лучше, если кроха не запеленывается непосредственно перед кормлением. Его можно прикрыть пеленкой, а если холодно, то и детским одеялом, но ручки должны оставаться свободными. Нежное поглаживание ладошки ребенка и касание ручкой малыша маминой груди будет способствовать более активному сосанию и выработке молока.

Теперь к вопросу об уходе за молочными железами. Не соглашусь с советом Алены обязательно пользоваться кремом для обработки груди во избежание трещин сосков. Известны 2 основные причины появления этих травм – неправильное прикладывание и несоответствующий уход за грудью.
Для предупреждения неправильного прикладывания (или исправления такового) лучше, если процесс кормления малыша хотя бы первые несколько раз контролируется медицинской сестрой или педиатром еще в родильном доме.

Правильное прикладывание, суть которого сводится к лучшему обхватыванию ротиком ребенка маминой груди (кроха сосет грудь, а не сосок!), способно предотвратить травму соска и последующее образование трещин даже при практически беспрерывном кормлении крохи. Если же малыш расположен далеко от груди, не повернут всем телом к маме, сосет преимущественно сосок, не захватывая ареолу – трещин избежать довольно сложно.

Иногда самой маме оценить правильность прикладывания крохи к груди бывает непросто, особенно если это первенец. Один из надежных критериев – отсутствие боли при кормлении малыша.
Неадекватный уход за молочными железами – это слишком частое их мытье, особенно с мылом (1–2 раза в день вполне достаточно, излишняя обработка мылом высушивает кожу, способствуя образованию трещин на сосках) или использование кремов или мазей, необходимость и эффективность которых – тема отдельной дискуссии.

Лучший «крем» для обработки травмированных сосков и ареол – собственное молоко мамы, особенно та его порция, которая выделяется из груди в конце кормления. Оно более жирное, обладает хорошим бактерицидным (противомикробным) действием и, что немаловажно, не требует последующего смывания с груди.

Почти все кремы и мази, предназначенные для лечения трещин сосков, необходимо удалять с кожи перед прикладыванием крохи. Это значит, что кратность обработки молочных желез с водой и мылом (а без мыла или геля для душа смыть мазь на жировой основе сложно) увеличивается. При этом кожа соска и ареолы теряет природную защитную жировую пленку, становясь все более уязвимой для болезнетворных бактерий, грибов рода Candida (кандидоз или молочница), создаются предпосылки для травмы соска, распространения в трещинах микробов и развития инфекции, вплоть до мастита (воспаление молочной железы).

Возможно, именно этот фактор был значимым в ситуации, описанной Аленой. Оставлять же мазь или крем на соске и ареоле нельзя, так как хотя бы малая часть этих лекарственных средств при каждом кормлении будет попадать в организм ребенка, а это небезопасно для него.

Материнское молоко гораздо более выигрышное в этом плане. Нанесения капелек молока на область соска и ареолы после кормления крохи с последующей воздушной ванной для молочных желез вполне достаточно для предупреждения образования трещин сосков. Можно повторить процедуру и между кормлениями, если есть опасение, что микротрещинки уже появились и сосание крохой груди стало чувствительным и слегка болезненным для его мамы.

Позы для кормления ребенка, варианты расположения крохи у груди могут быть самыми разными. Одно из наиболее удобных – это положение лежа.

В любом случае (в положении стоя, сидя, лежа, при кормлении «из-под руки» или когда кроха находится на животе у мамы, как в случае Алены) не следует забывать о правильном прикладывании: малыш повернут лицом и телом к маме, плотно к ней прижат, захватывает ротиком не только сосок, но и большую часть ареолы.

Если кормление в положении лежа на животе устраивает кроху, спасает его от колик и заглатывания воздуха при сосании, комфортно для мамы – его можно практиковать.

И еще о совместном сне вместе с ребенком. Безусловно, многим мамам такой вариант отдыха кажется наиболее удобным, особенно если малыш часто просыпается, требует грудь, чувствителен к отсутствию мамы рядом.

При всех положительных моментах совместного сна с малышом, в настоящее время он не рекомендуется во избежание внезапной смерти младенца во сне. Грудничок может оказаться под одеялом, ему станет нечем дышать или мама случайно во сне накроет его своим телом и ограничит поступление к малышу кислорода.

Возможные уловки (например, предложенная Аленой вытянутая рука между ребенком и мамой) не принимаются в расчет. Считается доказанной высокая вероятность трагического исхода, если малыш находится во время сна в родительской кровати. Причин называют несколько, в том числе и фактор перегревания младенца. Поэтому кроху можно взять к себе лишь на время кормления, но для дальнейшего сна все-таки следует положить его в собственную кроватку.

Возможно, вам будут интересны статьи "Грудное вскармливание детей после 2 лет" и Грудное вскармливание: ленится сосать грудь? на сайте mamaexpert.ru

Больно кормить ребенка грудью, что делать, можно ли продолжать лактацию и как улучшить свое самочувствие? Проблемы с грудным вскармливанием возникают у абсолютного большинства женщин. И особенно часто у первородящих.

Все проблемы, как правило, начинаются еще в роддоме, где по-старинке рекомендуют сцеживать оставшееся молоко после кормления. Якобы это помогает наладить лактацию. На деле же молока в итоге приходит больше, чем нужно ребенку. А частые сцеживания, ручные или при помощи механического или автоматического молокоотсоса, приводят к возникновению трещин сосков. Получается так, что болит грудь при кормлении, тогда как все рекомендации медиков с точностью выполняются. Включая мытье молочных желез и непосредственно сосков с мылом перед и после кормления. Кстати, это приводит к иссушению кожных покровов. Женщина чувствует, что у нее болит грудь при кормлении, хотя уплотнений нет в молочных железах. Нужно просто перестать так часто мыть грудь. 1-2 раз в сутки вполне достаточно, если ежедневно менять бюстгальтер.

А есть весьма современная вещь, которая провоцирует боль в сосках при кормлении грудью - это одноразовые прокладки или вкладыши для бюстгальтера, призванные впитывать подтекающее молозиво или молоко. Во-первых, эти вкладыши не дают проникать воздуху, а значит соски остаются влажноватыми, что не делает их здоровее. А во-вторых такая среда благоприятствует развитию болезнетворных микроорганизмов. Если на сосках есть микротрещинки, а это очень частое явление, может развиться воспалительный процесс, начаться мастит. Если болит грудь и температура при грудном вскармливании , то нужно подумать именно о мастите, как о причине данного явления. При мастите нет необходимости бросать грудное вскармливание. Причем кормить можно и больной молочной железой. Важно избегать дальнейшего ее травмирования. Ну а прекращать кормление нужно только при переходе процесса в гнойный.

Часто причины почему болит грудь при кормлении заключаются в неправильном прикладывании к груди, точнее, неправильном захвате ребенком соска матери. В ротике ребенка должен оказаться не только сосок, но и его ареола. Кроме того, молодая мать должна следить за продолжительностью одного кормления. Бывает так, что ребенок засыпает, держа во рту сосок и только периодически его легко посасывает. Между тем все это время сосок остается влажным. Трещины и ссадины сосков в этом случае - дело привычное. Женщина должна положить ребенка в кроватку, а не держать часами у груди.

Очень неприятное явление под названием лактостаз известно почти всем кормящим мамам. Это когда в молочной железе появляется очень болезненное уплотнение. И избавиться от боли в груди при кормлении можно, если убрать этот застой молока. Можно это сделать с помощью ручного сцеживания, молокоотсосом. Но лучше почаще прикладывать к больной груди ребенка, чтобы он сам рассосал уплотнение. Причем прикладывать под правильным углом для эффективности.

Немного размягчить уплотнение поможет теплая вода. Рекомендуется перед кормлением подержать ее под струей теплой воды. А можно там же и сцедить, если у ребенка не получается рассосать. Важно не доверять данное «мероприятие» мужу или другому взрослому члену семьи, ведь у них во рту содержатся тысячи болезнетворных бактерий, которые, попав в молочную железу, спровоцируют развитие мастита.

Часто, когда происходит отлучение от грудного вскармливания у женщины болит грудь, и тут проблема опять-таки в застое молока в железе. Лучшим способом избавиться от недуга в данном случае является не перевязка молочных желез, а умеренное сцеживание, до чувства облегчения. И в течение нескольких дней все нормализуется.

Если вы страдает от болей в груди при кормлении - обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию. А при отсутствии такового к гинекологу или маммологу. Врачи данных специализаций помогут вам найти лучшее решение проблемы.

Одним из самых умилительных моментов после появления в семье ребенка является процесс его кормления. В это время между мамой и малышом устанавливается тонкая психоэмоциональная связь, которая так важна для гармоничного развития крохи. К сожалению, иногда идиллию нарушают дискомфортные или болевые ощущения в груди, которые могут усиливаться во время прикладывания ребенка к соску. Постараемся разобраться, почему болит грудь при кормлении, нужно ли прерывать вскармливание и не опасна ли такая ситуация для здоровья матери и новорожденного малыша.

После родов в женском организме все время происходят сложные восстановительные процессы, которые часто отражаются на самочувствии кормящей матери. Гормональная перестройка наряду со становлением грудного вскармливания влияют на состояние грудных желез. Они увеличиваются из-за прибывающего молока, соски становятся более грубыми. Боль при грудном вскармливании может быть вызвана естественными причинами или развитием какого-либо заболевания. От причины боли зависит, следует ли женщине обратиться за медицинской помощью к специалисту или можно самостоятельно устранить проблему.

Неопасные причины боли

Болевые ощущения, возникающие у кормящей матери, могут вызывать следующие причины природного характера:

• интенсивный приток молока перед или во время кормления;
• трещины в соске, вызванные нарушением техники кормления ребенка;
• травмы, вызванные неправильным сцеживанием или плохо подобранным бельем;
• предменструальные боли.

Рассмотрим подробнее каждую из перечисленных ситуаций.

Приливы грудного молока. За выработку молока отвечают гормоны окситоцин и пролактин. Они интенсивно вырабатываются женским организмом в момент прикладывания ребенка к груди. Чем больше малыш высасывает молока, тем больше его будет прибывать во время последующих кормлений. Со временем, когда установится график питания малыша, молоко будет прибывать еще до начала кормления, и даже при мыслях мамы о своей крохе. Если молока продуцируется много, то перед кормлением женщина ощущает «распирание» груди.

В первое время после рождения ребенка протоки грудной железы еще не разработаны и молоко по ним движется медленно, особенно первое, которое имеет большую плотность из-за высоко содержания жиров. Поэтому интенсивные приливы молока в некоторых случаях могут вызывать покалывание и даже боль в груди при кормлении.

Данная проблема не требует медицинского вмешательства и со временем проходит сама собой по мере становления грудного вскармливания.

Трещины на сосках. Очень часто болит грудь у кормящей мамы при кормлении в том случае, если на соске есть трещины. Образовываются они чаще всего из-за нарушения техники прикладывания малыша к груди или могут быть вызваны прорезыванием первых зубов. Иногда сосок может повреждаться, если грудь резко забирать у малыша в тот момент, когда он еще крепко ее удерживает деснами.

Основные причины развития пупочной грыжи у женщин после родов

Иногда молодые мамы сами провоцируют развитие трещин на сосках. Во-первых, они не занимаются подготовкой груди к кормлению, которую следует проводить на последних месяцах беременности, проводя закаливание и массаж сосков. Особенно важно это делать, если они имеют неправильную форму, из-за чего малыш не сможет их правильно захватывать. Во-вторых, чрезмерная стерильность сосков, которой пытаются добиться молодые мамы, на самом деле может принести вред и ребенку, и самой кормилице.

Частое мытье с мылом сосков нарушает естественную микрофлору, которая препятствует развитию патогенных бактерий на поверхности кожи, защищает ее от пересыхания и растрескивания. А малыш лишается необходимых ему для повышения иммунитета лактобактерий. Для заживления трещин следует использовать специальные кремы. Кроме того, нужно устранить ошибки, которые привели к их возникновению.

Травмы. Неправильное сцеживание может привести к микротравмам груди. Иногда боль в груди может быть вызвана плохо подобранным нижним бельем. Если боковые швы бюстгальтера располагаются не в реберной зоне, а на грудной железе, бретели недостаточно прочные или чашки слишком сильно сдавливают грудь, то через некоторое время при ношении такого белья могут появиться болевые ощущения. Если вы чувствуете дискомфорт при одевании нижнего белья, то замените его более удобным. Специальное белье для кормящих мам не имеет жестких швов, оберегает грудь от травм и делает процесс кормления более удобным.

К обычным предменструальным болям у кормящих матерей иногда добавляется боль в груди. Она носит циклический характер, пропадает после начала месячных и совсем исчезает через некоторое время после окончания лактации.

Болезни груди

Если болевые ощущения, описанные выше, обычно не требуют медицинской помощи, то развитие болезни в грудной железе не стоит игнорировать, так как на начальной стадии она намного легче поддается лечению.

Что происходит со стулом после кесарева сечения и как себе помочь

Среди основных болезней, которые могут вызывать боль при грудном вскармливании, можно выделить следующие:

• лактостаз;
• мастит;
• кандидоз;
• мастопатия.

Лактостазом называется закупорка одного или нескольких протоков молочной железы. Возникающая при этом молочная пробка вызывает довольно сильную боль в месте локализации. Основными симптомами являются боли в закупоренном сегменте, покраснение кожи, наличие уплотнений, горячая грудь. Несмотря на то что температура самой железы повышается, температура всего тела при этом обычно не превышает нормы. На начальной стадии лактостаза молоко не меняет вкус и не представляет опасности для ребенка. Наоборот, врачи рекомендуют чаще кормить малыша именно заболевшей грудью, а перед этим делать ее массаж.

Высасывая молоко, ребенок поможет прочистить забитый проток.

Полезно делать теплые компрессы и как можно чаще разминать образовавшиеся уплотнения. Причины возникновения лактостаза поможет установить специалист по грудному вскармливанию, так как их довольно много. Невылеченный вовремя лактостаз приводит к развитию более серьезного заболевания – мастита, поэтому при возникновении первых симптомов болезни следует внимательно отнестись к ее лечению.

Мастит. При остром воспалении молочной железы резко повышается температура тела, усиливается боль, затем начинается внутренний гнойный процесс, поэтому кормить ребенка больной грудью нельзя. При несвоевременно начатом лечении порой приходится применять хирургические методы и антибактериальные препараты, которые отрицательно влияют на здоровье малыша. Из-за того, что ребенок долгое время не прикладывается к груди, а также под влиянием высокой температуры может резко снизиться выработка больной железой молока.

Кандидоз молочной железы мгновенно передается от матери младенцу, вызывая воспаление слизистой полости рта ребенка. И во рту малыша, и на сосках образуется белый налет. При первых же признаках болезни следует немедленно прекратить кормление ребенка грудью, а сцеженное молоко давать крохе только в кипяченом виде. Возможно, что детский иммунитет справится с инфекцией и лечить придется только маму. В области сосков ощущается жжение, зуд, боль, краснеет кожа. Если не начать лечение своевременно, то грибковая инфекция может проникнуть внутрь молочных протоков, вызывая острую боль внутри груди. Для того чтобы лечение было эффективным, лучше обратиться за помощью к врачу, который подберет безопасное и надежное лекарственное средство.

Полезные свойства и правила хранения женского грудного молока

В период гормональной нестабильности может обостриться мастопатия, которая наблюдалась у женщины еще до родов. Лечащий врач поможет подобрать безопасные для ребенка препараты, которые снимут боль. Кормление малыша можно продолжать без ограничений.

Молодую маму может обескуражить появление боли и дискомфорта при кормлении новорожденного малыша. В норме этот процесс должен протекать без каких-либо неприятных ощущений. К этому симптому следует отнестись внимательно, так как боль может указывать на развитие заболеваний молочной железы.

В большинстве случаев для устранения данного симптома достаточно подкорректировать технику прикладывания малыша к груди , но нередко кормящей маме требуется помощь квалифицированного специалиста. Чтобы избежать серьёзных последствий, молодой маме достаточно внимательно следить за своими ощущениями при кормлении и своевременно оповестить о них лечащего врача.

Причины боли при грудном вскармливании

Боль при лактации может появляться как отдельный симптом или в совокупности с другими признаками. Дискомфортные ощущения и боль в грудных железах появляются по ряду таких причин:

• чрезмерная выработка грудного молока в железах;
• постоянные приливы молока;
• послеродовой период восстановления;
• затруднение оттока молока;
• нарушение правил прикладывания новорожденного к груди;
• травматические повреждения сосков (ссадины и трещины);
• застойный процесс в молочной железе (лактостаз);
• резкое прекращение грудного вскармливания;
• последствия воспалительных заболеваний молочной железы (мастита).

Важно! Если боль при кормлении вызвана сильным притоком грудного молока, то во избежание застойных явлений женщине рекомендовано регулярно сцеживаться.

Особое внимание следует обратить на состояние ореолов и сосков. Небольшие ссадины и трещины являются входными воротами инфекции, которая вызывает гнойно-воспалительные осложнения в молочных железах.

Втянутые или плоские соски - распространённая причина боли при кормлении ребёнка. В данном случае малыш не может сделать полноценный захват соска. Решением этой проблемы являются специальные накладки, имитирующие форму соска.

К более редким причинам боли при грудном вскармливании относят:

• Неправильный захват и сосание груди новорожденным. Подобная Ситуация возникает, когда родители дают ребёнку соску и рано вводят прикорм.
• Неправильная поза малыша при кормлении. Тело малыша должно быть повёрнуто к матери. Кормящая женщина должна придерживать молочную железу снизу рукой, чтобы обеспечить правильный захват ребёнком соска.
• Использование сдавливающего нижнего белья. Тесный бюстгальтер может сдавливать молочные железы, вызывая застой материнского молока. Молодым мамам рекомендовано использовать специальное нижнее бельё.
• Самостоятельное отлучение малыша от груди. Новорожденный ребёнок должен самостоятельно бросать материнскую грудь, после того как наступило насыщение.

Распространённой причиной боли в молочных железах при кормлении является гормональный дисбаланс, предменструальный синдром и мастопатии. В данном случае женщине следует незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту.

Важно! При необходимости женщине может потребоваться временное прекращение грудного вскармливания. Не стоит этого бояться, так как бывают ситуации, когда молочной железе нужен полный покой.

Дополнительные симптомы

Боль в области молочных желез нередко сопровождается дополнительными симптомами, говорящими о развитии внутренней патологии. К таким симптомам относят:

• ссадины и трещины в области сосков:
• чувство покалывания и жжения;
• повышение показателей температуры тела;
• очаги покраснения кожных покровов в области молочных желез;
• приливы грудного молока, сопровождающиеся болью;
• потливость и озноб;
• образование шишек и узлов;
• дискомфорт при кормлении;
• отёчность в области молочной железы;
• признаки кандидоза (молочницы).

Повышение температуры при грудном вскармливании

Особое внимание следует уделить болевому синдрому, который сопровождается повышением температуры тела. Совокупность таких симптомов сигнализирует о развитии застоя молока в молочной железе. Если кормящая мама не наблюдает специфических выделений из соска, то речь идёт о лактостазе, возникшем по причине нарушения оттока молока.

Если повышенная температура и боль сопровождаются выделениями из соска, то это указывает на развитие гнойно-воспалительного процесса (мастита) . Это состояние очень опасно для молодой мамы. При лактостазе и мастите температура тела повышается до 38,5-39 градусов. При этом женщину не беспокоит кашель, насморк и другие признаки ОРВИ. При ощупывании отмечается плотность и болезненность молочных желез.

Что нельзя делать

С целью устранения патологических симптомов кормящей маме категорически запрещено прибегать к таким способам:

• полностью опустошать молочные железы путём сцеживания;
• принимать лекарственные препараты, влияющие на выработку грудного молока;
• ограничивать себя в приёме жидкости;
• ставить согревающие компрессы на область молочных желез;
• использовать для кормления малыша бутылочки с сосками.

Как бороться с болью

Первым делом кормящей женщине рекомендовано наладить процесс лактации. Для этого необходимо получить подробную консультацию специалиста, который поможет освоить технику прикладывания малыша к груди. Становление лактации длится на протяжении 2,5-3 месяцев с момента рождения ребёнка. В этот период молочные железы приспосабливаются к новым условиям и повышенной нагрузке.

Прикладывать грудничка к молочным железам рекомендовано по требованию. Это позволит регулировать объём вырабатываемого молока, избегая застойных явлений в грудных железах.

Если причиной боли послужил лактостаз, то женщине рекомендовано соблюдать такие правила:

• Перед кормлением малыша рекомендовано проводить лёгкий самомассаж молочных желез.
• Каждое новое кормление должно сопровождаться сменой позы малыша. Это позволит равномерно опустошать все доли молочных желез.
• Если молока вырабатывается слишком много, то маме рекомендовано сцеживаться.
• Кормить новорожденного следует как можно чаще.
• После кормления рекомендовано накладывать холодный компресс на область молочной железы. В качестве компресса используется мокрое полотенце или капустный лист, предварительно выдержанный в холодильнике.

Соблюдение таких правил позволит избавиться от признаков лактостаза за 2-3 суток.

Если причиной боли является мастит, то без врачебной помощи тут не обойтись. Продолжать грудное вскармливание рекомендовано до тех пор, пока молодая мама не начала замечать гнойные выделения из сосков. Решением проблемы мастита занимается врач-маммолог. Женщине потребуется прохождение ультразвукового исследования молочных желез и курс антибактериальной терапии.

Ещё одна серьёзная причина боли - молочница . Влажная и тёплая среда на поверхности молочных желез способствует размножению грибковой инфекции. Если у кормящей мамы развились признаки грибкового поражения молочных желез, то ей рекомендуется временно отложить кормление и пройти курс противогрибковой терапии.

Ссадины и трещины сосков доставляют массу дискомфорта и боли. Лечится это состояние при помощи таких медикаментов:

• Пантенол. Этот препарат выпускается в форме спрея, обладающего ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом. Наносить Пантенол на область сосков необходимо после каждого кормления малыша.
• Бепантен. Выпускается средство в форме мази и крема. Препарат содержит целый комплекс ранозаживляющих компонентов. Смазывать трещины и ссадины рекомендовано после каждого кормления.
• Видестим (мазь).
• Облепиховое масло. Благодаря содержанию провитамина А, облепиховое масло способствует быстрой регенерации кожных покровов. Для лечения трещин и ссадин в области сосков рекомендовано смазывать их маслом после каждого кормления.
• Ланолин. Это средство используется с целью профилактики и лечения. Ланолин защищает кожные покровы от пересыхания и обветривания. Ланолиновый крем рекомендовано наносить после принятия душа.
• Солкосерил. Это средство эффективно при лечении глубоких трещин сосков. С этой целью мазь наносится на область сосков или прикладывается в виде аппликации.

Помогут справиться с болью при кормлении такие советы:

• Воздушные ванны оказывают благотворное влияние на состояние молочных желез во время лактации. Проводить воздушные ванны следует после каждого кормления грудничка.
• После того как малыш покушал, женщине следует смазать грудь облепиховым маслом или ланолиновым кремом.
• Кормящей маме рекомендовано носить просторную одежду из натуральных тканей.

Чтобы лечение принесло ожидаемый успех, женщине следует обратиться к врачу для выявления причины состояния. Важно помнить, что самолечение - неоправданный риск.

Но вот счастливое событие, наконец, произошло: малыш родился. Проходит некоторое время, и вдруг молодая мама с той же решительностью отказывается от кормления грудью. Почему? Что случилось? Оказывается, это больно!

Трудовые мозоли

Давайте разберемся, почему во время кормления может возникнуть боль и что она означает.

Итак, когда новорожденный младенец впервые прикладывается к маминой груди, новые ощущения возникают не только у него, но и у мамы. Особенно это актуально для первенцев. Но даже если у женщины уже был опыт материнства и грудного вскармливания, грудь уже успела «забыть», как действует крохотный язычок и крепкие десны. Кожа на соске и вокруг него весьма тонкая и нежная, поэтому маме гарантированы довольно сильные ощущения.

Малютка инстинктивно «шлифует» мамин сосок, и постепенно кожа становится более твердой и менее уязвимой, формируется своеобразная мозоль. Если вы когда-нибудь учились играть на гитаре, то наверняка помните, как вначале на мягких подушечках пальцев оставляет отпечаток каждая струна. Потом следы гитарных струн просто «горят», и, наконец, кожа грубеет, и защитные мозольки позволяют играть на гитаре практически безболезненно.

Нечто подобное происходит и во время грудного вскармливания. В первые дни после родов кожа может чуть-чуть растрескаться, побелеть, на ней появляются белые корочки. Так и формируются «трудовые мозоли», этот процесс может занять от пары дней до пары недель.

Боль может возникать в момент захвата соска. Но как только малыш начал активно сосать, болезненные ощущения проходят. Такая боль (а порой даже не боль, а просто сильное ощущение) возникает под действием гормонов и не требует специальных лечебных мероприятий.

Мука или радость?

Увы, в большинстве наших роддомов кормить грудью не учат. Более того, учат, как превратить грудное кормление в адовы муки. Судите сами. Сначала приходит медсестра и строгим голосом велит новоиспеченной маме вымыть грудь с мылом, а затем насухо вытереть. Грудь положено подавать младенцу в захвате «ножницы» (околососковая область пережимается указательным и средним пальцами). В конце кормления инструкция, прошедшая все медицинские инстанции, снова требует обмыть грудь водой, а при наличии раздражения смазать сосок бриллиантовой зеленью.

К чему этот путь ведет? К высушиванию естественной смазки вокруг соска, воспалению кожи и к трещинам. Ничего удивительного, что кормление по такой инструкции становится нечеловеческим подвигом во имя материнства. Закусив кончик одеяла, чтобы не кричать от боли, молодая мама из последних сил кормит малыша. Надолго ли хватит ее героизма?

Если кожа вокруг соска покраснела и воспалилась, если на соске нет защитной мозольки и боль во время кормления усиливается, это тревожный признак. В более запущенных случаях кожа на воспаленном участке становится белой (возникает водяной пузырь) или темно-красной (это ссадина соска). И водяной пузырь, и ссадина – это формы воспаления соска, которое может произойти по нескольким причинам.

1. Неправильное прикладывание к груди. Практически все женщины, у которых был опыт роддома, прикладывают ребенка к груди неправильно. Тот самый захват «ножницы» у миллионов российских женщин доведен до автоматизма. Между тем, он опасен. Во-первых, грудь пережимается, и молоко, вместо того, чтобы течь свободно, застаивается на определенных участках, в результате чего нередко возникает лактостаз. Во-вторых, в таком положении ротик младенца «сползает» с околососковой области на сам сосок. А это абсолютно недопустимо! Во рту у крохи должен быть не только сосок, но и околососковый кружок (ареола). Имеет значение и положение малыша во время кормление. Физиологически верным является положение лежа и из-под мышки.
2. Пересушивание кожи. Оно возникает в результате мытья груди с мылом, а уж тем паче – после использования спиртосодержащих растворов.
3. Использование непромокаемых прокладок для подтекающего молока. Такие прокладки создают благоприятную среду для развития воспаления.
4. Неправильное отрывание ребенка от груди в конце кормления. Если кроху оторвать от груди во время сосания, он инстинктивно сожмет деснами грудь и может ее травмировать.
5. Тесная одежда, сдавливающая грудь.

Профилактика воспаления

• Следите за правильным прикладыванием ребенка к груди. Если малыш правильно захватывает грудь, то частота и продолжительность грудных кормлений не ограничивается. Не позволяйте ребенку сосать только сосок, «гонять» его во рту вперед-назад или из стороны в сторону, прикусывать мамину грудь (даже беззубым ртом).
• Грудь грязной не бывает. Во всяком случае, если вы в сей момент не лежите голой грудью в песочнице. А посему вполне достаточно обмывать ее без мыла один-два раза в день.
• Не используйте непромокаемые прокладки. Дома можно вообще обойтись без прокладок, нужно только чаще менять футболки, а «на выход» приобретите вентилируемые прокладки с дырочками.
• Правильно отнимайте ребенка от груди. Либо дождитесь, когда он сам отпустит сосок, либо осторожно вставьте свой мизинец в уголок его рта. Кроха приоткроет ротик, и тогда вы сможете безболезненно вытащить у него свою грудь.
• Если воспаление все-таки возникло, травмированный сосок можно обрабатывать мазями «Пурелан», «Бепантен», «Солкосерил».

Входные ворота для инфекций

Если вовремя не лечить воспаление сосков, то оно может привести к трещинам .

Трещины вызывают во время кормления резкую, жгучую боль, из трещины вытекает сукровица, а во время кормления может сочиться кровь. Такая травма груди опасна, ведь открытая рана становится входными воротами для инфекции, и отсюда уже – всего одни шаг до мастита.

И посему, если у вас возникли трещины, дело не терпит отлагательств.

• Первое, что необходимо предпринять, это вызвать консультанта по грудному вскармливанию. Он определит, как часто нужно сцеживаться, на какое время придется прекратить кормление из больной груди. По телефону этот вопрос решить, к сожалению, невозможно, необходимо осмотреть грудь и определить масштаб катастрофы.
• На время лечения нужно прекратить кормить малыша из больной груди. В зависимости от размера и глубины трещины, это может занять от 12 часов до 2-3 суток. В течение этого времени молоко из больной груди надо сцеживать от 3 до 6 раз.
• Кормить малютку следует из здоровой груди. При необходимости можно докармливать сцеженным молоком из ложечки . Ни в коем случае не используйте для этой цели бутылочку с соской.
• Трещины требуют специального лечения. Консультант посоветует гели для заживления ран. Очень важно, чтобы это были именно гели, а не мази. Ведь нам нужно, чтобы ранка как можно быстрее затянулась, а мази могут лишь ухудшить состояние.
• После заживления трещин вам предстоит еще раз научиться прикладывать кроху к груди, правильно отнимать от груди и подобрать удобную позу для кормления. Лучше это сделать вместе с консультантом, чтобы дважды не наступать на одни и те же грабли.
• Кстати, в процессе лечения и после возобновления кормления обязательно сообщайте консультанту по телефону о вашем состоянии. Если наступило ухудшение, то понадобится еще одна-две встречи для того, чтобы выяснить, в чем дело.

Конечно, любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому обратите внимание,

Как правильно ухаживать за грудью во время кормления

Прежде всего, забудьте инструкцию о частом мытье груди, особенно с мылом. Если во время гигиенического душа вы ополоснете грудь, этого будет вполне достаточно.

Мыло и любые моющие средства смывают с груди специальную защитную смазку, вырабатываемую железами Монтгомери. А ведь в природе просто так ничего не делается: эта смазка обладает бактерицидными свойствами, предотвращает возникновение ссадин, потертостей, излишнего пересыхания и защищает кожу от патогенных микроорганизмов.

Если грудь необходимо чем-то помыть, лучше использовать средства, которые не оставляют на коже пленки и не влияют на обычную микрофлору кожи. Подойдут для этих целей средства, предназначенные для гигиены интимных мест, особенно те, что не обладают сильным запахом.

В течение дня нет необходимости чем-то намазывать соски .

Впрочем, для профилактики можно использовать средство, которое всегда под рукой и абсолютно бесплатно. Речь идет о вашем собственном молоке (или молозиве). Оно, как известно, обладает противомикробными свойствами. Перед кормлением протрите сосок несколькими капельками молока. После кормления тоже можно выдавить капельку молока, размазать его по соску и ареоле и оставить на пару минут, чтобы высохло. В первые три-четыре недели после родов такая профилактика будет весьма кстати.

Женщинам с особенно нежной кожей сосков можно для этой цели использовать и крем «Пурелан». Сразу после кормления его следует намазать на сосок и ареолу очень тонким слоем. Через несколько минут крем бесследно впитается, не давая коже соска пересыхать.

И, главное, грудное кормление ни в коем случае не должно превращаться в мучение! Это радость и счастье, удивительное ощущение гармонии и единства с малышом. Вы и ваш ребенок заслужили эту радость.

Инесса Смык

Консультант: М.Б. Майорская, сотрудник центра «Рожана»

По материалам журнала "Наш любимый малыш"