Застой молока у кормящей мамы сопровождается неприятными симптомами, а зачастую и паникой. В этом случае следует не волноваться, а принимать меры по устранению недуга. Рассмотрим подробнее симптомы и методы лечения лактостаза у кормящей матери.

В качестве причин появления застоя молока наиболее часто выступают:

• сужение, обтурация и спазм протоков;
• гиперлактация ;
• особенности строения молочной железы;
• отказ от кормления;
• неправильное прикладывание малыша к груди;
• недоношенность и слабость младенца со снижением сосательной активности;
• трещины сосков и болевые ощущения во время вскармливания;
• тесный бюстгальтер;
• положение во время сна на животе или на спине;
• перегрузки физического или психического характера.

Наиболее часто закупорка млечных протоков возникает после первых родов, в первые дни, так как в это время начинается активная выработка молока. Младенец не высасывает его полностью, так как ему хватает небольшого объема. Полного опустошения груди не происходит. У молодых женщин проток довольно узкий и извитый, жидкость по нему проходит с трудом. Он постепенно разрабатывается после начала вскармливания и сцеживания.

Молоко начинает скапливаться в груди, давит на дольки и ткани, которые подвергаются инфильтрации. В них развивается уплотнение и отек, что ощущается в виде напряжения и болезненности. При частичном обратном всасывании молоко провоцирует повышение температуры . Такое явление принято называть молочной лихорадкой. Все эти процессы снижают скорость лактации, в запущенной стадии выработка молока совсем прекращается. Иногда в месте нарушения развивается мастопатия.

Как проявляется лактостаз

Закупорка молочных протоков обычно сопровождается такими симптомами:

• боль и повышение плотности на определенном участке;
• нагрубание ткани локального характера;
• усиление болезненности, как только начинается вскармливание, и ощущение облегчения после него;
• краснота и повышение локальной температуры;
• лихорадка и признаки интоксикации при осложнении.

Самое правильное при этом явлении - это обратиться к специалисту по грудному вскармливанию. Он покажет, как можно расцедить грудь, как следует размещать малыша во время кормления.

Что можно предпринять

Прежде чем начинать медикаментозное лечение, следует попробовать решить проблему самостоятельно:

1. Освоить технику расцеживания, сделать легкий массаж груди от периферии к соску, разбить комочки, которые прощупываются . Если сцеживаться сначала не получается, а пригласить специалиста нет возможности, рекомендуется воспользоваться молокоотсосом. Правильным будет делать это после каждого кормления, но не чаще, чтобы не провоцировать усиление лактации.
2. Во время водных процедур направить струю душа на больное место или сделать теплую ванночку. Это позволит немного расширить протоки и облегчит отхождение молока.
3. Признаки воспалительного процесса в виде отека и локального покраснения являются противопоказанием к прогреванию груди. В этом случае молодая мама может облегчить свое состояние путем прикладывания прохладного компресса.
4. Следует носить только свободное белье из натуральной ткани, молочная железа не должна подвергаться сдавливанию. Кружевные комплекты и тугие косточки можно оставить на потом.
5. Во время ночного отдыха нужно постараться не ложиться на спину или живот, для предотвращения застоя лучше всего спать на боку.
6. Нужно прикладывать младенца в зависимости от расположения уплотнения. Начинать следует с больной груди, где образовался молочный застой.
7. Пить достаточное количество жидкости, чтобы не допустить сгущения молока.

Ни в коем случае не стоит отказываться кормить своего ребенка, это только усугубит ситуацию и приведет к маститу или прекращению выработки молока. При высокой температуре нельзя принимать горячие ванночки. Не следует делать спиртовые компрессы, поскольку это может значительно ухудшить вкус молока и снизить его продуцирование.

Симптомы лактостаза у кормящей матери часто напоминают мастопатию или начальную стадию опухолевого процесса.

Поэтому при малейшем ухудшении состояния или неуверенности в диагнозе следует пойти к врачу для обследования.

Народные методы

Многие мамы задаются вопросом о том, а возможно ли лечение лактостаза в домашних условиях. Избавиться от застоя можно с помощью средств из натуральных компонентов. Это особенно важно, поскольку при лактации в молоко могут попасть лекарственные вещества, и навредить малышу.

Мед

Натуральный жидкий мед хорошего качества может значительно облегчить состояние при лактостазе и справиться с возможными осложнениями.

Капуста

Капута снимает воспалительный процесс, отек и вытягивает гной, что позволяет быстро вылечить застой молока. Чтобы избежать развития мастита при появлении лактостаза, нужно помыть капустный лист, немного размять и приложить к больному месту. Можно смазать лист медом и приложить этой стороной к груди. Лучше всего брать листочки зеленого цвета, которые располагаются ближе к кочану. Держать компресс следует 2-3 часа, пока он не подсохнет.

Камфора

Камфорное масло обладает сильным согревающим свойством, поэтому используется для компрессов . Кроме того, регулярное применение позволяет обезболить и снять воспаление с больной груди. По мере лечения лактостаз будет постепенно проходить. Но использовать эту методику следует на начальной стадии патологии и при условии отсутствия температуры, чтобы не усугубить состояние женщины.

Прикладывать масло следует перед сцеживанием или вскармливанием. Для этого нужно пропитать средством марлю, приложить к груди и закрыть полиэтиленом. Использовать для компресса камфорный спирт нельзя, потому что он обладает более агрессивным действием.

Лечить застой молока у кормящей матери следует сразу при его обнаружении.

Женщине, которая начинает кормить впервые, не следует сильно расстраиваться из-за лактостаза. Нужно просто соблюдать правила прикладывания ребенка к груди, своевременно сцеживать остатки молока, делать массаж. В распоряжении молодой мамы находятся многочисленные народные средства, которые при местном использовании облегчат ее состояние и не навредят карапузу. Если не удается справиться с проблемой самостоятельно в течение нескольких дней, нужно обратиться к врачу.

Лактостаз у кормящей матери - это патологический процесс, возникающий в результате нарушения движения молока в протоках молочной железы при лактации с застоем молока в одной или нескольких долях. При этом в млечных протоках формируется «молочная пробка», которая нарушает отток молока. Млечные дольки молочной железы переполняются, вызывая типичные симптомы: дискомфорт и уплотнение, болезненность и покраснение в месте лактостаза. Если своевременно не начать лечение отмечается повышение температуры тела, в грудной железе развивается стойкий отек, участок лактостаза становиться «каменным», а боль многократно усиливается.

Чтобы предотвратить развитие застоя молока необходимо четко представлять главные причины его возникновения, первые признаки возникновения патологического процесса и как лечить лактостаз у кормящей.

Причины лактостаза

Развитие лактостаза могут спровоцировать нарушение процессов притока и/или оттока грудного молока, а также особенности строения (ее протоков, млечных долек и сосков).

К основным причинам возникновения застоя молока относятся:

• недостаточное опорожнение груди на фоне активной лактации:
• редкие кормления;
• преждевременное отнятие ребенка от груди (нельзя стараться забрать грудь у крохи раньше, чем ребенок сам ее отпустит, даже в случае длительного кормления);
• недостаточно активное сосание ребенка, вызванное недоношенностью, патологией ЦНС, внутриутробной гипотрофией;
• неправильная техника кормления;
• кормление малыша в одной позе;
• отказ ребенка от груди, перевод на искусственное вскармливание;
• активный приток молока;
• частые сцеживания;
• чрезмерное употребление жидкости;
• дисгормональные изменения в организме;
• высокая вязкость грудного молока;
• избыток животных жиров в рационе кормящей;
• недостаточный питьевой режим;
• особенности строения молочной железы;
• аномалии сосков (плоские или втянутые);
• врожденная узость млечных протоков или их атрезия;
• большие молочные железы;
• травматизация (ушиб железы, трещины сосков);
• сдавливание груди:
• тесный бюстгальтер;
• сон на животе;
• пережатие части груди при кормлении;
• переохлаждение;
• переутомление, реакция на стресс;
• сочетание нескольких причинных факторов.

Застой молока чаще всего возникает в период адаптации ребенка к новым условиям жизни (первые недели после рождения).

Лактостаз чаще всего связан с неправильной техникой или режимом кормления, отсутствием «отлаженного» притока грудного молока и активностью сосания, и сдавливанием молочной железы .
Все эти проблемы легко решаются после разговора со специалистом и уточнения причины. В большинстве случаев значительное облегчение наступает после массажа, теплого душа, частого прикладывания малыша к груди и/или сцеживания.

Застой грудного молока в другие периоды лактации (старше месячного возраста) имеет другие причины – переохлаждение (в народе это называют «застудить грудь»), тесный бюстгальтер, травма, переутомление, стойкий гормональный дисбаланс. Поэтому если лактостаз возникает в этот период – необходимо комплексное обследование и лечение.

Симптомы лактостаза у кормящей матери

Лактостаз необходимо начинать лечить при появлении первых симптомов, которые нужно знать. Также необходимо отличать развитие и лактостаз: симптомы их схожи, но все же существуют характерные особенности.

Клинические признаки лактостаза у кормящей:

• дискомфорт, а затем болезненность участка молочной железы;
• боль и распирание в покое и при пальпации;
• при пальпации отмечается наличие уплотнения, краснота, расширение подкожных вен и местное повышение
• температуры в месте застоя молока;
• сцеживание и массаж приносят значительное облегчение – молоко отходит свободно;
• недомогание, повышение температуры тела (сначала до субфебрильных цифр, а при длительном застое – более 38-39).

После появления начальных признаков лактостаза необходимо определиться с его причиной и тактикой лечения. Длительный застой молока вызывает развитие неинфекционного мастита – стойкого воспалительного процесса в переполненных дольках. При попадании в протоки и дольки патогенных микроорганизмов развивается лактационный мастит – серьезное инфекционно-воспалительное заболевание железистой ткани молочной железы. Он возникает в результате попадания через пораженные кожные покровы железы, сосок или с током лимфы и крови гноеродных бактерий, их размножением и жизнедеятельностью.

В 95% случаев этот воспалительный процесс развивается у кормящих (лактационный мастит), достаточно часто он возникает на фоне лактостаза и является его осложнением при несвоевременном или неправильном лечении.

Характерными особенностями мастита в отличие от лактостаза являются:

• повышение температуры тела сразу до высоких цифр (более 38,5-39);
• выраженная слабость, вялость, сонливость, головная боль, вызванные интоксикацией;
• выраженная болезненность, покраснение, увеличение в объеме и отечность молочной железы (чаще
• инфекционно-воспалительный процесс локализован справа);
• сцеживание резко болезненно и не приносит облегчения;
• через 3-4 дня отмечается появление серозно-гнойных выделений из соска.

Грудное вскармливание и лактостаз: что делать? Советы родителям.

Что делать при симптомах лактостаза?

При появлении первых симптомов лактостаза – дискомфорта и распирания, появления участка уплотнения, местного повышения температуры и небольшого покраснения необходимо срочно проконсультироваться со специалистом (педиатром, консультантом по грудному вскармливанию, гинекологом, терапевтом). Врач поможет определить причину и разработать дальнейшую тактику для скорейшего устранения этой проблемы.

При невозможности получить консультацию – постарайтесь разобраться в причинах самостоятельно и по возможности устраните их. Также необходимо восстановить движение молока по млечным протокам – «расцедить» застой.

Кормить ли ребенка при лактостазе?

При появлении лактостаза нужно обеспечить максимальное опорожнение молочной железы путем частого прикладывания малыша к проблемной грудной железе, в том числе и ночью. Это наиболее эффективный метод лечения застоя молока.

Чтобы участок лактостаза максимально освободился от застоя и устранилась «молочная пробка» нужно соблюдать определенные правила:

• Важно выбрать правильную позу для кормления, чтобы участок лактостаза максимально опорожнялся при сосании – ребенка прикладывают так, чтобы его подбородок «указывал» на зону с лактостазом.
• Перед кормлением грудь нужно держать в тепле.
• Непосредственно перед прикладыванием крохи к груди принять теплый душ, направляя струи воды на грудь с лактостазом.
• Осторожно провести массаж проблемного участка молочной железы.
• Если малышу трудно сосать вначале кормления - сцедить первые струи (без травматизации груди).
• К груди с застоем молока ребенка прикладывают в первую очередь и часто (каждые 2-2,5 часа).
• Установить оптимальный режим кормления.
• Если причиной лактостаза являются аномалии сосков (втянутые и плоские) – при кормлении малыша рекомендуется использовать специальные накладки.

При вероятности рефлекторного спазма кормящей маме необходим полноценный отдых, сон на боку, ношение свободного белья и одежды.

Когда обращаться к врачу

Важно помнить, что самолечение и использование народных средств, особенно прогревание и охлаждение участка лактостаза без осмотра врача и назначения адекватного лечения, особенно у женщин, которые осуществляют лактацию впервые, может привести:

• к развитию осложнений (мастита и формирования абсцесса);
• полному прекращению лактации;
• снижению качества грудного молока.

Особо опасно формирование инфекционно-воспалительного очага в молочной железе – лактационного мастита. Этот патологический процесс при неправильной тактике лечения или его отсутствии через 4-5 дней приводит к гнойному воспалению в месте лактостаза и формированию абсцесса. При осложненном течении мастита необходимо оперативное вмешательство: вскрытие и дренирование гнойника с назначением антибактериальных средств.

Поэтому при появлении первых симптомов мастита нужно срочно обратиться к врачу:

• повышение температуры тела до фебрильных цифр;
• значительное ухудшение самочувствия (вялость, слабость, озноб);
• выраженная болезненность при сцеживании, которое не приносит облегчение.

Немедленно обратиться к врачу необходимо, если отмечается длительный и стойкий лактостаз, симптомы у кормящих усугубляются:

• температура тела повышается до 39-40;
• усиливается вялость и слабость, снижается аппетит;
• увеличиваются подмышечные лимфоузлы;
• в участке застоя прощупывается размягчение (флюктуация).

Лечение лактостаза у кормящей матери

Чтобы ускорить процесс выздоровления и значительно уменьшить лактостаз у кормящей матери лечение необходимо начинать как можно раньше.

Сцеживание молока при лактостазе

Сцеживание грудного молока при его застое проводят если малыш не может справиться с устранением участка лактостаза.

Это может произойти:

• при вялом сосании, которое обусловлено слабость ребенка или различными патологиями (недоношенность, функциональные и органические болезни ЦНС, врожденные пороки сердца, внутриутробное инфицирование или гипотрофия);
• при активном притоке молока или его высокой вязкости;
• при аномалии протоков или большой молочной железе;
• при выраженных трещинах сосков (показано временное сцеживание до их заживления);

Сцеживание проводится двумя способами:

• ручное;
• с применением молокоотсоса.

Сцеживание с помощью молокоотсоса в начальной стадии лактостаза может быть неэффективным из-за спазма и отека млечных протоков, поэтому сначала участок лактостаза рекомендуется освободить от молока вручную. Это обеспечивает постепенное и бережное расцеживание проблемной области.

Ручное сцеживание нужно проводить в спокойной обстановке и удобной позе. Стремление скорейшего освобождения млечной доли от застоя молока путем «разминания» или «разбивания» участка лактостаза приводит к усилению воспаления и травмам млечных протоков. Поэтому сцеживание должно быть постепенными и бережным – это сложный процесс, иногда болезненный и не сразу приносящий желаемый эффект. Перед сцеживанием нужно приложить к участку уплотнения теплую примочку или компресс, принять теплый душ. При сцеживании все действия должны быть аккуратными, необходимо избегать активного сжатия и сдавливания тканей, постоянно изменять положение пальцев для равномерного сцеживания грудного молока из всех долей. Главным признаком правильного сцеживания считается выделение молока сильными струйками.

Компрессы

Важно помнить, что применение спиртовых и камфорных компрессов при лактостазе запрещено!
Камфорное масло вызывает кратковременное охлаждающее действие, способствующее усугублению лактостаза, а попадание его компонентов в молоко крайне опасно для ребенка.

Спиртовые и водочные компрессы могут спровоцировать обособление очага воспаления и формирование абсцесса.

При лактостазе в виде компрессов можно применять – теплые примочки из отвара противовоспалительных трав на участок лактостаза перед кормлением или сцеживанием, теплый капустный лист с медом (при отсутствии аллергии на мед), лепешку из ржаной муки в теплом виде.

Мази

С большой осторожностью нужно использовать различные мази без назначения врача, особенно мазь Вишневского и ихтиоловую. Компоненты этих мазей изменяют вкус и качество грудного молока и спровоцировать усугубление воспаления и отека с формированием гнойного очага.

Для уменьшения боли и воспаления специалисты назначают мазь «Траумель» или «Арника».

Профилактика лактостаза

Чтобы избежать появления лактостаза необходимо:

• Кормление ребенка по требованию и в разных позах, избегать частых перерывов;
• При вялом сосании ребенка – сцеживать грудное молоко после кормления и кормить малыша сцеженным молоком. При этом необходимо помнить, что частое сцеживание может привести к активному притоку молока.
• Необходимо избегать пережатия молочных желез тесной одеждой, бельем, а также сна на животе и спине (при больших молочных железах);
• Соблюдать правила личной гигиены, уход за молочной железой и сосками;
• Избегать переохлаждения и перегревания молочных желез.

Нельзя злоупотреблять продуктами, повышающими жирность и вязкость молока (животные жиры, орехи), соблюдать питьевой режим (уменьшать потребление жидкости при активном притоке молока или увеличивать – при повышении его вязкости и жирности).

При появлении первых признаков застоя – проконсультироваться с врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

Избыток грудного молока или неправильная организация грудного вскармливания могут стать причиной развития лактостаза. Это патологическое состояние, при котором молоко в груди застаивается, что приводит к болезненности, отечности, гиперемии. Если в этот момент не оказать женщине помощь, лактостаз переходит в инфицированный . Для устранения последнего рекомендовано хирургическое вмешательство.

Общие сведения

Чаще всего лактостаз диагностируется у первородящих женщин, что объясняется отсутствием у них опыта грудного вскармливания. Механизм его развития прост: в норме в каждой из 15 – 25 долек молочной железы при лактации осуществляется выработка молока. Впоследствии оно по протокам, которые тянутся от этих долек, подводится к соску, а там его и получает малыш через млечные поры.

Если по каким-то причинам протоки закупориваются вследствие передавливания или гиперлактации, молоко застаивается, задерживается. Изначально появляется молочная пробка, которая в лучшем случае усложняет процесс сосания груди для ребенка, а в худшем – причиняет дискомфорт, болезненность женщине.

Обратите внимание! Именно из-за риска развития лактостаза врачи рекомендуют кормящей маме регулярно ощупывать грудь на предмет наличия уплотнений.

Застаиваться молоко может и в самих дольках. Преимущественно это происходит в первые недели после родов, когда оно пребывает в больших количествах, которые малыш поглотить не в состоянии. Усугубляют ситуацию молочные протоки, так как они пока еще не достаточно разработаны. Всего 3 – 4 дня игнорирования дискомфорта и болезненности могут стать причиной развития неинфицированного мастита. При этом задержавшееся молоко начинает заново всасываться и развивается лихорадка. В то же время повторная выработка молока замедляется.

Если к неинфицированному маститу присоединяется патогенная флора, например, кокковая, диагностируется инфицированный мастит. Единственно возможный вариант терапии при этом заболевании – операция .

Причины лактостаза

Лактостаз развивается при:

Обратите внимание! Многие женщины обращаются к специалистам по грудному вскармливанию с жалобами на то, что при смене погоды у них образуются уплотнения в груди. Медики механизм развития застоя в этом случае объяснить не могут, тем не менее, факт остается фактом.

Симптомы лактостаза

Первый признак развития лактостаза – уплотнение в груди (твердый комок с четкими границами). Оно может быть внушительным или маленьким, размером с горошину, все зависит от области поражения. Также при этом отмечаются:

Важно! Температура выше 38 – 39 градусов может свидетельствовать о том, что уже развивается гнойно-воспалительный процесс. Во избежание осложнений необходимо немедленно обратиться к врачу.

Диагностика

Специалист определяет наличие лактостаза при первом осмотре груди. Наряду с этим он исключает другие заболевания, которые могут проявляться похожими признаками. Мастит исключается, если у женщины отсутствует высокая температура, а сама она чувствует себя хорошо.

Дополнительно пациентке назначаются:

• развернутый анализ крови – показатели эритроцитов и лейкоцитов позволяют оценить степень запущенности воспалительного процесса;
• – метод помогает выявить закупоренные протоки, а также исключить или подтвердить наличие гнойничковых поражений, кист;
• – назначается в крайних случаях при подозрении на наличие новообразований.

Лечение лактостаза

На ранних этапах возможно лечение лактостаза в домашних условиях. Оно сводится к расцеживанию, то есть восстановлению нормального движения молока в молочных протоках. Для этого необходимо как можно чаще прикладывать к больной груди ребенка. Для достижения максимального эффекта перерывы между прикладываниями стоит делать не более чем на 3 часа, причем даже ночью. Идеальный режим кормления в этот период – «по требованию». Иными словами, давать грудь нужно как можно чаще, позволяя малышу пить столько, сколько ему хочется.

Расцеживание и компрессы при лактостазе

Если дискомфорт не исчезает, имеет смысл применить ручное сцеживание. Проводится оно в несколько этапов:

Если по истечению 2 дней уплотнение не уменьшается, необходимо как можно скорее обращаться к врачу. Еще один верный признак ухудшения ситуации – температура, которая держится дольше 2 дней.

Грудное вскармливание – лучший способ профилактики и лечения застоя молока. Именно поэтому отказываться от него в периоды появления патологии не стоит. Более того, важно обратить внимание на . Бытует мнение, что от ее правильного выбора зависит скорость выздоровления.

• При появлении уплотнений в непосредственной близости к грудине (внутренние верхние квадранты железы) кормить сидя, из подмышки. Это когда ножки и попу ребенка оставляют за маминой спиной, а головку прикладывают к груди. Точно также кормят, если комочек находится ближе к подмышкам.
• Уплотнения в передних долях «разбивают» посредством кормления в позе сверху, нагнувшись над ребенком.

Лекарственные препараты при лактостазе

Если проведенные манипуляции не приносят облегчения, назначают лекарственные препараты. Это может быть мазь «Арника», «Малавит». Их наносят на пораженное место, но перед кормлением обязательно смывают.

Обратите внимание! При лактации не рекомендуется использовать спирт или мази на основе камфоры, так как они негативно влияют на процесс выработки молока.

При необходимости курсом до 5 дней назначают спазмолитики, расширяющие протоки, например . Если есть подозрение на мастит, врач выписывает разрешенные при грудном вскармливании – Аугментин, Амоксициллин.

Профилактика лактостаза

Предупредить повторное появление лактостаза можно:

• Регулярно меняя позу для кормления, например, ложась попеременно на правый и левый бок.
• Отказываясь от тесного, неудобного нижнего белья. Чаще всего оно остается от «прежней жизни», несмотря на то, что грудь увеличивается и косточки, швы ее сдавливают. Оптимальный вариант в это время – ношение специального бюстгальтера для беременных, у которого есть мягкая чашка и нет косточек.
• Планируя свой день. Не стоит хвататься за домашние дела при каждом удобном случае. Крепкий сон в течение 7 – 8 часов является залогом хорошей лактации без сопутствующих заболеваний.
• Соблюдая диету, питьевой режим.

Лактостаз – проблема, которая досаждает многим молодым мамам, но успешно решается при условии грамотной организации грудного вскармливания. Тем не менее, важно регулярно осматривать молочную железу на предмет наличия уплотнений на протяжении всего периода лактации. Таким образом удастся предупредить ее осложнения, устраняющиеся хирургическим путем – мастит.

Чумаченко Ольга, педиатр

Я хочу рассказать про лактостаз. Так уж получилось, что несколько раз мне пришлось серьёзно постараться, чтобы решить эту проблему. В первый раз всё дошло до мастита и абсцесса, и мне даже делали небольшую операцию.

Проблема лактостаза, к сожалению, не обходит стороной ни одну кормящую мать (за редким исключением). Но предупредить и преодолеть её нужно как можно скорее, чтобы не расстроился весь процесс грудного вскармливания. Конечно же, информации по этому вопросу достаточно, но я хочу рассказать о тех знаниях, которые пригодились мне - я прочитала много литературы и форумов, и выбирала то, что было близко мне, и, слава Богу, решила проблему лактостазов.

Лактостаз - это закупорка молочного протока, причиной которого является плохое опорожнение груди или её части. Грудь состоит из долей (по разным источникам - от 12 до 20), и каждая долька имеет свой проток в соске. При чувствуется, что какая-то долька груди уплотнилась и болит, иногда возникает покраснение и отёчность. Если сцеживать грудь, то видно, что из соска молоко льется меньшим количеством струек или из какой-то части соска понемножку стекает, в то время как из остальных частей, может по-прежнему - литься струйками.

Причины лактостаза

Чтобы предупредить лактостаз нужно знать причину, по которой он возникает.

Лактостаз часто возникает из-за следующих моментов.

• Мама не часто кормит ребенка, либо по часам, выжидая точные промежутки времени.
• Ребенок неправильно захватывает грудь. Поэтому происходит плохой отток молока в определенной доли груди.
• Мама придерживает пальцем определенную часть груди во время кормления. Часто встречается, когда мать держит пальцем ямочку около носа ребенка, чтобы ему было чем дышать - нужно просто найти и принять положение, при котором грудь не слишком нависает и давит на ребёнка, но этот навык не всегда приходит сразу. Или мама неправильно предлагает ребенку грудь - зажимает грудь между указательным и средним пальцами, тем самым сдавливая какую-то дольку груди или проток, причём это происходит как привычка - постоянно.
• Мама носит тесный бюстгальтер.
• Кормит ребенка непродолжительное количество времени, например, опасаясь, что ребенок рассосет грудь или переест.
• Сон на животе может провоцировать закупорку молочного протока.
• Небольшой ушиб груди, микротравма.
• Стрессовая ситуация, переутомление - конечно же, грудное вскармливание не такой уж лёгкий процесс, поэтому не надо забывать о собственном отдыхе!
• Отсутствие ночных кормлений, в то время как грудь наливается.

При первых симптомах лактостаза самочувствие может быть хорошим, без температуры и покраснения груди, но если в такой ситуации ничего не делать, то может повыситься температура и начаться неинфицированный мастит (высокая температура - больше 38, все остальные симптомы лактостаза усугубляются).

Лечение лактостаза

Как правило, для лечения лактостаза и даже бывает достаточно научиться правильно прикладывать ребёнка к груди и делать это как можно чаще (как вариант - каждый час или чаще, когда дитё не спит, а если совсем тяжело маме - можно и разбудить, и сонному грудь подсунуть) - при таком подходе симптомы лактостаза проходят в течение суток. Но если даже при частых прикладываниях к груди симптомы лактостаза не проходят, то придётся сцеживаться примерно 2-3 раза в сутки (больше тоже не нужно, чтобы не нагнать много молока в грудь). Но не надо сцеживаться после каждого кормления, таким образом поступает неверная информация в мозг о том, какое количество молока необходимо ребенку. В этом случае, молока начинает прибывать с каждым разом больше, а ребенок такое количество молока не сможет съесть. Получится, что вам придется все время сцеживаться, либо возникнет последовательная серия лактостазов - проходит один и тут же начинается другой. К сожалению, с этим я достаточно долго промучилась.

Перед сцеживанием надо сделать теплый компресс на грудь (не в коем случае не горячий!), для того, чтобы спровоцировать рефлекс окситоцина, чтобы молоко легче выделялось из груди. Для этого возьмите салфетку и намочите ее в теплой воде. Приложите на грудь и держите, пока она не остынет. Затем, легкими круговыми движениями помассируйте грудь от основания к соску, уделяйте особое внимание тем долям, которые застоялись. А после этого начинайте сцеживать. Сцеживать надо прицельно, то есть именно ту область, которая у вас болит, и лучше это делать под тёплым душем.

А также хорошо сцеживаться над паром (если есть паровой , то он хорошо помогает). Ещё по поводу массажа - надо очень осторожно относиться к груди - ее нельзя сильно мять и делать профессиональный массаж. Массажист, разминая застоявшиеся участки, может передавить молочные протоки. И лактостаз может возникнуть уже на других участках молочной железы.

Нельзя делать на грудь спиртовые компрессы, так как они блокируют выделение окситоцина. Хотя многие говорят, что от них легче, но это палка о двух концах. Прогревающий момент спиртового компресса сделает своё дело - протоки расширятся и молоко перераспределится в груди, но это молоко и новое, прибывающее, будет труднее вытекать (блокируется выделение окситоцина, отвечающего за "вытекание" молока). А если будете стимулировать выработку большего количества молока или его у вас изначально было очень много - получите новый лактостаз, только наверняка более сильный и обширный.

После того, как вы сцедили грудь "до последней капли", очень важно приложить ребенка к пострадавшей груди, чтобы он отсосал остатки молока и, возможно, застоявшиеся комочки, которые вручную бывает сложно сцедить. А вот качественный молокоотсос в этом - большой помощник!

Не нужно просить мужа помочь "рассосать" застоявшееся молоко - ребёнок высасывает молоко особым способом, на который взрослый человек уже не способен, т. к. давно утратил навык. Малыш не сосёт, а языком снимает молоко с области ареолы, а после этого сглатывает. А муж так сделать не сможет - он будет тянуть молоко как коктейль через трубочку и тем самым травмирует и без него пострадавшие соски. Кроме того, во рту любого человека есть определенная микрофлора с различными бактериями, и в том числе болезнетворными (например, кариес). И эти бактерии он передаст вам, когда "отсасывает" молоко. А если у вас на соске есть трещина - то это прямой путь для попадания инфекции.

Не ждите, что после полного сцеживания болезненность и некоторая припухлость пострадавшей доли сразу уйдут. Все это проходит на 2-й или 3-й день. Краснота уходит в последний момент. Прекратить сцеживать грудь надо на 2-й - 3-й день. Иногда хватает одного такого полного сцеживания и затем частого прикладывания ребенка к пострадавшей груди, чтобы избавиться от лактостаза.

Лечение мастита

"Неинфицированный мастит - более сложная форма лактостаза, признаки примерно те же, но с большей интенсивностью. Самочувствие резко ухудшается, болезнь сопровождается повышением температуры тела от 38 градусов и выше, боль в области уплотнения увеличивается, может чувствоваться при ходьбе, при изменении положения тела".

Лечение - такое же, как и при лактостазе. Высокую температуру сбивают жаропонижающими средствами, а после сцеживания, если красное место становится горячим, отечным, рекомендуется приложить к этому месту лед на несколько минут. Лучше выбирать позу для кормления такую, чтобы подбородок ребенка был направлен в пострадавшую область. Поскольку это позволит ребенку более эффективно опорожнить эту часть груди. При кормлении мама может массировать этот проток, чтобы ребенку было легче его опустошить от основания груди к соску.

На 2-й день должно нас тупить улучшение. Но если симптомы неинфицированного мастита остаются тяжелыми, присутствуют два и больше дней, возможно попадание в грудь инфекции и тогда он перерастает в инфицированный мастит.

Кроме того, причинами инфицированного мастита могут быть трещины на соске, поскольку они являются путем для попадания в организм инфекции, и к этой проблеме нужно относиться очень серьёзно. Помните! Трещина - это прямой путь для проникновения инфекции в молочную железу и развития абсцесса. Существует множество способов лечения трещин на сосках, но главное - правильно прикладывать ребёнка к груди. А ещё мне хорошо помогал крем .

Также мастит может быть осложнением после болезни. Например, если женщина болела , у нее примерно через 2 недели может возникнуть инфицированный мастит - нужно это иметь ввиду и дополнительно ухаживать за грудью.

Инфицированный мастит - это уже воспалительный процесс и лечение его должно быть медикаментозным и своевременным. Как правило, назначается курс антибиотиков, которые совместимы с грудным вскармливанием - не отказывайтесь от грудного вскармливания в этот момент, иначе можете к нему больше не вернуться. Не нужно бояться антибиотиков - болезнь намного опаснее и для вас, и для ребёнка. Кроме того, нужно обязательно продолжать сцеживаться. Без сцеживания медикаментозное лечение будет не эффективным.

Сцеживания не должны производиться вручную - чтобы не произошло распространение инфекции в соседние доли груди. Лучше для этого использовать электрический молокоотсос. Нельзя при инфицированном мастите делать теплые компрессы, так как они могут спровоцировать абсцесс. Если все меры лечения мастита оказываются эффективными, то сцеживания заканчивают на 10-й день.

А у меня был всё-таки абсцесс. Комочки застоявшегося молока никак не исчезали, и внутри возник гнойный мешок. Главное при абсцессе - не впадать в панику от того, что можно кормить только одной грудью. Вы вполне сможете выкормить ребенка этой одной здоровой грудью - и будет вырабатываться нужное количество молока, может только кормить придётся чуть чаще.

На больную грудь ставят дренаж, чтобы удалить гной из гнойного мешка, плюс опять же назначают курс антибиотиков. Лекарства также подбираются совместимые с грудным вскармливанием. Сцеживания продолжаются молокоотсосом (чтобы не затрагивать гнойный мешок, ручное сцеживание не рекомендуется). Сцеживания нужны ещё и для того, чтобы лактация в пострадавшей груди не угасла, и после окончания лечения вы могли бы вернуться к кормлению малыша из обеих грудей.

Самолечение мастита недопустимо, а вот с лактостазом вполне можно справиться самостоятельно, главное - внимательно следить за своей грудью и вовремя принимать меры.

Я желаю всем кормящим мамам никогда не сталкиваться с этой проблемой! Но предупреждён - значит, вооружён!

Поздравляю всех-всех с наступающим Новым Годом! Пусть наши детки будут здоровы и счастливы!

Личный опыт

Комментировать статью "Победим лактостаз"

Девочки, когда я меня начался лактостаз, в первый день, я по глупости думала само пройдёт. На второй день начала массировать и сцеживать грудь. Во второй половине дня вспомнила, что дома есть одна ампула магнезии (в свое время делала компресс новорождённой дочке, так как у неё были уплотнения в области сосков, по рекомендации педиатра). В общем вечером перед сном сделала себе компресс на больную грудь. Проснулась в 4.00 утра, сцедила грудь, тут и дочка проснулась, приложила ее к больной груди, дочь все скушала (до этого молоко не выделялась из больной груди). По сути магнезия ликвидировала комочки в груди, а ребёнок высосал молоко. То есть наследующий день после одного компресса магнезии и активного кормления ребёнка, лактостаз прошёл. В общем, всем рекомендую компресс магнезии в первый же день, и даже час, как заметили, что у вас застой молока

Для меня самый простой способ помочь себе при настольном лактостазе(без температуры, но грудь болит) было намазать грудь обычным хозяйственным мылом. ПОМОГАЕТ! откуда ноги растут у этого способа) от бабушки.она всю жизнь осеминптором коров проработала, вот они в советское время корова вымя и растирали водой с хозяйственным мылом.)))

Наладила лактацию меньше чем за неделю, но вначале была грудь на 2 размера больше прежней, лактостаз переходящий в мастит мастита, температура 39 и в итоге скальпель. Мой опыт поможет вам этого избежать. И так молоко пришло и сразу много, грудь каменная, молоко бьет фонтаном, грудь болит при касании.Мои действия - разминаю грудь и сцеживаюсь часто, т.к. ребенок все не выпивает. И так я только разогнала выработку молока, его становилось все больше. С первым лактостазом справилась сама, со вторым попала на операционный стол. После, пришло решение! Я все таки продолжала сцеживаться, т.к. иначе застой гарантирован НО молоко я не выливала/не замораживала, а переливала в бутылочку и давала ребенку, если все съедал, тогда давала грудь. Молока все равно оставалось много для этого капустный лист на две груди во избежание уплотнений. Так организм перестал вырабатывать лишнее молоко, т.к. уходило с груди столько сколько съедал ребенок и ничего лишнего. Главное правило нормальной лактации - свести сцеживание на нет, это действительно так!

Всего 9 сообщений .

Еще по теме "Лечение лактостаза и мастита у кормящей мамы":

Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Позавчера сутки держалась температура - 38. Грудь немного красная, небольшие шишки, чуть побаливает. Вчера все хорошо - грудь почти не болела, температуры не было. Сегодня в ночь - опять 38:(Грудь болит, шишки маленькие. Кормить больной грудью можно? А антибиотики пить и кормить? И какие антибиотики можно? У врача была (терапевт)- кормить низзя и к хирургу, пить ципролет.

Девочки, температура сейчас 38.6, ночью под 40 была. Грудь красная и невозможно дотронуться. Вопросы: - что делать? и можно ли кормить грудью?

Сделали мне узи - ничего страшного, просто долька забилась, воспалилась и отек образовался! Вчера вообще такой шар надулся к вечеру под кожей и красный кружок на коже на этом месте! Ни темпы ничего.... только болело даже в спокойном состоянии.... ну дай, думаю, бадягой моей любимой намакаю - хуже уж точно не будет! Намазала, пол-часа походила, смыла, траумелем и спать! Вы не поверите! Сегодня отек раза в два меньше стал, болезненность почти ушла, шарик гораздо меньше стал, как фасолинка крупная...

Нужен совет тех, у кого был лактостаз. Вот ребенок мне все рассосал, боль ушла. Покраснения нет. НО: место, где был застой молока твердое на ощупь, каждая долька нагрубевшая и хорошо прощупывается, эти дольки как бы увеличены в размерах. И грудь больше той, где лактостаза не было. Что делать с этим?

Приезжала ко мне физиотерапевт, сделала мне несколько процедур (ультразвук, магнит с препаратом), расцедила. Девочки, она так расцеживает классно - НЕ БОЛЬНО! Стоит все удовольствие 3000, так что если нужно - обращайтесь, скину ее телефончик. И я списала у нее назначение, выданное маммологом ПМЦ при лактостазе.

Появилось уплотнение в груди. Врач поставила диагноз - лактостаз. Направила на физио. После 3 процедур физио-специалист отметила, что улучшения не видит (я тоже). Второй врач выписала антибиотики (амоксициллин и метронидозол) и компресс с медом. Я решила посетить маммолога. Маммолог сдела пункцию (отсосалось много гноя, уплотнение исчезло), рекомендовал не пить антибиотики (особенно второй), продолжить физио и сделать компресс с мазью Вишневского

Дождалась я третьего, уже к сожалению привычного, лактостаза. 1-й был в 1,5 месяца, 2-й в 4 месяца и 3-й вот в 5 месяцев. Находимся на полном ГВ, кушаем хорошо и регулярно (ттт), ничего криминального я не делаю, НУ ОТКУДА ОНИ БЕРУТСЯ??? Первого ребенка откормила без проблем, а сейчас мучаюсь. Может есть какая-то профилактика? Или я теперь пока кормлю так и буду периодически выпадать из жизни на пару-тройку дней?

Добрый день! Моей малышке 2, 5 месяца. Сегодня под утро почувствовала уплотнения в груди, стала чаще прикладывать ребёнка, но еребнок плохо сосал. Стала сцеживаться - сцедила только 40 грамм, но стало меньше уплотнений.

У меня второй день творится что-то нехорошее. Вчера проснулась с болью в груди - правой молочной железе в её внутренней части, прощупала там же небольшое уплотнение, самочувствие жуткое, как при гриппе, болят все мышцы, раскалывается голова,температура была 37,4 как эпизод. В течение дня расцеживалась и молокоотсосом и руками почти досуха. Грудь стала совсем мягкая, но болезненность все равно сохранялась и появилась небольшая краснота над этим местом.

Вздумала моя грудь опять залактостазиться:(((Проходила в ноябре через очень болезненное расцеживание, и хочется поймать все вовремя и не доводить до такого. Молокоотсос что-то мало помогает:((у меня электрический Медела). Подскажи, что делать, чтобы эффективно расцедить комочки. Спасибо.

Девочки, КТО знает, подскажите! Ребенку 3 месяца и 5 дней, полностью на ГВ! Сегодня всю ночь и весь этот день меня колбасило - то в жар кидает, то в холод, голова просто свинцовая, померяла температу под языком - 37.9. Далее... если отступить сантиметров 5 от левой подмышки и еще пару см к груди, то есть небольшая красная припухлость диаметром 5 см! :-(((

А-а-а! У меня лактостаз! Температура 37,9, в одном месте грудь красная и уплотнения, массирую, вроде сцедила как могла, больно цедить! Приложила капустный лист, сижу. Муж тут к врачу пытается оттащить(((

раньше грудь болела, когда ей не кормила часа 2-3, но сегодня все сцедила из правой, а она все равно болит сбоку и снизу. Это что мастит?

Кормление грудью своего малыша становится все более популярным, ведь грудное вскармливание явление естественное и необходимое. Редкая мама не пытается начать кормить грудью.

В наших роддомах редко объясняют, что такое грудное вскармливание, как его наладить, как избежать возможных проблем при кормлении.

И поэтому частенько такие попытки заканчиваются проблемами с молочными железами. Мамы не выдерживают и постепенно сворачивают кормление, переходя на искусственные смеси.

Вконтакте

Причины заболевания

Очень тяжело приходится кормящим матерям, у которых начинается застой молока.

Лактостаз – закупорка одного или нескольких протоков молочной железы из-за недостаточного опорожнения.

Болезнь характеризуется:

• уплотнением и болью в молочной железе;
• локальным покраснением;
• повышением температуры.

Факторами риска могут служить следующие причины:

Обратите внимание: лактостаз без лечения является начальной стадией развития мастита.

Мастит – заболевание, сопровождающееся резким подъемом температуры (до 39-40оС), уплотнением, огрубением молочной железы, резкой болью при прощупывании и покраснением над местом застоя молока. Он возникает, когда к лактостазу присоединяется инфекционный фактор.

Проникнуть в организм стафилококку помогают незалеченные трещины в сосках. Если мастит не пролечить в самом начале, то на следующем этапе потребуется уже хирургическое вмешательство.

Профилактика

Выписывают из роддома маму с малышом на третий день и поэтому с лактостазом сталкиваются чаще всего уже дома.

Чтобы предотвратить проблемы, возникающие при лактостазе нужно:

• часто и правильно прикладывать ребенка к груди – чем больше он высасывает молока из груди, тем меньше вероятность застоя;
• сцеживайте остатки молока через некоторое время после кормления;
• если молока очень много, то давайте одну грудь два кормления подряд – молока будет вырабатываться столько, сколько необходимо малышу ;
• во время кормления придерживайте грудь, не надавливая;
• надевайте удобное белье;
• берегите грудь от ушибов;
• спите на боку или на спине;
• перед кормлением обмывайте грудь теплой водой;
• в остальное время следите, чтобы грудь была чистой, теплой и сухой (используйте вкладыши, если молоко подтекает);
• не допускайте возникновения трещин на сосках, а если они возникли – сразу лечите;
• больше отдыхайте – стрессы затрудняют выход молока из-за повышенного тонуса сосудов.

Возьмите на заметку: при возникновении проблем, не занимайтесь самолечением – обращайтесь к доктору.

Опустошение каждой дольки молочной железы должно происходить равномерно. Ребенок лучше опорожняет доли находящиеся перед носом.

Поэтому кормящей женщине необходимо чередовать позы так, чтобы за день нос ребенка побывал над всеми долями молочной железы и добиться отсутствия застойных явлений. Определенные позы для кормления позволяют не допустить развития лактостаза, в них грудь лучше опорожняется:

1. Малыш лежит на подушке у мамы на коленях. Голову ребенка надо держать, как будто в руках мяч.
2. Сидя или лежа на кровати валетом.

Для успешного кормления нужна очень сильная мотивация мамы. После родов наступает очень тяжелое время: организм перестраивается, необходимо учиться отдавать всю себя новому человечку – тяжело женщине и психологически.

Думайте о себе – больше отдыхайте, питайтесь правильно, больше гуляйте вместе с малышом. Лактостаз развивается постепенно – как только заметите первые признаки, сразу же постарайтесь найти и устранить их причину.

Если ребенок не справляется с опорожнением груди в первые дни, попробуйте использовать сцеживание – младенец пока не справляется. С особым вниманием отнеситесь к своей груди:

• держите в тепле, но не перегревайте;
• подберите хорошее белье, поддерживающее, но не сдавливающее грудь;
• трещины в сосках лечите сразу;
• соблюдайте гигиену – грудь должна быть чистой.

Советы родственников и информация из Интернета не всегда может помочь. Обратитесь к врачу или консультанту по грудному вскармливанию, если понимаете, что не справляетесь с ситуацией.

Как избежать проблем с грудью во время грудного вскармливания, смотрите в следующем видео: