Здравствуйте, уважаемые читатели сайта о здоровье сайт !

Сегодня я хочу рассмотреть очень важную тему для каждой семейной пары которая планирует ребенка- "Как родить здорового ребенка " В этой статье я постараюсь предоставить максимум полезной информации о том, как планировать беременность, что необходимо помнить молодой паре которая решилась на этот ответственный шаг, какие анализы рекомендуется сдавать, советы и рекомендации от врачей, и много еще полезностей по этой теме.

С детства нас учат тому, что самая большая ценность в жизни – это семья. И это верно! Ведь где, как не в семье нас всегда любят, ждут, понимают, ценят и поддерживают. И конечно, какая же семья без ребенка? А еще лучше двоих или троих.

Дети – наше счастье и наше будущее. И к планированию этого будущего надо подходить со всей ответственностью. Вашему вниманию предлагаю перечень пунктов которые рекомендуется выполнять семейным парам, для рождения здорового малыша.

1. Вести здоровый образ жизни.
2. Соблюдать правильное питание.
3. Употреблять витаминные комплексы.
4. Планировать, планировать и еще раз планировать.
5. Вовремя сдавать все анализы.
6. Проходить консультации и обследования у врачей.
7. Никаких стрессов и переживаний!
8. Щадящее занятие физкультурой .
9. Беречь себя от болезней.
10. Не заниматься самолечением.
11. С осторожностью принимать лекарства.
12. Вакцинация от болезней.

Итак, мы с Вами ознакомились со списком самых важных рекомендаций которые необходимо соблюдать для рождения здорового ребенка. Давайте более детально изучим каждый из этих советов и узнаем почему так необходимо их соблюдать.

Вести здоровый образ жизни

Для того, чтобы сохранить свое здоровье на долгие годы необходимо вести здоровый образ жизни. Это простая истина, которую должен знать и использовать в своей жизни каждый. Для семейной пары которая приняла твердое решение о рождении ребенка ведение здорового образа жизни является важнейшим приоритетом.

Специалисты рекомендуют постепенно изменять свой привычный образ жизни за год до зачатия . Этого времени должно хватить для того, чтобы максимум насытить организм полезными макро и микроэлементами, витаминами, укрепив его физически и духовно.

В течении года до зачатия нужно очистить организм от шлаков, токсических веществ. Для этого важно отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь), исключить со своего рациона "мертвую пищу" (фасфуды и т.д.).

По возможности важно переехать в экологически чистый район, исключить воздействие химических веществ на организм будущей мамы. Многие специалисты рекомендуют проводить замеры качества воздуха в своем доме. В случае обнаружения большого количества опасных веществ необходимо срочно принимать меры.

Меры для улучшения экологии в квартире (доме)

Сделать косметический ремонт (использовать исключительно экологически чистые строительные материалы).

Избавиться от токсических вещей (вредная мебель, пластиковая посуда, электроника, игрушки, и т.д.)

Проводить регулярные влажные уборки.

Очистить жилище от пыли.

По возможности убрать все источники электромагнитного излучения (со спальни вынести мобильные телефоны,компьютер, телевизор, использовать только проводной стационарный телефон, рекомендуется отказаться от использования микроволновки и т.д.).

Снять кондиционер, заменить пластиковые окна на деревянные.

Мужчина и женщина должны осознать, что только от их образа жизни будет зависеть здоровье будущего ребенка и только соблюдение определенных правил способно уберечь от многих хронических заболеваний, восстановив иммунитет и намного улучшив эмоциональное самочувствие.

Для женщины важно заранее подготовить свой организм к этому испытанию. Необходимо приложить максимум усилий обоим супругам для достижения этой цели.

Соблюдать правильное питание

Правильное и сбалансированное питание является одним из главных факторов здоровой беременности. Прежде всего супругам нужно проконсультироваться с врачом - диетологом по этому вопросу. Именно специалист сможет грамотно подобрать правильный рацион питания, с учетом индивидуальных особенностей организма.

Вашему вниманию хочу предложить общий список продуктов питания, употребление которых рекомендуют многие специалисты при беременности.

Список продуктов питания для здоровой беременности

1. Ржаной хлеб грубого помола.
2. Растительное масло (рекомендуется оливковое).
3. Геркулесовая крупа.
4. Гречневая крупа.
5. Фрукты и овощи (особенно яблоки).
6. Морепродукты.
7. Рыба.
8. Мясо (особенно говядина отварная).
9. Сухофрукты.
10. Кисломолочные продукты.
11. Бобовые (горох, фасоль).
12. Орехи (грецкие).
13. Фреш соки сделанные дома (сок яблочный, сок гранатовый, сок морковный).

Необходимо исключить такие продукты: сладости, острые приправы, мучные изделия, консервы, алкоголь,кофе, крепкий чай, газировки, кетчупы, майонез,чипсы, фастфуд, маргарин, копчености, яйца, продукты с содержанием консервантов, суши, красителей, ананасы (и ананасовый сок), крабовые палочки, чипсы, полуфабрикаты, острые блюда, жареные блюда, уксус, жевательные резинки, карамель, не пастеризованное молоко.

Употреблять витаминные комплексы

Важно насытить организм витаминами, микроэлементами, макроэлементами. Правильное питание, употребление "живой пищи" (фрукты и овощи) сможет частично насытить организм супругов полезными веществами.

Для будущей мамы очень важно получать полный комплекс витаминов. Фолиевая кислота является важным элементом. Она способствует борьбе с депрессиями, нервными расстройствами. Недостаток фолиевой кислоты может привести к нарушению развития ребенка.

Для того чтобы не допустить недостачи витаминов врачи рекомендуют пить витаминные комплексы. Чтобы подобрать витаминный комплекс который идеально подойдет рекомендуется обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Важно насытить женский организм витаминами и микроэлементами, а именно: витамином С, кальцием, витамином D, витамином К, Омега-3 жирными кислотами, нужно железо, йод, витамин Е, натрий, цинк, фосфор, группа витаминов В.

Планировать, планировать и еще раз планировать

Планирование является важным составляющим достижения цели супругов - родить здорового ребенка. Благодаря этому инструменту, который часто используется в бизнесе можно намного упростить организационные вопросы (от зачатия до родов). Далее давайте ознакомимся с главными проблемами, которые очень часто встречаются и волнуют будущих родителей.

Предлагаю пример таблицы, которую необходимо создать и вести каждой будущей маме. Она может отличаться, быть в каждой семьи своей, со своими пунктами, задачами и решениями.

Пример вопросов при планировании беременности

Вовремя сдавать все анализы

Сдача анализов супругами является необходимым условием профилактики любых осложнений которые могут возникнуть при беременности или самих родах. Предлагаю Вам список основных анализов которые нужно сдать женщине и мужчине.

Список важных анализов для здоровой беременности

1. Общий анализ крови.
2. Общий анализ мочи.
3. Кровь на определение группы и резус-фактора.

Сдавать этот анализ должны и муж и жена.

Положительный резус – беременность возможна.

Отрицательный резус – значит, сдаем дополнительный анализ на антитела. При положительном результате сейчас беременеть, к сожалению, невозможно. При отрицательном - возможна, но необходимо будет повторять анализ каждый месяц.

4. Анализ на TORCH-комплекс.

Поможет определить наличие антител к различным инфекциям, как токсоплазмоз, краснуха и т.д.

5. Анализ крови на ВИЧ.

Сдавать обязательно обоим партнерам.

6. Кольпоскопическое исследование.
7. Анализ на инфекции – мазок должны сдавать оба потенциальных родителя. Поможет выявить, при наличии, различные скрытые инфекции.
8. Анализ крови на сахар.
9. УЗИ органов малого таза.

Важно сделать ультразвуковое исследование органов малого таза женщине. УЗИ выявит или поможет исключить, например, полип эндометрия, миому матки т.д.

10. График базальной температуры.

Благодаря ему женщина сможет следить за работой яичников. Начинать измерять нужно, однако, не ранее, чем за пару месяцев до зачатия.

11. Коагулограмма и немостазиограмма.

Оценка сворачиваемости крови женщины.

12. Анализ крови на половые гормоны.
13. Анализ на антитела к ХГЧ.

Он поможет предупредить невынашиваемость.

14. Флюорография.

Ее важно сделать для того, чтобы выявить скрытые заболевания (например туберкулез).

Комплексное обследования у врачей-специалистов

Имеет смысл обоим родителям пройти полное медицинское обследование перед зачатием. Но с какого же края за это взяться? Совершенно непонятно, а особенно для тех, кто планирует стать счастливыми родителями впервые. Итак, ниже будет следовать краткое руководство для начинающих.

Выбор хороших специалистов является важным шагом для каждой семейной пары. Но тут надо полагаться на пару основных факторов – стоимость и отзывы.

Не думаю, что стоимость может сильно повлиять на качество нашего медицинского обслуживания. Разве что добавит пару лишних анализов (оборудование-то дорогое) и вежливости персоналу. Так что, здесь основной ориентир – Ваш семейный бюджет.

А вот с отзывами все сложнее. Стоит все-таки их собрать побольше и сделать собственные выводы.

В идеале – посетите несколько клиник сами. Если планирование беременности у вас не первое и предыдущим результатом Вы вполне довольны – все совсем просто, идете туда же, где были и в прошлый раз.

Для рождения здорового ребенка важно вовремя пройти обследования у некоторых врачей. Вашему вниманию хочу предложить перечень специалистов, которых необходимо пройти семейной паре.

Комплексное обследование у врачей при беременности

1. Терапевт.

Главным и очень важным врачом считается терапевт. Именно он смотрит общее состояние здоровья мужчины и женщины. Он поможет определить общее состояние здоровья. В случае необходимости отправляет их к другим специалистам для обследований, назначает дополнительные анализы.

2. Стоматолог.

Важно будущей маме проверить состояния зубов. Любые проблемы (кариес, пульпит, и т.д.) вызывают осложнения в развитии плода. Заболевания полости рта опасны для течения беременности, поэтому лучше этот риск предотвратить.

3. Гинеколог.

В обязательном порядке следует обследоваться женщине у гинеколога для исключения патологии шейки матки.

4. Генетик.

Супругам важно проконсультироваться с врачом - генетиком для предотвращения риска возникновения у ребенка серьезных заболеваний в будущем. Специалист изучает родословную, состояние здоровья, изменения в организме человека.

5. Окулист.

Будущей маме важно следить за состоянием своего зрения. Специалист сможет провести тщательный осмотр глаз, предложит витамины для улучшения зрения.

6. Отоларинголог.

Этот специалист сможет провести полную диагностику носа, горла,ушей. В случае обнаружения патологий, выявление скрытых заболеваний.

Никаких стрессов и переживаний

Первое, что необходимо для успешной и счастливой беременности – это позитивный настрой и непоколебимая уверенность в том, что все будет хорошо! И никак иначе!

Больше всего переживают именно девушки в этот период, так как слишком большая ответственность и испытание ждет их. Для достижения гармонии, уверенности и хорошего настроения будущей маме следует выбросить из своей жизни весь негатив который накопился до этого.

Никаких стрессов, переживаний, депрессий и гнева! Отрицательные эмоции - большие враги, которые очень сильно подрывают здоровье женщины и будущего ребенка. На плечи любящего мужа должно лечь создание зоны комфорта для своей любимой. Для этого ему следует максимум оградить ее от всех проблем (финансовых, бытовых и т.д.) и предоставить время на психологическую адаптацию .

В этот период рекомендуется вместе посещать специальные курсы для будущих родителей, читать литературу о этапах беременности, родах. Много отдыха, спокойной музыки, видео тренингов, общения со специалистами - все это является залогом успешного протекания беременности, хороших родов, рождения здорового малыша.

Щадящее занятие физкультурой

Физическая активность является важным инструментом для оздоровления своего организма. Занятие спортом при планировании пополнения в семье способно укрепить организм женщины, восстановив иммунитет.

Для женщины занятие спортом способствует укреплению иммунитета, улучшению обменных веществ, восстановлению эластичности мышц, нормализуется гормональный фон. Важно не переусердствовать при занятии спортом. Нужно запомнить простую истину - все нужно делать в меру . Слишком большие нагрузки на организм женщины могут очень навредить при планировании беременности и родах.

Самым оптимальным вариантом является плавание, спортивная ходьба, гимнастика. Можно подключить занятие йогой для зачатия. Девушке стоит обратить свое внимание также на такие системы упражнений:

- Калланетика.

Это комплекс, который состоит из статических упражнений в основу которых взяты йоговские асаны. При этом задействуются мышцы всего тела, хорошо восстанавливает фигуру.

-Упражнения Кегеля.

Благодаря этому комплексу упражнений можно укрепить мышцы таза и интимные мышцы женщины. Выполняя этот комплекс можно подготовить организм к безболезненным родам.

-Дыхательные упражнения.

Этот комплекс упражнений необходимо выполнять для снятия волнения или переживаний при наступлении родов. Важно то, что они смогут помочь успокоиться, восстановить свои силы, свою энергию. Правильное дыхание является важным условием безболезненных родов.

Нужно помнить, что физические упражнение имеют и противопоказания. Прежде чем начать выполнять те или другие комплексы упражнений важно проконсультироваться с лечащим врачом. Только специалист сможет подобрать оптимальный режим упражнений для Вас с учетом индивидуальных особенностей организма, заболеваний.

Беречь себя от болезней

Профилактика заболеваний является приоритетной задачей для будущих родителей. Супруги должны понимать, что любое инфекционное или вирусное заболевание может привести к нарушениям в развитии плода, ухудшению самочувствия всего периода беременности, осложнениям и тяжелым родам. Специалисты рекомендуют предпринимать такие профилактические меры:

Профилактические меры для здоровой беременности

1. Часто проводить проветривание в доме.
2. Влажная уборка каждый день.
3. Мыть руки с мылом.
4. Пользоваться влажными салфетками.
5. Больше гулять на свежем воздухе.
6. Стараться избегать общественных мест (нельзя ездить общественным транспортом).
7. Укреплять иммунитет.
8. Носить маску или смазывать нос оксолиновой мазью.
9. После улицы промывать нос и горло.
10. Одевайтесь по погоде.

Не заниматься самолечением

Бывают случаи когда не удалось защитить свой организм от вируса. Многие будущие мамы начинают самолечение, используя советы своих знакомых, родственников или друзей. Это большая ошибка.

Рекомендуется срочно обращаться к врачу для полного обследования организма и сдачи анализов. Специалисты предупреждают, что многие лекарства могут сильно навредить маме и будущему ребенку. Следует с большой осторожностью подходить при выборе лечащих средств. Вашему вниманию хочу предложить список запрещенных при беременности лекарств, которые могут вызвать осложнения.

Список запрещенных препаратов при беременности

Список лекарств не весь. Более детальную информацию Вы сможете спросить у своего лечащего врача. Могу только посоветовать - читайте инструкцию к применению препарата (вкладку "противопоказания").

Вакцинация от болезней

Для того чтобы точно определить какие прививки необходимы будущей маме следует проконсультироваться с лечащим врачом. После изучения всех медицинских показателей, анализов крови, индивидуальных особенностей организма женщины специалист посоветует список обязательных прививок.

Самые необходимые прививки, которые часто делают до беременности это:

1) Вакцинация от кори, краснухи и паротита.

2) Вакцинация от гриппа. Она делается раз в год.

3) Вакцинация от коклюша, дифтерии и столбняка.

Если все успешно пройдено, то остается пожелать лишь удачи и позитивного настроя будущим родителям!

БОНУС

Вашему вниманию хочу предложить замечательное видео рекомендаций специалистов о том как родить здорового ребенка в наше сложное время. Надеюсь, что информация будет полезна Вам. Желаю крепкого здоровья и рождения здорового малыша.

Ведь дети - это наше счастье!

Здоровый, физически крепкий, смышленый малыш — заветное желание любой супружеской пары.

Ребенок — «центр вселенной» любой семьи, предмет гордости и обожания родителей, их надежда и продолжение. В наш век экологических катастроф, хронических стрессов и гиподинамии появилось много недугов, которые могут сказываться на «качестве» будущего потомства.

Поэтому подготовка к беременности должна начинаться еще до зачатия. К сожалению, многие супружеские пары, особенно молодые, пренебрегают планированием семьи, считают, что все само получится — мол, природа поможет…
Да и за своим здоровьем мы зачастую не слишком следим, не обращаем внимания на многие симптомы, пока они не станут совсем уж очевидными — и, как следствие, в скрытой или хронической форме «носим» в себе многие болезни, которые могут далеко не лучшим образом повлиять на состояние будущего ребенка.

Поэтому думать о здоровье, особенно репродуктивном, нужно с молодости, а лучше, если о нем в еще более раннем возрасте начнут заботиться родители. По наблюдениям специалистов, от 15 до 25 процентов девочек дошкольного возраста и девочек-подростков, еще не достигших совершеннолетия, страдают различными гинекологическими патологиями. Это и воспалительные заболевания половых органов, и кисты, и миомы, и нарушения менструальной функции. Их надо своевременно выявлять и лечить. В противном случае они могут не только подорвать здоровье девочки, но и вызвать в более позднем, детородном возрасте нарушение репродуктивной функции. Конечно, нет необходимости показывать меленького ребенка гинекологу раз в полгода, как это рекомендуется взрослым женщинам, однако периодический осмотр (особенно при наличии каких-либо жалоб) стоит проводить.

Но если даже вы считаете, что с вашим здоровьем все в порядке, необходимо в этом убедиться до наступления беременности.

Итак, вы понимаете, что готовы стать родителями. С чего начать?

Прежде всего, будущая мама должна поставить в известность своего гинеколога о том, что она планирует беременность. Хорошо, если это будет доктор, который специализируется на вопросах планирования и ведения беременности.
При подробном опросе супружеской пары врач определяет наследственные особенности будущих родителей, оценивает общий уровень их здоровья и определяет необходимость консультирования врачами других специальностей (терапевта, ЛОРа, окулиста, невропатолога, генетика и т.д.). Осмотр гинеколога в сочетании с ультразвуковым исследованием, осмотром молочных желез, щитовидной железы, мазок на цитологию необходимы для исключения онкологических заболеваний и пороков развития половых органов.

Обязательным является обследование будущих родителей на наличие ряда инфекций, которые могут представлять опасность для плода в процессе его развития: исследования крови на антитела к ВИЧ, краснухе, токсоплазмозу, простого герпеса, цитомегаловирусу, анализ крови на RW и на гепатиты В и С.

Целый ряд инфекций, определяемых в половых путях супругов методами ПЦР и культурального посева: хламидий, уреаплазм, микоплазм, стрептококков В (у 70% пациентов жалоб нет), может приводить к бесплодию и невынашиванию беременности. Эти инфекции необходимо пролечивать при подготовке к беременности. Очень большое значение для формирования центральной нервной системы и интеллекта у плода имеет нормальный уровень гормонов щитовидной железы у матери.

Если у женщины выявлена патология шейки матки (так называемая эрозия), ее также необходимо вылечить до наступления беременности. В современной гинекологии активно применяется метод радиоволновой хирургии, который подходит в том числе нерожавшим женщинам и практически безболезненный.

Более удобно будет пройти все обследования, сдать анализы и сделать УЗИ в одном медицинском центре под контролем вашего доктора, тем более что в настоящее время уже можно сделать это в одно посещение.

Желательно за 2 месяца до наступления беременности вести здоровый образ жизни: избегать стрессов, переутомлений, простудных заболеваний, исключить алкоголь, уменьшить или прекратить курение, избегать воздействия вредных физических факторов (мужские половые клетки обновляются полностью каждые 2 месяца). Женщине накануне и в ранние сроки беременности рекомендуется прием фолиевой кислоты не менее 400 мкг в сутки, это на 80% снижает вероятность случайных пороков развития нервной системы плода.

Первый визит к врачу возможен на фоне задержки менструации 7-10 дней, когда при УЗИ визуализируется плодное яйцо в матке, оценивается место его «прикрепления», размеры. Через две недели после первого УЗИ пора начинать комплексное обследование, необходима консультация многих специалистов, из которых обязательны: терапевт, ЛОР, окулист, стоматолог. С 6 недель беременности при УЗ-исследовании уже видны признаки жизни будущего ребенка: отчетливо видно сердцебиение эмбриона, на аппарате его можно «услышать». Те анализы, которые вы сдавали до беременности, теперь необходимо повторить. При выявлении отклонений назначается поддерживающая терапия.

— в 10-12 недель беременности необходимо ультразвуковое исследование для исключения «грубых» пороков развития плода;

— в 18-20 недель уже можно оценить строение всех сформировавшихся органов ребенка, особенно тщательно в этом возрасте исследуется сердце;

— УЗИ в сроках 26-28 и 32-34 недели беременности позволяет оценить размеры плода, состояние плаценты, количество околоплодных вод, кровоток в сосудах матки и пуповины. К 28 неделе у плода округляются щечки, лицо становится более сформированным, различимы губки, носик. Он может почесать ушко, сложить кулачки, состроить гримасу, улыбнуться. Благодаря современным возможностям УЗИ аппаратов (3D/4D режимы) будущие родители смогут все это увидеть в режиме реального времени!

Таким образом, целая цепочка обследований позволяет оценить риск рождения ребенка с какими-либо отклонениями.

Однако в планирование беременности входит не только наблюдение за здоровьем родителей и будущего ребенка.

По возможности избегайте нервных стрессов и физического переутомления, берегитесь простуд и прочих «случайных» заболеваний, полностью исключите алкоголь и по возможности откажитесь от курения (или хотя бы максимально сократите количество выкуриваемых сигарет).

Беременная женщина должна соблюдать правильный режим питания и вести здоровый образ жизни. Старайтесь есть больше фруктов и овощей, в рационе ежедневно должны быть рыба или мясо — незаменимые источники белка, творог и другие кисломолочные продукты — содержащиеся с них кальций жизненно необходим и для правильного формирования плода, особенно его скелета и зубов, и для поддержания здоровья женщины.

Следует ограничить потребление сладких и мучных блюд (избыточный вес неблагоприятно сказывается на течении беременности), соленого, газированных напитков (кроме слабосоленой минеральной воды, из которой надо «убирать» избыток газа). Крепкие чай и кофе создают лишнюю нагрузку на сердечно-сосудистую систему — гораздо полезнее заменить их соками и морсами из фруктов и ягод.

Полезны умеренные и тщательно спланированные физические нагрузки: «засиживаться» нельзя! Для сохранения здоровья матери и ребенка, для подготовки к родам специально разработаны различные комплексы упражнений и процедур, по поводу которых нужно посоветоваться с ведущим вас врачом.

Соблюдайте разумную осторожность, совмещайте активность с отдыхом, правильно питайтесь, регулярно обследуйтесь и консультируйтесь у врача — в этом случае все пройдет хорошо, и ваш ребенок родится здоровым!

Любая женщина, ожидающая появления на свет сына или дочери, искренне желает, чтобы её малыш был здоров . К сожалению, иногда происходит так, что ребенок появляется на свет с тяжелыми нарушениями, что обрекает его на страдания, а родителей на большое количество переживаний. Вследствие этого многие семейные пары задаются вопросом: как родить здорового ребенка?

Современная медицина и ответственность пары в вопросах планирования семьи поспособствуют успешному зачатию, благополучному течению беременности и рождению на свет здорового малыша.

Проблемы репродукции в современном мире

Статистика говорят о том, что на сегодняшний день при попытках воспроизвести здоровое потомство человечество сталкивается с множеством проблем:

• 15% семейных пар репродуктивного возраста в России - бесплодны;
• 15 - 20% наступивших беременностей заканчиваются выкидышем;
• 3 % - количество детей в мире от общего числа новорожденных, появившихся на свет с отклонениями.

В некоторых случаях данная статистика обусловлена невниманием будущих родителей, а особенно мамы, к своему здоровью. Ряд других печальных событий – результат неблагоприятного стечения обстоятельств.

В начале XX века репродуктивным считали возраст до 30 лет. Общая продолжительность жизни и репродуктивный возраст человечества с тех пор значительно увеличились. В связи с этим многие женщины откладывают рождение детей с целью построить карьеру и пожить для себя, надеясь на то, что современная медицина поможет им родить в зрелом возрасте. Однако репродуктивные технологии порой не могут решить все проблемы, которые появляются с возрастом.

По данным статистики у здоровой 30-летней женщины вероятность забеременеть в одном менструальном цикле составляет около 20%. В 40 лет эта вероятность уменьшается до 5%. 35 лет - критическая точка, после которой начинается резкий спад фертильности. Дело в том, что женщина с рождения наделена определенным запасом яйцеклеток. Достигая половой зрелости, девушка начинает терять одну из них ежемесячно. С каждым годом запасы яйцеклеток становятся меньше, а те яйцеклетки, что остались, уже не так активны. Снижение качества яйцеклеток имеет неблагоприятное влияние на жизнеспособность эмбриона, а также снижает шанс наступления зачатия.

Конечно, можно найти примеры, когда женщины рожают и в 45 лет, но стоит помнить, что для многих из них беременность протекает очень тяжело, с отеками, высоким давлением и прочими патологическими состояниями. Родить здорового ребенка тоже становится сложнее: высока вероятность того, что у него будут пороки развития или хромосомные аномалии, например, синдром Дауна.

Способность мужчин к деторождению меньше подвержена времени. Объясняется это тем, что новые сперматозоиды продуцируются в яичках мужчины регулярно. Хотя приближение старости и у мужчин оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию. Семенной жидкости становится меньше, а сперматозоиды в ней уже не так подвижны. У многих мужчин с возрастом наблюдается снижение уровня тестостерона в крови. Это ведёт к снижению половой активности.

Однако молодой возраст – не гарантия того, что всё успешно получится само собой. Многие молодые родители, сами того не зная, являются носителями генетических заболеваний, которые могут помешать зачатию и благоприятному течению беременности. Да и современная жизнь, особенно в больших городах, подрывает здоровье молодежи.

Как родить здорового ребенка в условиях плохой экологии и хронических стрессов? Что нужно сделать, чтобы беременность в зрелом возрасте или при наличии хронических заболеваний привела к желаемому результату? Прежде всего, не стоит пренебрегать вопросами планирования здоровой семьи.

Подготовка к беременности

Важно начать планировать беременность задолго до зачатия. Отказа от вредных привычек и перехода к правильному питанию недостаточно для того, чтобы быть уверенными в своём здоровье и здоровье будущего малыша. Оба родителя должны пройти обследование с целью обнаружить проблемы, которые могут негативно сказываться на их репродуктивной функции и на здоровье ребенка.

Чаще всего подготовка к беременности начинается с посещения женщиной гинеколога. Для исключения отклонений в органах репродуктивной системы проводится обычный осмотр и ультразвуковое исследование (УЗИ). Проводится проверка на наличие онкологии, берут мазки на цитологию. В некоторых случаях врач может порекомендовать консультацию других специалистов –невропатолога, окулиста, кардиолога и т.д.

Кроме тщательного обследования женщины, требуется и обследование партнера. Семейная пара должна сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путем. Многие инфекции (микоплазмоз, хламидиоз и т.д) неблагоприятно действуют на развитие плода и могут привести к его гибели. При своевременной диагностике и правильном лечении они могут быть быстро подавлены. Также будущие родители должны знать свою совместимость по группе крови, чтобы исключить возможность отторжения плода организмом матери.

Совсем не лишней для супругов, желающих родить здорового ребенка, будет консультация врача-генетика. Специалист проведет опрос будущих родителей, с целью получить полную картину о состоянии их здоровья и дать оценку их наследственности. При возникновении у врача каких-либо сомнений он может назначить тест на носительство генных мутаций. Многие из них могут не влиять на здоровье родителя, но способны повести за собой тяжелые пороки у младенца, порой несовместимые с жизнью. Зная о наличии хромосомных перестроек у отца или матери, врачу будет проще составить терапевтический курс, который повысит шансы успешно зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Пренатальная диагностика

Допустим, подготовка к беременности прошла успешно: родители прошли необходимые обследования и получили долгожданное подтверждение врача о том, что женщина может забеременеть и родить здорового ребенка.

После зачатия наступает ответственный период – беременность. Вынашивание ребенка требует особенного внимания к здоровью и регулярных посещений врача. Специалист будет следить за состоянием беременной и плода с помощью плановых осмотров и анализов. Такой контроль помогает предотвратить возможные осложнения в течение беременности.

Современная пренатальная диагностика предоставляет широкий спектр методик, помогающих узнать о патологиях плода задолго до рождения ребенка. Каждый триместр беременности сопровождается рядом обследований, именуемых скринингом. Эти обследования позволяют выяснить соответствие развития плода нормам, а также выявить наличие неизлечимых аномалий генного происхождения. В обязательном порядке его проходят все женщины, но особенно внимательно к нему должны относиться беременные старше 35 лет.

В первом триместре наиболее оптимально проводить скрининг в период с 11 по 13 неделю беременности. Сначала проводят УЗИ. Основная цель этого метода на данном сроке – оценить насколько успешно протекает развитие плода соответственно сроку беременности, а также определить толщину воротникового пространства (ТВП) эмбриона. Воротниковое пространство - зона в области шеи ребенка (между кожей и мягкими тканями), где скапливается жидкость. Значение ТВП, превышающее норму, может быть свидетельством аномалий развития плода, в том числе наличия синдрома Дауна.

Однако однозначных заключений по результату УЗИ квалифицированный специалист давать не будет. Выводы делаются на основании комплексных исследований. После УЗИ, на сроке 10 – 13 недель, выполняется анализ крови, определяющий концентрацию в ней определенных биологических маркеров, в первом триместре это PAPP-A и ХГЧ. Повышенный или пониженный уровень этих маркеров в крови также может быть признаком отклонений в развитии. Далее, по совокупности данных УЗИ и биохимического анализа, специальная программа производит расчет риска генетических отклонений, таких как синдром Дауна и синдром Эдвардса.

Скрининговые исследования второго триместра проводят на сроке 16-20 недель. Анализ крови на этот раз берется для измерения уровня АФП, ХГЧ и свободного эстриола. С учетом результатов УЗИ и первого скрининга рассчитываются новые данные о возможном риске рождения ребенка с патологиями.

Второе УЗИ проводят в 20-24 недели. Специалист изучает наличие, правильное расположение и строение всех органов ребенка. Большое внимание уделяется состоянию провизорных органов матери (пуповина, плацента, околоплодные воды), состоянию шейки матки.

Скрининги не дают возможности ставить конкретные диагнозы, а лишь выявляют какова вероятность того, что у малыша будут какие-либо хромосомные аномалии. В случае, когда риск патологии высок, беременной дают направление на прохождение инвазивной диагностики. Каждому сроку беременности соответствует свой метод инвазивного исследования: биопсия хориона (9,5 – 12 недель), амниоцентез (16 – 18 недель), кордоцентез (22 – 25 недель). Каждое из этих обследований подразумевает хирургическое вторжение в организм матери посредством прокола. Делается это для того, чтобы взять материал, в котором содержится ДНК плода. Все эти методы обладают высокой точностью (около 99%), но являются стрессом для матери и несут за собой небольшой риск осложнений (кровотечения, подтекание околоплодных вод и т.д). В 1 - 2 % случаев процедура может спровоцировать выкидыш.

Скрининг третьего триместра включает в себя УЗИю, выявляющее пороки развития ребенка, которым свойственно проявляться на поздних сроках. Также в промежутке между 30 и 34 неделей проводят допплерометрию – разновидность УЗИ, которая помогает дать оценку кровотока в сосудах ребенка, в матке и плаценте.

Новейшие разработки в области дородовой диагностики предлагают будущим мамам более простые способы вычисления рисков хромосомных аномалий у плода. Например, неинвазивный ДНК тест Panorama эффективен уже на 9 неделе, обладает точностью более 99%, и может выявить широчайший спектр генетических патологий у плода: синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, патологии половых хромосом и ряд других отклонений. Прохождение теста подразумевает лишь взятие крови из вены у беременной. Из полученного материала с помощью молекулярных технологий будет выделена ДНК плода, которая будет изучена на наличие генных перестроек и хромосомных аномалий. Данный способ гораздо более точен, чем стандартный скрининг и абсолютно безопасен для матери и плода, в отличие от инвазивной диагностики.

Если женщина хочет родить здорового ребенка, то ей не следует пренебрегать пренатальной диагностикой. Благодаря данным исследованиям количество новорожденных с тяжелыми заболеваниями значительно ниже, чем могло бы быть. Получив результаты диагностики, и узнав, каковы у неё шансы на рождение здорового ребенка, женщина совместно со своей семьей и лечащим врачом может принять решение о том, стоит ли сохранять беременность. Неинвазивный пренатальный тест может дать такую информацию уже на очень ранних сроках, а значит, в случае неутешительных результатов, сделать аборт будет гораздо безопаснее. В некоторых случаях, при выявлении скринингом каких-либо патологий, врач может назначить адекватную терапию, которая поможет повысить вероятность появления на свет здорового малыша.

Беременность после аборта или гибели плода

Печальная статистика говорит о том, что около 21% беременностей во всем мире прерывается искусственным путем. На аборт потенциальные матери идут как по медицинским показаниям, так и в силу сложившихся жизненных обстоятельств и нежелания иметь детей. Не секрет, что аборт крайне неблагоприятно влияет на здоровье. Жертвой бесплодия по причине прерванной первой беременности становится каждая пятая женщина. Особенно опасен классический инструментальный аборт, когда матку выскабливают под общим наркозом, он может нанести непоправимые травмы репродуктивным органам. Вакуумный и медицинский аборты, которые проводят на ранних сроках, несут с собой гораздо меньше осложнений.

Однако абсолютно безопасных абортов не бывает. Любое искусственное прерывание беременности влечет за собой сбой гормонального фона, особенно это связано с нарушением выработки прогестерона, который отвечает за поддержание беременности на ранних её сроках. Выкидыши у многих женщин происходят именно потому, что в прошлом ими был сделан аборт.

Можно ли забеременеть и родить здорового ребенка после аборта? Ответ на этот вопрос во многих случаях будет положительным, но стоит знать, что подход к планированию беременности должен быть максимально грамотным и ответственным. Конечно, многое будет зависеть от индивидуальных особенностей женщины и от того, насколько тяжелы были последствия сделанного ранее аборта. Специалисты рекомендуют планировать следующую беременность не ранее, чем через полгода.

Иногда случается так, что беременность прерывается не по воле женщины. Чаще всего это становится следствием гибели плода. Чтобы предотвратить повторное самопроизвольное прерывание беременности стоит выяснить, каковы причины возникшей ситуации?

Для составления плана лечения и подготовки к следующей беременности абортивный материал, полученный с помощью выскабливания, отправляют на гистологическое исследование. Лучше всего, чтобы материал был исследован и с генетической точки зрения. Этот позволит составить более точный прогноз для будущей беременности.

В качестве генетического исследования применяют кариотипирование, подразумевающее изучение хромосомного набора плода. Самым же точным исследованием абортивного материала будет хромосомный микроматричный анализ (ХМА), именно он может дать наиболее ясную картину относительно того, какие генетические сбои привели к печальным последствиям.

После замершей беременности и мужчина, и женщина должны пройти полное обследование, начиная от анализов на заболевания передающиеся половым путем до консультации врача-генетика. Обычно планирование повторной беременности врачи рекомендуют отложить на полгода, чтобы организм матери восстановился, и оба супруга могли пройти назначенное лечение.

Прогноз для женщин, у которых случилась одна замершая беременность, довольно оптимистичен: в 80-90% случаев они способны забеременеть, выносить и родить здорового ребёнка в следующую беременность.

Если женщина пережил несколько замерших беременностей подряд, то у неё может быть диагностировано «привычное невынашивание». Повторно замершая беременность как бы «программирует» организм на последующие неудачи. Данный случай требует крайне внимательного подхода и длительного лечения. Это повысит шансы семейной пары на появление наследника.

Образ жизни будущих родителей

Как родить здорового ребенка? Конечно, помимо прохождения необходимых обследований, нужно соблюдать здоровый образ жизни до и во время беременности. Примерно за два месяца до зачатия будущим родителям необходимо избегать стрессов, переутомления, ОРВИ и гриппа. Стоит полностью исключить алкоголь и курение.

Сбалансированное питание крайне важно для беременной женщины. Необходимо есть большое количество фруктов и овощей. Рыба и мясо должны присутствовать в рационе ежедневно, ведь это незаменимые поставщики белка. Творог, кефир, натуральные йогурты обеспечат организм матери кальцием, который необходимым для формирования костей и зубов плода. Потребление сладкого, мучного, соленого, жирного, газированных напитков стоит серьезно ограничить. Набор лишнего веса очень неблагоприятно сказывается на течении беременности. Крепкий чай и кофе могут повысить давление и создать излишнюю нагрузку на сердце. Разумнее будет заменить их натуральными соками.

Не стоит забывать и об умеренных физических нагрузках, они помогут не только оставаться в форме, но и подготовиться к родам. Малоподвижный образ жизни не будет полезен ни для женщины, ни для малыша. Сегодня для беременных существует множество комплексов упражнений, есть много специальных групп, где можно заняться йогой или аквааэробикой.

Подводя итог, можно сказать, что будущей маме необходимо разумно подойти к планированию беременности, посещать врача и проходить все необходимые исследования, правильно питаться, сбалансированно совмещать активность и отдых. Соблюдение этих рекомендаций поможет максимально повысить вероятность рождения здорового ребенка.

Бесплатная консультация по результатам пренатальной диагностики

врач-генетик

Киевская Юлия Кирилловна

Если у Вас:

• возникли вопросы по результатам пренатальной диагностики;
• плохие результаты по итогам скрининга

*консультация проводится для жителей любого региона России через Интернет. Для жителей Москвы и Подмосковья возможна личная консультация (при себе иметь паспорт и действующий полис ОМС)

Первый вопрос, волнующий каждую сознательную будущую маму, заключается в том, чтобы родить здорового малыша. Кто-то задается им, только начав . Кто-то, уже узнав о ней. Конечно, в первом случае шансов на здоровое потомство намного больше, ведь у мамы есть время исправить многое и сделать так, чтобы максимально снизить всевозможные риски. Но это вовсе не значит, что женщины, не планирующие беременность, не смогут родить крепкого и здорового ребеночка. Для этого есть несколько традиционных советов, следуя которым, можно избежать многих неприятностей. Многие из них могут показаться вам банальными и известными, но, как говорится, повторение - мать учения. А поэтому читайте, вспоминайте, учите и применяйте.

ДО БЕРЕМЕННОСТИ

Особое внимание к собственному здоровью на стадии планирования

Чтобы беременность протекала без осложнений, а через 9 месяцев родился здоровый малыш, к «интересному положению» необходимо готовиться. Для этого нужна консультация врача, который специализируется на планировании. Он даст грамотную консультацию и направит на все необходимые анализы. При чем обследовать придется не только женщину, но и мужчину, так как и от его здоровья напрямую зависит здоровье его потомства. Диагностика заболеваний, передающихся половым путем, а также различных наследственных, поможет вовремя устранить проблему и повысить шансы на рождение здорового малыша. Вирусы простого герпеса, краснухи, цитомегаловирусной инфекции, энтеровируса, аденовирусы, ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С опасны для малыша. Также необходимо диагностировать и вылечить заболевания, вызываемые различными бактериями. Например, хламидиями, стрептококками, стафилококками, трепонемами, листериями и другими.

Нередко может понадобиться консультация узких специалистов, таких как терапевт, окулист, невропатолог, кардиолог и т.д. Женщину, готовящуюся к беременности, направят на УЗИ.

Чтобы родить здорового и крепкого малыша, специалисты советуют для зачатия ребенка выбирать период «конец лета - начало осени». По их мнению, это наиболее благоприятное время, ведь пребывание на свежем воздухе и солнце, богатые витаминами продукты, отсутствие вирусных инфекций - все это только благоприятные факторы.

Так же, желая родить здорового ребенка, постарайтесь сделать это до 35 лет. После этого возраста риск рождения детей с различными проблемами в плане здоровья возрастает.

Долой вредные привычки!

Прописная истина, но многие, почему-то так и не находят в себе сил, чтобы справиться с этим заданием. И если исключить алкоголь для многих не так уж сложно (да-да, и даже одно пиво в неделю!), то с сигаретами дело обстоит намного сложнее. А тем временем вся мировая общественность во все горло кричит о том, насколько плохо влияет никотин на формирование и развитие плода. Снижайте количество выкуриваемых сигарет до 2, а то и одной в день. А потом и вовсе расстаньтесь с этой пагубной привычкой. Оптимальным будет вариант, если вы бросите курить за 3-4 месяца до того, как начнете с мужем «работать» над созданием своего «шедевра». Для тех, кто никогда не курил и не собирается, советуем не находится в помещении, где это делают другие. Ведь пассивное курение также плохо сказывается на вашем здоровье и влияет на плод.

ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Ура! Тест показал две заветные полосочки, а УЗИ подтвердило, что под вашим сердцем зародилась новая жизнь! Берегите ее. Помните, что самый важный период «интересного положения» - первый триместр (12 недель). Именно в это время происходит закладка органов малыша. Поэтому сейчас следить за своим здоровьем нужно особенно тщательно. Итак, что мы делаем?

Проходим обследования и анализы

Если во время планирования вы сдали большую часть анализов на определение разнообразных инфекций и заболеваний, то сейчас их сдавать не придется. Если же нет, то к основным «беременным» анализам необходимо будет сдать и их. Помните, что вирусные инфекции могут привести к выкидышу или вызвать пороки развития плода. А вы же хотите родить здорового малыша, правда?

Прислушивайтесь к рекомендациям врача. Пройдите УЗИ, чтобы исключить различные патологии и скорректировать свои действия в случае, если это необходимо. На протяжении всей беременности ультразвуковое исследование походят от 3 до 6 раз, в зависимости от необходимости.

Питаемся правильно

Питание будущей мамы невероятно важно для рождения здорового ребенка. Находясь в утробе, малыш получает питание через кровь. Поэтому качество материнской крови напрямую влияет на развитие плода и недостаток определенных веществ может приводить к формированию разнообразных патологий у ребенка.

А это и патологии мозга, и позвоночника, и разнообразные другие (например, такие как «заячья губа» и «волчья пасть»).

Надолго, а лучше навсегда, забудьте о фаст-фудах, чипсах, крашенных газировках, жвачках, конфетах с сомнительным составом. Так же не стоит употреблять фрукты и овощи «не по сезону», ведь в них большой процент различной химии, что на пользу точно уж не пойдет. Не ленитесь готовить полноценные блюда, ведь в полуфабрикатах находится большое количество консервантов и прочих химических веществ.

Не стоит употреблять жирное, жареное и соленое. Ограничьте потребление сладких и мучных блюд. Но при этом ваша пища должна быть разнообразной. Крупы, рыба, мясо, овощи, фрукты, зелень, кисломолочная продукция - выбор «правильных» продуктов широкий, поэтому не стоит переживать, что вам нечем будет питаться. Рыба и мясо - незаменимые источники белка. Кальций, который содержится в твороге и другой «кисломолочке», просто необходим и маме, и малышу. Он нужен для поддержания здоровья женщины, а также для правильного формирования плода, в первую очередь, его скелета и зубов. Следите, чтобы продукты, из которых вы готовите себе еду, были не только натуральными и по сезону, но и свежими.

Особое внимание уделите продуктам, содержащим фолиевую кислоту. Ее нехватка на ранних сроках беременности может стать причиной возникновения разнообразных патологий у плода.

Искать нужно в темно-зеленых листовых овоща. Это и брокколи, и шпинат, и щавель, и брюссельская капуста. Также она содержится в некоторых цитрусовых, сыре, печени. Хлеб, изготовленный из муки грубого помола, а также дрожжи, тоже богаты на фолиевую кислоту.

Пейте столько, сколько хотите, но не меньше двух литров жидкости в сутки. Вода, которую вы пьете, должна быть чистой и свежей. Не забывайте о морсах и компотах. А вот о кофе постарайтесь наоборот забыть.

Следите за своим весом. Правильная прибавка в весе - показатель нормального и своевременного развития ребеночка. Врачи утверждают, что оптимальный набор веса за всю беременность не должен превышать 12 килограммов.

Витамины и лекарства

Запомните, что прием лекарств и различных биологически активных добавок во время беременности крайне нежелателен. В отдельно взятых случаях, если этого требует состояние здоровья мамы или малыша, допустим прием определенного ряда лекарств. Но любую, даже спаму безобидную на ваш взгляд таблетку, нужно принимать только с согласия и разрешения врача.

Тем не менее, беременным женщинам часто рекомендуют витамины. Но это - тоже отдельные препараты, рассчитанные на организм беременной женщины, поэтому любые витамины из аптеки не подойдут. Особенно важно, чтобы беременная женщина принимала препараты железа, йода, фолиевой кислоты (В9). Но пить витамины нужно только в той дозировке, которую пропишет врач. В противном случае можно серьезно навредить и себе, и малышу.

Следите за здоровьем

Минимальное ухудшение состояния здоровья во время вынашивания малыша влияет на его здоровье. Поэтому, если хотите родить здорового ребенка, старайтесь беречь себя: избегать контактов с вирусами. Ваш организм и без того уязвим, ведь теперь он работает с двойной нагрузкой, отчего иммунитет немного ослаблен. Старайтесь не ездить в общественном транспорте. Чаще мойте руки. В периоды вспышек заболеваний смазывайте слизистую носа оксолиновой мазью. Держите под рукой лаферобион.

Снизьте, а по возможности и вовсе исключите контакт с домашними животными, особенно кошками. Они могут стать причиной токсоплазмоза - опасного для беременной женщины заболевания. Заразившись токсоплазмозом во втором триместре, на 20% возрастает риск повышенного внутричерепного давления, умственной отсталости, эпилепсии и слепоты у ребенка. В третьем триместре вероятность заболевания, в случае заражения, составляет 50-60%. Поэтому берегите себя!

Спокойствие, только спокойствие!

Эту фразу из известного мультфильма теперь необходимо повторять как мантру. Никаких нервных стрессов! Да, это сложно и не всегда удается применить на практике, но вы должны максимально стараться следовать этому правилу. Постарайтесь уяснить, что стрессы и волнения очень влияют на то, каким в последствии будет ваш малыш.

Создайте дома приятную обстановку. Вплоть до того, что заставьте мужа перекрасить стены, ведь вам так хочется, чтобы они стали нежно розового цвета! Старайтесь получать лишь положительные эмоции. Ходите на концерты и выставки, рисуйте, пойте. Впрочем, делайте то, что приносит вам удовольствие. И не забывайте почаще улыбаться)))

Отдыхаем, гуляем, занимаемся «беременным» спортом

Узнав о своей беременности, некоторые женщины стараются «беречь» себя: лежать на диване, читая журналы или смотря телевизор. Несомненно, отдых - золотое правило беременности. Обеденный сон, если есть желание, тоже. Но не 24 часа в сутки! Вам необходимы умеренные и тщательно спланированные физические нагрузки. Комплексы упражнений, специально разработанные для беременных, подойдут как нельзя лучше.

Если есть возможность, запишитесь на плавание. А еще лучше - на аквааэробику для будущих мам. Так вы сможете укрепить мышцы спины, живота, таза и подготовиться к предстоящим родам. Более того, двигаясь, вы способствуете поступлению кислорода в плаценту, а это жизненно необходимо для малыша.

Постарайтесь почаще гулять в лесу или хотя бы городском парке. Любуйтесь деревьями, наблюдайте за птицами, насекомыми, слушайте шум листвы.

В общем, настройтесь на позитив и живите в свое удовольствие! Пусть ваш малыш будет здоровым и счастливым!

Специально для Ольга Ризак

Серьезные мысли о здоровье будущего малыша часто приходят вместе с беременностью, когда изменить что – либо бывает поздно.

По данным медицинской статистики у совершенно здоровых молодых людей риск родить неполноценного ребенка составляет 5 %. Если семья не попадает в эти проценты, то это конечно, немного. А если попадает?..

Во всем мире уже давно принято говорить о планируемой беременности . Супружеская пара, готовясь к беременности, должна пройти полное медицинское обследование еще до зачатия ребенка, чтобы предотвратить возможные проблемы в будущем. Начинать планирование здорового ребенка надо с визита к врачу-генетику. Это специалист, который составит родословную, определит не входит ли семья в группу риска. А дальше порекомендует пройти все необходимые исследования.

Важный шаг в планировании здорового ребенка – выяснение хромосомного набора будущих родителей. Это исследование крови в некоторых странах так же привычно, как определение группы крови и резус – фактора. Исследование хромосомного набора – это анализ для двоих, потому что ребенок получает половину хромосом от мамы, а половину – от папы. Совершенно здоровые люди могут быть носителями сбалансированных хромосомных перестроек, не подозревая об этом. Но если ребенку «достанется» нежелательная перестройка от одного из родителей, возможен дисбаланс. В такой семье риск рождения ребенка с хромосомной патологией составляет 10-30 %. Но если перестройки в хромосомном наборе супругов выявлены вовремя, возможно специальное обследование во время беременности, которое позволит предотвратить появление неполноценного потомства.

Планируя беременность, супруги должны отказаться от курения, наркотиков, алкоголя за несколько месяцев до зачатия. Самый важный период беременности – первые 12 недель, когда идет закладка органов малыша. В это время женщина должна получать полноценное питание, витамины, иметь минимум нагрузок и стрессов. Надо исключить, по – возможности, прием лекарственных препаратов, неблагоприятные факторы (химическое, радиационное воздействие).

Во время беременности каждая женщина должна пройти комплекс исследований , включая обследование до 10 недель на вирусные инфекции (герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуху), ультразвуковое исследование в 11-12 и 20-22 недель, а также определение уровня специальных белков (альфафетопротеина, хорионического гонадотропина) в 16-20 недель.

Вирусные инфекции во время беременности могут привести к выкидышу или вызвать пороки развития плода. Одной из опасных инфекций является краснуха. Это заболевание во время беременности может вызвать уродства плода: порок сердца, снижение слуха, зрения, задержку умственного и физического развития. При заболевании краснухой до 12 недель беременности уровень риска составляет 70 – 80 %. Поэтому приходится принимать решение о прерывании беременности. Защита от краснухи необходима будущей маме. Если обнаруживается, что у женщины нет иммунитета к краснухе – необходимо сделать прививку за три месяца до наступления беременности. Есть и другие инфекции не менее опасные для организма будущего ребенка. Например, герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз. Обследование на эти инфекции необходимо провести до зачатия и в первые недели беременности, когда еще возможно предотвратить их влияние на плод.

При ультразвуковом сканировании , начиная с 11 – 13 недель беременности можно диагностировать некоторые пороки развития и выявить изменения, которые могут свидетельствовать о наличии хромосомной патологии плода. Так, наличие утолщения воротниковой зоны у плода в 11 – 13 недель беременности в 70 % позволяет выявить синдром Дауна. Чтобы исключить патологию хромосом проводят специальное внутриутробное обследование (биопсию хориона в I триместре беременности).

Второе ультразвуковое исследование проводится в 20-22 недели . В этом сроке беременности возможно определить большинство отклонений в развитии лица, конечностей, а также выявить пороки развития внутренних органов плода.

Исследование уровня биохимических маркеров (альфафетопротеина и хорионического гонадотропина) в крови беременной проводится в в 16-20 недель беременности. По изменению концентрации этих белков в крови матери можно заподозрить хромосомную патологию и ряд пороков развития плода, в первую очередь передней брюшной стенки и нервной системы. Уровень биохимических маркеров может меняться при угрозе прерывания, токсикозе беременных и других состояниях. Поэтому правильно оценить результаты биохимических тестов может только врач.

Некоторым беременным необходимо проведение специальных инвазивных методов пренатальной диагностики , таких как биопсия хориона, амниоцентез, кордоцентез. Показаниями к инвазивной диагностике являются возраст беременной старше 35 лет, наличие в семье ребенка с пороками развития или хромосомной патологией, повышенный риск наследственного заболевания для плода, носительство хромосомных перестроек одним из супругов, а также ультразвуковые отклонения и изменение уровня альфафетопротеина, выявленные при обследованиии во время беременности.

Все инвазивные манипуляции проводятся под ультразвуковым контролем в стационаре одного дня опытным врачом. После процедуры беременная в течение четырех – пяти часов находиться под наблюдением специалистов. Чтобы избежать возможных осложнений пациентке профилактически назначаются препараты до и после процедуры.

Биопсия хориона – это получение клеток из будущей плаценты, проводится в 8-12 недель беременности. Риск осложнений (самопроизвольное прерывание беременности) после биопсии хориона составляет 2-3 %. Преимуществами этого метода является срок проведения – до 12 недель и скорость получения ответа – 2-3 дня. Таким образом в случае выявления патологии у плода, прервать беременность можно в раннем сроке.

Амниоцентез – аспирация амниотической жидкости в 16-24 недели беременности. Для получения цитогенетического анализа клетки амниотической жидкости должны пройти длительное культивирование (2-3 недели). Амниоцентез является самым безопасным методом пренатальной диагностики, так как процент осложнений после его применения не превышает 1%.

Высокоинформативным инвазивным методом является кордоцентез – пункция пуповины плода. Оптимальный срок выполнения кордоцентеза – 22-25 недель беременности.

С помощью инвазивной пренатальной диагностики выявляется хромосомная патология такая как болезнь Дауна (наличие лишней 21-хромосомы), синдром Клайнфельтера (лишняя Х-хромосома), синдром Тернера (недостаток Х-хромосомы), а также моногенного заболевания, доступные пренатальной диагностике (гемофилия, фенилкетонурия, мышечная дистрофия Дюшенна, муковисцидоз и другие).
Генетеки светуют:

• Наиболее благоприятное время для зачатия ребенка конец лета – начало осени. Пребывание на свежем воздухе, продукты богатые витаминами, солнце, отсутствие вирусных инфекций – все это благоприятно влияет на рождение крепкого, здорового ребенка.
• Делая карьеру, не надо забывать, что женщина находится в наилучшей форме для рождения здоровых детей от 18 до 35 лет. Если же беременность наступила после 35 лет необходимо пройти генетическое обследование.
• Не рекомендуются близкородственные браки. Чем ближе степень родства, тем выше уровень риска для будущего потомства тяжелых болезней.
• Прием фолиевой кислоты по 2 мг 2 раза в день 3 месяца до зачатия и 3 месяца после наступления беременности позволяет значительно снизить вероятность рождения ребенка с пороками развития мозга и передней брюшной стенки.