* Купание *

209. Купать надо перед кормлением.

Обычно матери находят для себя удобным купать ребенка перед 10-часовым вечерним кормлением. Однако, можно купать перед любым кормлением (но не после него, так как после кормления ребенок обычно засыпает). Многие отцы с удовольствием купают своих детей перед 6-часовым или 10-часовым вечерним кормлением. Когда ребенок станет старше и будет ложиться спать не сразу после ужина, то можно будет купать его перед сном. Чтобы ребенок не чувствовал голода, пока его купают, давайте ему перед купанием сок. Купать ребенка нужно в теплом помещении, например в кухне.

210. Обмывания.

Согласно давно установившемуся обычаю, ребенка купают или обмывают целиком каждый день. Однако особой необходимости в таком частом купании нет. В прохладную погоду достаточно купать ребенка один или два раза в неделю при условии, что лицо и нижняя часть туловища содержатся в чистоте, т.е. обмываются в те дни, когда ребенка не купают. Многие неопытные матери вначале боятся купать ребенка. Ребенок кажется им таким беспомощным. Кроме того, он скользкий, особенно, когда намылен. Ребенку также неудобно и страшновато в ванночке, так как его трудно поддерживать, пока он такой маленький. Поэтому в первые несколько недель или даже месяцев вы можете обмывать его, пока и вы, и ребенок не почувствуете себя увереннее. Некоторые матери предпочитают обмывать ребенка, пока он не начнет сидеть, после чего они начинают купать его в ванночке. Обычно, пока у новорожденного не зажил пупок, его не купают. Обмывают ребенка либо на столе, либо держа его на коленях. Если вы моете его на столе, подстелите клеенку, а под клеенку подложите что-нибудь мягкое (большую подушку, сложенное одеяло и т. п.), чтобы маленький ребенок не перекатывался по столу, это может его испугать. Вымойте головку и лицо ватой или мягкой тряпочкой и чистой водой. С мылом головку моют один или два раза в неделю. Тельце слегка мылят рукой, тряпочкой или ватой. Затем минимум дважды обтирают его ватой или тряпочкой, намоченной в воде, обращая особое внимание на кожные складки.

211. Купание в ванночке.

Прежде чем начать купание, убедитесь, что вы приготовили все необходимое. Если вы забудете полотенце, вам придется идти за ним с мокрым ребенком на руках.
Не забудьте снять часы. Наденьте передник, чтобы не замочить платье. Приготовьте следующие предметы: мыло (любое нещелочное), тряпочку (или вату), полотенце, вату, чтобы чистить нос и уши ребенка, если есть необходимость, масло или пудру, если вы ими пользуетесь, распашонки, пеленки.
Купать ребенка можно в эмалированном тазу или в ванночке. Можно купать и в обычной большой ванне, но матери трудно так низко наклоняться. Для удобства можно поставить ванночку на стол, около которого вы будете сидеть, или на что-нибудь другое (выше стола), около чего вы будете стоять. Температура воды должна быть приблизительно такая же, как температура тела (32-38°). Вначале, пока вы не научитесь хорошо поддерживать ребенка в воде, наливайте в ванночку совсем немного воды. Если вы пользуетесь металлической ванночкой, постелите на дно пеленку, чтобы дно не было скользким. Сначала вымойте ребенку лицо ваткой без мыла, потом вымойте головку. Дважды смойте мыло мокрой ватой. Вата не должна быть слишком мокрой, чтобы мыльная вода не попала в глаза. Затем намыльте тельце ребенка рукой.
Вытирайте ребенка мягким полотенцем, но ни трите, а промокайте. Если вы купаете его, пока пупок еще не зажил, то после купания тщательно вытирайте пупок стерильной ватой.
Большинство детей через несколько недель начинают получать огромное удовольствие от купания. Не торопите ребенка и наслаждайтесь, купая его, как и он наслаждается купанием.

212. Уши, нос, глаза, рот, ногти.

Мойте только ушные раковины, но не слуховой проход. Сера образуется и скапливается в ушном канале, чтобы защищать и очищать его. Ушной канал покрыт крошечными, почти невидимыми волосками, которые медленно передвигают серу и скопившуюся грязь к выходу.
Глаза промываются слезами, которые образуются постоянно, а не только тогда, когда ребенок плачет. Поэтому здоровые глаза не нуждаются в промывании.
Как правило, рот тоже не нуждается в уходе.
Ногти новорожденного нужно обрезать, когда он спит. Удобнее пользоваться щипчиками для ногтей, а не ножницами.
Нос снабжен превосходной системой самоочищения. Крошечные волоски в носу двигают слизь и грязь к выходу, где они скапливаются на длинных волосках почти у выхода, что вызывает щекочущее ощущение в носу, и ребенок либо чихает, либо трет нос, освобождая его от скопившейся слизи и грязи.
Вытирая ребенка после купания, почистите его нос скатанной жгутиком влажной ваткой. Делайте это быстро.

213. Если нос забит засохшей слизью.

В этом случае ребенку трудно дышать. Дети более старшего возраста и взрослые в этом случае дышат ртом. Но новорожденным трудно дышать через рот. Если нос ребенка забит, почистите его описанным способом.

214. Масло или пудра (присыпка).

Многим матерям нравится пользоваться пудрой или маслом после купания. Но в действительности в этом нет необходимости (если бы такая необходимость была, то природа позаботилась бы об этом). Пудра помогает, если у ребенка чувствительная кожа, которая легко раздражается. Посыпьте немного пудры на руку, а затем тонким слоем нанесите ее на кожу ребенка, легко поглаживая его тельце. Можно пользоваться любой детской пудрой или даже простым тальком.
Если у ребенка сухая кожа, лучше пользоваться маслом.

* Пупок *

215. Заживление пупка.

Развиваясь в матке, ребенок питается через кровеносные сосуды пуповины. Сразу же после рождения врач обрезает пуповину ребенка. Оставшийся кусок засыхает и отпадает, как правило, через неделю, а иногда и позже. После отпадения пуповины остается открытый участок, который заживает через несколько дней, а в исключительных случаях - через несколько недель. Если пупок заживает медленно, может образоваться зернистая ткань. Но это не болезнь и скоро пройдет. Пупок не требует никакого лечения. Его просто нужно содержать чистым и сухим, чтобы туда не попали опасные бактерии. Если пупок сухой, он покрывается струпиками и затем заживает. Современные врачи рекомендуют не бинтовать пупок, чтобы он все время оставался сухим. Иногда врачи советуют не купать ребенка, пока не заживет пупок. Но если вы после купания вытираете пупок стерильной ватой, то все будет в порядке. Следите, чтобы мокрая пеленка не прикасалась к незажившему пупку, так как это может вызвать его раздражение.
Если пупок мокнет и гноится, его следует ежедневно вытирать спиртом и еще тщательнее следить за тем, чтобы его не касалась мокрая пеленка. Если пупок и кожа вокруг него покраснеют, значит попала инфекция и вам следует немедленно обратиться к врачу. До тех пор, пока врач не осмотрит воспаленный пупок, сделайте на него компресс (см. раздел 690).
Если корочку на заживающем пупке сорвет одеждой, могут выступить 1-2 капли крови. Пусть вас это не волнует.

216. Пупочная грыжа.

После того как кожа пупка заживет, внутри все еще остается полое пространство (пупочное кольцо), где прежде находились кровеносные сосуды. Когда ребенок плачет, часть его кишечника заполняет это полое пространство и выталкивает пупок. Это называется пупочной грыжей. Если пупочное кольцо невелико, то пупок выступает совсем немного (0,5 см). Маленькое пупочное кольцо закрывается через несколько недель (или месяцев). Если пупочное кольцо большое, то пупок будет выступать на 1 см и оно закроется только через несколько месяцев (или даже лет).
Раньше считали, что эластичные бинты помогают закрыть пупочное кольцо. Теперь известно, что эта мера ничего не дает. Не утруждайте себя бинтованием пупка.
Пупочная грыжа не опасна. Она редко беспокоит ребенка так, как другие виды грыжи (см. раздел 674).
Когда под кожей живота появляется жировая прослойка, пупок оказывается как бы втянутым в живот. Но это произойдет после 2-3 лет. А у маленького ребенка пупок (по виду напоминающий розовый бутон) выступает над поверхностью живота. Это не следует путать с грыжей. Грыжа прощупывается под кожей, как мягкий воздушный шарик. При грыже пупок выступает гораздо дальше.

* Половые органы *

217. Самый простой и распространенный метод - это ничего не делать с половыми органами мальчиков.
Недостаток его заключается в том, что есть риск заражения крайней плоти, однако при тщательном уходе за ребенком это встречается исключительно редко. Что касается девочек, то подмывание рассматривается как обязательная гигиеническая процедура.

* Родничек*

218. Не опасайтесь повредить его.

Мягкий участок на голове ребенка - это место соединения четырех костей, образующих верхнюю часть черепа. Постепенно кости срастутся и родничок исчезнет. Размеры родничка у всех детей разные. Пусть вас не пугает, если у ребенка большой родничок. Он просто позже закроется. У некоторых детей роднички закрываются уже в 9 месяцев; как правило, они зарастают в 12-18 месяцев, изредка - только в 2 года. При хорошем освещении видно, как родничок пульсирует в ритме пульсации сердца.
Матери излишне опасаются повредить родничок: он защищен прочной, как брезент, пленкой и практически повредить его невозможно.

* Одежда, свежий воздух и солнце *

219. Как одевать ребенка при комнатной температуре.

Это очень трудный вопрос для врача. Я могу дать лишь очень приблизительный совет. Ребенок, весящий меньше 2,5 кг, должен обогреваться извне (или даже содержаться в инкубаторе), так как он еще не может сам управлять температурой своего тела. Ребенок, весящий от 2,5 до 4 кг, не нуждается в дополнительном обогревании. Он будет прекрасно себя чувствовать при комнатной температуре (20-22°) под одним-двумя легкими шерстяными одеялами, одетый в хлопчатобумажное белье.
К тому времени, когда вес ребенка достигнет 4 кг, его организм научится лучше регулировать температуру тела. Кроме того, под кожей образуется жировой слой, который поможет ему сохранять тепло. Теперь во время сна ребенка в его комнате в прохладную погоду может быть около 16°.
Нет необходимости снижать температуру в комнате ниже 16°. При этой температуре ребенка надо укрыть теплее.
В комнате для игры и еды может быть 20-22°. Такая температура подходит как для новорожденных, весящих свыше 2,5 кг, так и для более старших детей и взрослых. При этой температуре ребенка можно укрыть легким одеялом, а пока он маленький, надевайте ему легкую кофточку поверх распашонки. Матери в большинстве случаев слишком кутают детей, что очень вредно. Если ребенок всегда слишком тепло одет, его тело теряет способность приспосабливаться к изменениям температуры. Такой ребенок скорее простудится. Поэтому лучше надеть меньше, чем излишне много. Наблюдайте за ребенком. Когда ему становится холодно, его щеки теряют краску и он может даже заплакать от холода. Цвет лица - самый точный способ узнать, холодно ли ребенку. Не смотрите, что у него холодные пальцы. Лучше пощупайте шею или ноги или руки.
Надевая ребенку свитер или рубашку через голову, помните, что голова его не круглая, как шар, а яйцевидная. Поэтому сначала соберите руками свитер и затем натягивайте его на голову с затылка вперед. А когда вы снимаете свитер, сначала выньте ручки ребенка из рукавов, затем стяните свитер прежде всего с лица, в то время как противоположная сторона отверстия держится за шею сзади. Потом снимите свитер совсем.

220. Не кутайте ребенка.

Самые лучшие одеяла - шерстяные или синтетические; они одновременно и самые теплые, и самые легкие. Но еще лучше вязаные шали. В них удобнее заворачивать ребенка и вы можете обернуть его столькими слоями, сколько требует температура воздуха, так как они тоньше обычных одеял. Не рекомендуется укрывать ребенка толстыми, тяжелыми одеялами, например стегаными.
Все одеяла и простыни должны быть достаточно большого размера, чтобы их можно было хорошо заправить под матрац, тогда ребенок не будет раскрываться. Клеенки и подкладки нужно заправлять под матрац либо закреплять с помощью тесемок, пришитых к их углам и завязывающихся за прутья спинки или за раму кровати. Матрац должен быть достаточно плоским и жестким, чтобы ребенок не лежал в изогнутом положении. Матрац в коляске должен закрывать все дно коляски. Маленькому ребенку не нужна подушка ни в кровати, ни в коляске.
Детские чепчики должны быть вязаными. Если такой чепчик и сползет на лицо во время сна, то ребенок сможет дышать через него. Можно пользоваться любыми шапочками при условии, что мать находится рядом.
Многие матери пользуются спальными мешками, которые застегиваются на молнию, затягиваются у шеи и привязываются к углам кровати. Конечно, такие мешки очень удобны, но я бы не рекомендовал пользоваться ими по двум причинам: во-первых, ребенок рискует задушить себя, будучи привязанным к кровати и одновременно затянутым около горла; во-вторых, некоторые специалисты-психологи считают, что если ребенок много времени в младенчестве, когда формируются его эмоции, проводит привязанным, беспомощным и неподвижным, это может исковеркать его духовный мир и отнять у него чувство непринужденности.
Вы можете сами сшить для ребенка спальный костюм из толстого одеяла. Или вы можете использовать комбинезон, из которого вырос ваш старший ребенок. Можно также сделать мешок, который будет пристегиваться английскими булавками на уровне подмышек; при этом на ребенка надевают одну или две кофточки. Даже если ребенок встанет в таком мешке, он все равно будет хорошо укрыт. Такой мешок можно сделать из старого одеяла. Продольный шов оставьте открытым сверху на одну треть. Положив ребенка в мешок, запахните две половинки, чтобы они плотно обхватывали тельце, и пристегните двумя английскими булавками на спине, где он до них не доберется. Если погода очень холодная, наденьте два мешка.

221. Свежий воздух.

Изменения температуры воздуха способствуют тому, что организм учится приспосабливаться и к холоду, и к теплу. Банковский служащий скорее простудится в холодную погоду, чем бродяга, который привык к любой погоде. Прохладный и холодный воздух повышает аппетит, румянит щеки и бодрит людей любого возраста. Ребенок, постоянно находящийся в теплой комнате, обычно бледный и аппетит у него плохой.
Холодный воздух суше теплого. Поэтому, когда такой воздух нагревается центральным отоплением, он становится еще суше, особенно, если температура в комнате выше 22°. Сухой, горячий воздух сушит влагу в носу и способствует воспалению слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Это причиняет ребенку беспокойство и, по всей видимости, вообще снижает способность его организма сопротивляться инфекциям.
Каждому ребенку (и каждому взрослому) полезно бывать на свежем воздухе 2-3 часа в день, особенно тогда, когда в доме работает центральное отопление.
Во время сна необходимо открывать окно в комнате, чтобы температура
упала до 16°. Когда ребенок не спит, в комнате должно быть 20-22°. Вы должны
иметь дома термометр и смотреть на него несколько раз в день, пока не
научитесь чувствовать, когда температура превышает 22°.
Бывает, что неопытная мать, излишне беспокоясь о ребенке и стремясь
предупредить простуду, держит его в жаркой комнате, да еще тепло укрытым. В
результате у ребенка зимой появляется потница.

222. Когда и сколько надо гулять с ребенком.

Новорожденному, весящему 4,5 кг и больше, полезно бывать на свежем воздухе по 2-3 часа в день. Ребенок, весящий 3,5 кг и больше, безусловно, может бывать на свежем воздухе при температуре 16° и выше. Температура не так важна сама по себе. Холодный и влажный воздух холодит больше, чем сухой воздух той же температуры, а при ветре еще холоднее. Ребенок, весящий 10,5 кг, может гулять при температуре ниже нуля, если нет ветра, желательно на солнце. Зимой лучше всего гулять с ребенком в середине дня (в промежутке между 10-часовым утренним и 2-часовым дневным кормлением). Если вы живете за городом и у вас есть свой дворик, то, когда позволяет погода, вы можете выставлять ребенка на улицу на более длительное время. Пусть его лицо будет некоторое время на солнце, если это не доставляет ему беспокойства (см. раздел 223).
По мере того как ребенок вырастает, увеличиваются периоды его бодрствования и человеческое общество становится ему все нужнее. Поэтому старайтесь не оставлять его одного больше чем на час, если он спит. Даже когда ребенок развлекается сам, около него должны быть люди.
Если вы живете в городе, вам придется возить ребенка в коляске по улице. Теплое белье, брюки и шерстяные чулки очень скрасят родителям эти часы. Если вы любите бывать на воздухе и время вам позволяет, то чем дольше вы будете гулять с малышом, тем лучше.
Летом в жаркую погоду, если в вашей квартире станет очень душно, старайтесь найти прохладное место во дворе. Чем дольше там пробудет ребенок во время сна, тем лучше. Если в вашей квартире прохладно, а на улице жарко, все-таки вывозите ребенка на воздух хотя бы часа на два: на час с утра и на час во второй половине дня.
Когда вы переведете ребенка на трехразовое питание, вам, очевидно, придется изменить часы прогулок. Но правило остается прежним: выводите ребенка гулять минимум на 2-3 часа в день.
Чем старше становится ребенок, тем больше растет его интерес к окружающему. Если после обеда вы выходите с ним гулять, то он может уже не заснуть, как раньше. Поэтому после обеда вам придется положить его спать в комнате. В этом случае у вас останется мало времени для прогулки во второй половине дня, особенно зимой. Можно гулять с ребенком утром 1-2 часа и во второй половине дня еще час. Часы утренней прогулки зависят от часов его утреннего сна. Некоторые дети во второй половине первого года засыпают почти сразу после завтрака, а другие - позже, часов в 11 утра. Если ваш ребенок не может спать в коляске во время прогулки, то для сна вам придется укладывать его в кровать, а гулять с ним в оставшееся время.

223. Солнце и солнечные ванны.

Прямые солнечные лучи содержат ультрафиолетовые лучи, которые способствуют образованию витамина D прямо в коже. Поэтому разумно оставлять ребенка на солнце некоторое время. Но не забывайте о трех предосторожностях. Во-первых, продолжительность солнечных ванн следует увеличивать постепенно, чтобы избежать ожогов, особенно при чистом, прозрачном воздухе и сильном солнце. Следует избегать слишком продолжительных солнечных ванн, даже если кожа постепенно загорает. Сама способность кожи загорать - защитное средство против излишнего солнечного света. Организму необходимо умеренное количество солнечных лучей, он не в состоянии справиться с их излишком. Сильный солнечный ожог так же опасен, как и тепловой. Учтите это и не оставляйте ребенка на солнце слишком долго. Когда вес ребенка достигнет 4,5 кг, начните в теплую погоду облучать его тельце солнечными лучами. В меру упитанный ребенок не замерзнет, если будет полураздет. В прохладную, но солнечную погоду оставьте голенькими только ножки. Лицо маленького ребенка должно быть защищено от сильного солнца.
Зимой, если хотите, можно устраивать солнечные ванны около открытого окна, если в комнате тепло и нет сквозняка. Вначале продолжительность солнечных ванн должна быть 2 минуты. Постепенно увеличивайте это время на 2 минуты каждый день. Половину этого времени облучайте спинку, а половину - животик. Увеличивая продолжительность солнечных ванн, не увлекайтесь. Я бы не советовал держать ребенка на солнце более 30-40 минут, особенно летом. Следите, чтобы ребенок не перегрелся на солнце. Лучше поместить его на ровную поверхность (на подстилку на земле или на полу), а не в коляску. Если его будет обдувать воздухом, он не перегреется. Если ребенок раскраснелся, значит ему слишком жарко.
Если солнечный свет интенсивен (например, на пляже), ребенок должен оставаться в тени все время, по крайней мере первые 2-3 дня. При слишком нежной коже солнечный ожог может произойти даже в тени, настолько сильны могут быть отраженные лучи. Если ребенок уже сидит и ползает, то на солнце необходимо защитить его голову панамкой. Помните, что солнечный ожог проявляется только через несколько часов.

224. Сколько ребенок должен спать.

Матери часто задают этот вопрос. Ответ может дать только сам ребенок. Одному ребенку необходимо спать очень много, а другому - совсем мало. Если ребенок сыт, ухожен, много бывает на свежем воздухе и спит в прохладном помещении, вы можете позволить ему самому решать, сколько ему спать. Большинство новорожденных, если они сыты и желудок работает нормально, спят от кормления до кормления. Но некоторые дети с самого рождения спят мало и совсем не потому, что их что-то беспокоит. Вам незачем принимать какие-либо меры.
Чем старше становится ребенок, тем все меньше он спит. Обычно первый период бодрствования начинается примерно в 4-5 часов вечера. Со временем ребенок будет бодрствовать и в другое время дня. У каждого ребенка свое расписание сна. К концу первого года жизни он будет спать днем скорее всего только 2 раза. А между годом и полутора годами он перейдет на одноразовый дневной сон. Только в младенчестве можно быть уверенным, что ребенок спит столько, сколько хочет. В 2 года ребенок -- сложное человеческое существо. Он может спать меньше, чем требует его организм, из-за возбуждения, беспокойства и по другим причинам.

225. Засыпание.

Желательно приучить ребенка к мысли, что сразу же после еды он должен спать. Некоторые дети любят поиграть после еды. Я бы советовал постараться отучить их от этой привычки. Приучайте ребенка засыпать в своей кровати без чьего бы то ни было присутствия, по крайней мере после 3 месяцев, когда его перестанут беспокоить колики от газов.
Большинство детей привыкают как к тишине, так и к умеренному шуму. Поэтому не нужно ходить на цыпочках и шептать. Этим вы только приучите его к тишине и он будет легко просыпаться от неожиданных звуков. Если ребенок привык к обычным домашним звукам, то вы спокойно можете принимать гостей в соседней комнате, смотреть телевизор или слушать радио. Вы можете даже входить в комнату ребенка, не разбудив его.

226. На спине или на животе.

Большинству детей удобнее спать на животе с самого рождения, в особенности страдающим от газов, так как давление на живот частично облегчает эти боли. Другие дети спят и на животе, и на спине, либо только на спине. Лежание на спине имеет два недостатка. Во-первых, если ребенка вырвет, то он может захлебнуться своей рвотой; во-вторых, когда ребенок спит на спине, его голова всегда повернута в сторону, противоположную стене, поэтому она может сплющиться с одной стороны. Это не повредит его мозг и форма головы со временем выправится, но не сразу (на это может потребоваться около 2 лет). Избежать деформации головы можно, укладывая ребенка в постель головой то в одну сторону, то в другую, где раньше были его ноги. Он все равно будет поворачивать голову в ту сторону, куда ему нравится смотреть, и, таким образом, его голова будет лежать половину времени на одной стороне, а половину - на другой. Через несколько недель после рождения ребенок выбирает позу - на спине или на животе - и заставить его изменить эту позу трудно.
Желательно приучать ребенка с самого рождения спать на животе, если он не возражает. Впоследствии, когда он научится переворачиваться, он сможет сам изменить позу, если захочет.

227. Попробуйте приучить ребенка просыпаться утром позднее или приучите его спокойно дожидаться, пока проснетесь вы.
Новорожденные обычно просыпаются непростительно рано - в 5-6 часов утра. Но во второй половине первого года дети сами хотят поспать подольше. Многие родители вырабатывают привычку просыпаться и бежать к ребенку, как только тот пошевелится. Тем самым они лишают его возможности снова заснуть или спокойно поиграть в своей кроватке в ожидании, когда проснутся родители. В результате их ребенок может просыпаться раньше 7 часов утра даже в 2-3 года. Ребенок, привыкший к тому, что к нему подходят, как только он проснется, будет этого требовать. Поэтому, если вы хотите вставать утром в 7-8 часов, попробуйте следующий метод: заведите будильник на 5 минут позже, чем ваш ребенок обычно просыпается. Затем каждые несколько дней заводите его еще на 5 минут позже. Возможно, проснувшись раньше звонка будильника, ребенок научится засыпать снова или будет спокойно лежать. Если проснувшись, он плачет, подождите немного, - может быть, он успокоится. Но, конечно, если не успокаивается и плачет все сильнее, то вам придется встать. Но попробуйте проделать то же самое через месяц.

228. После 6 месяцев, если есть возможность, поместите ребенка в отдельную комнату.
Ребенок с самого рождения может спать в отдельной комнате, если это вам удобно и если вы достаточно близко, чтобы услышать его плач. Если же вначале его кроватка находится в комнате родителей, то в 6-месячном возрасте желательно переместить ребенка в другую комнату. Я бы не рекомендовал оставлять ребенка на ночь в комнате родителей после 9 месяцев. Ребенок привыкает спать с родителями и будет бояться спать в их отсутствие. Чем он старше, тем труднее перевести его в отдельную комнату.
Кроме того, ребенка может испугать половой акт родителей, он не поймет, что происходит, и испугается. Родителям покажется, что ребенок спит, но детские психиатры утверждают, что часто ребенок просыпается и лежит молча в страхе, а родители этого не замечают. Однако не подумайте, что риск испугать ребенка или сделать его слишком зависимым от родителей так уж велик. Если вам больше негде держать ребенка, кроме своей комнаты, отгородите его кровать занавеской или ширмой.

229. Не кладите ребенка в свою постель.

У маленьких детей бывают периоды, когда они просыпаются в испуге ночью и приходят в комнату родителей, отчаянно плача. Родители берут ребенка в свою постель. В такой момент это кажется им самой практичной мерой, но это ошибка. Даже, когда ребенок перестанет пугаться по ночам, он может продолжать приходить к родителям, полюбив спать в их теплой уютной кровати. Вам будет трудно отлучить его от этой привычки. Поэтому, если ребенок приходит к вам в комнату ночью, успокойте его, но будьте тверды и положите обратно в кровать. Я думаю, разумно ни под каким предлогом не брать ребенка в родительскую кровать.

* Когда ребенок не спит *

230. Спокойное дружелюбие должно быть главной чертой ваших отношений с ребенком.
Когда вы его кормите, одеваете, купаете, разговариваете с ним, меняете пеленку, держите его на руках или просто находитесь с ним в одной комнате, он все больше осознает, как много он значит для вас, а вы для него. Когда вы его ласкаете, обнимаете и показываете ему, что он самый лучший малыш на свете, вы делаете его счастливым. Ласка имеет такое же значение для эмоционального развития ребенка, как молоко -- для физического. Может быть поэтому мы, взрослые, всегда стремимся доставить ребенку удовольствие, инстинктивно начиная сюсюкать, кивать головой и т.п. Так ведут себя даже солидные и необщительные люди. Главный недостаток родительской неопытности - излишне серьезное отношение к родительским обязанностям, которое мешает получить удовольствие от материнства. В этом случае и мать, и ребенок лишаются огромной радости в жизни.
Разумеется, я не имею в виду, что вы должны без передышки болтать с ребенком все время, когда он не спит, или постоянно трясти и щекотать его. Это его только утомит, а в конце концов приведет к внутренней скованности или к избалованности. И для ребенка, и для матери важнее ласковое дружелюбие. Оно проявляется в тепле ваших рук, в любящем мирном выражении вашего лица, в нежных интонациях вашего голоса.

231. Дружелюбие без баловства.

Конечно, ребенку полезно находиться недалеко от матери (братьев и сестер, если они есть), когда он не спит, чтобы он мог видеть мать, лепетать, обращаясь к ней, слышать ее голос. Но неразумно постоянно носить ребенка на руках или развлекать его, не оставляя одного ни на минуту. Общество матери доставляет ребенку огромное удовольствие и приносит ему пользу, но в то же время ребенок должен научиться занимать себя сам. Бывает, что мать настолько обожает своего первенца, что держит его на руках, играет с ним все время, пока он не спит. Ребенок может привыкнуть к постоянному вниманию матери и постепенно будет становиться все более требовательным (см. разделы 256, 257).

232. Игрушки.

Чем старше становится ребенок, тем все больше увеличиваются периоды его бодрствования, особенно во второй половине дня. Пока дети не спят, они ищут чьего-либо общества и им хочется чем-то заняться. В 2, 3 и 4 месяца дети любят смотреть на яркие движущиеся предметы. На прогулке они с удовольствием наблюдают за движениями листьев, за игрой света и теней. Дома они изучают свои ручки, рисунок обоев. Вы можете подвесить яркие пластиковые игрушки на веревочке, протянутой между перилами кровати. Повесьте их достаточно высоко (а не у самого носа ребенка), но так, чтобы он смог достать их, когда начнет тянуться к предметам. Вы можете сами сделать вертушки из картона, оклеенного цветной бумагой, которые вращаются при малейшем ветерке. Подвесьте их к потолку или к люстре, чтобы ребенок не смог дотянуться до них, так как они слишком хрупки для игры и не подходят для жевания. Можно также подвешивать предметы домашнего обихода: ложки, пластиковые чашки и др. Помните, что в конце концов все попадает ребенку в рот. Около 6 месяцев главной радостью для него будет хватать, держать и брать в рот разнообразные предметы: погремушки, куклы, игрушечных животных, предметы домашнего обихода. Не разрешайте ребенку брать в рот и грызть предметы, покрашенные краской, содержащей свинец. Не позволяйте ему играть с целлулоидными игрушками, так как он сможет откусить маленькие острые кусочки. Не давайте ребенку бусы и другие мелкие предметы, которые он сможет проглотить и подавиться. Из резиновых игрушек удалите металлические пищалки.
Во второй половине дня, когда ребенку наскучит лежать в кроватке, кладите его в манеж, который вы поместите недалеко от того места, где вы работаете или просто сидите. Если вы вообще собираетесь пользоваться манежем, начинайте приучать к нему ребенка с 3-4 месяцев, прежде чем он научится сидеть и ползать и познает прелесть свободного передвижения. В противном случае ребенок воспримет манеж как клетку. Когда он научится сидеть и ползать, он будет развлекаться, передвигаясь от одного предмета к другому. Когда ребенку надоест находиться к манеже, посадите его за столик или в креслице-качалку. А когда ему и там надоест, спустите его на пол. Это ему и полезно, и приятно.

233. Манеж.

Иметь манеж совсем не обязательно. Некоторые психологи и врачи не одобряют эту идею, считая, что манеж не дает ребенку возможности исследовать окружающий мир и вырабатывать независимость. Это, конечно, не доказано. Манеж - очень практичная и полезная вещь, особенно для занятой матери. Помещенный на кухне или в комнате, где работает мать, манеж дает ребенку возможность быть с людьми и видеть все, что происходит вокруг. Позже ребенок будет развлекаться, выбрасывая игрушки из манежа и получая их назад. Когда ребенок начнет вставать, он сможет цепляться за его поручни, одновременно имея прочное основание под ногами. В хорошую погоду можно выставлять манеж на веранду, балкон или во двор, откуда ребенок будет наблюдать все происходящее.

234. Креслице-качалка.

Оно может пригодиться, когда ребенок научится сидеть прямо, и до того, как он научится ходить. Если основание креслица недостаточно длинное, то ребенок может, сильно раскачавшись, перевернуться. Отец может исправить эту беду, удлинив полозья качалки или ограничив амплитуду качания.
Не следует слишком долго держать ребенка в креслице-качалке. Ребенку нужно время, чтобы ползать и учиться стоять.

235. Меконий.

В первые 2-3 дня стул новорожденного состоит из вещества, называемого меконием, черно-зеленого цвета, жидкого и вязкого. Затем его цвет становится желто-коричневым. Если в течение 2 дней после рождения у ребенка стула нет, следует посоветоваться с врачом.

236. Стул у ребенка при грудном вскармливании.

Стул может быть несколько и даже много раз в день. В первые недели стул у новорожденного может быть после каждого кормления. Цвет обычно светло-желтый. По консистенции кал новорожденного обычно похож на густой суп-пюре или на тесто и практически никогда не бывает слишком твердым. В первые 2-3 месяца стул ребенка бывает то часто, то редко. У одних детей он бывает каждый день, а у других - только через день или через два. Это может испугать мать, которая привыкла считать, что стул должен быть каждый день. Вам не о чем беспокоиться, если ребенок хорошо себя чувствует. Кал ребенка, находившегося на грудном вскармливании, остается мягким, даже если он бывает через 2-3 дня.
Бывает, что ребенок с трудом выдавливает кал, накопленный за 2-3 дня, а по консистенции он как суп-пюре. Я могу это объяснить только тем, что кал настолько жидкий, что он не создает достаточного давления на внутренность заднего прохода. Обычно при введении твердой пищи в питание ребенка стул налаживается. Посоветуйтесь с врачом, он может рекомендовать ввести твердую пищу раньше. Две-четыре ложки пюре вареного чернослива помогут ребенку. Слабительные средства в таких случаях не нужны. Избегайте употреблять слабительное или клизму регулярно, так как ребенок привыкнет к ним. Попытайтесь обойтись черносливом или другой твердой пищей.

237. Стул у ребенка при искусственном вскармливании.

Сначала стул бывает 1-4, а иногда и 6 раз в день. Число испражнений не имеет значения, если консистенция кала нормальная и ребенок хорошо прибавляет в весе.
Кал ребенка, питающегося коровьим молоком, бывает светло-желтого или бежевого цвета. Однако у некоторых новорожденных кал напоминает мягкую яичницу или кусочки творога в жидкой среде. Если ребенок чувствует себя хорошо и нормально прибавляет в весе, то вам не о чем беспокоиться.
Наиболее часто встречающаяся трудность, которая возникает при искусственном вскармливании, - это предрасположенность к запорам (см. раздел 269). В первые месяцы у детей, находящихся на искусственном вскармливании, редко бывает жидкий, зеленоватый или створоженный кал. Если вы увеличите количество сахара в молочной смеси, то качество стула ухудшится. Если стул новорожденного характеризуется упомянутыми признаками, необходимо как можно чаще показывать ребенка врачу. Попробуйте совсем исключить сахар из питания ребенка. Но, если у ребенка всегда несколько жидкий стул, а он при этом весел, хорошо прибавляет в весе и врач не находит никакой болезни, то вы можете считать стул нормальным.

238. Изменения в стуле.

Вы убедились, что если ребенок хорошо прибавляет в весе и его стул всегда одинаков, то консистенция и цвет кала не имеют значения. Но, если стул резко меняется по качеству, необходимо посоветоваться с врачом. Если, например, как был вязким, а затем вдруг стал жиже с кусочками непереваренной пищи и участился, это может быть признаком расстройства пищеварения. Если кал стал очень жидким, частым, зеленоватым по цвету и имеет другой запах, то это почти наверняка означает кишечное заболевание (понос) в тяжелой или легкой форме. Если стула долго не было, а потом появился кал необычно жесткий и сухой, то иногда (но не обязательно) это означает начало простуды или другого заболевания. Дело в том, что инфекция не только уменьшает аппетит, но изменяет функцию кишечника. Вообще говоря, изменения цвета и частоты стула не так важны, как изменения консистенции и запаха.
В жидком стуле часто бывает слизь, наличие которой подтверждает заболевание кишечника. Слизь попадает в кал, если у ребенка насморк или бронхит. Часто у здоровых новорожденных в первые недели образуется много слизи.
Когда в питание ребенка вводят новый вид овощей, часть их может выйти в кале непереваренными. Если при этом кал становится жиже и в нем появляется слизь, в следующий раз давайте ему совсем немного этих овощей. В противном случае продолжайте давать то же количество или постепенно увеличивайте порции, пока ребенок не привыкнет к этому виду овощей. От свеклы кал может окраситься в красный цвет. На воздухе кал может стать коричневым или зеленым. Это ничего не означает.
Следы крови на поверхности кала говорят о том, что на стенках прямой кишки имеются царапины от слишком твердого кала. Хотя это не заболевание, но все-таки обратитесь к врачу, чтобы вовремя вылечить ребенка от запора. Запор оказывает вредное влияние не только на физическое, но и психическое состояние ребенка (см. раздел 362).
Если в кале много крови, что бывает крайне редко, то причиной может быть неправильное строение кишечника либо тяжелая форма поноса, либо инвагинация (см. раздел 671). Незамедлительно вызовите врача или доставьте ребенка в поликлинику.
О поносе см. раздел 275-277.

* Пеленки *

239. Как пользоваться пеленками.

Это зависит от размеров и ребенка, и пеленки. Главный принцип: самая толстая часть пеленки должна находиться там, куда попадает больше всего мочи, но не складывайте пеленку слишком много раз, иначе ребенку будет трудно сдвинуть ножки.
Большинство матерей меняют пеленку перед кормлением и после него. Но очень занятые матери находят, что достаточно менять пеленку либо до кормления, либо после, что экономит время и стирку.
Если ребенок много мочится, так, что вся кровать становится мокрой, можно использовать сразу две пеленки. Но вторую кладите не между ног, как первую, а оберните вокруг бедер.
После испражнения можно вытирать ягодицы ребенка детским кремом, глицерином либо простой водой и ватой. Если есть необходимость, можно помыть ягодицы с мылом (тщательно смывайте мыло). Меняя мокрую пеленку, не обязательно подмывать ребенка.

К вечеру, с 19:00 и не позднее 22:00, большинство родителей начинают купать деток. Как выбрать для него удачное время? Если малыш голодный, он может закатить серьезную истерику во время водных процедур. Поэтому лучше купать его минут через 40 после еды, чтобы ребенок был сытым, довольным и смог выдержать свои и ваши стрессы.

Примерно на две трети заполните ванночку теплой водой из-под крана и проверьте ее температуру. Большинству новорожденных комфортно, если она составляет примерно 37 градусов, потому что в мамином животе они привыкли именно к такой температуре. Чтобы ее измерить, подойдет самый простой термометр для купания. Есть и универсальные градусники ими можно и в детской комнате измерять температуру воздуха, и в воду и> бросать. Продаются и любопытные дистанционные термометры. Интерес но, что в аннотации к ним предлагают использовать их не только для купания детей, но и для проверки температуры любой жидкости, например вине в бокале.

Если вы не успели купить градусник, то не расстраивайтесь и оцените температуру воды локтем, опущенным в воду ванночки. Наши кисти привыкли к совершенно разным температурам, и судя по их ощущениям нам сложно понять, холодно или горячо. Другое дело - локоть, основную часть времени защищенный одеждой. Он быстро «поймет», подходящая ли температура воды для купания малыша.

Итак, воду вы налили, ее температуру проверили. Конечно, вода у вас водопроводная и чистая. Но лучше ее еще дополнительно продезинфицировать, так как на теле у ребенка есть открытая пупочная ранка. Поэтому достаньте из укромного места спрятанную баночку с «материнским» раствором марганцовки и совсем немного, всего одну-две столовые ложки, отлейте в ванночку. Вода практически не поменяет цвет, она не должна стать розовой, разве что будет немного опалесцирующей. Размешайте руками воду в ванночке. Теперь все готово для купания.

Малыш все девять месяцев жил в водной среде и, казалось бы, должен ей очень обрадоваться. Но новорожденные - существа настолько нежные и пугливые, что погружение в ванночку с теплой и такой вроде бы знакомой водой все равно может вызвать у них панику и громкий плач.

Вы помните, что многие раздражители приводят к появлению у младенца рефлекса Моро или испуга с разведением ручек в стороны и с последующим общим беспокойством и плачем. Именно этот рефлекс и возникает у ребенка при погружении в ванночку, что туг же может вызывать рефлекс испуга и у мамы с папой. Это, конечно, шутка. Но страх купания младенцев психологи выносят на первое место среди страхов молодых родителей.

Во многих семьях традиционно по вечерам купают малыша оба родителя.

Очень хорошо, когда папы предлагают свою помощь мамам и поддерживают их, чтобы не было, как в следующем анекдоте.

Из практики

В некоторых семьях в первое время малышей купают папы, так как маме тяжело после родов или она боится. Так вот, мужчины рассказывают, что они до дрожи в мышцах напрягают все мускулы тела и особенно рук, опасаясь, что ребенок может из них выскользнуть. Кстати, не так уж и редко родители мне сообщали, что у них в первые дни младенцы все-таки пытались пару раз «тонуть», но они их вовремя «спасали», и все заканчивалось хорошо. Чаще всего при погружении в воду у малыша включается защитный рефлекс задержки дыхания, и ничего страшного не происходит. Но ведь раз на раз не приходится, поэтому будьте предельно аккуратны!

Чтобы не спровоцировать проявление рефлекса Моро, опускайте малыша в ванночку не спеша, медленно, не резко, наклоняясь с ним на руках почти до самой воды. Сначала постепенно погружайте ножки ребенка, а затем - тело и ручки. Если новорожденный очень возбудимый, а вы пока не уверены в своих силах, то используйте старый бабушкин совет - в первые дни купайте малыша в тонкой пеленке. Слегка заверните в нее кроху, прихватив поплотнее ручки, и тогда при опускании в воду пеленка помешает ему раскинуть их в стороны и выдать первую стадию рефлекса Моро. А если не будет первой стадии, то рефлекс угаснет и не перейдет во вторую стадию, сопровождающуюся общим возбуждением и криками. После погружения и привыкания к водной среде и разнице температур между водой и воздухом раскройте пеленку, откинув ее на края ванночки, и спокойно купайте ребенка дальше.

Иногда я слышу рекомендации: до полного заживления пупочной ранки не купать малышей и не добавлять в воду никаких дезинфицирующих растворов Но посудите сами: как мы говорили раньше, кожа новорожденного соприкасалась с выделениями и кровью родовых путей, на ней есть остатки сыровидной смазки и поэтому в такой питательной среде могут отлично размножаться бактерии Причем самые разные, в том числе и злые-презлые - разными способами травленные-перетравленные в медицинских учреждениях золотистые стафилококки. Эти бактерии с таким красивым названием как раз чаще всего и приводят к появлению на коже гнойных прыщиков и других опасных воспалительных процессов.

Поэтому я и настаиваю, что новорожденных уже на следующий день после выписки из роддома надо, во-первых, помыть, а, во-вторых, использовать при этом дезинфицирующие средства. Если вам по какой-то при чине не нравится марганцовка или вы не смогли найти это средство в аптеке, то можно заменить его настоем цветов календулы (ноготков) или ее спиртовой настойкой, разведенной в воде в соответствии с аннотацией к лекарству.

После того как пупочная ранка зажила, вам уже не нужна никакая дезинфекция воды в ванной.

Родители любят добавлять в воду для купания детей отвары или настои трав. Компоненты трав, проникая через тонкую детскую кожу, могут аллергизировать (сенсибилизировать) организм ребенка. В будущем, особенно при семейной предрасположенности, это может быть риском появления поллиноза - аллергии на цветение. Учитывая это, я не советую без нужды добавлять какие-либо травы в воду для купания.

Сколько по времени купать новорожденных?

Обычно в первые дни и вам и малышу будет достаточно трех-пяти минут. Постепенно время купания можно увеличивать до 10-15 минут к месяцу.

Купать или не купать новорожденного ребенка

В противоположность популярному убеждению младенцев нет необходимости купать каждый день, особенно новорожденных. Пока дети не начнут ползать по грязи, в песочнице или даже просто по полу на кухне и исследовать содержимое своих детских тарелок, что обычно заканчивается большим количеством еды на лице, чем в желудке, тогда им гарантировано ежедневное полноценное мытье. Однако до этого времени у вас есть реальная возможность сконцентрировать свое внимание лишь на отдельных частях тела. Вполне предсказуемо, что больше всего внимания потребует область подгузников и, конечно, примыкающие к ней участки, размер которых будет зависеть от того, насколько аккуратно будет получаться у вашего малыша процесс дефекации. Другие участки, требующие особого внимания, это область вокруг рта и любые складочки кожи. Хотя некоторые из вас смотрят на своего новорожденного и думают, где вообще могут быть эти складочки, остальные уверены, что складочки скоро появятся. К существующим с рождения и слишком часто игнорируемым подмышкам и складкам в паху через несколько недель, скорее всего, присоединится двойной подбородок и складочки на бедрах. Если у вас войдет в привычку регулярно проверять эти «горячие точки» и очищать их, как положено, влажной тканевой салфеткой, вам на самом деле не нужно будет купать ребенка каждый день. По сути, купания два раза в неделю часто бывает вполне достаточно.

Место для купания новорожденного ребенка

Время купания ребенка

Принятие решения, когда в течение дня лучше всего сесть (или встать на колени, или согнуться пополам) и начать купать своего ребенка, - просто дело личного предпочтения и удобства. С практической точки зрения мы предлагаем планировать время купания вашего ребенка в зависимости от вашего рабочего расписания, режима сна вашего ребенка, вашего собственного режима купания новорожденного или же до или после кормления. Однако, если вы решите купать своего ребенка после еды, вам придется немного подождать, чтобы содержимое желудка малыша немного устоялось, чтобы он срыгнул, пописал или, если удастся, покакал до начала процесса купания новорожденного. Мы должны дать вам проверенный временем совет: малыши действительно хорошо реагируют на определенные процедуры, и хотя вы, конечно, не должны жестко придерживаться раз и навсегда установленного режима и нет ничего плохого в приятном путешествии или походе в гости, со временем вы и ваш ребенок только выиграете от комфортной рутины. Наш любимый вариант, который мы очень рекомендуем начать, причем лучше раньше, чем позже: сначала предложите ребенку грудь или бутылочку, за этим следует теплая расслабляющая ванна, а затем немного приятного времяпрепровождения с хорошей книгой в руках и ребенком на коленях перед тем, как лечь спать.

Кондиционирование

Мы не будем говорить об уходе за волосами ребенка (если они у него вообще есть, что мы обсудим позже), но скажем о кондиционировании (улучшении) воды для новорожденного - вида, звуков и ощущения плещущейся вокруг воды. Хотя определенно существуют некоторые меры безопасности во время купания новорожденного, мы обратимся к тем, которым вы должны научиться и не бояться, что вода иногда попадает ребенку в глаза или ушки. Новорожденные полностью способны при помощи моргания избавиться от брызнувшей или даже немного залившейся воды. И честно говоря, мало кто из них вообще обращает на это внимание. И именно поэтому мы убеждены, что есть такая вещь, как чрезмерно повышенная осторожность в отношении брызг при купании детей. Из того, что мы видели, младенцы, которым вода никогда никуда не попадала, слыша звук воды из душа или почувствовав капли воды на лице, скорее всего превратятся в детей, боящихся воды, превращающих время купания во время битвы и всячески сопротивляющихся мытью головы.

Вода в ушах

Что касается ушей, ушные каналы вашего малыша (как и ваши) заканчиваются тупиком в виде барабанной перепонки. Что это означает в плане купания новорожденного: вода без труда блокируется от попадания в среднее ухо. Это также означает, что попадание небольшого количества воды в ушной канал не вызывает инфекций среднего уха (отита) и даже может помочь очистить канал от ушной серы.

«Палуба»

Если вы попали на удочку нашей философии подготовки к родительским функциям, неплохо бы заранее продумать то, как вы будете купать своего ребенка. Важно иметь все, что вы считаете нужным, под рукой до того, как вы приступите к делу. Никогда не оставляйте своего малыша в ванне одного, даже на минуту, чтобы взять что-то необходимое, ответить на телефонный звонок, на звонок в дверь или по какой-либо другой причине. Все равно, служит ли «палубой» край вашей ванной, столик рядом с раковиной на кухне или в ванной, у вас под рукой должно быть все, что потребуется до, во время и после купания новорожденного. Некоторые из самых полезных вещей, которые нужно иметь поблизости, это:

• Вода . Это кажется очевидным? Конечно, вам нужна вода, но мы предлагаем вам выработать привычку наполнять ванну, которую вы планируете использовать, до того, как вы положите туда малыша. В целом мы считаем, что при уровне воды в ванной примерно 7,5 см - 10 см справляться с мытьем будет проще всего. Этого достаточно, чтобы вымыть ребенка, и не так много, чтобы вы создали волну. Вы также обнаружите, что столь небольшое количество воды, налитой в ванну, существенно упросит необходимость поддерживать голову ребенка над поверхностью воды.
• Мыло и шампунь. Мыть ребенка простой водой очень хорошо, если вы помните об адекватном вытирании и споласкивании проблемных участков (знаменитой зоны подгузников и кожных складок). Многие проблемы, однако, требуют использования мыльной пены. Для этой цели существует множество видов детского мыла, детского жидкого мыла и шампуней, из которых вы вполне можете выбрать то, что подойдет именно вам.
• Мочалка из махровой ткани (или две). Мы обнаружили, что многие взрослые не имеют привычки использовать тканевые махровые мочалки для своей ежедневной гигиены. По этой причине мы подумали, что нам стоит сказать о том, что может показаться для остальных из вас очевидным: махровые «рукавички» очень удобны и полезны для мытья.
• Полотенце (или два) . Мы не ошибемся, если скажем, что никто не любит выходить из теплой ванной или душа на прохладный воздух. Младенцы не исключение. На самом деле они часто выражают свое неудовольствие громким голосом, и вы заметите, как малыш с большим энтузиазмом отреагирует на ситуацию, если сразу, достав его из ванны, вы завернете его в теплое сухое полотенце. Вы совершенно спокойно можете использовать детские полотенца с красивым маленьким капюшоном на одном уголке, если вам этого очень хочется, или же просто взять обычное банное полотенце. Мы хотели бы уточнить, что многие родители считают более трудным использовать большие «взрослые» полотенца для заворачивания новорожденных малышей, чем стандартные детские полотенца, - слишком много полотенца, с которым трудно справиться, и значительно больше полотенца, чем вам на самом деле нужно. Чтобы не усложнять себе жизнь, мы рекомендуем прислушаться к своей интуиции и использовать мягкие, хорошо впитывающие воду и удобные полотенца. Помните, что, если вы собираетесь класть своего малыша на полотенце во время обтирания его влажной губкой, вам определенно потребуется второе полотенце, чтобы вытереть малыша насухо.
• Увлажнитель . Несмотря на тот факт, что у большинства новорожденных сухая шелушащаяся кожа, большинству из них, если не всем, увлажняющие средства не нужны. На самом деле некоторые увлажняющие средства могут вызвать сыпь, если их наносить на нежную кожу новорожденного. Тем самым, если вам бы хотелось использовать увлажняющий крем, масло или лосьон для кожи вашего малыша, без колебания обсудите со своим педиатром, что из перечисленного будет лучше для вас.
• Подгузники . Помните, что это прерогатива новорожденного - какать где угодно и когда угодно, и вы можете вполне столкнуться с «детской неожиданностью» как перед купанием новорожденного, так и уже поместив малыша в ванну. Быть готовым к купанию новорожденного - значит иметь под рукой детские влажные салфетки и чистый подгузник (или два на случай неожиданности при его смене), а также все необходимые вещи для смены подгузника, которые вы обычно используете.
• Смена белья. Ваш новорожденный оценит любые ваши дополнительные усилия, которые вы предпримете, вынимая его из влажного полотенца, одевая чистый подгузник и теплую сухую одежду. Нам пока не встречался малыш, которому бы нравилось лежать обнаженным, особенно мокрым после ванны.

Мытье новорожденного вокруг пупка

Необходимость избегать увлажнения струпа пупочной ранки недолго будет доставлять вам неудобства, поскольку высохший струп обычно отпадает с пределах первых 2-4 недель. Обычно пупочную ранку нужно подсушивать, прежде чем струп отпадет, а мокнущая ранка может создавать некоторые неудобства, пачкаться и иметь неприглядный вид - то есть обычные неприятности. Помня об этом, большинство родителей выбирают на первых порах обтирание малыша влажной губкой, а не ванну, пока не наступит тот памятный день, когда отпадет корочка от пупочной ранки.

Прелюдия к купанию новорожденного

Если у вашего малыша еще не зажила пупочная ранка, или ему было сделано обрезание, или по какой-то другой причине вам не очень хочется готовить ему настоящую ванну, отличной альтернативой-будут «ванны с губкой». Положите ребенка на полотенце, расстеленное на ровной поверхности, или положите ребенка в ванну без воды или с совсем небольшим количеством воды на дне. Затем просто возьмите теплую влажную губку или махровую салфетку, капните любое средство для купания новорожденного, которое вы предпочитаете, а затем осторожно протрите тельце ребенка, обращая внимание на те участки, которым нужно особенное внимание. Сполосните чистой влажной губкой или махровой тканью, затем вытрите сухим полотенцем или салфеткой и - вуаля, кроха чист.

Техника купания новорожденного ребенка

Наполните ванночку на 5 см теплой водой. Раздев ребенка, тут же положите его в воду, чтобы он не замерз. Одной рукой поддерживайте ему головку, а другой первыми опускайте в воду ножки. Ободряюще заговорите с ним и нежно опустите в ванночку остальную часть тела. В целях безопасности большая часть тела младенца и лицо должны быть гораздо выше уровня воды. Поэтому, чтобы ребенок не замерз, вам придется часто поливать его тело водой. Лицо и волосы протрите мягкой губкой. Раз или два в неделю используйте шампунь. Мягко помассируйте всю кожу на голове, включая области над родничками. Смывая мыло или шампунь с головы, накройте лобик ребенка ладонью, чтобы пена стекала по бокам, а не в глаза. Если мыло попало в глаза промойте их. Когда остатки мыла смоются, младенец снова откроет глаз. Затем сверху вниз вымойте оставшуюся часть тела.

Все равно, решите ли вы купать вашего малыша в детской ванночке, обычной ванне, под душем или в раковине - для всех этих емкостей есть несколько общих практических принципов.

• Полная поддержка. Когда вы с ребенком расположитесь в ванне и все «банные» принадлежности будут готовы, проще всего будет использовать недоминирующую руку, чтобы поддерживать головку и спинку ребенка так, как нужно (например, держите ребенка левой рукой, если вы правша). Взяв ребенка снизу и придерживая его за его противоположную руку во время всего купания новорожденного, вы тем самым гарантируете, что ему обеспечена надежная поддержка, в то время как ваша вторая, более функционально действующая рука остается свободной для мытья ребенка. При помощи пластиковой чашки, махровой салфетки, распылителя душа или свободной руки вы можете смочить тельце ребенка, начиная с головы, чистой теплой водой.
• От головы. Когда вы моете ребенка с макушки, это позволяет сохранять участки, с которых уже смыто мыло, чистыми, без повторного попадания пены.
• Фокусируемся на лице. Протрите лицо ребенка чистой влажной махровой салфеткой. Уголком салфетки также очистите внешнюю часть ушной раковины и за ухом.
• Волосы . Если у малыша есть волосы и вы считаете, что их действительно требуется вымыть, тогда налейте небольшое количество жидкого детского мыла или шампуня на ладонь или влажную махровую салфетку и потрите головку ребенка. Споласкивая волосы, просто немного наклоните головку ребенка назад, чтобы избежать попадания мыла или шампуня ему в глаза и уши.
• Поднимать и разделять. Помните, что нужно приподнимать, разделять и тщательно промывать все складочки на шее, подмышками и в паху ребенка.
• Поговорим о мыле. Если вы собираетесь использовать мягкое мыло или детское жидкое мыло, нанесите его немного на влажную тканевую салфетку или на руку и осторожно протрите тельце ребенка, начиная от шеи вниз. В целях безопасности мы настоятельно рекомендуем, чтобы на руке, которой вы держите ребенка, мыла не было, чтобы избежать ситуации, когда ребенок может выскользнуть. Если руки ребенка мыльные, постарайтесь сполоснуть их как можно быстрее, прежде чем он решит потереть ими глаза или засунуть пальчики в рот.
• Согнитесь в коленях. Когда вы закончите, осторожно выньте ребенка из ванны или ванночки, стараясь не слишком сильно напрягать себе спину. Согнув колени или удобно расположившись на табуретке или стуле (в зависимости от конфигурации вашей ванной комнаты), вы сможете избежать ненужного растяжения и боли.
• Никаких вариантов со свободными руками. В целях безопасности всегда придерживайте ребенка хотя бы одной рукой и не спускайте с него глаз ни на минуту.

Мыло и шампунь для мытья

• Положите флакон с мылом, шампунем и лосьоном в ванну с теплой водой, чтобы согреть их.
• Добавьте в воду немного ароматизированного или фигурного мыла.
• Если ваш ребенок любит фигурки, изображающие животных или героев мультфильмов (они обычно служат упаковкой к дорогим детским шампуням), купите пару штук, а потом заполняйте их обычным мылом или шампунем.
• Если малыш захочет намылиться сам, положите мыло в махровую рукавичку или носок. Чтобы сделать их забавнее, пришейте к ним рожицу.
• Вместо мочалки используйте куклу из махровой ткани или матерчатый мячик.
• Взбейте в ванне мыльную пену без запаха и научите ребенка, как делать из нее смешные прически, вроде перьев индейцев, завитушки и рожки, усы и бороды. Поставьте зеркало возле ванны и посмейтесь вместе. Однако не предлагайте такое развлечение каждый вечер, так как слишком частое применение мыльной пены может высушить кожу.
• Купите мыло и шампунь маленького размера, как в отелях. Это облегчит ребенку обращение с ними и сделает его приключения в ванне более интересными.

Смываем мыло

• Чтобы шампунь не попал малышу в глаза: запрокиньте слегка его голову назад, чтобы сполоснуть волосы (поддерживайте шейку ребенка рукой, когда он откидывается назад); наденьте на ребенка купальные очки или маску для ныряния; налейте в ванну немного количество воды, так чтобы ваш купальщик мог лечь на спину, когда его обдают водой; повесьте картинки на потолке, чтобы ребенку было интересно смотреть вверх во время смывания шампуня.
• Используйте лейку или бутылку-брызгалку, чтобы позабавить малыша.
• Обучая ребенка мыть и споласкивать волосы, покажите ему, как проверить, чтобы волосы «скрипели» между пальцами.

Пока у ребенка не зажила пупочная ранка, мыло и гели использовать не стоит. После того как пупочек заживет, можете пару раз в неделю (но не чаще!) применять самую нежную пенку или гель для купания.

Интересная особенность новорожденных в том, что на голове у них особые волосы - пушковые, и реакция (рН) кожи головы не такая кислая (6,7), как у взрослых (4,5-5,5). Поэтому головку им достаточно мыть не чаще одно-го-двух раз в неделю и вместо шампуня можно использовать нежные гели для тела. После полугода пушковые волосы будут выпадать, заменяться на новые, и рН головы тоже будет постепенно изменяться в кислую сторону. С этого времени вы можете покупать качественные детские шампуни. Обычное мыло имеет выраженную щелочную реакцию, и им не стоит мыть ребенку голову. При использовании в качестве шампуня недостаточно мягких средств они будут высушивать кожу на голове малыша и увеличивать количество жирных себорейных корочек желтого цвета. У последних много ярких наглядных названий: «молочный струп», «медовые корки» или «картофельные чипсы». Кроме этого, если голову малышу моют неправильно, это сразу видно - его волосы электризуются, пушатся, весело и задорно стоят дыбом, ка у маленького ежика или панка.

Если вода для купания слишком жесткая, ее можно смягчить кипячением но это весьма трудоемкий процесс. Большинство родителей в этом случае по еле заживления пупочной ранки просто добавляют в жесткую воду специальные детские косметические средства для ее смягчения, так как вместе с агрессивным моющим средством она может легко высушить хрупкую детскую кож; и вызвать ее покраснение после купания.

Важно

Не забудьте провести тест на переносимость любого косметического средства для купания, даже детского и гипоаллергенного. По тому же принципу как и для кремов.

Совет

При склонности к аллергии других членов семьи или самого малыша приобретайте моющие средства с пометкой «Для сухой атопичной кожи».

При купании новорожденного для его поддержки можно использовать разные способы:

• самый простой - своими ладонями вы поддерживаете малыша под голов кой и под попой;
• ребенок лежит на специальных пластиковых анатомических выступах дна детской ванночки, а вы только страхуете его руками;
• вы ставите на ровное дно ванночки пластиковые горки или горку в виде натянутой на подставку сеточки;
• вы используете гамачок, который крепится за края ванны;
• вы погружаете в воду плавающий матрасик из пенопласта или поролона, а уже потом кладете на него ребенка.

Выберите удобный вам способ и купайте своего малыша с удовольствием!

Из практики

Очень часто родители спрашивают: «Можно ли во время купания погружая головку ребенка в воду и мочить ему ушки?» Конечно, можно, но при условии что у него нет насморка и воспаления ушей! Просто после купания аккуратно просушите ушки ребенка тонкой пеленкой, косметической салфеткой или ватной палочкой с ограничителем и минут на 20 наденьте на головку малыше легкую шапочку или капюшон.

После купания вынимайте маленького из ванночки так же не быстро и не резко, как и опускали в нее. Ведь вновь происходит смена температуры и положения тела, и у малыша опять может проявиться бурный рефлекс испуга. После использования моющих средств ополосните ребенка чистой теплой водой из ковшика или кувшина. Голенького ребенка удобнее вытереть и одеть в теплой ванной, где в качестве пеленального стола многие используют стиральную машину. Некоторые родители уносят малыша в комнату и там проводят все необходимые процедуры. Учтите, что после купания младенца нельзя тереть полотенцем, а следует бережно промокать кожу нежными пеленками: мягкой махровой или тонкой хлопчатобумажной.

Игрушки в ванной комнате

• На них не должно быть металлических деталей, которые ржавеют.
• Попросите ребенка играть в игрушки в пределах самой ванны, чтобы избежать слякоти на полу вокруг нее.
• Пока вы моете ребенка, он может вымыть волосы кукле.
• Предметы, которые можно попеременно использовать в качестве забавы при купании новорожденного: куклы, динозавры и кораблики; таблетки, окрашивающие воду; игрушечные чашки на присосках; !> игрушки, которые стреляют водой, водяные пистолетики; пластиковые бутылки и пустые контейнеры; буквы алфавита или фигурки животных из мыла; пластиковые ведерки с отверстиями в днище или стенках; водонепроницаемые книги с виниловыми страницами.
• Помогите ребенку смастерить кораблики для ванны самому.
• Храните игрушки в сетке или пластиковой корзине с отверстиями, чтобы они сохли, не загромождая ванну. Вылейте воду из водяных пистолетов.
• Промывайте игрушки раз в месяц, чтобы очистить их от мыльного налета. Используйте негорячую воду, чтобы пластик не расплавился.
• Время от времени подвергайте тщательной обработке вашу ванну и игрушки. Наполните ванну с игрушками теплой водой и добавьте хлорной извести. Почистите ванну как следует щеткой и смойте все начисто с помощью душа.

Игры во время купания новорожденного

• Купите кисточки и пену для бритья. Пусть ваш ребенок, сидя в ванне, наносит ее на ваше или свое лицо.
• Используйте мыльные краски в форме карандаша. Ими можно рисовать на бортах ванны.
• Выдувайте мыльные пузыри в ванну, чтобы ребенок ловил их и смотрел, как они лопаются.
• Почитайте вслух книгу, пока малыш находится в ванне. Играя, он может слушать.
• Зажгите несколько свечей на раковине и притушите свет, чтобы создать необычную обстановку.
• Наполните марлевый мешочек лепестками роз, укрепите их на краю ванны и опустите в теплую воду для аромата.
• Проведите научные эксперименты, предложив ребенку смешивать подкрашенную воду, используя пластиковые мензурки и капельницы.

Если ребенок любит плескаться и брызгаться

• Сделайте строгое предупреждение ребенку: если он будет брызгаться, то купание новорожденного сразу же прекратится - и выполняйте обещание.
• Если вы не можете заставить ребенка прекратить брызгаться в ванне, налейте очень мало воды и скажите, что добавите еще, если он будет хорошо себя вести.
• Наденьте пластиковый передник, чтобы не намокнуть.
• Если дети брызгают друг на друга, купайте их по отдельности, пока они не начнут вести себя более цивилизованно.

Обертывание

Особенно в тех случаях, когда вы купаете своего ребенка в одиночку, мы настоятельно рекомендуем иметь набор полотенец под рукой, прежде чем начать процедуру купания новорожденного.

• Обертывание на коленях. Когда вы готовы вынуть ребенка из ванны, положите полотенце себе на колени или другую ровную и прочную поверхность (пластиковая детская ванночка подойдет вполне хорошо, если вы не использовали ее для купания новорожденного). Затем осторожно подхватите ребенка под руки, поддерживая его голову, и положите на спинку с одной стороны в центр полотенца. Быстро заверните более длинную сторону полотенца на ребенка, коротким концом полотенца обернув головку сзади, а затем досуха промокните кожу.
• Вертикальное обертывание. Попробуйте удержать детское полотенце вертикально на своей груди, часть полотенца должна немного свешиваться через плечо. Осторожно поднимите ребенка и прижмите к своей груди. Оберните ребенка, подняв нижний край полотенца поверх ступней и ножек. Когда вы привыкнете к этой технике, вы сможете держать малыша, прижав его к груди лицом от вас, подняв полотенце до его подбородка, а затем использовать часть полотенца, свешивающегося за плечом, как капюшон банного халата. Этой технике легче научиться, когда вы сидите, хотя и стоя тоже все получится. Когда вы быстро завернули и обсушили ребенка, вы можете перенести этот кулечек в более удобное место, чтобы там спокойно завершить надевание подгузника и необходимой одежды.

Сушащий эффект воды

Факт, что вода сама по себе может сушить нашу кожу -вашу и ребенка, - может показаться удивительным, но это так. Сушащий эффект возникает, когда влажная кожа оказывается на воздухе и влага быстро испаряется или при вытирании тела полотенцем. Вы можете противодействовать этому сушащему эффекту, просто пореже купая своего ребенка, промакивая его полотенцем, вместо того чтобы тщательно вытирать после ванны, и используя увлажняющие лосьоны или кремы, пока кожа еще влажная. Эта техника, как считают, помогает удерживать влагу в коже. Большинство педиатров скажут вам, что следует избегать лосьонов, кремов или смазок для сухой кожи новорожденного в течение первого месяца или около того, потому что кожа малыша обычно бывает очень чувствительной. Если кожа вашего ребенка сухая, шелушащаяся, постарайтесь игнорировать этот факт и позвольте ей нормализоваться самой по себе (что в норме происходит в течение месяца).

Переносные ванночки

Детские ванночки в наши дни весьма популярны, и у вас, без сомнения, будет большой выбор - от прочно закрепленных до надувных, складных и от напоминающих губку до сделанных из мягкого или плотного пластика. Хотя в целом можно совершенно спокойно жить вообще без детской ванночки, большинство родителей считают их довольно практичными, не говоря уж о том, что они относительно недороги и многофункциональны.

• Они позволяют вам купать вашего новорожденного на любой поверхности: на шкафчике, на полу, в раковине или в большой ванне (техника «ванна в ванне»), то есть там, где вам делать это удобнее всего.
• Даже после того как ваш малыш вырастет из детской ванночки и вы будете купать его во взрослой, детская ванночка все еще будет полезна как «станция обертывания в полотенце» или как безопасное место, куда можно положить вашего мокрого или завернутого в полотенце малыша после купания.
• Когда вы научитесь преодолевать все сложности купания ребенка, вы можете решить, купаться или принимать душ вместе с ним, что, в общем-то, рискованное дело, но это тот случай, когда детские ванночки доказывают свою высокую логистическую пригодность как безопасные и влагостойкие места, куда можно поместить ребенка перед, во время и после купания.

Предупреждение: скользкий, когда мокрый

Мы определенно не стремимся пугать молодых родителей. Вместо этого мы хотим рассказать и упрочить несколько простых, но чрезвычайно важных мер безопасности при купании, которые предохранят вас и вашего ребенка от неприятных случайностей. Трудно упустить тот факт, что младенцы очень скользкие, когда мокрые, а еще меньше игнорировать появляющиеся иногда в вечерних новостях сообщения, что какой-то младенец или ребенок был ненамеренно обожжен или случайно утонул в ванночке, где было налито буквально десять сантиметров воды. Говоря о безопасности купания новорожденного в ванне, стоит упомянуть несколько жестких правил, которые нужно иметь в виду и применять с самого первого дня.

Горячие ванны

• Вопрос градусов. Идеальная температура воды считается где-то между 35 и 37,5°С, а температура выше 40,5° считается слишком горячей, а холоднее 32° слишком холодной. Напротив, многие нагреватели воды установлены примерно на 60-66° С. Прежде чем вы опустите ребенка в ванну, мы рекомендуем подойти к водонагревателю и убедиться, что верхний предел температуры не выше 49 - это температура, при которой вы можете держать руку под струей горячей воды, не обжигаясь. Несмотря на то что большинство родителей слышали этот совет хотя бы однажды, очень немногие ему следуют напрямую. Мы предлагаем вам стать тем, кто следовать совету будет.
• Сначала наполнить ванну. Сначала налейте в ванну воды. Выключите воду, а затем положите в ванну ребенка. Оставлять воду течь в ванну, где уже находится ваш ребенок, - это ненужный риск, поскольку температура текущей воды может быть непостоянной и контроль за горячей водой может быть осложнен.
• Знайте, куда вы опускаете ребенка. Заведите привычку всегда проверять температуру воды в детской ванне на своей коже (предпочтительно на наиболее чувствительном участке типа запястья или локтя) до того, как вы опустите ребенка в ванну. Таким образом, вы будете точно знать, куда вы оба собираетесь погрузиться.

Не отвлекаться

Вне зависимости от того, сколько воды (много или мало) налито в ванночку для вашего новорожденного, вы должны все время поддерживать его хотя бы одной рукой и в идеале не спускать с него глаз ни на одну секунду.

Выбирайте органические продукты

Избегайте продуктов, которые содержат парабены (сегодня они запрещены) и гликолевые эфиры: это потенциально канцерогенные вещества; выбирайте органические продукты. Порой такие продукты действительно дороже обычных. Мыть малыша следует рукой или небольшой натуральной губкой.

Другие способы искупать новорожденного малыша

Новорожденного можно легко купать в раковине, чуть подросшего младенца - в простой ванночке. Вы также можете с самого рождения ребенка принимать ванну совместно, в таком случае, однако, следует предварительно помыть ванну, а вам стоит заранее принять быстрый душ - в особенности в период, пока пуповина еще не отпала.

Кроме того, существуют эргономические ванночки, идеально соответствующие физиологии младенца. Они сделаны из прозрачного пластика и имеют округлую форму, напоминающую форму матки: это позволяет поддерживать младенца в позе эмбриона внутри теплого кокона.

Мой малыш страдает экземой. Какие средства для купания новорожденного мне выбрать?

Прежде всего не купайте ребенка слишком часто, особенно если у вас жесткая води (рН воды можно узнать, заказав ее анализ в коммерческой компании соответствующего профиля). Такую воду при необходимости можно смягчить, добавив в ванночку две столовые ложки питьевой соды. Избегайте косметики с отдушками, используйте алеппское мыло - оно эффективно при любых проблемах с кожей; кроме того, применяйте оливково-известковую мазь, которая снимает зуд.

Оливково-известковая мазь: настоящий чудо-продукт Оливково-известковая мазь - удивительно эффективное и действительно универсальное средство для купания младенца и ухода за ним. Это средство можно использовать и при смене подгузника, и при умывании ребенка, и для массажа, и даже для лечения экземы или себорейного дерматита! Готовую мазь можно купить в магазине.

Однако такую мазь легко приготовить самостоятельно. Смешайте одну часть известковой воды и одну часть оливкового масла первого холодного отжима (лучше всего органического). Добавьте по 1 столовой ложке пчелиного воска или глицерина на каждые 500 мл мази. Воск нужно растворить в оливковом масле, поставив кастрюлю на медленный огонь. Затем следует снять смесь с огня и добавить известковую воду. Вы можете сразу же добавить три-четыре вида (не более) эфирных масел в очень незначительном объеме. Тщательно перемешайте!

• Для детей от 1 до 3 месяцев: используйте 3% объема, или 15 капель.
• С 3 до 24 месяцев: 5% объема, или 25 капель.
• Начиная с 24 месяцев (или с 12 кг): 8% объема, или 40 капель.

Эфирные масла можно добавлять и в готовую мазь.

Наверное, нет на свете такого человека, который бы не слышал фразу «руки мой перед едой». Однако, эту процедуру необходимо выполнять в течение дня намного чаще, не только перед приемом пищи, но и после улицы, поездок в общественном транспорте.
Но так ли это просто - правильно вымыть руки? Давайте обсудим вопросы, касающиеся этой процедуры.

Как правильно?
Учеными Мичиганского университета доказано, что приблизительно 5% взрослого населения умеет правильно мыть руки. Дети, в большинстве своем, делают это поспешно, следовательно, неверно.
Малыши очень внимательны к поведению и поступкам родителей, поэтому взрослым самим необходимо научиться мыть руки, а также обучить этим навыкам своего ребенка.
Приучать малыша мыть руки необходимо с самого детства. Уже на первом году жизни, когда малыш активно познает мир, родителям в ненавязчивой форме нужно говорить о пользе воды и личной гигиене. Умывая вместе с ним личико или смывая грязь с ладошек, обязательно проговаривайте, зачем вы это делаете, что очень некрасиво и плохо, когда на кожице грязь и вредные микробы, которые смогут навредить организму, вызвать болезни. А после мытья ручек акцентируйте внимание на том, как хорошо, что малыш чистый и аккуратный.
Процедура мытья рук в жизни ребенка должна быть своеобразным ритуалом, который повторяется изо дня в день, таким же естественным, как и одевание, купание или прием пищи. Не забывайте о небольших поговорках, которые помогут запомнить малышу, в каких случаях ручки надо вымыть, например: «руки мой перед едой», «если ты пришел домой, руки с мылом сразу мой», «быть грязнулей не годится, будем ручки мыть водицей» и так далее.

В идеале, алгоритм мытья рук должен выглядеть следующим образом:
Засучить рукава;
Открыть край с теплой водой;
Намочить руки;
Используя мыло, тщательно намылить руки до образования пены (делать это необходимо не менее 20-30 секунд, промывая каждый пальчик, межпальцевые промежутки и запястья);
Смыть пену теплой водой (ополаскивание должно производиться от пальчиков к запястью, при этом ладошки приподняты «ковшиком»);
Просушить кожу чистым полотенцем.
Помните, у каждого члена семьи должно быть индивидуальное полотенце, которое необходимо часто менять и не допускать, чтобы оно долго оставалось влажным. В период заболеваний более гигиенично пользоваться одноразовыми салфетками или полотенцами, так как обычное махровое или вафельное полотенце могут накапливать микроорганизмы, и содержать их в идеальной чистоте крайне сложно.

Обратите внимание! Кран должен быть чистым перед тем, как вы закроете воду. Почему?
Вот наглядный пример. Вы приходите с улицы, открываете кран загрязненными руками, моете руки и закрываете «грязный» кран чистыми руками. При этом ваши руки снова становятся грязными. Поэтому не забывайте во время мытья рук промывать и ручки крана.

Как приучить ребенка мыть руки?
1. Малыши всегда ориентируются на поведение взрослых, поэтому своим примером показывайте, как правильно выполнять те или иные гигиенические процедуры.

2. Каждый раз напоминайте ребенку, почему необходимо мыть ручки. Рассказывайте про микробов - мелких и невидимых глазу организмов, которые, попав в ротик (носик, глазки) могут вызвать заболевания, боли в животике, рвоту, повышение температуры и прочее.

3. Создайте условия для осуществления ритуала мытья рук. Для этого около раковины должен стоять устойчивый стульчик или скамейка, чтобы малыш чувствовал себя комфортно и его ручки не были подняты вверх во время мытья рук.

4. Научите ребенка самостоятельно включать воду, но контролируйте этот процесс, чтобы малыш случайно не обжегся горячей водой, так как это может настроить на негативное отношение к водным процедурам.

5. Превратите умывание и мытье рук из рутиной процедуры в игру. Можно, к примеру, устраивать соревнования, у кого будет больше пены. При желании ваш малыш может не только промыть свои игрушки, но и «искупать» самую любимую из них. А если перед умывальником находится зеркало, то кроха может любоваться собой во время мытья рук или корчить смешные рожицы.

6. Читайте стихи или пойте песенки, они помогут отмерить время, необходимое на намыливание (не менее 20-30 секунд). Примеры: «Что бы было, что бы было, если не было бы мыла? Если не было бы мыла, Таня грязной бы ходила! И на ней бы, как на грядке, рыли землю поросятки!»; «Водичка, водичка, умой мое личико, чтобы глазки блестели, чтобы щечки краснели, чтоб смеялся роток, чтоб кусался зубок!» и так далее.

7. Не торопите ребенка. Пусть малыш поймет, что можно получать удовольствие от необходимых процедур. В противном же случае, ребенок не научится правильно мыть руки и будет считать эти важные процедуры «каторгой» или «тяжелой повинностью», а в последствии будет попросту игнорировать их.

8. Не ругайте кроху за мокрую одежду, воду на полу возле умывальника, полотенце, оставленное на полу и так далее. Со временем, благодаря вашим напоминаниям, малыш научится делать все более аккуратно.

9. Помните, что во влажной среде бактерии размножаются лучше. Поэтому, если кожу намочить, но не намылить достаточно хорошо, то микроорганизмов станет только больше. Всегда контролируйте процесс мытья рук, пока ваш малыш недостаточно овладел этими навыками. Ведь маленькие торопыжки не всегда хорошо самостоятельно справляются с загрязнениями.
В конечном счете, малыш запомнит, как правильно мыть руки и в каких случаях делать это необходимо.

Как выбрать мыло для мытья рук?
Существует огромный выбор моющих средств. Это и твердое кусковое мыло, и натуральное мыло ручной работы, содержащее экстракты различных трав, эфирные масла, мед и прочие ингредиенты, и туалетное мыло, и антибактериальное мыло, и лечебное мыло (серное и дегтярное), но использовать их детям не рекомендуется.
Так, например, в составе твердого мыла присутствует натриевые и/или калиевые соли жирных кислот. Эти щелочные компоненты оказывают негативное влияние на кожу ребенка, приводя к появлению сухости и раздражения. Экстракты различных трав, эфирные масла и другие компоненты натурального мыла могут спровоцировать аллергические реакции на коже ребенка. Частое использование антибактериального мыла не подходит не только для ребенка, но и взрослого, так как агрессивные вещества, такие как триклозан, убивает и вредные, и полезные бактерии, колонизирующие кожу, лишая ее естественной защиты. Поэтому использовать его можно только иногда. Однако, оно может стать незаменимым помощником в поездках, а также при очищении рук перед обработкой ран.
При выборе мыла для детей предпочтение нужно отдавать детскому мылу, которое не содержит щелочных компонентов (pH-нейтральное), а также ароматизаторов и красителей, способных вызвать раздражения или аллергические реакции.
Такое мыло чаще всего небольшого размера, хорошо помещается в ладошке у ребенка, а также может иметь форму различных фигурок, что вызывает у малышей положительные эмоции. Однако необходимо помнить, что на куске мыла после мытья рук могут оставаться бактерии, которые размножаются, особенно если в мыльнице остается влага. Поэтому, если вы используете кусковое мыло, выбирайте мыльницу, в которой оно может высыхать.
Идеальными средствами для очищения кожи малышей являются специальные жидкие средства, в том числе жидкое мыло. Они содержат нещелочные, а поверхностно активные вещества, которые замечательно справляются со всеми загрязнениями, но при этом не нарушают естественную защиту кожи, а также не вызывают сухость и раздражение.

Надеемся, наши советы помогут вам и вашему малышу овладеть навыками правильного мытья рук и избежать многих заболеваний. Будьте здоровы!

Чтобы избавиться от сомнений, молодым родителям следует изучить все тонкости купания новорожденных .

Для чего купать ребенка

Большинство родителей уверены, что купать ребенка нужно прежде всего для чистоты. Однако помимо гигиенической составляющей регулярные водные процедуры оказывают широкое воздействие на организм и психоэмоциональное состояние малыша. Итак, купание обладает следующими свойствами:

Так как теплопроводность воды в 30 раз выше теплопроводности воздуха, даже небольшой, в 1-2°C, разницы между температурой тела и воды достаточно для достижения мощного закаливающего эффекта, превышающего таковой от закаливания воздушными ваннами. Этот эффект усилится при обливании малыша в конце купания прохладной водой с температурой на несколько градусов ниже той, в которой принимали ванну.

Купание новорожденного положительно влияет на нервную систему ребенка и его психоэмоциональное развитие. Перемещение из воздушной среды в водную и обратно приводит к стимуляции множества нервных рецепторов, находящихся в коже. При этом происходит тренировка и регуляция деятельности различных отделов нервной системы, достигается определенное равновесие и оптимизация их работы. Кроме того, купание обеспечивает получение ребенком ярких эмоций и впечатлений, что положительно влияет на его интеллектуальное развитие. Использование различных водных игрушек по возрасту малыша и короткие занятия с ними в воде усиливают этот эффект.

Совершенствуется двигательная сфера ребенка. В воде двигаться труднее, чем на воздухе, благодаря ее повышенному сопротивлению. Бултыхая ручками и ножками, ребенок укрепляет мышцы своего тела, тренирует сердце, увеличивает силу дыхательных мышц. Наибольшего эффекта можно достичь при купании новорожденного во «взрослой» ванне, где ребенок может более свободно двигать конечностями и менять положение туловища. Очень полезно выполнение с младенцем небольших комплексов водной гимнастики.

Во время купания новорожденный теряет много сил и энергии, что способствует хорошему аппетиту и обеспечивает крепкий сон.

Нахождение в воде уменьшает или полностью снимает болевые ощущения, что помогает успокоить ребенка, например когда его мучают колики.

В процессе купания происходит дополнительное эмоциональное общение между ребенком и взрослыми, что положительно сказывается на развитии взаимоотношений между малышом и окружающими его близкими людьми.

Когда можно купать ребенка

Согласно рекомендациям отечественных педиатров купать новорожденного можно уже в день выписки из роддома – если прививка БЦЖ была сделана накануне, – или на следующий день – если БЦЖ была сделана в день выписки. До этого момента ребенка просто подмывают несколько раз в день после каждого стула. Купание противопоказано при любых острых заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела, а также при наличии гнойничковых поражений кожных покровов.

Оптимальное время

Ответ на этот вопрос зависит как от особенностей ребенка, так и от ритма жизни всей семьи. Как правило, дети успокаиваются и крепко спят после водных процедур, в связи с чем купание часто проводят перед одним из вечерних кормлений. Для тех малышей, на которых купание действует возбуждающе, время приема ванны может быть перенесено на дневные и даже утренние часы. Важно, чтобы процедура начиналась не ранее чем через час после еды и не позже чем за 30–40 минут до очередного кормления.

В чем купать новорожденного

Удобнее всего купать ребенка непосредственно в ванной комнате. Оптимальная температура в помещении, где проходят водные процедуры, – 24–26°С. На скользкий кафельный пол лучше заранее постелить резиновый коврик, а на полке в пределах видимости установить часы, чтобы ориентироваться во времени.

Местоположение детской ванночки должно быть прежде всего удобным и достаточно открытым, чтобы обеспечивать взрослому свободный доступ к ребенку. Следует отметить, что в настоящее время на рынке представлено множество различных моделей ванночек для купания на любой вкус и кошелек. Например, ванночки с двойными стенками обеспечивают длительное поддержание температуры воды на исходном уровне, а встроенные термодатчики помогают осуществлять контроль за температурой.

«Горки» призваны помочь удерживать ребенка в ванночке, они бывают встроенными или съемными. Удобным может оказаться наличие в ванночке сливного шланга, благодаря которому не нужно будет переворачивать тяжелую ванну, чтобы вылить воду, – достаточно просто открыть слив.

Существуют даже пеленальные столы или комоды, в которые встроена емкость для купания. Для того чтобы во время процедуры взрослому не приходилось находиться в полусогнутом положении, придуманы специальные подставки под ванночки. Некоторые из них устанавливаются на пол, при этом ванна оказывается примерно на уровне пояса взрослого человека. Другие размещаются на бортиках взрослой ванны. В обоих случаях необходимо убедиться, что ванночка крепко закреплена на подставке.

Ванну, в которой купается ребенок , необходимо мыть горячей водой с мылом непосредственно перед каждой процедурой. Если ребенок купается во взрослой ванне, рекомендуется почистить ее с применением пищевой соды. В процессе купания дверь в ванную комнату можно держать слегка приоткрытой, конечно при отсутствии сквозняка, благодаря чему в ванной комнате не будет скапливаться слишком много пара. Тогда последующий переход ребенка из ванной в коридор не будет очень резким.

Вода для купания новорожденного

В настоящее время нет необходимости кипятить воду для купания грудничка при условии наличия централизованного водоснабжения. Однако если вы проживаете за городом и вода доставляется не из централизованных источников, кипячение воды обязательно как минимум в первый месяц жизни ребенка. Минимальное обеззараживание воды рекомендуется проводить до тех пор, пока пупочная ранка полностью не заживет, а корочка – не отпадет: как правило, это происходит к 2-3-й неделе жизни ребенка.

Для обеззараживания обычно используют раствор перманганата калия. Марганцовку разводят в отдельной емкости до получения насыщенного раствора, который затем процеживают через трехслойную марлю во избежание попадания нерастворившихся кристаллов на кожу крохи, что может привести к химическому ожогу. Процеженный раствор добавляют в ванну с водой до получения бледно-розового оттенка.

Купание новорожденного с добавлением марганцовки вызывает сухость кожи, поэтому ее перестают добавлять, как только пупочная ранка заживет, а корочка – отпадет.

В качестве обеззараживающих средств традиционно применяют также отвары трав – календулы, череды, ромашки. Для приготовления настоя стакан сухой травы заливается литром крутого кипятка, после чего настаивается в течение 3-4 часов. Затем полученный отвар процеживают через трехслойную марлю и добавляют в ванну. Применять отвары антисептических трав рекомендуют при появлении на коже ребенка потницы или пеленочного дерматита. Если же кожа малыша здорова, в добавлении трав нет необходимости.

Оптимальная температура купания новорожденного составляет 36-37°С. Для измерения температуры воды рекомендуется использовать термометр. Так называемый «метод локтя», т. е. опускание локтя взрослого в воду – при этом температура воды должна практически не отличаться от температуры тела, – неточен вследствие разницы субъективных ощущений при изменении температуры воздуха и влажности в помещении.

Во «взрослой» ванне вода остывает довольно медленно. А при использовании детской ванночки лучше контролировать температуру воды при помощи термометра на протяжении всего процесса и при необходимости добавлять теплую воду. Для получения закаливающего эффекта температуру воды для купания можно снижать на один градус в 7-10 дней до 32-33°С.

Завершить купание новорожденного полезно обливанием прохладной водой из кувшина, ковша и т. п. Температура купания новорожденного при этом должна быть на пару градусов ниже той, в которой ребенок купался, например 34–35°С, если купание происходило при температуре 37°С.

Самое первое купание малыша не должно занимать больше 5–7 минут. К 2–3 месяцам это время увеличивается до 15 минут, а к полугоду – до 20 минут.

Для нормального психоэмоционального и двигательного развития и для укрепления здоровья ребенка грудного возраста необходимо купать ежедневно. В жаркое время года водные процедуры можно проводить дважды в день для предупреждения перегрева организма и профилактики потницы.

Гигиенические средства для детей

При купании новорожденного лучше использовать моющие средства, предназначенные именно для этой возрастной категории – на этикетке должна быть соответствующая пометка.

Перечислим некоторые из них:

Мыло детское – жидкое, в виде геля или твердое. Его основным отличием от обычных сортов мыла является минимальное содержание щелочи – нейтральность рН. В связи с этим детское мыло не вызывает нежелательного высушивания и раздражения кожного покрова. Купать новорожденного с использованием детского мыла или геля следует не чаще 1 раза в неделю, не считая регулярных подмываний. Во втором полугодии жизни, когда ребенок начинает активно ползать по квартире, возможно более частое использование моющих средств.

Шампунь. Используется с 2-4-недельного возраста для промывания волосяного покрова головы ребенка, как правило, не чаще 1 раза в неделю. Нужно отметить, что мыть кожу головы ребенка можно и с помощью детского мыла или геля для купания. Для размягчения и удаления гнейса – себорейной корочки на коже головы – перед применением шампуня можно использовать любое натуральное растительное масло.

Как купать новорожденного

Ребенка переносят в ванную комнату, по дороге рассказывая ему о предстоящем процессе. Погружение в ванну должно происходить постепенно, начиная с кончиков пальцев ног. Головку малыша взрослый придерживает рукой сзади под затылком (при положении ребенка на спине) или под подбородком – при положении на животе, которое возможно при купании в большой ванне. Если для купания используется маленькая ванночка, в нее могут быть установлены специальные горки, съемные или встроенные, которые позволяют управляться с мытьем ребенка одному человеку.

Для намыливания ребенка можно использовать детскую губку или махровую варежку, а можно намыливать кроху рукой. В первую очередь намыливается головка, которую затем обмывают аккуратными движениями ото лба к затылку. Затем намыливают ручки, ножки, животик, спинку, аккуратно перевернув кроху. В конце купания ребенка кладут грудной клеткой на ладонь взрослого и ополаскивают чистой водой из кувшина или ковшика. После этого кроху укутывают с головой в полотенце или теплую пеленку и относят на пеленальный стол для дальнейшего обтирания, обработки и одевания. Не нужно беспокоиться, если в ушки малыша попала вода. Для ее удаления можно использовать тонкие ватные турундочки – немного ваты, скатанной между ладоней в виде тонких колбасок, которые вставляют в наружный слуховой проход и через несколько минут извлекают обратно.

После купания

Если кожа ребенка здорова, после купания достаточно промокнуть ее насухо мягким полотенцем. При наличии опрелостей можно применить лечебный крем, например БЕПАНТЕН. Появление сухости кожи у здорового ребенка возможно при физиологическом шелушении, которое самостоятельно проходит к концу первого месяца жизни, а также при использовании для купания горячей или слишком жесткой воды, неподходящего средства для мытья или слишком частого его применения.

Для устранения этого явления после ванны применяется детский крем или молочко. Сухость кожи может являться также симптомом различных заболеваний, например атопического дерматита. В этом случае использование увлажняющих средств после купания обязательно, лучше всего – в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

В заключение хотелось бы отметить, что процесс купания должен проходить на фоне положительного эмоционального отклика ребенка: только в этом случае достигаются все те эффекты, о которых мы говорили вначале. При наличии у малыша отрицательных эмоций прежде всего самим взрослым необходимо настроиться на позитив и проанализировать весь процесс купания. Может быть, ребенку не подходит время процедуры или температура воды, его беспокоит слишком яркий свет или пугает шум воды из крана. Нужно разобраться в этом и создать для малыша индивидуальные, подходящие ему условия купания.

Ведь таким образом они возвращаются в такую приятную, милую их сердцу среду. Организуй этот процесс правильно, чтобы удовольствие было полным.

ШАГ 1. Купи необходимые аксессуары

Тебе понадобится детское мыло или средство для купания новорожденных, масло или бальзам для тела, перекись водорода и зеленка (для обработки пупка), защитный крем или мазь для попы. А также: мисочка для кипяченой воды и ватные диски (для умывания), ватные палочки (чтобы обработать пупок), мягкая щеточка для волос из натурального ворса и гребешок с частыми зубцами для вычесывания гнейса.

Новорожденных малышей лучше купать в чистой воде, без добавления трав. Ведь практически любая трава может вызвать аллергическую реакцию. Рискованные пробы лучше чуть-чуть отложить. Или начать с очень слабых отваров. Для этой цели подойдет ромашка, шалфей, череда. 2-3 столовые ложки сухой травы залей кипятком и дай настояться. Остуди и долей в воду для купания. Отвары этих трав обладают противовоспалительным и успокаивающим эффектом.

Специальные игрушки для купания помогут твоему малышу полюбить водные процедуры. Для шестимесячного крохи можешь купить резиновые фигурки животных. Ребенок будет пытаться дотянутся до них, поймать их в воде. Карапузу постарше можно предложить, например, водяную мельницу, которая крепится на стенку ванны. Забавы в воде вызовут у малыша массу положительных эмоций.

ШАГ 2. Выбери подходящее время

Купать новорожденных малышей нужно каждый день в одно и то же время, чтобы кроха привык к определенному режиму. Удобнее всего купать кроху вечером перед сном. Теплая вода расслабляет и успокаивает – после водных процедур малютка быстрее уснет. И не неси карапуза в ванную сразу после того, как он поел – купание после еды может вызвать срыгивание.

ШАГ 3. Нагрей воздух в ванной

Температура воздуха в ванной комнате должна составлять минимум 23 ˚С. Это очень важно – ведь у новорожденных малышей система терморегуляции еще несовершенна. Если малыш замерзнет во время купания, эта процедура начнет ассоциироваться у него с неприятными ощущениями, и он будет бояться водных процедур.

ШАГ 4. Подготовься

Приготовь мягкое махровое полотенце, пеленку, чистую одежду. Ванночку помой теплой водой с мылом и окати кипятком. Набери воду (ее температура должна составлять 36-37˚С). На дно ванночки постели специальный коврик, предотвращающий скольжение, или специальную поролоновую подстилку для новорожденных.

ШАГ 5. Раздень кроху

После того как ты раздела малыша, заверни его в байковую пеленку. Умой карапуза ватными дисками, смоченными в кипяченой воде. Каждый глазик промывай отдельным тампоном. Ушки мой только снаружи. И ни в коем случае не используй для этого ватные палочки – ими можно травмировать ухо! Носик очищай ватными жгутиками, смоченными в теплой кипяченой воде или физиологическом растворе соли. Не забудь тщательно протереть все складочки на тельце новорожденного малыша.

ШАГ 6. Соблюдай спокойствие

Одной рукой придерживай новорожденного малыша под спинку (так чтобы голова малютки лежала у тебя на предплечье). Второй рукой сначала намыль и сполосни головку, потом помой животик, ножки и попу. Пупок, пока он не зажил, старайся не мочить. Если вода все же попала на пупочную ранку, промокни ее сухим ватным диском, а после купания обработай перекисью водорода и зеленкой. Во время купания обязательно разговаривай с карапузом, напевай веселые детские песенки. Это поможет малышу успокоиться и почувствовать себя в безопасности.

ШАГ 7. Достань из воды

Промокни кожу новорожденного малыша полотенцем. Если пупочная рана еще не зажила, обработай ее согласно рекомендациям педиатра. Кожу малютки, которому еще не исполнилось три месяца, смажь детским маслом. Для старшего крохи можно использовать детский бальзам для тела. На попку нанеси крем или мазь, предохраняющую от опрелостей. Одень малыша. На полчаса можешь надеть детке тоненькую хлопчатобумажную шапочку. На этом гигиенические процедуры можно считать завершенными! Теперь малыша ждет вкусное мамино молочко и спокойный сладкий сон.