На 21 неделе женщина вступает во вторую половину своей беременности. Этот период будет не самым простым: чем ближе к дате родов, тем тяжелее будет носить малыша под сердцем. Набраться сил перед «финишной прямой» нужно именно сейчас, когда и самочувствие, и состояние это еще позволяют. Какой бывает 21 неделя беременности для малыша и его мамы, мы расскажем в этой статье.

Сколько это месяцев?

Если у женщины началась 21 неделя беременности, это означает, что стартовал шестой акушерский месяц. В привычном нам исчислении времени прошло 4 месяца и 3 недели. Беременные женщины довольно быстро привыкают мерить время месяцами акушерскими: от календарных они отличаются тем, что в каждом из них – ровно 4 недели и ни дня больше.

Вся беременность в акушерских мерах длится 10 месяцев или 40 недель. Сейчас началась вторая половина периода вынашивания крохи.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

От зачатия малыша пошла 19 неделя - срок солидный, и плод уже достиг в своем развитии больших успехов. С момента задержки и первого «полосатого» теста прошло около 17 недель. Женщине порой кажется, что это было совсем недавно, и быть беременной ей предстоит еще долго. На самом деле во второй половине беременности время, по субъективным ощущениям будущих мамочек, летит куда быстрее. Теперь каждый прожитый день стремительно приближает встречу с новым человечком - сыночком или доченькой, а, может, сразу с двумя или тремя детками.

На этом сроке с будущей мамой и ее малышом происходит много интересного. Об этом поговорим более подробно.

Самочувствие и ощущения женщины

Беременность уже не удается скрыть даже за самой просторной одеждой. Животик, который уже изрядно округлился, хорошо заметен всем окружающим. Пока беременность еще не сильно тяготит будущую маму, ее самочувствие в целом остается довольно хорошим и легким, но уже сейчас начинают проявляться некоторые моменты, которые доставляют женщине неудобства и вызывают множество вопросов.

Шевеления плода

К 21 неделе лишь самый незначительный процент беременных первенцем женщин не ощущает шевелений своего малыша. Около 93% будущих мам на этом сроке уже наслаждаются новыми ощущениями и налаживают полноценный контакт с крохой. Доказано, что двигательной активностью малыш может о многом сообщить – о том, что ему дискомфортно, скучно, требуется общение. Чем быстрее женщина научится понимать малыша и его язык движений, тем проще ей будет ориентироваться дальше.

На 20-21 неделе шевеления чувствуют все женщины, которым уже доводилось рожать, все беременные двойней и тройней, почти все первородящие. Но есть и те, кто пока еще только ожидает появления удивительных ощущений.

Если шевеления пока не чувствуются, не стоит переживать. До 22 недели, которая врачами определена как предельная для ощущения первых движений крохи, еще есть время.

Некоторые из неопытных первородящих женщин на самом деле шевеления чувствуют, но не могут этого понять, ошибочно принимая их за перистальтику кишечника, за бурление в кишечнике и брожение кишечных газов. Первые шевеления - очень тонкое ощущение, по словам будущих мам, напоминающее легкое касание плавника рыбки или крыла бабочки изнутри . Заметить его бывает труднее женщинам, которые ведут активный образ жизни, постоянно находятся в движении и все время чем-то заняты.

Полные женщины позднее начинают ощущать движения пузожителя, тогда как худенькие дамы ощущают их раньше.

Сейчас шевеления малыша подсчитывать пока не нужно, этим женщина займется позднее. Но мысленно отмечать эпизоды движения все-таки необходимо, чтобы понимать, что с малышом все в порядке. Пока не завершилось до конца формирование головного мозга крохи, движения носят неравномерный, произвольный характер, какой-то определенной закономерности выявить не получится. Однако уже сейчас многие беременные отмечают, что их сынки и дочки более активны в ночное время.

На самом деле это не совсем верное утверждение. Двигается малыш примерно с одинаковой интенсивностью и ночью, и днем . Просто днем мама ходит, занимается делами, порой не ощущает движений, а ночью, когда все тело расслаблено, ощущений появляется больше, и их характер становится ярче.

Особенно болезненно женщины воспринимают ситуации, в которых малыш мало и редко дает о себе знать. Если есть опасения, обязательно нужно рассказать о них врачу: в его арсенале имеется множество способов выяснить, все ли в порядке с крохой.

Но не стоит забывать и о темпераменте: уже сейчас маленькие мальчики и девочки могут быть более или менее активными от природы. Такими они останутся и после рождения: одни малыши хорошо спят и спокойно ведут себя в периоды бодрствования, а другие торопятся все познать, постоянно находятся в движении.

Выделения

В начале 21 недели беременности женщина может обратить внимание на то, что у нее время от времени появляется ощущение постоянной влажности в области промежности. Это не считается патологией и поводом бить тревогу. Увеличение количества влагалищного секрета - нормальная реакция женского организма на несколько факторов, в том числе изменение гормонального фона, сопровождающего процесс вынашивания малыша, растяжение связочного аппарата, удерживающего растущую матку.

Влагалищный секрет необходим для поддержания баланса в составе микрофлоры половых путей.

Поэтому светлые выделения без резкого запаха - это норма. Нормой также считается лейкорея - образование белей , то есть белых или слегка желтоватых выделений с небольшим кислым запахом. У физиологического явления есть особенности: влагалищный секрет - хорошая среда для размножения патогенных микроорганизмов и грибков. Чтобы не допустить присоединения инфекции и воспаления, сейчас важно особое внимание уделить вопросам интимной гигиены.

При подмывании не стоит использовать туалетное мыло, ведь щелочи в его составе могут привести к излишней сухости, не стоит вытирать интимную зону жестким полотенцем, ведь сейчас кожа и слизистые оболочки наиболее подвержены травмированию.

Женщине следует носить впитывающие гигиенические прокладки «ежедневки», регулярно менять их. Такие средства гигиены помогут контролировать изменения, ведь на них хорошо заметны цвет и консистенция выделений. Незамедлительного обращения к врачу требуют выделения, которые стали зелеными, серыми, бурыми. Обычно они связаны с появлением неприятного запаха и зудящими ощущениями в области промежности. Такие выделения часто являются признаком инфекционного заболевания.

Белые густые выделения, по консистенции напоминающие зернистый творог, связанные с зудом и неприятным жжением, могут быть признаком молочницы. У многих женщин этот недуг сопровождает всю беременность, время от времени обостряясь. Лечить молочницу при беременности нужно в обязательно порядке.

Самые опасные - кровяные выделения. Даже незначительные розовые или коричневатые выделения из половых органов могут быть признаком отслойки плаценты, проблем с состоянием шейки матки.

Болевые ощущения

Боли при беременности на текущем сроке могут быть как физиологическими, так и патологическими. Отличить одни от других не так сложно. О патологии могут говорить резкие, тянущие и сильные боли, имеющие схваткообразный характер. Они обычно сопровождаются ухудшением самочувствия, появлением выделений, которые не считаются нормальными для данного срока.

Эпизодические слабые болевые ощущения совершенно физиологичны. Растет матка. Чтобы удерживать ее, связкам и мышцам приходится подстраиваться под новую реальность, связки становятся более плотными, они заметно увеличиваются в длину. Это процесс так или иначе сопровождается слабой ломотой и «потягиванием» в левом и правом боку (в правом, по словам женщин, значительно чаще). Также будущие мамы начинают ощущать, что болит поясница, тянет спину.

Такие боли не носят постоянного характера. Обычно они проявляются после того, как женщина пару часов провела у плиты в домашних хлопотах, если она долго сидела на одном месте, стояла или гуляла пешком. Также под вечер женщина может чувствовать, что ломят колени, есть тяжесть в стопах. Ноги болят из-за нагрузки на конечности, ведь матка, плод, околоплодные воды, плацента и собственный вес женщины, которые заметно подросли, «носить» приходится именно ногам.

Сама женщина пока еще вряд ли задумывается о предстоящих родах, но ее организм начинает готовиться к ним заблаговременно.

Сейчас у некоторых женщин может наблюдаться боль в крестце и лобковой кости. Она обычно проявляется при подъемах по лестнице, при интенсивной ходьбе, а также при попытках встать из положения лежа или сидя. Если эта боль не ограничивает движений, то женщине просто нужно набраться терпения: тазовые кости размягчаются, становятся более подвижными, расходятся, чтобы в свое время помочь малышу покинуть уютную мамину утробу и появиться на этот свет.

Сильные боли, которые не дают женщине сидеть, ходить, усиливающиеся по ночам, – повод для визита к врачу. Не исключено начала такого неприятного, но, увы, нередкого недуга, как симфизит.

Головные боли на 21 неделе случаются реже, чем в первом триместре. Изменился гормональный фон, количество крови увеличилось. Если голова болит с завидной регулярностью, если приступы головной боли локализованы в затылочной и височной частях, если бывают носовые кровотечения, беременной обязательно следует уделить внимание уровню кровяного давления. Возможно, у нее гипертония, и это очень опасно для мамы и малыша.

Кратковременные «прострелы» в промежности, которые женщины часто сравнивают с ударами тока, на текущем сроке могут быть связаны с тем, что матка передавила определенные нервные окончания и важные узлы. Ощущения не самые приятные, но неопасные для ребенка. Чтобы избавиться от них, нужно просто поменять положение тела, походить. Нервные узлы будут «освобождены», и «прострелы» прекратятся.

Эмоциональное и психологическое состояния

Настроение и самочувствие будущих мам на данной неделе остаются достаточно стабильными. У большинства женщин основные анализы и обследования остались позади: и первый, и второй скрининги пройдены, тревог поубавилось. Вероятность самопроизвольного выкидыша уже не является пугающей угрозой, ведь такая вероятность на 20-21 неделе ничтожно мала. К собственному новому положению женщина уже полностью привыкла. Даже если она сейчас еще не слишком хорошо представляет себе, какой будет ее жизнь после рождения крохи, поводов для тревог почти нет.

Психологически беременные в середине второго триместра чувствуют себя достаточно комфортно . Трудности первого триместра с его токсикозами и постоянным балансированием между смехом и слезами остались в прошлом и уже забыты. О трудностях финального периода беременности пока думать не хочется.

Мамы наслаждаются общением со своими малышами, ведь они уже реагируют на положенную на живот руку, могут мягкими и нежными движениями реагировать на мамину песенку.

Но не все так радужно, во всяком случае, так считают психологи. В середине второго триместра к ним за помощью обращаются многие будущие мамы, ведь именно сейчас могут появиться проблемы во взаимоотношениях женщины и ее родственников. Специалисты говорят, что причина кроется в неудовлетворенном инстинкте безопасности. Чтобы женщина чувствовала себя безупречно, ей нужно чувствовать, что она под надежной защитой . Увы, у мужа не всегда есть время на это, ведь сейчас он озадачен другими проблемами: он уже думает, как обеспечить семью, которая скоро прибавится.

Неудовлетворенная потребность женщины в безопасности проявляется на инстинктивном уровне, почти бессознательно. Именно сейчас она может начать придираться к супругу по мелочам, обижаться на него, считать, что он совсем не уделяет ей внимания. Все это приводит к возникновению конфликтов в семье. Избежать их можно, если понимать, почему они происходят.

Разобраться в себе женщине поможет психолог, который сегодня есть в каждой женской консультации, прием осуществляется на бесплатной основе.

Изменения в организме

Практически все органы и системы беременной претерпевают определенные изменения. Если раньше изменения носили в основном невидимый для взора гормональный характер, то теперь они совершенно очевидны. Матка становится такой большой, что это ощущают на себе все соседние органы, а также сердце, сосуды и почки. Процессы, которые сейчас протекают в женском организме, имеют одну цель - создать наиболее комфортные условия для малыша, которому скоро места в матке станет мало.

Динамика роста матки

Высота стояния дна матки сейчас имеет важное диагностическое значение. Именно его сантиметровой лентой измеряет акушер-гинеколог на каждом плановом приеме. Если в первой половине беременности этот размер был довольно субъективным, поскольку зависел от анатомических особенностей самой женщины, то сейчас, после 20 недели, он должен быть приблизительно равным сроку беременности в неделях.

Иными словами, на 21 неделе беременности нормальная высота стояния дна матки (верхней ее части) составляет 20-21 сантиметр. Поскольку размеры таза у женщин разные и комплекция разнится, в качестве норм принимают усредненные значения. Для 21 недели ВСДМ может считаться нормальной при значениях в диапазоне от 18 до 24 сантиметров.

Однако соответствие нормам должен оценивать врач, ведь у худощавой женщины на 21 неделе при высоте дна матки в 24 сантиметра доктор может предположить наличие крупного плода, а у полной мамочки при том же сроке та же высота не будет говорить о тенденции к крупному карапузу.

Длина шейки матки на этом сроке в норме составляется от 4 до 4,5 сантиметров. Укорочение ее может квалифицироваться как признак поздней истмико-цервикальной недостаточности. Чтобы снизить риски преждевременных родов, доктор может порекомендовать акушерский пессарий, представляющий собой кольцо из силикона, фиксирующее шейку в стабильном положении и не дающее ей раскрыться раньше срока.

Матка сейчас по размерам напоминает футбольный мяч. За все время беременности этот орган вырастает в 500 раз от исходного размера. Длина мышечных волокон увеличивается в пять раз. Сейчас матка составляет примерно 55% от своего же размера, но на последних неделях беременности.

Матка находится в брюшной полости, на этой неделе ее дно сравнялось в уровне с линией пупка. Сам пупок может начать выступать вперед, торчать.

Прибавка в весе

Прибавка в весе на 21 неделе неизбежна. Нет женщин, которые доносили бы свое чадо до этого срока и не прибавили бы килограммы. Другой вопрос, что некоторым к 21 неделе удается набрать уже 12-15 килограммов, и это никак нельзя считать явлением нормальным.

Чтобы точно понимать, правильно ли идет набор веса, нужно знать индекс массы своего тела до беременности. Его выводят по формуле «вес, разделенный на рост в квадрате». Для женщин, чей индекс не превышал 18,5, то есть худеньких дам с небольшим дефицитом массы тела, к 21 неделе «разрешается» набрать от 6 до 6,6 килограммов. Это будет совершенно нормальной прибавкой.

Женщинам, индекс массы тела которых до беременности был от 18,5 до 25, то есть женщинам с нормальным весом или небольшим его превышением, в качестве прибавки к данному сроку нормой принято считать 6,4 килограмма (максимум). Для женщин, у которых до беременности индекс тела указывал на наличие ожирения, прибавка на 20-21 неделе не должна составлять более 3,1 килограммов.

За весом следить необходимо самым тщательным образом, поскольку его немотивированный и резкий рост может стать единственным симптомом начала такого опасного осложнения беременности, как гестоз. Взвешиваться сейчас женщине рекомендуется раз в неделю в один и тот же день.

Тренировочные схватки

Ложные схватки, которые в народе называют тренировочными, а в медицине - схватками Брэкстона-Хикса, могут начаться у женщины уже на этой неделе. Они не являются предвестниками родов или признаками родовой деятельности, к раскрытию шейки матки они не приводят, а потому никакой опасности в себе не таят.

Проявляются они напряжением гладкой мускулатуры матки, небольшими тянущими ощущениями внизу живота и в пояснице. Многие женщины сравнивают их с ощущениями в период месячных. Беременная без опыта подобных схваток может встревожиться, но только поначалу. Потом женщины привыкают к тренировочным сокращениям матки.

Если полежать, отдохнуть, принять теплый душ, такие ложные схватки обычно отступают. Появляются они редко и нерегулярно. У подавляющего большинства беременных они проявляются ближе к третьему триместру, у повторнородящих - за несколько недель до даты родов.

Лишь небольшое число будущих мам начинают ощущать схватки Брэкстона-Хикса после 20 недели беременности. Никакого лечения женщине не требуется. О наличии ложных схваток обязательно нужно поставить в известность лечащего врача.

Артериальное давление

На 21 неделе у женщины несколько возрастает масса сердечной мышцы, что связано с увеличенной нагрузкой на орган, снабжающий кровью весь организм. Сейчас, помимо большого и малого кругов кровообращения, которые имеются в организме любого человека, у беременной есть еще один круг - плацентарный.

Кровообращение между маткой и плацентой, а также плацентой и плодом очень интенсивное, за минуту по нему может проходить до половины литра крови. В связи с этим давление крови на стенки сосудов беременной женщины может быть несколько снижено.

Снижение, если посмотреть на него в цифрах, вполне ощутимое – на 4-5 мм. рт. ст снижается систолическое давление, на 15 мм. рт. ст - диастолическое. А пульс увеличивается на 10-15 ударов в минуту, и это тоже совершенно нормально.

В большинстве своем природа предусмотрела компенсаторные механизмы, и женщина не так часто чувствует снижение артериального давления в период вынашивания малыша. Однако бывают и исключения.

Если гипотония была всегда свойственна будущей маме, то именно сейчас у нее могут начать происходить приступы головокружения, тошноты, эпизоды потери сознания. В этом случае ей нужно поддерживающее лечение, которое назначит доктор, ведущий беременность.

Грудь

Большинство беременных очень довольны размерами своей груди на этом сроке. Пышная, красивая, чувствительная грудь по достоинству оценивается и вторыми половинами будущих мам. Обычно в середине второго триместра сильная боль, жжение, ломота в молочных железах женщину уже не беспокоят. Основные темпы роста железистой ткани пришлись на первый триместр, и сейчас процессы, протекающие в груди, несколько замедлились, но окончательно не прекратились.

Именно поэтому грудь все еще может меняться. Появление темных пятен, бугорков на сосках не должно смущать . Все эти косметические проявления внутренних процессов пройдут после родов.

Молозиво на 21 неделе также не должно настораживать. Выделяемая из сосков женщины жидкость - это прообраз будущего грудного молока. У ранее рожавших и кормивших грудью молозиво появляется чаще, чем у женщин, которые собираются стать мамами впервые.

Выдавливать молозиво не рекомендуется уже потому, что при стимуляции сосков вырабатывается гормон окситоцин, который приводит матку в тонус. Вполне достаточно просто ухаживать на грудью: использовать косметические средства от растяжек, омывать молочные железы теплой водой два раза в день, а также носить удобный и практичный бюстгальтер с широкими бретелями.

Развитие плода

За первую половину беременности малыш проделал очень большой путь. Он был скоплением дробящихся клеток – эмбрионом. С 8 недели он стал считаться плодом и является им и сейчас.

Начиная с 21 недели, малютка будет продолжать развиваться, но «обороты» несколько сбавит, его рост уже не будет увеличиваться так стремительно, как это происходило раньше. Безусловно, будущим мамам, вне зависимости от того, какая у них по счету беременность, очень интересно узнать, а как же сейчас выглядит малыш и что он умеет. Об этом и поговорим более детально.

Внешний вид

Теперь в длину кроха растет более медленно, зато его вес начинает увеличиваться. Рост малыша на 21 неделе беременности составляет 24-28 сантиметров, весит он почти 400 граммов, и эти размеры вполне сопоставимы с размерами небольшой куклы. Внешне кроха заметно похорошел: кожа его больше не является красной или лиловой, сладки на ней начинают постепенно разглаживаться.

Пропадает пугающая худоба, живот, руки и ноги начинают «обрастать» приятными округлостями. Все эти перемены становятся возможными в силу того, что сейчас полным ходом образуется подкожный жир. Он не только изменяет внешность малыша, но и помогает его внутренним органам сохранять тепло, выполняет терморегулирующие функции.

Малыш сейчас густо покрыт сероватой сыровидной смазкой. Она нужна для того, чтобы кроха поддерживал нужную температуру, а также для защиты его нежной кожи от амниотической среды, в которой он плавает уже пять месяцев (и плавать в ней предстоит еще столько же). Чтобы первородную смазка никуда не исчезала с кожи, на ней растут пушковые волосы - лануго, которые ее удерживают.

И лануго, и смазка постепенно будут исчезать. К моменту родов малыш от них избавится полностью, хотя иногда дети рождаются с не до конца исчезнувшим лануго, и тогда тонкие светлые волосики на коже постепенно исчезают в первые недели после рождения.

В облике вашего ребенка сейчас появилось больше пропорциональности: головка, хоть еще и самая большая часть тела, уже не составляет половину площади всего тела. Ближе к родам она будет в пропорциональном выражении составлять около одной пятой части, пока же на долю головы приходится около четверти всего тела.

Заметно выросли конечности. Руки и ноги стали пропорциональными. Изрядно подрос животик плода, и теперь малыш производит более приятное впечатление: он уже становится похожим на новорожденного.

Личико малыша, его шея, пальцы, ногти и даже отпечатки пальцев уже полностью сформированы. Выросли реснички и брови, есть даже намеки на ямочки на щеках и подбородке, если им в силу генетических особенностей внешности ребенка суждено там появиться.

На трехмерном УЗИ на этом сроке легко можно рассмотреть, на кого же похож ребенок, ведь характерные черты его внешности уже определяются.

Нервная система

На данном сроке именно нервная система претерпевает самые масштабные изменения и метаморфозы. Ее становление продолжается каждую минуту, даже если малыш дремлет. Сотни тысяч нервных клеток – нейронов – образуются ежесекундно. Именно сейчас закладываются простые и сложные нейронные связи, которые и обеспечивают работу нервной системы в целом и отдельных ее составляющих в частности.

В головном мозге продолжается рост и развитие коры больших полушарий, извилины и борозды образуются с невиданной скоростью. Кроха становится более «умным», во всяком случае на физическом уровне это уже легко определяется по тому, как хорошо он научился владеть своими ручками и головой. Центральная нервная система постепенно берет под свой контроль все части тела крохи, все органы и системы.

Продолжается «отладка» рефлексов: кроха сосет, глотает, хватает то, что оказывается в области ладошек. Последние исследования показали, что уже сейчас на 100% определено и понятно, кем будет ребенок - правшой или левшой. Те, кому суждено быть правшами (их подавляющее большинство), сейчас предпочитают сосать палец правой ручки, а левшам «милее» пальцы левой руки.

В головном мозге малыша регистрируется активность центров, отвечающих за речевое восприятие. Такая активность в височных и лобных долях проявляется в моменты прослушивания мамой громкой музыки, особенно если наушники разместить непосредственно на животе, «посылая» звуковой сигнал внутрь.

Можно бесконечно долго спорить о том, видят ли плоды на этом сроке сны и есть ли у них душа. Мнений существует множество. Очевидно одно – развитие нервной системы позволяет крохе не скучать: он научился зевать, икать, плеваться, сосать пальцы, играть с пуповинным канатиком, ловить себя за ногу и заталкивать ее в рот и это - далеко не полный перечень всех умений пузожителя.

Внутренние органы

В развитии внутренних органов ничего нового на 21 неделе не происходит. Все органы сформированы, они растут и постепенно осваивают свои функциональные «обязанности». Желудок принимает околоплодные воды, переваривает мелкие частицы, которые в них имеются.

Частички эпителия и лануго он переварить не в состоянии, они в неизменном виде отправляются в кишечник, где откладываются в качестве первородного кала «мекония». Темно-зеленый окрас меконию придает желчь, которая уже сейчас вырабатывается желчным пузырем, и часть которой попадает в кишечник.

Сердце и мышцы крохи уже частично подчиняются нервной системе. В моменты бодрствования частота сердцебиения малыша возрастает, двигается он активнее. Но не менее 19-20 часов в день малыш пребывает в состоянии, близком ко сну, в это время его сердечко стучит более размеренно, а движения редкие и непроизвольные. Частота сердцебиения на этом сроке в норме составляет 146-168 ударов в минуту.

У малыша уже есть пассивный (материнский) иммунитет, начинает становление свой собственный иммунитет. В крови плода имеются лейкоциты, их достаточно много, но они еще незрелые.

Почки, печень, мочевой пузырь работают в штатном режиме, функционируют железы внутренней секреции. Малыш заглатывает более 500 мл околоплодных вод в сутки, писает каждые 40 минут-час.

Органы чувств

У большинства малышей к 21 акушерской неделе формируется четкое представление о времени суток, об определенной периодичности смены темноты и света. Начинает вырабатываться некое подобие режима дня. Необязательно он будет совпадать с материнским, хотя к концу беременности обычно малыш начинает «подстраиваться» под маму.

Малыш продолжает открывать для себя мир больших звуков. Раньше он ориентировался на вибрацию, создаваемую звуковыми волнами, сейчас все отделы органов слуха завершили формирование, малыш получил возможность воспринимать звук таким, каким слышим его мы, взрослые. Конечно, нужно делать поправку на толщину брюшной стенки мамы, на количество околоплодных вод, которые «скрадывают» часть звуков из внешнего мира. В остальном малыш слышит.

Он любит мамин голос и стук ее сердца, многие крохи на этом сроке узнают голос отца. От шумных мест, больших концертов с громким звучанием сейчас женщине лучше держаться подальше: малыша пугают слишком громкие незнакомые звуки.

Ваш ребенок учится моргать. Соответствующий рефлекс сейчас формируется, и очень скоро он начнет открывать глаза. Он различает особенности вкусов: воды могут быть сладковатыми, если мама кушала сладкое, и солоноватыми, если она ела маринованные огурчики. Детки уже сейчас по достоинству оценивают сладкие воды и морщат недовольные рожицы от кислых и горьковатых вкусов.

Определение пола

На 21 неделе беременности определение пола не представляет труда. И вовсе не обязательно делать УЗИ у самого высококлассного специалиста, на точном современном оборудовании. Даже старенький сканер в местной женской консультации практически безошибочно поможет доктору определить, мальчика ждать или девочку.

Наружные половые органы сформированы полностью, половая принадлежность ребенка сомнений вызывать не может, но только в том случае, если он «захочет» показать свои «прелести» . Некоторые малыши упорно не желают, чтобы кто-то рассматривал их, а потому поворачиваются к сканеру спинкой, прячут половой член между ножек, и тогда родителям могут ошибочно «предсказать» рождение девочки. Девочки тоже бывают «с фантазией», они так зажимают пуповину, что ее кольца очень напоминают половой член, и тогда будущим родителям ошибочно сообщат о скором рождении сыночка.

На самом деле вероятность ошибки при определении пола на 21 неделе наименее вероятна, чем на любом другом сроке.

Раньше вероятность ошибки повышалась из-за маленьких половых органов, позже ребенок «свернется», ему станет тесно, и обзор половых органов может стать недоступным. Сейчас же точность определения пола по УЗИ приближается к 90-95%.

У мальчиков яички на этом сроке начали мигрировать в малый таз, чтобы затем оттуда начать движение в мошонку. У девочек половые железы уже расположены на своих местах в области малого таза.

Ваш малыш на УЗИ

УЗИ на этой акушерской неделе может оказаться вторым плановым. Завершается срок, отведенный на прохождение второго по счету пренатального скрининга. Если женщина во втором триместре еще не была в кабинете ультразвуковой диагностики, сейчас - самое подходящее для этого время.

Помимо подвижности малыша, мама сможет рассмотреть на мониторе его сердечко, которое стучит очень интенсивно. Диагност произведет основные замеры частей тела ребенка. Так называемая фетометрия плода - это комплекс важных размеров, которые позволяют сложить представление о пропорциональности ребенка и темпах его роста. Для рассматриваемого нами срока характерны такие параметры.

Возможные осложнения и опасности

Если сейчас произойдет что-то непредвиденное и малыш появится на свет, выжить он, скорее всего, не сможет. Вес его не достиг 500 граммов, а срок беременности еще не перешагнул отметку в 22 недели, после которой плод считается ребенком. Сейчас рождение малыша не будет считаться преждевременными родами, это будет выкидыш. Поэтому нужно приложить все силы, чтобы не допустить такого исхода.

На этой неделе у женщины могут появиться первые признаки позднего токсикоза, называющийся гестозом и характеризующийся отеками, повышенным артериальным давлением и появлением белка в моче.

Если по утрам лицо «заплывает», на пальцы невозможно надеть любимые кольца, а разношенные старенькие туфли начинают жать, – это первые признаки появления отеков. Об этом обязательно нужно сообщить лечащему врачу.

Иммунитет беременной снижен, этот механизм организму необходим, чтобы «урезонить» иммунную защиту, не дать ей избавиться от ребенка на ранних сроках. Сейчас снижение защитных функций достигло своего максимума, поэтому женщина оказывается практически беззащитна перед вирусами, бактериями, грибками и другими возбудителями. Даже обычная простуда может доставить ей массу неприятных симптомов.

Панически бояться заболеть на этом сроке не стоит. Плацента уже надежно защищает малыша, последствия для него будут минимальными , но болезней лучше всеми силами избегать, поскольку лишняя нагрузка на организм беременной сейчас не приветствуется.

Гипертонус, который также может быть диагностирован, представляет собой патологическое напряжение гладкой мускулатуры матки. Такое явление может происходить с женщинами, которые сильно нервничают, находятся в неблагоприятной социальной и психологической обстановках.

Вызвать гипертонус могут и инфекции, и повышенная физическая нагрузка. Именно поэтому важно соблюдать все рекомендации, вовремя сдавать анализы и ни в коем случае не отказываться от назначенного доктором лечения, если в нем есть необходимость.

Анализы и обследования

На 21 неделе завершается второй пренатальный скрининг, точнее одна из его составляющих - ультразвуковое обследование, ведь анализ крови в рамках этого дородового исследования женщины обычно сдают раньше - с 16 по 19 неделю беременности.

Если результаты скрининга хорошие, то пока больше никаких анализов будущей маме назначено не будет. Если скрининговое заключение не внушает оптимизма докторам, то женщине назначат амниоцентез или кордоцентез - процедуры, при которых из полости матки тонкой иглой «добывают» пуповинную кровь или образец околоплодных вод.

Тем, кто не хочет рисковать здоровьем малыша, а инвазивная диагностика, к которой относятся кордоцентез и амниоцентез, достаточно опасна и травматична, можно порекомендовать неинвазивный пренатальный тест ДНК по материнской крови, но его стоимость достаточно высока.

На 21 неделе женщинам, которые отправляются на прием к врачу, нужно не забыть сдать общий анализ мочи, сейчас за состоянием почек и мочевыделительной системы женщины будет установлен особый контроль.

Гимнастика. Если женщина еще не начала делать специальную гимнастику для будущих мам, сейчас - отличное время для того, чтобы освоить эти нехитрые и очень полезные упражнения, которые предотвратят лишний вес. Вес теперь будет расти быстрее, и без двигательной активности прибавка может стать патологической.

Секс. Заниматься сексом можно, если у доктора нет иного мнения на этот счет. На 21 неделе женщины испытывают прилив сексуальной энергии, интимные отношения могут доставить немало удовольствия партнерам. Однако следует более внимательно относиться к выбору поз, не допуская механического сдавления живота и слишком глубокого проникновения.

• Питание. В связи с тем, что малыш начал интенсивно набирать вес, теперь женщине следует увеличить калорийность суточного рациона примерно на 500 Ккал. Суточная потребность будущей мамы на этом сроке теперь составляет 2800-3000 Ккал. Добирать калории следует не из сладостей и шоколада и тем более не из фастфуда. Можно добавить злаки, увеличить жирность молочных продуктов, добавить еще один прием пищи с овощами и фруктами.

Одежда и обувь . Дома женщине будет полезно походить босиком, а на улицу лучше отправляться в обуви на плоской подошве. Одежда не должна обтягивать, затруднять дыхание, способствовать потливости. Для этого выбирайте модели из натуральных тканей.

• Покупки для малыша . Сейчас женщина еще может позволить себе погулять по магазинам, чуть позже шоппинг станет занятием весьма затруднительным. Если хочется купить для крохи красивые костюмчики, распашонки и шапочки, то лучше всего сделать это именно сейчас, когда живот еще не сильно сковывает движений, и вес позволяет достаточно долго ходить и не уставать.

После дефекации пользуйтесь не туалетной бумагой, а водой - подмывайтесь и меняйте ежедневную гигиеническую прокладку.

На 21 акушерской неделе пора заняться приобретением полезных знаний, которые помогут легко перенести следующие четыре месяца беременности, а они будут нелегкими. Об этом и многом другом – читайте в нашем материале.

На этой неделе мамочка активно набирает вес – нормой считается прибавка в 5-6 кг. Ребеночек уже активно шевелится, женщина не только чувствует это, но и видит – через живот можно заметить как ребенок начинает шевелиться и осуществляет толчки.

В этот период беременным свойственна отдышка, это связано с давлением на диафрагму. Специалисты рекомендуют больше гулять на свежем воздухе, а дома занимать удобное положение. При изжоге не стоит использовать тяжелые лекарства или соду, лучше всего изменить свой рацион питания, есть маленькими порциями, но часто. С изжогой лучше бороться не медикаментозно, а с помощью правильного питания, чтобы не нанести вред малышу. Если чувствуете невыносимую изжогу – обратитесь к врачу.

Из-за увеличения ребенка, а следовательно и живота, нагрузка на спину женщины также растет. Поэтому может болеть в области спины.

На 21 неделе беременности женщина активно хорошеет, на ее лице появляется румянец, волосы обретают особенны блеск, силу и густоту. Но при этом могут возникнуть и проблемы: часто кровоточат десна, и закладывает нос.

Кроме того, в этот период женщина может испытать ложные схватки, которые исследования называют схватками Брестона-Хикса. Они не вредят организму ни матери, ни ребенка. Таким образом тело готовится к реальным схваткам.

21 акушерская неделя характеризуется тем, что мамочки могут чаще испытывать перепады настроения. Они могут чувствовать и нежные эмоции, и опустошенность одновременно. Такое явление часто не дает сосредоточится на важных вещах, но переживать не стоит. Беспричинно также может появляться тревога за ребенка или за свою жизнь. А это начинают работать материнские инстинкты на фоне гормональных скачков. Зачастую такие ощущения можно побороть с помощью физических нагрузок или активных прогулок на свежем воздухе.

Описание беременности по неделям: изменения в организме

В этот период тело ребеночка уже почти сформировалось, поэтому теперь оно начинает активно расти и набирать вес. В связи с этим беременная будет быстрее уставать.

В организме женщины происходят изменения: из-за того, что ребенок занимает все больше места в животе, внутренние органы начинают смещаться и менять положение. Например, мочевой пузырь и кишечник оттесняются немного в сторону. Такие процессы не должны вызывать боль или другие неприятные ощущения у матери, но могут возникать частые позывы к мочеиспусканию и запоры.

Сердечная мышца становится больше весом, это связано с тем, что объем крови возрастает на 35%.

Матка женщины увеличивается, что может вызывать дискомфорт тазового отдела.

На 21 неделе могут появляться отеки и увеличиваться размер ноги. У большинства мамочек активно растут волосы, укрепляются ноги, кожа приобретает румяный оттенок.

Кроме того, грудь женщины также увеличивается, а из сосков может выделятся молозиво. Но выдавливать его нельзя, следует просто протереть чистой салфеткой, или можно воспользоваться специализированными прокладками.

В местах увеличения (живот, грудь, бедра) могут появиться растяжки, но бывают они не у всех. Главная причина их появления – плохая эластичность кожи, гормональные изменения и наследственная предрасположенность.

В организме плода также происходят активные изменения. Его кожа уже почти сформирована, но на теле еще есть множество складок. Но переживать не стоит, чем больше будет расти малыш, тем сильнее натянется его кожа.

На лице формируются брови и реснички, а во рту – появляются зачатки зубов.

Формирование внутренностей ребенка уже почти завершилось, осталось наладить правильное функционирование системы:

1. Эндокринная система уже появилась и начала активно работать;
2. Селезенка также начинает свою деятельность в этот период;
3. Нервная система теперь различает периоды сна и бодрствования ребенка;
4. Пищеварительная система наладила свою работу к 21 неделе. Может наблюдаться употребление околоплодных вод матери, из которых ребенок берет полезные вещества;
5. На языке появляются вкусовые рецепторы, малыш в состоянии почувствовать вкус амниотической жидкости;
6. В крови вырабатываются лейкоциты, которые призваны защищать ребенка от различных инфекций;
7. На голове малыша появляются первые волосы.

Некоторые женщины замечают, что 21 неделя беременности уже наступила, а в животе нет шевелений. За этим процессом следует очень внимательно следить. Низкая активность – это нормально, а вот при слишком активном шевелении стоит обратиться к специалисту. Это может говорить о кислородном голодании ребенка.

В 21 неделю масса ребенка достигает 800 граммов, а его размер — 25 см.

Наличие двойни значительно меняет внешний вид беременной, а именно сказывается на ее весе и размере. Если животик с одним малышом еще не так заметен, то при наличии близнецов скрыть беременность уже так просто.
Женщина с двойней должна тщательнее относится к здоровью, внимательнее следить за ходом беременности.

Животик 21 недели беременности: боли

На этом этапе беременности может появляться боль в нижней части таза. Если она носит эпизодический характер, то ничего страшного в этом нет — такое явление считается нормой.

При тазовых болях, похожих на схватки, лучше присесть и расслабится. Это связано с повышенным тонусом матки. Неприятные ощущения могут переходить в поясницу. Такое явление не стоит игнорировать: активное повышение тонуса матки может привести к преждевременным родам. Если боль не проходит в тазовом отделе несколько часов, то нужно обратиться к врачу.

К этому периоду обязательно нужно пройти второе скрининговое исследование. С помощью скрининга врач может узнать копчико-теменной размер, объем головы, бедра и другие показатели. При скрининге определяется рост и масса плода, а также соответствуют ли эти параметры норме.

В этот период беременности специалисты определяют в каком состоянии находится плацента матери. Ее развитие может быть с нарушениями. Такая патология называется – низкая плацентация при беременности. Также врач должен обязательно оценить количество околоплодных вод.

Расшифровка узи на 21 неделе беременности позволяет определить качество сердцебиения ребенка и плацентации. Так, например, свыше 180-190 ударов в минуту может говорить о кислородном голодании малыша.

Что делать при маловодии

Женщина может страдать маловодием из-за появления инфекции, а также вследствие вынашивания близнецов. Обычно такая проблема обнаруживается при исследовании беременности врачом на ранних этапах.

Маловодию свойственны такие симптомы:

• уменьшение размера матки;
• шевеление малыша вызывает боль;
• боль в тазовом отделе;
• постоянная слабость, тошнота и сухость во рту.

Наличие маловодия может привести к серьезным последствиям, вплоть до аборта.

21 акушерская неделя беременности: что может навредить

Хотя защита детей в животе беременной матери от внешних факторов очень качественная, все-таки существуют риск навредить будущему ребенку. Так, существуют вещества, которые могут вызвать патологии в процессе развития плода:

• никотин;
• спирт, алкоголь;
• наркотические вещества;
• сульфаниламинадные вещества;
• антибиотики;
• различные гормоны.

21 неделя беременности: наличие выделений

Этот этап отличается обильными выделениями, но они не должны существенно отличаться от тех, что были ранее. Нормой считаются – белого или молочного цвета с нейтральным запахом. Если же при выделениях вы наблюдаете странные цвета, например, зеленый или коричневый, появляется боль, то стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Плохой знак, когда идут выделения с кровью и слизью на фоне болевых ощущений. Это может свидетельствовать о выкидыше, а также существенно повлиять на формирование ребенка.

Можно ли делать аборты (возможность прерывания беременности)

В этот период врачи не рекомендуют делать аборт, то есть прерывать беременность. Ведь на 22 неделе ребенок уже почти сформировался, у него появились способности чувствовать, слышать и видеть. Кроме того, абортом можно сильно навредить своему здоровью.

Но существует несколько причин для осуществления прерывания:

1. медицинские показатели;
2. беременность вследствие изнасилования.

При этом женщины должны быть готовы к последствиям проведения абортов:

• сильные воспалительные процессы шейки матки;
• эндометрия;
• несостоятельность матки;
• дисфункция яичников;
• также можно сильно повредить шейку матки.

Кроме того, следует знать, что прервать беременность ни в коем случае нельзя без предварительного обследования. На основе короткой консультации врач не может направить женщину на процедуру.

21 неделя акушерского периода беременности: правила в питании

В этот период очень важно разнообразить свой рацион, питаться продуктами, которые богаты различными витаминами.

Женщина должна повысить калорийность пищи, ведь малыш активно растет, а следовательно и больше требуется энергии от матери.

Очень соленую, острую, жирную, копченую пищу следует исключить. Это может негативно сказаться на здоровье, например, взывать появление изжоги.

Предлежание плода

В этот период еще не определяется. Обычно это происходит в конце третьего триместра. В предлежании ребенка врач узнает, как будет продвигаться малыш в момент родов.

С двадцать первой неделей беременности вы чувствуете очень хороший аппетит, не удивляйтесь этому, ведь малыш сейчас начинает расти и вы тоже, из-за этого ваш обмен веществ в организме происходит быстрее, требуя дополнительных калорий.

Развитие плода

Теперь малыш активно набирает вес, для формирования подкожного жирка. Размер плода: его вес составляет 340 грамм, а в длину он достигает до 30 см.

Хоть он и активно набирает вес, но вовсю резвиться в вашем животике, так как ему вполне хватает места в матке для упражнений. Не стоит переживать в каком положении ваш малыш сейчас, так как вниз головой он ляжет намного позже. Сейчас он кувыркается в течение дня, меняя несколько раз позиции. На 21 неделе беременности ваш малыш в течение суток меняет около 200 позицией тела. А вы ощущаете в сутки от 1 до 4 раз шевеление ребёнка.

Малыш усердно отрабатывает сосательный рефлекс. Его большой палец часто бывает во рту, он его старательно сосёт. Полностью сформировался вестибулярный аппарат, теперь малыш умеет ориентироваться в пространстве.

Желудочно-кишечный тракт работает вовсю. Ваш малыш в сутки уже заглатывает около полу-литра околоплодной жидкости. С помощью ферментов и соляной кислоты, организм малыша отделяет из околоплодных вод питательные вещества, сахар и соль. Помните о питании, ведь вкус и запах околоплодной воды полностью зависит от того, что вы едите. Знайте, что табак и алкоголь даёт специфический вкус околоплодной воде.

Интересный момент в развитии малыша на этой неделе в том, что начался процесс, когда из вашего организма переходят антитела болезней, которыми вы болели когда-то. То есть у ребёнка с помощью ваших антител формируются задатки иммунитета, он закладывается ещё в утробе и эту закладку даёт ваш организм.

Что происходит в женском организме?

Вы растёте, талия уже стала большой, увеличились бедра, грудь, ярко выражен животик. Вы уже давно поменяли свой гардероб и уже не ведёте сильно активный образ жизни.

Женский животик на 21-й неделе

Ваш малыш уже давно дал вам о себе знать. Пинает вас и вы уже научились понимать, когда он двигается. Животик таких размеров, что уже визуально можно увидеть движения малыша и его расположение.

Возможно, именно эта неделя беременности вам принесла самое приятное ощущение – толчки малыша. Малыш уже окреп, и теперь вы радуетесь каждому моменту, когда он у вас в животе танцует как на дискотеке.

Матка увеличивается с каждым днём, это ведёт к тому, что она давит на диафрагму, вы часто испытываете одышку. Немного может нарушиться сон, и появятся или продолжатся признаки позднего токсикоза – изжога, отёчность конечностей. У каждой женщины беременность проходит индивидуально, так что может именно вас эти симптомы и не беспокоят в течение этих 7-ми дней.

Болевые ощущения в этот период

В этот период беременности могут быть разные болевые ощущения. В пояснице, в коленях, в области пупка, так как матка растёт и давит на все окружающие органы. Могут болеть суставы, так как ваш малыш сейчас забирает весь ваш кальций, что приводит и к судорогам ног .

Причин для боли может быть много. Для того чтобы их предотвратить, нужно пользоваться несколькими правилами:

• Откажитесь от каблуков.
• Рационально делите отдых и нагрузку на ноги. Подолгу не находитесь на ногах, давайте им отдыхать. Если много сидите, периодически прохаживайтесь.
• Забудьте о резких движениях, не закидывайте ногу на ногу, контролируйте осанку.
• Перестаньте спать на спине . Категорически запрещается лежать на животе.
• Правильно приседайте, распределяя всю нагрузку между ногами, плечами и бёдрами. Расставив слегка ноги, приседайте, согнув колени.
• Не поднимайте тяжестей. Любую нагрузку старайтесь разделить на две руки. Также не стоит поднимать руки выше головы и задерживать их там надолго.

Если вы чувствуете резкие боли, как бы схватывающиеся, это может говорить о том, что у вас матка в тонусе. В таком случае обратитесь к врачу.

Половая жизнь на 21 неделе

Сейчас почувствуете сильное сексуальное влечение, да здравствуют гормоны. Если нет никаких отклонений и патологий при беременности, сексом можно заниматься . Только без резких движений и в позах удобных для беременной женщины. И не волнуйтесь за ребёнка, ему ваши положительные эмоции пойдут только на пользу.

Разрешена ли физическая нагрузка?

Если вы до беременности активно занимались каким-то видом спорта, то лишь нужно уменьшить количество нагрузок. Если вы ранее не занимались спортом желательно заняться укрепляющей физкультурой, для помощи вашему организму во время беременности и при родах. Полезными видами спорта для будущих мам является плавание, пешие прогулки, йога. Помните, что вид спорта, которым вы занимаетесь должен быть с лёгкой нагрузкой, в нем не должно быть упражнений на пресс и движений, давящих на живот.

Технологий и вариантов зарядки для беременных существует разнообразное и большое количество. Главное, следите за своим состоянием во время упражнений, если они вызывает у вас головокружение и плохое самочувствие, прекратите занятия. Также есть и специальная лечебная физкультура для беременных, которая включает в себя несколько простых упражнений, для укрепления мышц.

Видео

Фото УЗИ

Наслаждайтесь своей беременностью, радуйтесь каждому дню. Ведите свой дневник беременности, ведь недели проходят быстро, и что-то вы можете и забыть. Не забывайте о фотосессиях для будущего альбома вашего малыша. Поздравляем, половину пути до рождения малыша вы уже прошли.

Учитывая, что с каждым днем размер живота растет и может вызвать недомогания, будущей маме необходимо предпринять меры профилактики:

Увеличение матки

На 21 неделе беременности матка находится над уровнем пупка примерно на 1 см, а высота дна матки – 21 см. Увеличение ее размеров уже привело к смещению близлежащих внутренних органов, что приводит к проблемам в пищеварении и к частому мочеиспусканию. Кроме того, женщина чувствует одышку, ведь матка оказывает давление и на область груди.

Врач на каждом приеме будет измерять объем живота и высоту дна матки, чтобы убедиться в полноценном росте плода. Если показатели не соответствуют норме, то это может говорить об отклонении в развитии.

Боли и дискомфорт

Рост матки может провоцировать возникновение болезненных ощущений в области живота, особенно по бокам. Это говорит о том, что в данной зоне идет растяжение мышечных связок. В норме такие ощущения должны возникать нечасто и быть неинтенсивными. Также беременную могут беспокоить боли:

• в спине (из-за роста матки);
• в голове (из-за перепадов давления);
• в ногах (из-за отеков и варикозного расширения вен);
• в заднем проходе (из-за геморроя).

Необходимо обратиться в больницу, если боли в нижней части живота напоминают ощущения при менструации, усиливаются, отдают в поясницу. Они могут быть признаками самопроизвольного прерывания беременности.

Выделения

Тревожным сигналом, говорящим об угрозе выкидыша, является также появление крови из влагалища. Подобные выделения говорят о том, что с малышом не все в порядке. Однако не следует впадать в панику. Нужно срочно вызывать скорую помощь, которая доставит вас в больницу. Переживать раньше времени не нужно, ведь очень часто все заканчивается лечением и дальнейшим благополучным течением беременности.

Будущим мамам надо знать, что нормальные выделения не должны ничем пахнуть. Они должны быть бесцветными и однородной консистенции.

Если выделения по виду напоминают творог и имеют кислый запах, значит, имеется инфекционное заболевание – молочница. Она требует медикаментозного лечения под наблюдением гинеколога.

Преждевременные роды

К сожалению, преждевременные роды на 21 неделе беременности – это всегда плохой исход для малыша. Плод на этом сроке еще недостаточно развит для того, чтобы выжить. Поэтому так важно, чтобы женщина как можно внимательнее относилась к малейшим изменениям в своем самочувствии.

К признакам преждевременных родов относятся резкая боль внизу живота, сокращения матки, кровянистые выделения. Если при этом тошнит и начинается рвота, то это без сомнения угроза выкидыша. Нужно срочно ехать в больницу.

• Не упускайте случая пообщаться со своим ребенком. Он внимательно прислушивается к тому, что происходит в организме мамы и вне утробы. После рождения он обязательно узнает ваш голос среди всех остальных.
• Не поднимайте тяжести и избегайте ситуаций, которые могут вызвать стресс и нервное перенапряжение.
• Регулярно посещайте гинеколога, чтобы держать под контролем свое самочувствие и развитие ребенка. Соблюдайте все рекомендации.
• Самое время записаться на курсы для будущих мам. Знания, полученные на занятиях, пригодятся на последних месяцах беременности, а также во время родов и после них.
• Придерживайтесь здорового питания и следите за своим весом.

При появлении отеков необходимо занять лежачее положение с приподнятыми вверх ногами. Для их профилактики нужно ограничить потребление соли, а также чаще менять положение тела.

Необходимые исследования и анализы

В календаре беременности предусмотрено проведение трех скринингов. К 21 неделе уже будут известны результаты второго исследования, в который входят:

• анализ на гормон хорионического гонадотропина человека (ХГЧ);
• анализ на гормон эстриол свободный;
• анализ на белок альфа-фетопротеин;
• ультразвуковое исследование плода.

Первые три анализа составляют так называемый тройной тест, который показывает степень развития плода, наличие или отсутствие патологий. Результаты исследования выявляют, насколько вероятен риск хромосомных аномалий и наследственных болезней. Если так получилось, что тест положительный, то врач отправит беременную на дополнительные обследования. Это инвазивные методы, к которым обращаются только в крайнем случае, так как они могут нанести вред.

Будущая мама должна ходить на прием к гинекологу не реже одного раза в месяц, сдав перед этим анализы мочи и крови. Врач контролирует с их помощью самочувствие беременной женщины и оценивает параметры развития плода по таким показателям, как сердцебиение, высота дна матки и объем живота.

УЗИ на 21 неделе беременности

УЗИ на 21 неделе беременности является плановым. Именно на этом сроке врач ультразвуковой диагностики проводит исследование параметров развития плода и выявляет их соответствие норме. В частности, речь идет об оценке зрелости плаценты, состояния шейки матки и пуповины, количества и качества околоплодной жидкости.

Кроме того, фото 21 недели беременности может показать родителям, ожидающих девочку и ожидающих мальчика, пол малыша. Именно на втором плановом УЗИ врачи предпочитают определять половую принадлежность плода, так как вероятность ошибки уже минимальна.

Подходит к концу 5-й месяц беременности. Всего через 4 месяца на свет появится долгожданный малыш. А матери нужно ещё подготовиться к этому важному дню. Дню, когда ребёнок покинет удобное и тёплое материнское чрево и войдёт в этот огромный, неизвестный ему ещё мир.

В акушерстве так называют примерно пятый месяц и одну неделю фактической беременности. К этому времени многие женщины уже успевают набрать около 4 килограмм и продолжают набирать вес. Но это их ничуть не портит, а, наоборот, красит. Щёки наливаются румянцем. Роженицы на этом сроке обычно чувствуют себя хорошо.

Признаки, симптомы, ощущения

На этом сроке ничто не должно омрачать настроение девушки. Ещё не беспокоит одышка, нет усталости или бессонницы, не болит таз и спина, как на более поздних сроках. Неудобства возникают только по причине повышенной чувствительности молодой мамы, но при чутком отношении близких и эта небольшая неприятность может быть сглажена.

Случаются всё-таки приступы боли в спине на 21-й неделе, но чаще из-за долгого сидения в одном неудобном положении. После того как оно сменится нормальным – боль пройдёт.

Лучше, если вы будете ходить на массаж к квалифицированному специалисту. Это уменьшит количество неприятных симптомов. Ещё подойдёт регулярное посещение бассейна.

Также у молодых мамочек появляются пигментные пятнышки на коже. Но далеко не всех задевает эта проблема. К тому же на этом сроке женщина выглядит очень женственно и эффектно, что на такие мелочи, как пигментные пятнышки, никто внимание не обратит.

Также на этом сроке могут уже появляться первые растяжки. Покрывайте тело после водных процедур кремом. Абсолютно избавиться от них не удастся, особенно если имеется генетическая предрасположенность.

Отслеживайте свой вес. Если за беременность наберётся небольшое количество килограммов, то растяжек будет немного, и они легко выведутся с помощью кремов и специальных упражнений.

У ребёнка на этом этапе уже есть чётко выделяющиеся периоды сна и бодрствования. Часто процесс бодрствования и изучения своих ручек и ножек может происходит во время основного сна мамы. И это может доставлять небольшие неудобства.

Появляется зверский аппетит. Но обязательно держите себя в руках. Временное удовлетворение желания не стоит здоровья вас и вашего ребёнка.

Иногда беспокоят проблемы с метеоризмом. Матка придавливает кишечник, и могут происходить разные конфузные ситуации. Ну, тут ничего не сделаешь. Можно выбирать продукты, которые не вызывают вздутия кишечника: капуста, спаржа, чёрный хлеб, лук.

Нередко будущую роженицу беспокоит изжога (ощущение горечи во рту). Она больше всего проявляется в лежачем положении. Справиться с ней поможет чистая вода «Боржоми» и препарат «Ренни».

Варикозное расширение вен тоже беспокоит молодых мам. Большой объём крови увеличивает вены. Но в продаже есть специальные чулки, которые решают эту проблему.

Кровоточивость дёсен – ещё одна неприятная проблема, которая встречается у матерей. И волновать она может весь период беременности. Полностью вылечить дёсны от воспаления до родов, наверно, не получится. Но всё-таки уменьшить неприятное воспаление дёсен можно. Нужно убрать из рациона питания мучные и кондитерские изделия, которые помогают размножению вредных бактерий во рту, что увеличивает воспаление.

Если беспокоят проблемы с запорами – кушайте больше овощей. В идеале они должны составлять 60 процентов суточного рациона, тогда и проблема отойдёт. Ешьте также пшеничные отруби, утром натощак выпивайте стакан холодной воды, пейте домашние соки (особенно сок квашеной капусты), полезна также простокваша, свежий кефир, кушайте продукты грубого помола.

Вы можете заметить, что ваши ногти и волосы начинают очень быстро расти. Это объясняется увеличением концентрации гормона беременности.

Ещё плюсом данного срока является меньшая раздражительность. Чувство беспокойства помогут снять тёплые ванны перед сном и травяные чаи. Главное – беременным категорически нельзя принимать горячие ванны!

Описание развития плода

К двадцать первой неделе сформировавшийся ребёнок уже весит 300-360 грамм и достигает 20-25 сантиметров. В этом периоде у ребёнка уже сформирован пищеварительный тракт. В его организме уже содержится в небольших количествах соляная кислота и пищеварительные ферменты. Но питательные вещества он пока получает только из окружающих его вод. За сутки он пьёт до полулитра амниотической жидкости. Из неё дитя получает сахар и воду, а лишнее откладывается у него в виде мекония.

Меконий – это первые фекалии ребёнка, которые состоят из пренатальных волос, околоплодной жидкости, желчи, слизи и воды.

На головке у ребёнка уже растут волосы. Их особенно видно у детей, принадлежащих к расам с тёмными жёсткими волосами. Брови и ресницы тоже уже сформированы.

Сейчас малыш уже сформировался и после рождения он будет выглядеть также. Только наберёт ещё в среднем 3 килограмма и увеличится в росте.

Если раньше амниотическая жидкость выполняла только амортизирующие функции, то теперь, заглатывая её, ребёнок может попробовать, что ест мама.

Суставы и мышцы младенца укрепляются. Он учится управлению своими руками и ногами и, так как чаще всего это происходит ночью, мешает матери уснуть.

Теперь папа может нащупать малыша: он часто выставляет то ручку, то ножку.

На этом сроке многие женщины уже чувствуют подвижность плода. Ему там ещё довольно просторно, и он вертится как хочет. Обычно женщина чувствует около 1-4 таких движений в течение дня.

Вслед за пищеварительной системой начинает развиваться эндокринная, что может объяснить активность малыша по ночам.

На таком сроке женщина уже начинает ощущать себя мамочкой, ведь под сердцем она чувствует буквально своего малыша. Значит, пора начать заниматься воспитанием этого непоседливого жителя. С ним нужно обязательно разговаривать, нежно и спокойно. Ведь он, как никто другой, чувствует настроение своей мамы.

Правильный рацион для женщины, вынашивающей ребёнка

Комплексное здоровое питание во время беременности – одно из важнейших условий для гармоничного развития и вынашивания плода. В это прекрасное и незабываемое время не только маме, но и ребёнку необходимо нужное количество витаминов, полезных минералов и питательных веществ.

В рационе матери должны быть только свежие и здоровые продукты и приготовленная из них пища. Нужно изначально заменить сахарозу глюкозой, фруктозой, мёдом или изделиями, приготовленными с их добавлением. Очень важно, чтобы поступающая в организм энергия соответствовала его расходам. Некоторые матери специально переедают, причём на фоне отсутствия физической активности, что приводит потом к тяжёлым последствиям. Большое количество ненужных веществ не дают гармонично развиваться плоду. В итоге младенец появляется на свет очень крупным, с плохо сформированной мышечной системой и недоразвитыми внутренними органами. Но иной случай, при отсутствии каких-либо необходимых в рационе элементов, тоже может привести к нарушению обменных процессов у ребёнка и матери. Также это может плохо отразиться на здоровье матери и её ребёнка, даже привести к выкидышу или аномалиям развития дитя.

Одним из важных показателей правильного рационального питания вынашивающей женщины может служить быстрый набор веса. При здоровом питании это 8-10 килограмм за всё время вынашивания дитя (это примерно по 300-350 грамм каждую неделю с 21-й недели беременности).
С 21-й недели вынашивания в питательных веществах, поступающих матери, белков должно быть 125 грамм, жира – 86 грамм, углеводов – 410 грамм, при общей энергетической ценности 2780-3100 килокалорий.

В этот период рекомендуется употреблять в пищу разнообразные супы, нежирный творог, молоко, сметану, неострый сыр. Потребность организма в белке можно удовлетворить с помощью животных белков, примерно 51%. Из них 26% – за счёт нежирных мясных продуктов (110-210 грамм) или вареной рыбы (140-260 грамм), 21% – за счёт молока и молочных продуктов (550 грамм) и до 4% – за счёт куриных яиц (1 штука). В таких продуктах, как молоко, простокваша, неострый сыр, нежирный творог, кефир, нежирное вареное мясо, рыба, содержится лучшее количество белка.

Некоторым девушкам, вынашивающим дитя в начале беременности, очень хочется есть мел или соль. Это говорит о нерациональном питании. В таких случаях девушкам назначают витамины (чаще группы D), препараты, содержащие фосфор, кальций и железо.

В сутки каждая вынашивающая ребёнка женщина должна употреблять следующие минеральные элементы в определённых пропорциях:

• кальция нужно от 1500 до 2100 мг;
• магний – 400 мг;
• фосфора – не более 2 мг;
• калий нужен около 4 мг в день;
• натрия желательно 4-6 г;
• хлора – также 5 г;
• и железа – примерно 18 мг.

В середине срока многие жалуются на постоянное чувство голода. Но в этом нет ничего страшного. Просто малыш в этот период активно накапливает жир, что требует ещё около 510 килокалорий в день. Вес женщины и ребёнка продолжает увеличиваться. Что доставляет будущим мамам много неудобств – как контролировать свой аппетит? Но организм можно обмануть, для этого составляется специальная схема:

• Завтрак мамы должен быть калорийным и сытным.
• Второй завтрак – лёгким.
• Обед должен быть полноценным, но порции небольшие.
• На полдник нужно съесть обязательно что-нибудь полезное.
• В окончании дня – ужин. Вот он должен быть совсем некалорийным, и не позднее 3 часов до сна.

Самое главное, как и на протяжении всей беременности – это здоровый сон. Желательно, чтобы он осуществлялся в свежей, после проветривания, закрытой шторами комнате. Спать лучше всего женщинам на правой стороне или в любом другом удобном положении. Бывает, что малыш долго шевелится и мешает маме уснуть, тогда просто спойте ему колыбельную. Учёными уже давно доказано, что дети внутри матери слышат всё, что происходит за пределами материнского живота.

Также следует знать, что секс на этом сроке возможен. Главное – выбрать удобную позу для молодой матери.

Спорт тоже разрешён, а особенно тем дамам, что усердно занимались им и до зачатия. Полезно также заниматься специальной йогой или фитнесом для беременных. Не забывайте также, что у девушек, вынашивающих детей, центр тяжести смещён и очень легко могут заплестись ноги. Возможно даже, что от повышения или понижения давления у женщины закружится голова, или она упадёт в обморок. Поэтому очень важно, чтобы во время таких занятий рядом был близкий человек, который может поддержать. И при случае – оказать помощь. Ну и главное – делать всё в меру, не перегружать организм. Так как это может сказаться на здоровье ребёнка.

Многие врачи говорят, что с 21-й недели вынашивания матерям следует носить бандаж. Он снимает часть нагрузки с позвоночника, держит растущий живот, исправляет осанку, улучшает кровообращение в малом тазу. Что, по сути, помогает беременным женщинам вести нормальный образ жизни. В настоящее время производители предлагают разные виды бандажа: пришитый к трусикам и продающийся отдельно. Врачи рекомендуют пользоваться отдельным бандажом, так как его реже нужно стирать и легко можно отрегулировать его ширину, в зависимости от обхвата живота.

Если матери грозит варикозное расширение вен, специалисты рекомендуют носить специальные компрессионные колготки. Но в то же время совершенно противопоказано молодым мамам носить утягивающие колготки.

Вам уже, наверно, пришлось полностью заменить свой привычный гардероб. Вы отказались от каблуков и обуви на платформе – это правильно. Ведь главное во время прохождения беременности – это ваше самочувствие и комфорт для вашего дитя. Бюстгальтер не должен давить на грудь, ей нужен свободный доступ воздуха.

Обустраивайте себе удобную обстановку и будьте рады своему прекрасному положению. Ведь быть мамой – эта самая сложная, ответственная и замечательная работа в мире.

Анализы и УЗИ

На УЗИ врачи измеряют на этом сроке:

• прежде всего положение плода (оно может быть как продольное, поперечное, так и косое или нестойкое);
• лёгкие;
• строение мозга;
• предварительное лежание дитя (головное, ягодичное);
• биометрию плода (БПР, окружность головы и живота, длину бёдер);
• кишечник ребёнка;
• расширенную фотометрию (диаметр сердца, головного мозга, позвоночника, мочевого пузыря, ещё размер кишечника, обе почки, длину большой и малой берцовой кости, также длину плеч, локтей и стоп);
• желудок;
• строение черепа;
• подвижность ребёнка;
• сердце малыша;
• место нахождения плаценты и её свойства;
• количество амниотических вод;
• изучение пуповины;
• исключение обвития ею ребёнка;
• нормальное расширение матки;
• вес плода.

Важно прислушиваться к своему организму, если он подаёт такие сигналы, как:

• частые маточные сокращения;
• кровянистые влагалищные выделения;
• внезапные водянистые выделения;
• частые боли при мочеиспускании;
• возникновение сильной боли в области живота;
• непрерывная рвота;
• возникновение большого давления в нижней части живота.

Немедленно обращайтесь к врачу, ведь важно не только сохранение плода, но и ваше здоровье.

Но на этом этапе анализов и других исследований врачи, как правило, не назначают. Второе плановое УЗИ и анализы крови и мочи уже, как правило, позади. И мама может немного отдохнуть от сдачи анализов, различного рода исследований и прочих не особо приятных процедур.

Видео — 21 неделя беременности что происходит с малышом и мамой, изменения кожи, отеки ног, эмоции