Организм будущей роженицы завершает подготовку к предстоящим родам: костные сочленения таза размягчаются, подвижность суставов увеличивается, меняется баланс гормонов. Это естественные физиологические процессы, поэтому беременная должна настроиться на роды и сохранять хорошее расположение духа.

На 38 неделе беременности женщине следует быть готовой к тому, что роды могут начаться в любой момент. Поэтому всегда нужно носить с собой обменную карту и документы, а также сообщить близким, где находятся вещи, собранные в роддом.

Увеличивается вес плаценты, который на данный момент составляет около 2 кг. На 38 неделе беременности плацента постепенно стареет. Ее сосуды начинают пустеть, а толщина уменьшаться. Появляются кальцификаты и кисты. В результате плод начинает получать меньше питательных веществ и кислорода, что становится причиной задержки его роста.

К этому сроку ребенок занимает окончательное положение, которое сохраняется до момента родоразрешения. На фоне этого у будущей роженицы на 38 неделе беременности начинает опускаться живот, что приводит к улучшению ее состояния: проходит тошнота и изжога, женщине становится легче кушать и дышать. С другой стороны она вынуждена чаще посещать туалет, поскольку опустившись, увеличенная матка начинает больше давить на кишечник и мочевой пузырь.

У большинства беременных появляются растяжки (стрии). Они образуются на груди, животе и бедрах. Растяжки выглядят как бороздки красного цвета, что и расстраивает многих женщин. Однако после родов они посветлеют и уменьшатся.

Что происходит с малышом на 38 неделе беременности

Если ребенок родится на этой неделе, он будет считаться доношенным, а роды — нормальными. Вес малыша составляет 3000-3200 грамм, а рост — 51-52 см. Кожа плода бархатистая и розовая. В некоторых местах она покрыта лануго (пушковыми волосами) и начинает освобождаться от смазки. Подкожный жировой слой хорошо развит, мышцы находятся в необходимом тонусе.

В кишечнике продолжают скапливаться продукты жизнедеятельности плода, образуя первородный кал (меконий), который выйдет после его рождения. Если ребенок опорожнится в материнской утробе, при рождении он будет покрыт зеленоватой слизью. Это не опасно, однако может стать причиной легкой гипоксии в момент родоразрешения.

Многие дети к этому сроку занимают головное предлежание. В подобном случае, при отсутствии противопоказаний, женщина будет рожать самостоятельно. Если на последнем УЗИ диагностировано ножное или поперечное положение малыша, назначается кесарево и на 38 неделе беременности будущую маму, как правило, госпитализируют. При тазовом предлежании плода и нормальном течении вынашивания беременная может родить сама. В случае противопоказаний показано искусственное родоразрешение.

Ощущения будущей роженицы на 38 неделе беременности

На этом сроке живот увеличивается до максимума, что усиливает чувство дискомфорта. Организм будущей роженицы готовится не только к родовой деятельности, но и процессу лактации. Молочные железы значительно изменяются в размерах и прибавляют в весе, соски становятся более чувствительными, на поверхности груди появляется венозная сетка. Поэтому будущей маме следует приобрести качественный бюстгальтер (можно выбирать модели для кормящих мам). Если надавить на сосок, из него может начать выделяться молозиво.

Чтобы подготовить молочные железы к грудному вскармливанию беременная может обливать грудь контрастным душем, массировать полотенцем соски и втирать в грудь специальные средства для предотвращения образования растяжек.

На 38 неделе беременности сохраняются такие ощущения и состояния, как отеки ног, тянущие боли внизу живота и пояснице. Также будущая роженица может столкнуться с варикозным расширением вен, что обусловлено давлением матки на седалищный нерв. Чтобы предупредить развитие варикоза необходимо чаще менять положение тела, носить компрессионное белье и больше отдыхать.

Шевеления малыша становятся более редкими. Большую часть времени он спит. Если ребенок на протяжении длительного времени не проявляет двигательной активности — это повод для посещения врача.

Большинство мам на 38 неделе беременности продолжают испытывать тренировочные схватки, во время которых повышается тонус матки, тянет низ живота и поясницу, а также каменеет живот. Таким образом матка готовится к родовой деятельности, однако ехать в роддом еще рано.

Предвестниками родов на 38 неделе беременности, при обнаружении которых женщине следует настраиваться на то, что родовая деятельность наступит в ближайшее время, считаются:

• Опускание живота;
• Отхождение слизистой пробки;
• Резкие колебания настроения;
• Учащение позывов к мочеиспусканию.

Медицинское обследование на 38 неделе гестации

На этом сроке будущая роженица может посетить врача, который будет принимать у нее роды (при необходимости). Это делается для проведения осмотра беременной, оценки состояния матки и ее готовности к родоразрешению.

В третьем триместре беременная посещает гинеколога, а также сдает анализы крови и мочи каждую неделю. Это позволит своевременно диагностировать возможные патологии вынашивания. Падение уровня эритроцитов в крови свидетельствует о развитии анемии, а снижение концентрации тромбоцитов указывает на нарушения свертываемости крови. При увеличении сахара в моче врач может заподозрить развитие сахарного диабета у беременной. Повышение белка — сигнал о нарушении функционирования почек. Увеличение уровня лейкоцитов — признак развития воспаления.

На приеме гинеколог как обычно измеряет вес, окружность живота, высоту маточного дна и артериальное давление беременной, а также прослушает сердцебиение плода и определит его предлежание.

Возможные проблемы вынашивания на 38 неделе

Согласно статистике, на 38 неделе рождаются девочки, а мальчики дожидаются 40 недель. У женщин, которые рожают не впервые, родовая деятельность также может наступить на этой неделе. Поэтому будущей роженице следует внимательно наблюдать за состоянием своего здоровья, чтобы вовремя определить начало родов.

Особое внимание нужно обращать на консистенцию, цвет, количество и запах влагалищных выделений. В норме они должны иметь однородную структуру, быть белыми, желтоватыми или прозрачными, без резкого, неприятного запаха. Нормой на этой неделе считается увеличение количества выделений, что может быть вызвано отхождением слизистой пробки, которая защищает маточную шейку от инфекций. При любых изменениях и появлении коричневых выделений на 38 неделе беременности следует незамедлительно вызывать скорую или отправляться к доктору.

Также помощь врача потребуется при резком увеличении веса и отечности, беспричинной диарее, рвоте и повышении артериального давления.

Будущая роженица должна настроиться морально и быть готовой, что роды могут начаться в любое время. При этом следует наблюдать за своим питанием и самочувствием, больше гулять на воздухе и не переутомляться.

Особенности питания

Даже на последних неделях вынашивания будущей маме важно придерживаться здорового и сбалансированного рациона. На фоне того, что живот опустился, пропадает изжога, становится легче дышать. Благодаря этому может улучшиться аппетит. Другие беременные, наоборот, страдают от тошноты и снижения аппетита. В подобном случае специалисты рекомендуют съесть немного сладкого печенья или шоколада. Это обеспечит организм малыша и матери необходимой энергией.

Перед родами лучше не переедать. При этом меню должно быть полноценным и правильным. Суточный рацион может включать блюда из нежирных сортов рыбы и мяса, различные каши, кисломолочные изделия, фрукты и овощи. Пищу лучше варить, готовить на пару, тушить или запекать. Кушать рекомендуется небольшими порциями 5-7 раз в сутки. Таким образом пища будет лучше и быстрее усваиваться. От чрезмерно острых, жирных, соленых, сладких блюд и копченостей лучше отказаться.

Прием витаминов

Если гинеколог назначил беременной прием поливитаминных препаратов, их можно принимать не только вплоть до родов, но и в период восстановления после них. Большинство подобных препаратов рекомендуется принимать и на протяжении грудного вскармливания. Прием кальция также можно продолжать.

Назначать какие-либо витамины самостоятельно не рекомендуется. Переизбыток некоторыми микроэлементами может привести к гипервитаминозу.

Секс на 38 неделе беременности

Многие пары на поздних сроках вынашивания воздерживаются от интимных отношений, боясь навредить ребенку. По мнению гинекологов, при условии отсутствия противопоказаний и хорошем самочувствии беременной, половые связи можно продолжать до самих родов. При этом следует выбирать безопасные позы, которые исключают глубокое проникновение и давление на живот. Также женщина должна быть уверена в отсутствии у партнера половых инфекций.

Противопоказаниями к сексуальным контактам на этом сроке может стать угроза прерывания беременности, риск инфицирования плодных оболочек, истмико-цервикальная недостаточность, подтекание околоплодных вод и другие патологии.

Физическая активность

Начиная с этой недели многие упражнения, даже самые щадящие, противопоказаны. Двигаться все равно нужно, поэтому самым оптимальным вариантом будут прогулки на воздухе. Далеко от дома желательно не отходить и не гулять одной.

Можно продолжать выполнять дыхательную гимнастику. Она научит правильно дышать во время родоразрешения и позволит насытить тело кислородом. Полезными будут упражнения Кегеля, которые укрепляют тазовые мышцы. Это облегчит родовой процесс и поможет быстрее восстановиться после родов.

Медицинские процедуры, прием лекарственных препаратов

Несмотря на то, что ребенок полностью сформирован и готов к самостоятельной жизни, заниматься самолечением не рекомендуется. Назначение любых препаратов и врачебных манипуляций должен осуществлять врач, учитывая особенности течения беременности и состояние здоровья будущей роженицы. По возможности лечение откладывается на послеродовой период.

Фото УЗИ на 38 неделе беременности

Как выглядит живот на 38 неделе беременности

Видео: 38 неделя беременности

Беременность подходит к концу, и периодически женщины отмечают, что тянет низ живота на 38 неделе беременности. Это может быть предвестником приближающегося долгожданного события. Какие еще симптомы характерны для начинающихся родов? Как развит малыш и какие ощущения являются нормой и отклонением на этом сроке? Об этом мы далее расскажем в данной статье.

Что происходит с мамой?

Что происходит с мамой на 38 неделе беременности? Живот у нее уже слишком большой и причиняет массу неудобств. Располагается он уже значительно ниже, чем раньше. Невозможно долго находиться на ногах, они отекают, и бывает покалывание. В ночное время тяжело подобрать удобную позу для сна.

Тело начинает подготовку к рождению ребенка. Матка опускается, в связи с чем у женщины наконец-то полностью отступает изжога и дискомфорт в желудке. Беременная может наслаждаться приемом пищи, также облегчается дыхание. Но дополнительно это провоцирует частые походы в туалет, плод в матке сильно давит на мочевой пузырь. Поэтому отеки на 38 неделе являются нормой. Могут появиться запоры. Потому что малыш в это же время давит и на прямую кишку и не дает нормально отходить каловым массам.

Беременные отмечают значительное увеличение груди, и у многих на этом сроке уже есть молозиво. Важно, чтобы бюстгальтер не доставлял дискомфорта. Не следует закупать их много, так как после родов грудь еще увеличивается. У первородящих возможно увеличение в два раза на второй или третий день после рождения малыша.

При визуальном осмотре врач отмечает укорачивание шейки матки. Она становится более мягкой. Если роды еще не начались, то слизь во влагалище без посторонних примесей. Тазовые кости в это время активно расходятся, и суставы становятся более подвижными.

Ребенок уже не так активен, так как ему совсем мало места. Но если мама долгое время не чувствует шевеление ребенка, это повод забить тревогу и обратиться в больницу. Занятое им положение (вниз головой или сидя на попке) сохраняется до самых родов. Поэтому если предлежание плода неверное, то уже на этом сроке врач предупреждает о возможном кесаревом сечении.

Боли внизу живота

Боли внизу живота на 38 неделе беременности говорят о том, что организм готовится к родам. Раздвигаются тазовые кости, чтобы ребенок мог спокойно пройти через тазовый проход. Плацента уже практически не выполняет свою функцию, происходит ее старение, ребенок уже получает меньше необходимых веществ и кислорода для развития. Если это проявляется слишком выраженно, то могут назначить экстренное кесарево сечение.

Будущие мамы отмечают, что не только болит живот на 38 неделе беременности, он становится как каменный. Внизу живота отмечается еще большая тяжесть. Это нормальный процесс подготовки организма к родам. Женщина снова быстро устает (как в первом триместре).

Растяжки и прибавка в весе

Женщины отмечают на этом сроке появления растяжек. Они становятся все более заметные. Они присутствуют на животе, бедрах и груди. Чтобы после родов тело не украшали следы от растяжек, уже с начала беременности врачи рекомендуют пользоваться специальными кремами, которые улучшают эластичность кожи.

Еще что происходит на 38 неделе беременности? На этом сроке женщина может не прибывать, а терять в весе, это проявляется практически у каждой женщины перед родами. Начинает снова меняться гормональный фон. Если до этого перестройка была к сохранению беременности и вынашиванию малыша, то сейчас - для благополучного родоразрешения и кормления малыша грудью. Женщины снова становятся более эмоциональными.

Другие изменения

У некоторых женщин наблюдается пигментация кожи, может появиться варикозное расширение вен. Обоняние работает на полную мощность, женщина более чувствительна ко всем ароматам (у некоторых это может быть причиной позднего развития токсикоза, отмечается редко).

На этом сроке уже присутствуют тренировочные схватки, от настоящих их порой не может отличить даже уже рожавшая женщина. Если имеются необычные выделения на 38 неделе, особенно с примесями крови, то, скорее всего, это отошла пробка. То есть уже пора ехать в больницу. Сумка в роддом должна быть собрана, и обязательно родственники должны знать, где она находится, так как начавшиеся роды часто вызывают панику и сумку часто забывают дома.

Что происходит с малышом?

Что происходит с малышом на 38 неделе беременности? Рожденный ребенок на этом сроке уже считается доношенным и по развитию органов, и по весу и росту. В среднем ребенок весит около 3 кг, и длина тела - в пределах 50 см. Кожа у ребенка имеет еще немножко пушковых волос, местами (в складках) имеется смазка. Есть подкожный жир, мышцы хорошо развиты.

Ребенок уже прибывает незначительно, в среднем - на 30 грамм в сутки. В кишечнике малыша уже имеются первые каловые массы, которые обычно выходят наружу после рождения. Если же процесс дефекации произошел в утробе, то испражнения начнут травить ребенка. Поэтому врачи следят, чтобы мамы не перехаживали положенный срок.

Плод на 38 неделе беременности находится в утробе матери головой вниз. И если у женщины нет проблем со здоровьем, то родоразрешение будет происходить естественным путем. За сутки ребенок совершает в среднем около 10 движений. Это связано с малым количеством места в матке, и к тому же ребенок бережет силы для родоразрешения. При меньшем их количестве следует обратиться в больницу.

На этом сроке половые органы полностью сформированы. Если на этом сроке у мальчиков не будет опущения яичек в мошонку, то после рождения это делается уже оперативным путем. Легкие слегка недоразвиты, но малыш уже в состоянии сделать первый самостоятельный вздох. Сердце развито полностью.

Кости на голове соединены подвижно, чтобы ребенок мог спокойно пройти по родовым путям. Новорожденный уже обладает навыками сосания, различает цвета и может разглядеть свою маму во время кормления. Может фокусировать свой взгляд. У него уже имеются волосы на голове и маленькие ноготки. Если у женщины вторая беременность, роды на 38-й неделе беременности считаются нормальным явлением. Поэтому можно уже на 37-й начинать готовиться к знаменательному событию

Почему тянет низ живота? Возможные причины

Почему тянет низ живота на 38 неделе беременности? В этот период у женщины нередко появляются неприятные ощущения и боли в данной области. Многих это пугает и дает повод волноваться, все ли с малышом в порядке. Кто-то их даже путает со схватками и началом родов. Ниже рассмотрено, что является причиной боли и когда следует начинать беспокоиться.

Причины болей внизу живота:

• ребенок на этом сроке весит уже прилично (примерно 3 кг), еще и плацента достигает по весу до 2 кг. И весь этот вес давит на органы, расположенные ниже матки. Поэтому и тянет низ живота на 38 неделе беременности;
• процесс расхождения тазовых костей довольно болезненный. Если роды протекают нормально, то организм заранее подготавливается и тазовые кости раздвигаются постепенно, что причиняет женщине боль. Поэтому преждевременные роды сопровождаются более сильными болями. Кости должны раздвинуться не за две недели, а за два часа;
• также тянет низ живота на 38 неделе беременности из-за того, что ребенок сдавливает нервные окончания и кровеносные сосуды, тем самым вызывает боли;
• недостаток витаминов в организме также может спровоцировать болезненные ощущения;
• это могут быть и ложные схватки, чтобы убедиться, что схватки ложные, нужно походить по квартире, посидеть, полежать. От этого они отступают. Но если это не помогло и периодичность болей участилась, значит, наступил момент родов;
• опущение вниз живота происходит незадолго до родов, также вызывает болезненные ощущения.

Но если боли сопровождаются дополнительными симптомами (ухудшение самочувствия; кровянистые выделения; ребенок перестал шевелиться и так далее), то нужно сразу обратиться в больницу, чтобы спасти жизнь малышу.

Выделения из влагалища

Также беременная должна обращать внимание не только на болевые симптомы. Немалую роль играют и выделения из влагалища. Если они прозрачные или слегка белого цвета, то отклонений нет. Небольшое появление слизи говорит о том, что организм уже почти готов к родам. Если же слизь розоватого цвета и с прожилками крови, то, вероятнее всего, это отошла пробка. Если воды не вытекли, то беременность можно будет продлить в стационаре.

Если выделения стали похожими на простоквашу с характерным запахом, то необходимо обратиться к врачу и как можно раньше устранить инфекцию, чтобы она не попала к малышу в момент родов. Мутные выделения говорят о подтекании вод. Необходимо сразу ложиться в больницу, так как без околоплодных вод малыш погибнет. Если выделения с кровью или темно-коричневого цвета, то, скорее всего, отошла плацента, а значит, ребенок может испытывать голодание. Для спасения его жизни нужно сразу ложиться в больницу.

Если у женщины вторая беременность, роды на 38-й неделе проходят быстрее, чем у первородящих. Поэтому, если появились боли, похожие на схватки, лучше перестраховаться и заранее обратиться в больницу. Иначе велика вероятность рождения ребенка в машине скорой помощи или до ее приезда.

Предвестники родов у повторнородящих на 38 неделе беременности

Из-за имеющихся ложных схваток будущая мама боится пропустить сам момент родов. Какие симптомы присутствуют перед началом родового процесса?

1. Ненастоящие схватки, они могут быть как за несколько недель до наступления счастливого события, так и за день до родов. Обычно они прекращаются, если женщина походит. Но если они только участились, а болевой синдром усилился, то время ехать в больницу. Главное в это время - соблюдать спокойствие, это уже не преждевременные роды, малыш рождается практически доношенным. Матка все чаще находится в тонусе.
2. На сроке 38 недель начинает отходить пробка. Это своеобразная слизь с прожилками крови. Она может отходить постепенно, в течение двух недель. А может выйти вся сразу перед родами.
3. Отходят околоплодные воды. Это яркий симптом начала родового процесса. Если не будут присутствовать схватки, то в больнице могут простимулировать их или предложат кесарево сечение, так как без вод малыш долго жить не сможет. Они могут вытекать и постепенно. Когда женщина подозревает у себя подтекание вод, необходимо об этом сообщить врачу. Иначе это может печально закончиться.
4. Снижение веса. К концу беременности женщина уже начинает мало набирать в весе. Перед самыми родами вес даже снижается. Происходит это из-за того, что организм готовится к родам и удаляет излишки жидкости из организма. Может начаться диарея.
5. Знакомые и врач отмечают, что живот опустился. Даже сама беременная замечает, что на желудок больше нет сильного давления, стало свободнее дышать. Проходит уже надоевшая изжога.
6. Из грудных желез начало появляться молозиво. Именно его и будет есть малыш впервые дни, пока не начнется выработка молока.

Если у мамы имеются сомнения, то уже точно определить, начались роды или это опять ложная тревога, может только врач с помощью визуального осмотра, если возникает необходимость, могут назначить УЗИ.

Предвестники родов у повторнородящих на 38 неделе беременности не отличаются от обычных. Единственное различие может быть в том, что матка раскрывается немножко быстрее, чем у первородящих. Также сам процесс родов может занять меньше времени. Кроме этого повторнородящие чаще рождают детей на 38 неделе, чем первородящие. Поэтому при второй беременности женщина должна тщательнее прислушиваться к своему организму. Нередко о начале родов (если беременность вторая, третья и так далее) женщина может понять по излитию вод.

Когда необходима госпитализация?

Что происходит на 38 неделе беременности такого, что женщину следует ранее госпитализировать? При нормально протекающей беременности женщина поступает в роддом только при начале схваток или при излитии околоплодных вод. Но не всегда все протекает гладко.

При каких обстоятельствах в 38 недель могут положить в больницу:

• если начались кровянистые выделения, характерные при отслойке плаценты. Это означает, что ребенок уже не получает нужного количества полезных веществ, которых и так стало поступать мало из-за постаревшей плаценты;
• сильно повышенное давление, отечность и общее ухудшение организма. В таком случае необходимо родоразрешение через кесарево сечение;
• если плацента не доставляет нужное количество кислорода, а также питательных веществ, у ребенка начинается голодание. Выявить это можно на УЗИ на 38 неделе беременности, а также по показателям КТГ;
• если предвидится необходимость стимуляции родов, то кладут в больницу для подготовки к родам, стимулируют процесс;
• при многоплодной беременности. Обычно роды приходятся на этот срок, так как родоразрешают кесаревым сечением, то нежелательно дожидаться начала родового процесса;
• неправильное предлежание плода или он крупный. В этом случае рекомендовано искусственное родоразрешение. Поэтому беременную кладут заранее в больницу, на сроке в 38 недель.

Если врач советует госпитализироваться заранее, то лучше прислушиваться к его советам. Так можно избежать риска появления непредвиденных ситуаций в процессе родов.

Чтобы благополучно доходить беременность до 40 недель, необходимо тщательнее следить за всеми изменениями, особенно с 38-й недели. Так как на этом сроке организм уже готов к родам. Должна быть собрана сумка с необходимыми документами и принадлежностями для мамы и ребенка.

На таком сроке желательно избегать интимных отношений, так как они могут вызвать схватки, а также можно в процессе занести инфекцию. Это все будет сопровождаться болями внизу живота.

• тщательнее следить за здоровьем, не пропускать осмотров врачом, соблюдать все рекомендации. Обязательно давать организму достаточного времени на отдых, но и не лениться сильно. Делать вечерние прогулки;
• обязательно правильно питаться, так как на этом сроке улучшается аппетит, то важно не набрать лишние килограммы, они помешают при родах, да и сложнее будет вернуть прежний вес. Желательно питаться небольшими порциями и чаще. Не стоит перегружать желудок. Так как переедание тоже может спровоцировать боли в животе и даже может стать причиной начала схваток;
• если появились запоры, не бороться с ними самостоятельно, не стоит сидеть часами в туалете и тужиться, так можно вызвать преждевременные роды. Лучше посоветоваться с врачом и принимать слабительные средства (не все можно употреблять беременным);
• если женщина на этом сроке заболела, то в зависимости от заболевания будет принято решение, излечить больную до родов или сделать кесарево сечение, пока болезнь не добралась до ребенка в утробе матери.
• использовать средства, улучшающие эластичность кожи (для устранения растяжек), а также специальные мази для эластичности кожных покровов во влагалище, чтобы избежать разрывов;
• обязательно пройти обучение, как вести себя при родах. Не помешает даже повторнородящих;
• обязательно нужно правильно настроиться на предстоящее событие, быть спокойной, слушать все советы врача во время родов, тогда роды закончатся успешно;
• если во время беременности женщина пользовалась бандажом, то после 38-й недели беременности от него нужно отказаться, иначе живот не сможет нормально опуститься. И родовой процесс может проходить не как положено;
• при родах главное - не бояться боли, а думать о здоровье малыша, так как если мама боится потужиться, то может нанести вред своему ребенку. Роды могут окончиться серьезной травмой, даже на всю жизнь;
• если не запрещено врачом, то посещать бассейн. Это позволит на время снять нагрузку с позвоночника. Нужно давать время полному расслаблению;
• бывать наедине с малышом и уже общаться с ним. Он все чувствует и слышит.

Заключение

Теперь вы знаете, что происходит на 38 неделе беременности с ребенком и матерью. Также мы рассмотрели возможные причины для госпитализации женщины в положении. Помните, что позитивный настрой мамы, соблюдение всех рекомендаций помогут родиться здоровым ребенку.

На 38 неделе наступает, можно сказать, «переломный момент»: теперь мамочка может родить в любую минуту. Причем, с большей вероятностью роды на 38 неделе беременности заканчиваются появлением на свет девочек, в то время, как мальчики любят подольше «посидеть» у мамы в животике, дожидаясь положенной 40 недели.

И все же, роды на 38 неделе беременности наступают с огромной долей вероятности, особенно, что касается повторно рожающих женщин. Так, лишь порядка 5% беременных вторым ребеночком, «дохаживают» все 40 недель. Роды на 38 неделе беременности происходят по стандартной схеме, в три периода. На первую стадию приходятся схватки, во время которых шейка матки истончается и растягивается. Во второй стадии требуются потуги - для выхода ребеночка и появления его на свет. Третьим, заключающим периодом, является рождение плаценты, или последа, после чего женщина становится счастливой матерью.

УЗИ

УЗИ на 38 неделе беременности обычно уже не проводится - три плановых ультразвуковых исследования уже остались в прошлом, и женщина со спокойной душой готовится стать матерью. УЗИ на 38 неделе беременности может понадобиться разве что по каким-то особым показаниям, например, для точного исключения обвития пуповиной, для подтверждения правильного расположения малыша в матке.

Живот на 38 неделе беременности

Женщина, конечно, уже ждет не дождется встречи со своим любимым крохой. И не только потому, что носит ребеночка долгих 9 месяцев, а и потому, что живот уже доставляет вполне объяснимые неудобства. Живот на 38 неделе беременности увеличился, кажется, до огромных размеров, мамочке неудобно с ним и ходить, и находить удобное положение для сна. Кожа на животе сильно натянута, порой сухая и чешется.

Пупок, который раньше был аккуратной «кнопочкой», стал плоским, а у кого-то даже вывернулся наружу. Особо переживать по этому поводу не стоит: после родов пупок вернется к своим «исходным размерам».

Обычно в конце беременности женщина ощущает, что живот опустился вниз. Это - природное явление, которое объясняется опусканием ребеночка и прижатием его головкой к тазовому дну. Таким образом, кроха готовится к совершению путешествия и встрече с новым миром.

Плод

Плод на 38 неделе беременности уже полностью готов к появлению на свет, все органы и системы его идеально отлажены и функционируют. Если беременность продлится и дальше, никаких особых изменений, кроме набора веса, практически не происходит. На данном этапе малыш имеет «внушительные», по сравнению с ранними сроками беременности, параметры: весом достигая 3 кг и больше, а рост имея около 50 см.

Кожа крохи уже разгладилась и приобрела розоватый оттенок, первородная смазка исчезла, а с ней практически исчез лануго. К 38 неделе беременности сформирован и первородный кал меконий - кишечник малыша избавится от него после рождения. Правда, может случиться, что малыш «освободится» от мекония еще до появления на свет, тогда околоплодные воды приобретают характерный зеленоватый оттенок, да и сам ребеночек рождается, покрытый зеленоватой слизью.

Если в утробе матери к появлению на свет готовится мальчик, то к 38 неделе беременности у него уже должно было произойти опущение яичек в мошонку. Если же этого не произошло к моменту рождения, в будущем у мальчика могут быть трудности, вот почему при рождении врач обязательно проверяет, опустились ли яички в мошонку.

Вес на 38 неделе беременности

Значительным увеличением веса за все продолжение беременности мамочка преимущественно обязана ребеночку. Вес на 38 неделе беременности при благоприятном ее протекании в норме должен составлять примерно плюс 14-15 кг к весу исходному. Если же вес на 38 неделе беременности превышает рекомендуемый на несколько килограммов, женщине следует быть готовой к более сложным родам.

Ощущения

В не зависимости от того, мальчик или девочка растут у мамы в животике, ощущения на 38 неделе беременности от этого почти не меняются. Так, мамочка замечает, что ребеночек стал намного менее активным, нежели несколько недель назад: он вырос уже до таких размеров, что места в матке для интенсивных шевелений просто не хватает. Так, на этом сроке кроха может разве что поворачиваться или двигаться легонько, ведь сильно ограничивает его в движениях и головное предлежание. Но толчки и шевеления малыша женщина по-прежнему ощущает, и следить за ними также и сейчас необходимо. В норме, ребеночек обычно шевелится не меньше, чем 10 раз за день. Если же шевеления ощущаются реже или не ощущаются достаточно долгое время, следует срочно обратиться к врачу - отсутствие шевелений может указывать на проблемы у малыша и даже на вероятную угрозу его жизни, устранить которую есть возможность с помощью своевременного медицинского вмешательства.

В целом же ощущения характеризуются томительным ожиданием родов и усталостью от вынашивания ребеночка. Женщина, которую тяготят неповоротливость и грузность, с нетерпением ожидает начала схваток. Потому в моменты, когда начинает тянуть живот, все чаще надеется на то, что роды наступят вот прямо сейчас.

Вместе с тем, самочувствие мамочки по причине опущения живота несколько улучшается. В связи с уменьшением давления матки на внутренние органы, женщине становится легче дышать, пропадают проблемы с пищеварением, отрыжка и изжога, что однозначно не может не радовать.

Боли

Боли на 38 неделе беременности могут возникать вполне оправданно. Скажем, боли в пояснице - как следствие расслабления связок и суставов, которые готовят родовые пути мамочки к прохождению по ним малыша. Боли на 38 неделе беременности, порой даже очень сильные - следствие все тех же размягченных связок и суставов и значительного смещения центра тяжести по причине роста ребеночка.

Сейчас малыш уже прижался головкой к тазовому дну, что увеличивает нагрузку на кости таза. Вот почему возникают также и боли на 38 неделе беременности в области лонного сочленения. Болезненные ощущения в крестце и задней поверхности ноги чуть ли не до колена объясняются сдавливанием бедренного нерва, который проходит рядом с маткой. Вполне вероятно появление на 38 неделе беременности болей в икроножных мышцах, как последствие нехватки кальция.

Боли на 38 неделе беременности сопровождают ложные схватки. Ложные схватки - это совсем не схватки Брекстона-Хиггса, отличие их состоит в большей частоте и болезненности. Чтобы отличить ложные схватки от истинных, достаточно просто поменять положение тела и походить по комнате: обычно в такой ситуации ложные схватки утихают, в отличие от родовых.

Нормой считается небольшое отекание на 38 неделе беременности, не сопровождающееся ухудшением самочувствия мамочки. В случае, когда отеки сильные, не проходят длительное время и параллельно с отеканием наблюдаются головные боли и головокружения, рвота, диарея, раздвоение в глазах, следует немедленно вызывать бригаду скорой помощью. Такие признаки указывают на проявление преэклампсии - гестоза с нарушением мозгового кровообращения.

Выделения

Выделения на 38 неделе беременности - явление вполне обычное. Нормальными можно считать выделения молочного оттенка, однородной консистенции и с легким кисловатым запахом. Поскольку к концу беременности шейка матки размягчается и потихоньку приоткрывается, вполне возможно появление в выделениях некоторого количества слизи. Однако, если выделения на 38 неделе беременности вообще выглядят как слизь с вкраплениями или примесью крови, или же слизь, окрашенная в розоватый цвет, следует готовиться к скорым родам - такие выделения указывают на отделение слизистой пробки.

В срочном порядке необходимо отправляться на консультацию к врачу, если выделения на 38 неделе беременности отличаются творожистостью, в них появляются хлопья или гной, выделения имеют неприятный запах. Скорей всего, в таком случае имеет место инфекция, которая требует обязательного лечения.

Также в экстренном порядке следует вызывать скорую помощь, если появляются кровянистые выделения на 38 неделе беременности. Обычно они указывают на отслойку нормально расположенной плаценты или же на ее предлежание, хотя последнее, как правило, исключается при предварительных обследованиях во время беременности. Отслойка плаценты - угрожающее состояние для здоровья и жизни ребеночка, причем, даже если кровянистые выделения незначительные, в любой момент количество их может принять угрожающие масштабы.

В случае появления жидких и мутноватых выделений, скорей всего, речь будет идти об излитии околоплодных вод. Излитие их указывает либо на вероятность скорейшего начала родов, либо на истощение плодных оболочек. Точно определить, с чем связано излитие околоплодных вод, под силу врачу (если оно сопровождается схватками, то и женщина, конечно). В любом случае, медлить не стоит - желательно как можно скорей отправляться в родильный дом.

Секс на 38 неделе беременности

Возможность интима на 38 неделе беременности - вопрос достаточно спорный. С одной стороны, секс на 38 неделе беременности может пойти мамочке исключительно на пользу, ведь приносит ей удовольствие и способствует выработке гормонов радости. Кроме того, секс на 38 неделе беременности улучшает кровообращение, а значит, ребеночек через плаценту получает больше кислорода.

С другой стороны, поскольку шейка матки к концу беременности отличается высокой чувствительностью, а родовые пути уже открыты, секс на 38 неделе беременности может нанести шейке матки некоторые повреждения и спровоцировать легкое кровотечение.

А еще секс на 38 неделе беременности является одним из методов стимуляции родов. Многие женщины, которые уже устали от беременности, практикуют секс как естественный способ провоцирования родовой деятельности. Правда, прибегать к нему лучше, предварительно обсудив эту тему с ведущим беременность акушером-гинекологом.

Третий триместр беременности является завершающим в развитии ребенка, и каждая мама готовится к появлению малыша на свет.

Многие женщины в этот период прислушиваются ко всем своим ощущениям. Нередко на сроке 38 недель тянет низ живота. Состояние вызывает у будущей мамы вопросы и страх за течение беременности.

Здоровье и полноценное развитие ребенка зависит от соблюдения многих факторов.

Следует проявить максимальное внимание к своему самочувствию и при появлении возможных необычных симптомов, как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

38 неделя беременности означает, что малыш скоро появится на свет. Ребенок на последнем месяце своего внутриутробного развития очень быстро набирает необходимую массу тела.

Живот еще больше увеличивается, и женщина может ощущать непривычный для себя дискомфорт.

Означают ли тянущие ощущения начало родов

38 недель беременности – это серьезный срок, который означает, что в любое время может начаться родовой процесс.

Согласно статистике, именно на этот период выпадает большое количество непонятных для женщины тянущих болей в низу живота.

Это объясняется тем, что матка начинает готовиться к родам и может время от времени сокращаться. Чаще всего, такая симптоматика не означает ничего страшного или опасного ни для матери, ни для ребенка.

С приближением 38 недель беременности плод внутри матки располагается так, как должен находиться перед самыми родами – вниз головой. Живот заметно опускается вниз.

Тренировочные схватки характеризуются тем, что начинает тянуть низ живота. Тонус мышц матки кратковременно повышается, затем прекращается.

Это может повториться один раз за день или несколько раз подряд. Определить тонус матки, можно пощупав живот, если поверхность очень твердая, то есть повод задуматься о скорых предстоящих родах.

Схватки тренировочного характера можно оценить по следующим признакам:

1. Интервал схваток изначально слишком короткий (1 раз в 3-7 минут). При начале родов схватки начинаются постепенно (примерно 1-2 схватки в 2 часа).
2. Неприятные ощущения устранились спазмолитиком или теплой ванной.

Если после проверки вида схваток облегчения не наступило, стоит вызвать скорую помощь или поехать в роддом на своем транспорте. Вероятнее всего начался родовой процесс.

Затем напряжение спадает и матка расслабляется. Если приложить руку к животу, можно почувствовать как его поверхность става снова мягкой и податливой.

Обычно мягкость восстанавливается постепенно, в течение нескольких минут.

Тренировочные схватки очень часто присутствуют именно с 38 недели беременности. Это означает, что женщине необходимо проверить, все ли вещи и документы собраны в роддом.

Быть готовой в любую минуту вызвать скорую помощь и поехать в больницу. Тянущая боль похожа на начало менструального цикла. Каждая вторая женщина знакома с такими ощущениями.

Схватки, как правило, не регулярные и обычно длятся не более 15-20 секунд. Имеются очень большие промежутки между возникновением тонуса матки и ее расслаблением.

Поводом для вызова скорой помощи является сокращение интервала до 5 схваток в 60 минут. Учащение напряжения матки означает приближение родов.

Не много беременных ощущают при тренировочных схватках выраженный болевой синдром. Сильная боль может быть связана с повышенной чувствительностью или высокой активностью матки.

Есть небольшой процент женщин, которые не испытывают совершенно никаких неприятных симптомов. В случае нетерпимых болей рекомендуется выпить спазмолитик.

Срок беременности позволяет употребить медикаментозный препарат без вреда для ребенка. Если не удается устранить тонус, то нужно вызвать скорую помощь.

В периоды тренировочных схваток необходимо принять положение лежа, расслабиться и не допускать нервных и психических переживаний.

Иногда женщине показано носить дородовой бандаж, который позволяет снизить вероятность появления болей внизу живота, уменьшить физическую нагрузку на позвоночник при большом плоде.

Особенно высока нагрузка на 38 неделе беременности, живот тянет в низ.

Признаки раскрытия шейки матки

Когда длится 38 неделя беременности, тянет низ живота, это может быть последствие развития родовой деятельности. Боль напоминает по характеру менструальное кровотечение.

Если боль не приносит серьезного дискомфорта, не стоит переживать по поводу данного состояния. Организм таким способом подготавливается к предстоящим родам.

Болезненность внизу живота иногда является признаком начала раскрытия шейки матки. Процесс длится от нескольких минут до нескольких дней.

В зависимости от индивидуальных особенностей на 38 неделе шейки раскрытие может занять некоторое время.

Интенсивность и выраженность тянущих симптомов исходят из гормонального фона мамы и прилежания плода.

Если тянет низ живота в 38 недель беременности, нужно обратить внимание на возможные выделения.

Раскрытие шейки матки сопровождается следующими признаками:

1. Регулярность схваток повышается. Периоды расслабления матки становятся меньше. Чем сильнее раскрыта шейка, тем чаще и ярче чувствуются боли.
2. Внизу живота появляются тянущие ощущения. С увеличением каждой схватки шейка раскрывается шире, болевой синдром становится длительней, может потребоваться обезболивание.
3. По мере раскрытия шейки отходит слизистая пробка. Выглядит в форме густой слизи от белого до желтого цвета. Иногда присутствуют вкрапления крови.

Шейка матки представляет удлиненный орган половой системы женщины. Состоит из мышечной ткани, аналогично строению матки.

До родовой деятельности шейка плотно сжата и защищает околоплодный пузырь с ребенком от воздействия вредных факторов.

С приближением даты родов шейка укорачивается, становится значительно толще. Первоначальное открытие происходит на 1-2 пальца (гинекологическая мерка).

С течением схваток полностью раскрывается для свободного выхода плода наружу. Поэтому 38 неделя беременности иногда сопровождается тем, что живот тянет в низ.

Именно этот процесс временного видоизменения шейки вызывает сначала тянущую боль внизу живота, а затем сильнейший болевой синдром временного характера.

Движение малыша сопровождается своеобразным натягиванием тканей шейки на его головку. Живот тянет на 38 неделе беременности.

Существует множество способов, которые помогают облегчить неприятные симптомы раскрытия: теплый душ, легкий фитнес на большом мяче, массаж зоны крестца.

На 38 неделе беременности вес матки с ребенком при полноценной беременности составляет примерно 12 кг. Поэтому возможны проявления боли в боках и пояснице.

Позвоночник не всегда в состоянии справиться с растущей на него нагрузкой. Меняется центр тяжести, живот заметно выпирает вперед женщины.

Беременная для распределения центра тяжести откидывает свой корпус немного назад, создавая серьезную нагрузку на мышцы спины. Позвоночнику требуется время на привыкание.

Женщина может пожаловаться, что тянет низ живота на 38 неделе беременности. Можно заметить усиление неприятных симптомов при активной, длительной ходьбе или долгом нахождении в положении стоя.

Для того чтобы снизить распространение дискомфорта нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Использовать специализированный бандаж для беременных. Он поможет правильно распределить лишнюю нагрузку. Устранить патологическое влияние большого веса на позвоночник.
2. Выполнять несложные упражнения для разгрузки спины. Рекомендуется плавание, фитбол, теплые ванны (но не слишком горячие).
3. Научиться дыхательной гимнастике. Многие упражнения по дыхательной гимнастике при правильном выполнении помогают устранить дискомфорт внизу живота.

Современные будущие мамы пользуются школами для беременных, в которых обучают всем необходимым техникам для облегчения схваток и непосредственно правилам поведения в процессе родовой деятельности.

Тонус матки

Окончание срока беременности сопровождается выраженным дискомфортом. Кроме тянущих ощущений внизу живота срок 38 недель могут возникать боли различного характера вызванные весом матки с плодом.

Часто организм не успевает адаптироваться под возникшие нагрузки, поэтому даже легкая прогулка или выполнение домашних дел способны вызвать тонус матки.

Под понятием тонус матки подразумевается длительное напряжение мышечной ткани органа, которое угрожает преждевременными родами, гипоксией плода.

Состояние имеет следующие симптомы:

1. Живот тянет вниз и болит.
2. При прощупывании матки можно отметить выраженную твердость поверхности живота.
3. В случае сильного тонуса возможно проявление изменения формы живота на время напряжения тканей.

Снять тонус матки поможет спазмолитик (но-шпа), теплая ванна. В любом случае требуется консультация гинеколога.

Возможно, потребуется стационарное лечение с применением капельниц медикаментозного препарата Генипрал.

Патология опасна быстрой родовой деятельностью, образованием гипоксии плода. На 38 неделе обычно снимают тонус матки и ожидают скорого появления малыша на свет.

Низ живота при этом немного тянет, но под действием препарата симптом устраняется.

Отслоение плаценты

Такая патология как отслоение плаценты сопровождается тянущим чувством внизу живота, обильными выделениями из влагалища гнойного характера с кровью. Такие выделения имеют резкий неприятный запах.

Такие симптомы очень опасные и сигнализируют о серьезных нарушениях в течение беременности. Требуется срочная медицинская помощь.

При заболевании на 38неделе живот сначала тянет, затем могут появиться более острые симптомы.

Причины отслоения плаценты:

1. Интоксикация организма.
2. Нервное или психическое переживание.
3. Эндокринные и гормональные отклонения.
4. Заболевания печени, почек.
5. Выраженный отягощенный токсикоз.
6. Чрезмерные физические нагрузки.
7. Перенесенное инфекционное заболевание.
8. Нарушения сердечно-сосудистой системы.
9. Неправильное положение плода.
10. Различные патологии беременности.

Отслоение плаценты опасно негативным влиянием на плод, кислородным голоданием, нарушениям работы мозговой деятельности.

К факторам риска относятся следующие факторы: курение, употребление алкоголя, неправильный образ жизни, вредное питание, травмы живота, семейный фактор.

Воздействие инфекций

Внутриутробное инфицирование также нередкая патология при беременности. Заболевание сопровождается выделениями из влагалища слизистого, гнойного или пенистого характера.

Чаще всего присутствует неприятный запах. Тянет живот при воздействии инфекций на любой неделе беременности.

Грибковое поражение половой системы провоцирует появление белых творожистых выделений с запахом тухлой рыбы.

Бактериальные заболевания вызывают образование желтых, зеленых или прозрачных слизистых выделений. Любое инфекционное влияние крайне опасно для плода и мамы.

Самые распространенные виды инфекций:

1. Уреаплазма.
2. Микоплазма.
3. Молочница.
4. Токсоплазмоз.
5. Гарднерелла.

Существует огромное количество инфекционных заболеваний, которые не обязательно передаются половым путем. Возможно из развитие вызвало снижение иммунитета на 38 неделе.

При любых отклонениях от нормы необходимо определить причину выделений, обратиться к доктору для получения адекватной терапии.

Беременную женщину при заболеваниях инфекционного характера обязательно госпитализируют в стационар, где она проходит полный курс лечения безопасного для нее и будущего малыша.

Проникновение болезнетворных агентов на 38 неделе беременности может вызвать родовую деятельность. Но это не самое страшное, ведь плод уже полностью сформировался и физически готов к появлению на свет.

Проблемы с органами ЖКТ

Несмотря на то, что беременная женщина всю себя посвящает развитию будущего ребенка, не исключены проблемы с работой желудочно-кишечного тракта.

Беременность сроком 38 недель сопровождается большим давлением на органы пищеварения. Кишечник и желудок под действием постоянно растущей матки меняют свое обычное положение.

Это вызывает дискомфорт и иногда тянущие ощущения внизу живота.

Среди самых распространённых проблем с ЖКТ на 38 неделе беременности можно отметить следующие патологии:

1. Отравление.
2. Несварение.
3. Диарея (может быть в качестве предвестника родов).
4. Низкая активность кишечника.
5. Нарушение микрофлоры (дисбактериоз).

Снизить вероятность образования заболеваний поможет соблюдение элементарных правил здорового образа жизни, правильного питания, при отсутствии противопоказаний необходимы умеренные физические нагрузки, которые активизируют перистальтику кишечника и не позволят каловым массам скапливаться.

Заключение

38 неделя беременности – это тяжелый период, который требует повышенного внимания. Необходимо употреблять оптимальное количество витаминов и минеральных веществ.

Тянуть живот в конце третьего триместра может по многим причинам. В любом случае необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Откладывать визит не рекомендуется.

Если врач установит, что низ живота тянет, потому что начались предвестники родов, то женщину помещают в стационар на сохранение беременности.

Пациентка останется под наблюдением до самых родов. Любые другие причины неприятных ощущений требуют обязательного лечения и контроля. Важно придерживаться всех рекомендаций на каждой неделе беременности.

Полезное видео

На 38 неделе беременности многие женщины озадачиваются сбором вещей в роддом, стараются как можно больше узнать о том, как проходят роды и что им стоит ожидать.

До даты родов, указанной в обменной карте, будущей мамы еще две недели. По факту же роды могут начаться в любой момент. Понимание этого делает женщину беспокойной и очень ранимой. О том, что происходит с малышом и его мамой на 38 неделе, мы расскажем более подробно в этой статье.

Сколько это месяцев?

За долгое время беременности даже сама будущая мама несколько теряется в исчислении срока. Она привыкает к тому, что отсчет идет по акушерским стандартам и не сразу может вспомнить, сколько это месяцев в обычном календаре.

Напомним, что акушерский срок - это фактический период существования плода плюс две недели.

Исчисление, таким образом, происходит от первого дня менструации, предшествовавшей зачатию.

38 акушерских недель означает, что ребенок существует ровно 36 недель. 38я неделя в календарном исчислении - это ровно 8 месяцев плюс 2 недели . Период вынашивания малыша длится уже 266 дней.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Каким стал малыш?

Кроха на 38 неделе готов к рождению. Он полностью сформирован, за последние месяцы он «поправился», набрал вес и теперь, как и мама, пребывает в ожидании, когда материнский организм даст «отмашку», что можно начинать путь в этот внешний мир.

Размеры и вес плода

Предполагаемый вес плода определяют на УЗИ при помощи математических формул, заложенных в программу сканирующего устройства. В среднем, на 38 неделе вес малышей около 3 килограммов с большим интервалом колебаний.

Есть крохи, которые уже сейчас весят 3800 гр, а есть малютки более миниатюрные, чья масса тела едва достигает 2800 гр. Мальчики весят несколько больше девочек. На этом сроке уже проявляются наследственные черты внешности: если мама и папа крупные, малыш весит больше, если родители худощавые и низкорослые, то и чадо большим весом похвастаться не сможет.

Рост ребенка на 38 неделе приближается к 50 сантиметрам . Это также усредненное значение, поскольку есть дети, рост которых в 38 недель равен 56 сантиметрам, а есть малыши, которые от затылка до пяточек выросли всего до 48 сантиметров.

УЗИ на этом сроке покажет следующие фетометрические показатели:

• бипариентальный размер головки в среднем - 94 мм;
• лобно-затылочный размер - 118 мм;
• длина бедренной кости - 75 мм;
• диаметр грудной клетки - 101 мм.

Кроха, если он еще не собирается появиться на свет, будет продолжать расти, правда, более медленными темпами, чем это было в предыдущие недели.

Нервная система

На этом сроке продолжается активное становление работы нервной системы. Оно не завершится и после родов, ведь нервная система - единственная система человеческого организма, формирование которой продолжается и после внутриутробного периода. В структуре головного и спинного мозга ничего нового не происходит - физиологически их формирование завершено, но каждый день возникают все новые нейронные связи, новые нейромышечные импульсы.

Уже сейчас у малыша есть более 70 автоматических рефлекторных движений , которые предусмотрены природой для выживания. Лучше всего крохе пока даются сосательный, хватательный и глотательный рефлексы.

Их он продемонстрирует сразу после появления на свет.

Также ребенок к этому возрасту научился владеть своими конечностями: теперь его руки и ноги не двигаются и не вскидываются хаотично, а полностью контролируются головным мозгом.

Малыш достаточно эмоционален. Он различает знакомые и незнакомые звуки, может пугаться, испытывать радость, покой, волноваться и переживать вместе со своей мамой. Контроль за своими эмоциями на этом сроке для женщины имеет большое значение.

Шевеления

Норма шевелений на 38 акушерской неделе остается точно такой же, как и ранее - не менее 10 движений крохи должна зафиксировать будущая мама за 12 часов . Однако многие женщины отмечают, что малютки становятся более «ленивыми», неповоротливыми, количество шевелений субъективно уменьшается.

Действительно, у малыша больше нет возможности двигаться столь же резво и бодро, как ранее, ведь он занимает почти все пространство матки, свободного места для «маневров» практически не остается.

На этой неделе женщины также жалуются на болезненные шевеления сыночка или дочки. В этом тоже нет ничего необычного - количество околоплодных вод уменьшается, вместе с ними исчезает и природный «амортизатор», и теперь при движениях малыш соприкасается напрямую со стенками матки, что иногда вызывает у женщин не самые приятные ощущения.

Отсутствие шевелений в течение 4-5 часов либо активные, болезненные, резкие шевеления, которые практически не стихают на протяжении 2-3 часов, - основания для безотлагательного внепланового визита к врачу.

Именно через шевеления ребенок может сообщать маме, что с ним не все в порядке - не хватает кислорода, произошло обвитие пуповиной и т. д.

Органы и системы

Главное событие 38 недели беременности - завершение процесса накопления легкими малыша сурфактанта - особого вещества, которое препятствует склеиванию альвеол между собой. Благодаря сурфактанту, малыш сможет сделать свой первой полноценный вдох и выдох, и легкие при этом не слипнутся.

Остальные органы и системы полностью готовы к работе в автономном режиме вне маминого организма. Сердечко перекачивает кровь, стучит оно все еще чаще, чем у мамы, но это совершенно нормально.

Сосуды могут сужаться и расширяться, подстраиваясь под особенности кровотока. Маленький желудок работает бесперебойно, ведь за сутки малыш заглатывает до 300 мл амниотической жидкости.

В кишечнике откладывается запас первого кала - первородного мекония насыщенного зеленого цвета.

Меконий выйдет наружу в первые сутки после рождения ребенка на свет, тем самым будет запущена работа кишечника в новых условиях. Почки малыша и его мочевой пузырь работают как часы - каждый час-полтора малыш писает. Со своими прямыми функциями в полной мере справляются печень, селезенка, поджелудочная железа и желчный пузырь.

Органы чувств

Органы чувств малыша на 38 неделе хорошо развиты. Кроха может слышать, он с удовольствием прислушивается ко всему, что ему доступно. Он знает голоса мамы и папы и узнает их из массы других голосов , настороженно относится к незнакомым чужим голосам, резким звукам, неприятным по тембру и громкости, например, к хлопанью двери.

Свое недовольство услышанным малыш может проявлять по-разному. Тут все зависит от характера малыша, который он уже способен показывать. Одни посторонних звуков пугаются и затихают, инстинктивно стараясь «спрятаться», другие возмущаются довольно активно, выражая свои эмоции активными движениями.

Видеть малыш пока не может. Точнее, не может видеть так, как видим мы. Но он отлично различает свет и темноту, день и ночь, общие контуры , а четкость и фокусировку зрения он «отточит» в первые месяцы после рождения. У многих малышей на этом сроке есть собственный режим дня, когда он спит и бодрствует. Обычно к 38 неделе будущие мамы неплохо знают режим своего малютки.

Запахи пока остаются недоступными, ведь малыш еще не дышит носом, но вот вкусовые рецепторы у него работают отменно . Он хорошо различает вкус околоплодных вод: если мама поела сладкого, он начинает более активно заглатывать их, а если чеснока - то менее активно, при этом он корчит гримаски отвращения совсем как взрослый.

Осязание у ребенка на 38 неделе развито на твердую «пятерку» . В первые дни после появления на свет тактильный способ познания мира будет главным для малыша - телесный кожный контакт с мамой, к которой он привык за 9 месяцев, будет давать ему ощущение безопасности и покоя даже в непонятных и пугающих ситуациях.

Обмен веществ и иммунитет

Обмен веществ у малыша протекает достаточно быстро, метаболические процессы у него стремительны. По-прежнему главным органом, питающим и дающим все необходимое, на 38 неделе остается плацента. Она еще не начала активно стареть.

Степень зрелости плаценты обычно третья, но есть женщины, у которых «детское место» остается на пограничной 2-3 степени зрелости.

По маточным сосудам малышу через плаценту поступают с материнской кровью все необходимые для его роста и развития вещества, витамины и минералы, кислород, а обратно через маточные сосуды в кровь матери – продукты метаболизма: углекислый газ и шлаки. «Утилизировать» их предстоит почкам и печени беременной.

Иммунная система малыша сформирована , она действует, но иммунитет пока еще очень слаб. Мама на последних неделях беременности передает малышу со своей кровью некоторое количество антител, которые формируют так называемый врожденный материнский иммунитет, но этой защиты хватит только на первые несколько месяцев, затем собственный иммунитет малыша начнет «обучаться» на болезнях и прививках.

Внешний вид

Если сейчас сделать не обычное, а трехмерное УЗИ, то можно увидеть симпатичного, пухлого малыша. Его формы обрели красивые округлые очертания, от былой худобы не осталось и следа благодаря накоплению подкожного жира, этот процесс продолжался несколько последних месяцев.

Кожа малыша больше не является морщинистой и красной, подкожный жир «отдалил» сетку кровеносных сосудов от кожного покрова, теперь малыш имеет розовый цвет кожи . Морщинистыми остались только пятки и ладошки ребенка.

Слой густой белой первородной смазки больше не покрывает тело малыша, он сохранился только в естественных складках - на сгибах конечностей и в паху. Эта смазка сейчас выполняет защитную функцию - предохраняет складочки от натирания.

Материнские гормоны, особенно эстрогены, которые активно вырабатываются перед родами и обеспечивают организму необходимую подготовку к этому более чем ответственному процессу, на ребенка влияют в основном только внешне.

У малышей обоих полов увеличиваются молочные железы и слегка опухают половые органы - мошонка у мальчиков и половые губы у девочек. Это быстро пройдет после того, как малыш появится на свет.

Многие малыши уже сейчас, на 38 акушерской неделе, имеют густую и смешную шевелюру , у других волос на голове значительно меньше. Это индивидуальная черта, и то, и другое считается нормой.

У ребенка продолжают расти волосы и ногти. На 38 неделе не остается и намека от пушка, который покрывал его тело в течение беременности. Лануго исчезает, кожные покровы становятся ровными и чистыми.

Черты лица малыша полностью сформированы, хорошо развитые мимические мышцы дают возможность крохе строить самые разнообразные рожицы и гримаски.

Совсем скоро мама сможет увидеть их своими глазами, поскольку привычка гримасничать во сне у грудничков сохраняется в течение нескольких первых месяцев самостоятельной жизни.

Что чувствует мама?

Ощущения будущей матери на 38 неделе нельзя назвать приятными. Матка выросла настолько, что занимает всю брюшную полость, а малыш внутри нее занимает всю полость матки. В результате женщина чувствует себя раздувшейся и неуклюжей, большой живот мешает вести привычный образ жизни, двигаться, заниматься повседневными делами. Матка сдавливает диафрагму, в результате чего женщине становится тяжело дышать.

Под действием гормонов настроение «пляшет» – спокойствие за доли секунды сменяется слезами, женщина чувствует себя уязвимой, ранимой. Страх перед предстоящими родами тоже добавляет тревоги и стресса.

У многих женщин на этой неделе нарушается ночной сон , их мучает бессонница. Днем же будущая постоянно хочет спать, она испытывает слабость, у нее порой нет аппетита. Сонливость ближе к вечеру сменяется тревогой, и все повторяется опять, ведь полноценно уснуть так и не получается.

Взвешивание на 38 акушерской неделе может показать потерю веса, это не должно пугать - в организме происходят масштабные гормональные изменения. Если раньше беременностью «руководил» прогестерон, который вызывал повышенный аппетит и небольшую температуру на ранних сроках, то сейчас в организме всем «заправляют» эстрогены, задача которых – подготовить женщину к родам. Эти половые гормоны способствуют выведению из организма лишней жидкости, за счет чего и происходит потеря веса.

Также на массе тела женщины сказывается стареющая и утончающаяся плацента, которая становится легче, и количество амниотической жидкости, которое заметно убавляется.

Грудь беременной на этом сроке красивая, налитая, у многих при прикосновении к соскам выделяется густое молозиво, которое через несколько дней после родов превратится в полноценное грудное молоко.

Если молозива нет, переживать не надо, это тоже вариант нормы, и оно обязательно появится, но уже после родов.

Боли

Женщине на 38 неделе чаще всего проще ответить на вопрос, где у нее не болит, чем описать все свои болевые ощущения - их слишком много, и они довольно разнообразны.

Будущие мамы на этом сроке часто жалуются на головные боли разной интенсивности. Причин у такого явления может быть много. Нередко голова болит из-за повышения артериального давления.

Женщине, склонной к гипертонии, нужно обязательно контролировать уровень своего кровяного давления, дважды в день измеряя его на обеих руках. При повышении давления следует вызывать скорую помощь.

Головные боли у беременных на поздних сроках часто носят психогенный характер - переживания, страхи, волнение не могут пройти бесследно. На частоту и интенсивность головной боли влияет и общее состояние - при бессоннице, к примеру, головные боли в дневное время - вполне объяснимое явление.

Нередко будущих мамочек на данном сроке беременности беспокоит грудь - соски болят и чешутся. В этом нет ничего необычного, просто так грудь готовится к грудному вскармливанию .

Матка, которая стала такой большой, что едва умещается в брюшной полости, смещает центр тяжести, в результате чего на 38 неделе болят поясница, спина, копчик.

Боль в паху в районе лобковой кости связана с действием гормона релаксина. Тазовые кости размягчаются, связки становятся более эластичными. Это должно облегчить ребенку непростую задачу прохождения по родовым путям. Процесс размягчения при одновременной нагрузке на кости и связки со стороны тяжелой и большой матки связан с болями в области лонного сочленения .

Если боли умеренные, не сковывающие движений, нужно просто немного потерпеть - после родов все вернется на место. Если же боль в промежности носит резкий и неутихающий характер, если она не дает ходить, подниматься по лестнице, стоять и переворачиваться в постели, следует сообщить об этом врачу, чтобы исключить симфизит - патологическое расхождение лонного сочленения - симфиза.

Практически у всех женщин на 38 неделе ноет поясница, время от времени наблюдается тонус матки , справа и слева внизу живота появляются боли как при месячных. Это тренировочные схватки, которые быстро проходят, если принять горизонтальное положение и хорошенько отдохнуть.

Боль при шевелении плода иногда сочетается с ощущением удара током, женщины часто характеризуют его выражением «стреляет в паху». Такое необычное ощущение может возникать при сдавлении малышом нервных узлов.

Нередко на 38 неделе неожиданно начинают болеть зубы.

За беременность малыш забрал из материнской крови большое количество кальция, поэтому зубная эмаль могла пострадать.

Под действием гормонов, которые выделяются перед родами, может начаться кровоточивость десен. Лечение зубов в этот период нежелательно . Но если боль сильная, то лучше все-таки посетить врача-стоматолога и пролечить проблемный зуб. Современные методы обезболивания в стоматологии разрешены даже беременным.

Выделения

В норме количество выделений на 38 неделе может несколько увеличиться, но они должны оставаться прозрачными или светлыми, без примесей крови и изменения цвета и запаха. Ежедневная прокладка - отличный индикатор состояния репродуктивных органов, ведь по ней очень удобно отслеживать изменение характера выделений.

Если выделения становятся розовыми, коричневыми, мажущими, если в них наблюдается слизь, это может говорить об отхождении пробки . Если пробка отошла целиком, она выглядит как сгусток слизи с кровяными прожилками. Если же пробка отходит по частям, что также считается нормальным явлением, то слизистая розоватая мазня будет наблюдаться несколько дней. Иногда пробка отходит совершенно незаметно, когда женщина опорожняет мочевой пузырь или вместе с излитием околоплодных вод.

Пробка - это скопление слизи, которое закрывает вход в цервикальный канал, расположенный в шейке матки. Такая защита требовалась на протяжении всей беременности, начиная с первых ее часов, чтобы избежать проникновения через цервикальный канал в полость матки инородных тел, вирусов, бактерий.

Когда шейка матки готова к родам, начинает постепенно раскрываться внутренний, а затем и внешний зев. На стадии расширения внутреннего зева пробка перестает быть необходимой, и она отходит.

Зеленоватые и грязно-серые выделения с рыбным неприятным запахом на 38 неделе не считаются нормальными, признаком скорых родов они также не являются . Скорее, такие выделения могут говорить о наличии инфекции в половых путях. Инфекцию обязательно нужно пролечить до родов. Если это не будет сделано, женщину определят в обсервационное отделение роддома, а при родах появится высокая вероятность инфицирования плода.

Белые, творожистые выделения, с запахом дрожжей, кислого молока, могут говорить о том, что началась молочница. Это распространенное явление на поздних сроках беременности.

Молочница развивается на фоне нарушения гигиены или (и) из-за изменившегося гормонального фона.

Симптомы молочницы также желательно успеть пролечить до родов. Для санации половых путей используют раствор и свечи «Гексикон» и препарат «Тержинан». Может быть рекомендовано и другое лекарство, все зависит от причин появления нетипичных выделений, поэтому выбор средства - задача врача.

Появление выделений, напоминающих бесцветную воду без запаха, может говорить о подтекании околоплодных вод. Быстрое излитие вод сложно перепутать с чем-либо, вопросы обычно вызывает именно подтекание. Определить его в сомнительных случаях поможет аптечный тест на амниотическую жидкость и осмотр у гинеколога. Водянистые выделения - повод для обращения к врачу.

Пищеварение

На 38 неделе у будущей мамы может разительно поменяться аппетит. Если раньше кушать хотелось постоянно, сейчас может появиться полное равнодушие к пище, и, наоборот, аппетит может «прорезаться». Но от обильных обедов и ужинов женщине лучше отказаться , ведь на данном сроке проблемы с пищеварением весьма распространены.

Выросшая матка сдавливает петли кишечника, в результате чего будущую маму мучают понос, запор, тошнота, причем эти малоприятные симптомы могут чередоваться, сменяя друг друга.

Петли кишечника оказываются смещенными назад, сдавленными, нарушается перистальтика, повышается газообразование. Часто можно встретить жалобы типа «хожу в туалет по-большому со слезами на глазах». Дефекация на этом сроке действительно доставляет немало хлопот . Диарея не менее мучительна, чем запоры. При жидком стуле у женщины могут возникать симптомы обезвоживания.

Придавленным снизу оказывается и желудок. Из-за этого он болит, наблюдается изжога. Многие беременные считают, что в это время у ребенка растут волосы. На самом деле причины изжоги кроются в механическом сдавлении желудка, в результате которого происходит заброс желудочного сока в обратном направлении - в пищевод. Из-за того, что сдавленным оказывается желчный пузырь, затруднен отток желчи, по этой причине женщину мучает отрыжка, ее тошнит, может даже наблюдаться рвота с примесями желчи.

Питание на 38 неделе беременности должно быть дробным, необильным, порции - маленькими. Следует отказаться от жирной и соленой пищи, большого количества мясных, рыбных и молочных продуктов, отдав предпочтение овощным блюдам, фруктам, легким негустым кашам.

Это позволит справиться с запорами, облегчить пищеварение, уменьшить изжогу и тошноту.

Возможные проблемы

Гестоз

Опасным и непредсказуемым осложнением беременности на позднем сроке является гестоз. Именно с ним связана гибель каждого третьего доношенного малыша на последних неделях беременности. 15% случае материнской смертности в самом конце срока вынашивания малыша и в родах также связаны с развитием гестоза.

Проявляется поздний гестоз отеками ног, рук, лица. Часто такая отечность сопровождается повышением уровня артериального давления, ухудшением общего самочувствия, обнаружением белка в моче.

Не всегда отеки заметны невооруженному глазу, иногда они носят внутренний характер и связаны со скоплением жидкости в тканях, поэтому заметить симптомы гестоза возможно не всегда. Но опытный врач сумеет сориентироваться.

При выявлении гестоза на 38 неделе женщину госпитализируют и, как правило, решают вопрос о родоразрешении, чтобы не рисковать здоровьем матери и плода.

Предлежание плода

Шансов, что ребенок, который занимает неправильное положение в матке, изменит его на правильное - головное, на 38 неделе практически нет. Ребенок слишком большой, а в матке слишком тесно, чтобы малышу удалось перевернуться, хотя и такое порой случается.

Контрольное УЗИ при тазовом или поперечном предлежании обычно проводят на 37-38 неделе беременности, и если кроха по-прежнему остается в положении сидя или лежит поперек матки, то на 38-39 неделе проводят плановое кесарево сечение.

У большинства малышей на этом сроке положение тела по отношению к выходу из матки головное, то есть головка крохи плотно прижимается к выходу из малого таза. Такая позиция идеальна для естественных родов .

На данном сроке женщина может сама ощутить давление головки плода - ощущения эти не самые приятные, возникают они эпизодически. При давлении головкой женщина начинает чувствовать сильные позывы к мочеиспусканию.

Плацента, околоплодные воды

«Детское место» все еще выполняет свои функции, но делает это уже не так хорошо, как раньше. Плацента начала стареть. Ее толщина на 38 неделе колеблется от 27,5 мм до 45,5 мм, в среднем - 34,07 мм . Количество околоплодных вод тоже становится меньше. Нормальный диапазон индекса амниотической жидкости для данного срока - 65-269 мм, в среднем - 132 мм .

При уменьшении количества вод, при их загрязнении меконием, которое на УЗИ видно как муть и взвесь в водах, будет показано немедленное родоразрешение, поскольку такие признаки свидетельствуют о гипоксии плода и ряде других патологий.

Также будет запланированы роды или кесарево сечение при истончении плаценты, при обнаружении в ней посторонних вкраплений, а также при нарушении маточно-плацентарного кровотока.

Геморрой

Неприятное и очень болезненное состояние, при котором нарушается кровоток в геморроидальных венах, на поздних сроках проявляется у семи из десяти женщин. Связано это с давлением матки на нижние вены, которое приводит к нарушению давления внутри сосудов.

Наружный или внутренний геморрой, сопровождающийся выпадением узлов или протекающий без выпадения, с анальным кровотечением и без него - разновидностей недуга у беременных бывает много.

При появлении симптомов - зуда и боли в области анального отверстия, нарушения дефекации, запоров, выделения крови при дефекации, боли в анусе при ходьбе и сидении, женщине обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Сегодня существует много медикаментозных препаратов, которые позволяют быстро снять боль и воспаление в прямой кишке, остановить кровотечение. Желательно успеть сделать это до момента родов.

Цистит

Многие беременные на 38 неделе жалуются на боли при мочеиспускании, частое мочеиспускание малыми порциями. Это явление само по себе может быть связано с давлением матки на мочевой пузырь, но появление режущей острой боли игнорировать нельзя .

Причины цистита на таком большом сроке беременности могут быть связаны как с физиологией, так и с простудой, со снижением иммунитета, при которых слизистые оболочки мочевого пузыря становятся особенно восприимчивыми к инфекциям.

О факте цистита на 38 акушерской неделе обязательно следует поставить в известность лечащего врача . Он назначит дополнительное исследование мочи, в том числе анализ по Нечипоренко и бакпосев. Это важно, чтобы исключить инфекционную природу явления. Симптомы же помогает снять «Канефрон».

Предвестники родов

До предполагаемой даты родов еще есть время, но женщины на этом сроке уже пребывают в ожидании вероятных «предвестников», ведь начало родов на этой неделе - вовсе не редкость, а в предполагаемую дату родов на свет появляется всего лишь около 7% малышей.

При беременности двойней роды уже могут начаться с минуты на минуту, при одноплодной беременности такая вероятность ниже, но она также имеет место быть.

Женщины, которые рожают впервые, пребывают в растерянности, ведь признаки начинающихся родов им незнакомы, да и повторнородящие не всегда успевают сориентироваться, поскольку каждые роды отличаются от предыдущих, в том числе и по характеру начальных симптомов.

Давайте рассмотрим, при каких признаках и симптомах следует отправляться в роддом.

Признаки у первородящих

Самый обсуждаемый признак - опущение живота. Действительно, у женщины, которой скоро предстоит рожать, живот опускается вниз, поскольку малыш занимает «стартовую» позицию, прижавшись головкой к выходу из малого таза. Однако у первородящих такой признак достоверным считать нельзя, поскольку животик у будущих мамочек опускается задолго до даты родов. Если идет 38 неделя, живот уже может быть опущенным, или может опуститься со дня на день.

Более достоверным признаком приближающихся родов считаются ложные (тренировочные) схватки . У женщин, которые готовятся стать мамами впервые, они могут начаться примерно за 5-7 суток до родов, иногда чуть раньше. Тренировочная родовая деятельность - индивидуальный признак, и единого стандарта тут не существует.

Медицине до сих пор не слишком понятны причины и предназначение ложных схваток, а потому за основу выбрана версия «тренировки» организма перед предстоящим настоящим испытанием. Проявляются они как тянущая ноющая боль слева и справа внизу живота как при месячных , при этом ощутимо тянет поясницу и слегка «давит» на прямую кишку.

Такие схватки не имеют определенной временной продолжительности, периодичности, ритмичности. Если женщина почувствовала, что матка пришла в тонус (данное состояние беременные часто называют признаком «живот каменеет»), появились тянущие боли, следует лечь и немного отдохнуть.

Тренировочные схватки после получасового отдыха проходят, а настоящие - лишь нарастают.

Если роды начинаются не с излития вод, а с появления схваток, следует убедиться, что они не тренировочные , и, как только удастся зафикисировать их цикличность (например, болевой приступ длится 30 секунд и повторяется каждые 10 минут или чаще), следует также взять собранные заранее вещи и документы и отправиться в роддом.

Косвенным признаком, указывающими на то, что скоро начнутся роды, считается так называемый «инстинкт гнездования», когда за несколько суток до начала родовой деятельности женщина начинает испытывать непреодолимую тягу убраться, все расставить по местам, еще раз погладить и переложить все ползунки-пеленки и обязательно передвинуть в гостиной пианино, чтобы стояло по-другому.

Если такой инстинкт не проснулся, это вовсе не означает, что роды откладываются.

Еще один косвенный признак - появление жидкого стула. Перед родами организм стремится максимально избавиться от всего лишнего и ненужного, к тому же при опорожнении кишечника вырабатываются особенные гормоны - простогландины, которые стимулируют начало родовой деятельности, воздействуя размягчающе на шейку матки.

Признаки у повторнородящих

При второй беременности и у третьеродящих симптомы могут быть такими же, но с некоторыми важными нюансами. Тренировочные схватки у женщин, которым уже доводилось рожать, как правило, начинаются непосредственно перед родами - всего за пару дней.

Репродуктивные органы будущей мамы «помнят» предыдущий опыт, и все процессы подготовки к родам протекают значительно быстрее. Так, у первородящих сначала открывается внутренний зев шейки матки, а только потом наружный, и между двумя этими процессами порой проходит много часов. У повторнородящих женщин между открытием внутреннего и внешнего зева может пройти всего несколько минут , иногда они открываются практически одновременно.

Если начались не тренировочные, а самые настоящие схватки, женщине, которая рожает не в первый раз, не стоит ждать, пока частота этих схваток будет интенсивной, ведь процесс может проходить слишком быстро. Лучше сразу отправиться в роддом, чтобы находиться под врачебным контролем на случай стремительных быстрых родов .

Непрямыми симптомами скорого начала вторых или третьих родов зачастую является появление ощущения беспричинной тревоги, беспокойства, многие будущие мамы уверяют, что за пару часов до родов их бросает то в жар, то в холод, появляется озноб, легкое головокружение.

Анализы и обследования

На 38 неделе беременности женщину ждет плановый прием у наблюдающего ее акушера-гинеколога. Во время приема будущую маму взвесят, чтобы определить прибавку в весе (или потерю веса), измерят уровень артериального давления, осмотрят руки и ноги на предмет возможного наличия отеков, свидетельствующих о гестозе.

Если беременность была проблемная, имеются определенные осложнения, женщине предложат внеплановое КТГ. Кардиотокография поможет выяснить, как чувствует себя малыш накануне родов . Если появятся сомнения или прибор выдаст результаты, говорящие о нарушениях в состоянии плода, проведут ультразвуковое сканирование с доплером (УЗДГ).

Это обследование покажет, как осуществляется маточно-плацентарный кровоток, хватает ли ребенку кислорода, питательных веществ, нет ли патологических изменений в структуре плаценты и обвития пуповиной.

Всем без исключения женщинам на 38 неделе назначают общий анализ мочи , клинический анализ крови и анализ, который получил название «коагулограмма». Это лабораторное исследование позволит судить о процессах гемостаза - свертываемости крови, что очень важно накануне родов, чтобы оценить возможные риски тромбоза или обширного родового кровотечения, если есть отклонения в факторах свертываемости.

Если женщина чувствует признаки, «предвестники» родов, доктор на гинекологическом кресле в ходе планового визита проведет ручное исследование и осмотр шейки матки на предмет ее готовности к родам. Зрелая шейка сглаживается, укорачивается, может наблюдаться небольшое открытие - на 1-2 пальца, если роды должны начаться в ближайшие сутки-двое.

Секс - можно или нет?

Если у женщины нет объективных проблем с вынашиванием беременности и лечащий врач не запрещает, сексом на 38 неделе заниматься и можно, и нужно. Половой акт, который доставляет удовольствие обоим партнерам, пойдет беременной только на пользу . Оргазм помогает маточной мускулатуре стать более эластичной, «тренирует» шейку матки, способствует выбросу гормона окситоцина, который в определенных количествах стимулирует начало родовой деятельности.

Незащищенный секс полезен вдвойне при условии, что половой партнер женщины полностью здоров, и у него нет половых инфекций, в том числе и скрытых. В сперме содержатся гормоны простогландины, которые расслабляют мускулатуру шейки матки, помогая ей быстрее подготовиться к родовой деятельности . Секс положительно влияет на отношения будущих родителей, улучшает понимание в семье, дарит умиротворенность и поднимает настроение.

Однако он однозначно противопоказан в том случае, если на 38 неделе началось отхождение слизистой пробки или она отошла целиком.

Роды после этого могут начаться через несколько дней. В течение этого времени сексуальные контакты нежелательны, поскольку цервикальный канал больше не защищен, и любая инфекция может проникнуть напрямую в полость матки и вызвать внутриутробное инфицирование малыша.

Роды на 38 неделе

Роды на этом сроке преждевременными не считаются, ребенок полностью доношен и готов к самостоятельной жизни вне маминого живота. По статистике, родовая деятельность именно на этой неделе начинается примерно у 35% женщин , то есть примерно каждая третья беременная на этом сроке отправляется в роддом.

Естественные роды протекают обычно, без особенностей.

В некоторых случаях на этой неделе возникает необходимость в стимулировании родового процесса. Это необходимо тогда, когда у женщины отошли воды, а схватки так и не начались, если есть показания к родоразрешению и нет противопоказаний против естественных родов.

Показаниями к родоразрешению считаются признаки неблагополучия плода - гипоксии, фетоплацентарной недостаточности, признаки патологий у мамы - появление симптомов гестоза, например. Иными словами, если ребенка надо «поторопить», если ему становится небезопасно в материнской утробе, назначается стимуляция родов .

Ее проводят медикаментами, в основном гормональными препаратами, а также проколом плодного пузыря. Если ситуация не критичная, время терпит, может быть назначено лечение, направленное на созревание незрелой шейки матки - введение турунд с гормональными гелями, а заодно санация родовых путей. Все эти действия проходят строго в стационаре.

Кесарево сечение на этом сроке проводят в плановом режиме женщинам, у которых наблюдается резус-конфликт с малышом из-за разности резус-факторов или групп крови, женщинам, вынашивающим двойню после ЭКО (самостоятельные роды в этом случае представляют собой большой риск). Если предстоит повторное кесарево сечение, оно может также быть назначено на эту или следующую неделю.

Если малыш не торопится рождаться, ни в коем случае не надо торопить его извне. Срок еще позволяет ему находиться в мамином животике как минимум 2-3 недели, а потому не стоит пытаться вызвать роды народными и бабушкиными средствами , включающими в себя прием лошадиных доз касторового масла, приседаниями до потери пульса и изнуряющими «прогулками» по лестнице на девятый этаж.

Как бы мама ни устала за 8,5 месяцев беременности , стоит еще немного потерпеть. Если малыш не торопится, значит, ему так лучше.

На 38 неделе следует собрать сумку, которую женщина возьмет с собой в роддом . Если раньше это не было сделано, сейчас - самое подходящее время. В нее обязательно должна входить одежда для роженицы, одежда для малыша, гигиенические принадлежности, одноразовые пеленки, специальные трусики для рожениц. Не забудьте сложить в одну папку необходимые документы - паспорт, медицинский страховой полис, родовый сертификат и обменную карту.

Прогулки на свежем воздухе полезны и необходимы беременной.

Но гулять на этой неделе следует без фанатизма, не совершая длительных «марафонов» , не удаляясь далеко от дома, поскольку роды могут начаться в любой момент.

Если есть необходимость отправиться куда-то дальше соседнего квартала, стоит взять с собой документы , которые могут понадобиться при госпитализации в роддом (список - выше), а собранную сумку поставить на видное место, чтобы родные или друзья в любой момент смогли доставить ее вам в стационар.

Боли ноющие, колющие, тянущие, не являющиеся истинными схватками, можно снимать таким известным и популярным среди будущих мам лекарственным средством, как «Но-Шпа », но не стоит превышать дозировку, рекомендованную производителем и вашим лечащим врачом.

При стрессовых ситуациях, бессоннице на этом сроке можно принимать легкие растительные успокоительные средства, например «Валериану» в таблетках. Все остальные медикаменты можно принимать только по назначению врача . Если выявлена инфекция и назначены антибиотики, например, «Флемоклав Солютаб », отказываться от их приема не надо. На таком большом сроке антибактериальные препараты не смогут навредить малышу, они опасны на стадии формирования органов и систем, а сейчас у ребенка уже все формировано и функционирует.

Женщине не следует вести «диванный» образ жизни, даже если живот большой и двигаться не хочется. Давно замечено, что чем активнее мама ведет себя до родов, тем легче у нее проходит родовый процесс и быстрее - восстановление после родов . Однако не стоит усердствовать чрезмерно. Женщине сейчас нужна легкая физическая нагрузка и полное отсутствие стрессовых ситуаций.

Будущей маме следует внимательно относиться к собственному здоровью, особенно если конец беременности приходится на холодное время года, когда есть вероятность заразиться сезонными ОРВИ, гриппом или другими инфекциями. Эти недуги могут сильно осложнить последние недели вынашивания малыша .

Самому крохе они, скорее всего, не навредят, а вот иммунитет женщины перед самыми родами подорвут ощутимо. К тому же при поступлении в роддом с такими симптомами и болезнями, как насморк, кашель, гайморит, отит, ангина и т. д., женщину во всех без исключения случаях помещают не в общее отделение для рожениц, а в обсервационное отделение, где лежат пациентки необследованные, а также с выявленными инфекциями.