Подростковая беременность является серьезной проблемой последних десятилетий. Несформировавшийся организм зачастую не способен выносить здорового полноценного ребенка, а роды сопровождаются множеством осложнений. Чтобы избежать тяжелых последствий, девушкам необходимо помнить о контрацепции. Но лучшим решением будет отложить начало половой жизни до 18 лет.

Можно ли забеременеть в 13 лет

Основная фаза полового созревания девочек приходится на возраст 11-13 лет. Именно в этот период под воздействием гормональных изменений происходит рост молочных желез, фигура приобретает женственные очертания, начинаются менструации. Примерно в это же время подростки переживают первые влюбленности, а некоторые из них начинают вести активную половую жизнь.

Зачастую неопытность и отсутствие элементарных знаний о контрацепции могут привести к нежелательным последствиям. Один из лидирующих в поисковиках запросов от девушек-подростков: «Можно ли забеременеть в 13 лет?» Родители, педагоги и специалисты по половому воспитанию должны сделать все возможное, чтобы этот вопрос звучал по-другому: «Как не забеременеть в раннем возрасте?»

Когда можно забеременеть?

Согласно законам биологии наступление беременности возможно только в репродуктивном возрасте, который длится от момента первой менструации (менархе) до наступления климакса (менопаузы).

Самая ранняя беременность была зафиксирована медиками у пятилетней девочки с аномалиями развития половой системы, самая поздняя – у пожилой женщины в период глубокой менопаузы. Несмотря на то, что эти случаи являются скорее исключениями из правил, подавляющее большинство девушек может забеременеть в возрасте 12-15 лет и раньше. При этом даже отсутствие ежемесячных кровотечений не является полной гарантией безопасности.

Ситуация усугубляется тем, что при формировании физиологической способности организма к зачатию подростки не готовы к материнству ни физически, ни психологически. Именно поэтому беременность до наступления 18 лет считается ранней и крайне нежелательной.

Беременность и роды в раннем возрасте

К сожалению, подростковая беременность чаще всего выявляется на поздних сроках, потому что девушки скрывают свое положение из-за страха перед родственниками или долгое время не подозревают о происходящих в организме изменениях.

Родителей и девушек должны насторожить следующие признаки:

• прекращение менструаций;
• рвота;
• перепады настроения;
• изменения аппетита;
• появление отечности, пигментации кожи;
• набухание молочных желез;
• увеличение веса без видимых причин.

Установлено, что ранние беременности обычно протекают достаточно тяжело. Это связано с тем, что в организме девочек происходят колоссальные физические и гормональные изменения, требующие значительных энергетических затрат и потребления большого количества питательных веществ. Зачатие становится шоком для несформировавшейся до конца репродуктивной системы и тормозит процесс взросления будущей матери. В результате страдают не только все системы ее организма, но и сам растущий плод.

Значительная доля таких беременностей заканчивается выкидышем на ранних сроках или рождением детей с тяжелыми патологиями.

Если девушка все-таки решает выносить и родить ребенка, ей необходимо как можно раньше встать на учет в женскую консультацию для полного обследования и постоянного контроля со стороны гинекологов и узких специалистов. Игнорирование их рекомендаций может закончиться плачевно как для роженицы, так и для ребенка.

По статистике почти половина выявленных на поздних сроках беременностей у подростков приводит к рождению малышей с отклонениями и пороками развития из-за отсутствия своевременного прохождения всех необходимых исследований. Делать аборт в этом случае уже не представляется возможным, и многие матери оставляют детей-инвалидов в роддомах.

Беременность в подростковом возрасте часто сопровождается следующими осложнениями:

1. Тяжелый токсикоз.
2. Гестоз.
3. Плацентарная недостаточность.
4. Гипоксия плода.
5. Задержка развития плода.
6. Рождение маловесного ребенка с различными отклонениями в развитии.
7. Анемия.
8. Несоизмеримая нагрузка на почки, сердце, легкие и позвоночник, приводящая к возникновению их патологий.
9. Тяжелые нарушения обмена веществ.

Будущей матери придется неоднократно ложиться в стационар на полное обследование и лечение. В большинстве случаев родить естественным путем в 12-15 лет не получится из-за узкого таза и высокого риска возникновения разрывов тканей. Родовые пути не готовы к прохождению по ним ребенка, поэтому высока вероятность возникновения травм новорожденных. Именно поэтому две трети ранних беременностей разрешаются путем планового кесарева сечения.

Естественные роды часто протекают стремительно и сопровождаются ранним излитием вод. Одним из наиболее опасных осложнений являются гипотонические кровотечения. К сожалению, процент смертности и инвалидизации юных рожениц в два раза превышает аналогичные значения у взрослых женщин. Среди новорожденных высока вероятность смерти из-за асфиксии.

Последствия раннего начала половой жизни

Большая часть зачатий у несовершеннолетних прерывается на ранних сроках. Аборты крайне негативно влияют на подростковый организм, приводя к хроническим заболеваниям и бесплодию. Кроме того раннее начало половой жизни может способствовать не только нежелательной беременности, но и заражению опасными половыми инфекциями.

Не стоит забывать и о психологическом аспекте беременности в юном возрасте. В подавляющем большинстве случаев оказавшиеся в трудном положении девушки остаются без поддержки со стороны близких, а молодые люди бросают их, испугавшись ответственности, в том числе уголовной.

Решившиеся рожать подростки чаще всего остаются матерями-одиночками, неспособными дать своему малышу необходимый минимум заботы и воспитания. На их неокрепшую психику выпадает слишком много испытаний, а материнство не приносит счастья и становится непосильной обузой.

Лучшая контрацепция – воздержание

Очень часто беременность дочери-подростка является прямой или косвенной виной ее родителей. Под угрозу попадают не только неблагополучные и неполные семьи, где никто не занимается воспитанием детей, но и семьи излишне строгие, консервативные, в которых на тему секса накладывается жесткое табу.

Отсутствие доверительных отношений с близкими людьми и знаний о собственном организме зачастую толкают девочек на неверный путь. Задача родителей – не только научить своих детей предохраняться и нести ответственность за свою жизнь и здоровье, но и донести до них информацию о вреде ранних половых отношений.

Рождение ребенка – ответственный шаг, к которому нужно быть готовой не только физически, но и морально. Психологи и врачи рекомендуют задумываться о материнстве в возрасте 20-27 лет, когда будущая мать обладает идеальным здоровьем и имеет твердую почву под ногами.

Подросткам следует помнить о контрацепции, чтобы потом не задаваться вопросом, можно ли забеременеть и родить в 13 лет. Не стоит перекладывать ответственность о покупке презервативов на партнера, потому что отвечать за последствия придется самостоятельно.

Лучшим решением и единственной гарантией от нежелательной беременности будет полный отказ от секса до 18 лет. Жизнь прекрасна и без половой жизни в подростковом возрасте, ведь в ней так много интересного: учеба, друзья, творчество, путешествия. Не стоит отказываться от всего этого ради сомнительных отношений и риска для собственного здоровья и будущего.

Подростковая беременность… Проблема медицинская, проблема родительская, проблема общества. Кто из нас не сталкивался хотя бы раз в жизни с беременной девочкой-подростком? Соседка, дочь приятельницы, одноклассница любимого чада, можно бесконечно перечислять примеры. К сожалению, проблема подростковой беременности не теряет актуальности и сегодня, а в какой-то мере она уже достигла своего пика.

Мы любили преждевременной любовью, отличавшейся тем неистовством, которое так часто разбивает жизни зрелых людей.

В. Набоков «Лолита»

Окружающие осуждающе и даже ненавидяще смотрят на беременных девочек, не задумываясь над тем, что в первую очередь они нуждаются в поддержке и помощи. А так ли виноваты подростки в наступившей, и, как правило, незапланированной беременности? И каковы последствия беременности в столь юном возрасте?

Подростковая беременность и ее причины

Подростковый возраст – это период от 10-13 лет до 17-18 лет. Беременность, наступившая в этом возрасте (около 13-16 лет), называется подростковой.

Такая беременность представляет не только угрозу для здоровья и жизни будущего ребенка (в случае принятия решения о сохранении беременности), но и угрозу для юной матери.

Известно, что в период беременности организм претерпевает мощную гормональную перестройку, которая не может не сказаться на здоровье девочки-подростка. Ведь именно в этом возрасте происходит становление менструальной функции, а репродуктивная и костная системы продолжают формироваться. Соответственно, ранняя беременность опасна не только различными осложнениями, но и нарушением роста и развития организма подростка.

Частота подростковой беременности варьируется в разных государствах, а наибольший ее процент отмечается в развивающихся странах мира. С другой стороны, в экономически развитых странах больше девочек-подростков, не состоящих в браке. Россия по количеству подростковых беременностей впереди планеты всей, а второе место, как ни странно, занимает США.

Причины, которые приводят к такому явлению, как подростковая беременность, многочисленны и многообразны. Однозначно обвинять девушек в распущенности и невежестве недопустимо и жестоко. Порой беременность у девочек-подростков происходит вследствие насилия, принуждения и многих других факторов.

Половое просвещение

Отсутствие или неправильное половое воспитание является одной из основных причин подростковой беременности. В первую очередь ответственность за освещение вопросов интимной жизни ложится на плечи родителей. К сожалению, не все из них находят время для подобных разговоров, а многие вообще ведут асоциальный образ жизни.

Оставляет желать лучшего и сексуальное просвещение в школах и медицинских учреждениях, а службы, призванные оказывать помощь в подобных вопросах (психологическая, центры защиты семьи и детей) практически не функционируют.

Сексуальная раскрепощенность

Как ни грустно это сознавать, но средний возраст беременных девочек-подростков – это 16 лет. По статистическим данным, во всем мире молодые люди около 20 лет в 90% случаев имеют сексуальный опыт. Сексуальной распущенности способствует распространение наркотиков, массовое и раннее употребление алкоголя, широкая эротическая и порнореклама, а также желание выделиться из толпы или казаться взрослым.

Проблема контрацепции

Несмотря на огромный выбор контрацептивных препаратов и их доступность в аптеках и магазинах (те же презервативы), подростки пренебрегают методами предохранения от беременности. Опять же, сказывается недостаток полового воспитания, боязнь приобретения контрацептивов на людях или финансовая несостоятельность, неправильное использование противозачаточных средств и незнание об их существовании вообще. Кроме того, подростки испытывают замешательство при обращении к врачу с просьбой подобрать контрацептивы.

В данном случае имеется в виду не только сексуальное насилие, но и постоянное избиение девочек-подростков их сексуальными партнерами и принуждение к половому акту. Немаловажное значение имеет факт неблагоприятной обстановки в семье (ссоры родителей, неполная семья).

Социально-экономическое положение

Статистика свидетельствует о большем проценте подростковых беременностей в экономически не развитых странах. Также одним из факторов беременности в юном возрасте является возможность получения социального пособия после рождения ребенка.

Мифы подростков о беременности

• Нельзя забеременеть после первого полового акта или при редких половых контактах

Беременность у здоровой девочки может наступить независимо от количества половых актов, в том числе и при потере девственности.

• Нельзя забеременеть в очень юном возрасте

Возраст в отношении возможности забеременеть не имеет значения. У многих девочек созревание яйцеклетки происходит за 1-2 недели до начала первой менструации, так что беременность вполне возможна.

• Нельзя забеременеть во время полового акта, который происходит в положении стоя

Поза не влияет на возможность забеременеть. Сперматозоиды активно продвигаются к яйцеклетке в любом положении тела девочки.

• Нельзя забеременеть во время или сразу после месячных

У девочек, как правило, менструальный цикл еще не установился и нерегулярный, поэтому опасность забеременеть сохраняется в любой день менструального цикла.

• Спринцевание после полового акта предотвратит беременность

Спринцевание – это всего лишь гигиеническая процедура, а возможность забеременеть сохраняется.

Беременность у подростка: что делать?

Беременность у подростков, как и у взрослых женщин, может разрешиться двумя путями: либо абортом, либо родами. Отдельной графой стоит внематочная беременность, риск которой у девочек-подростков возрастает в несколько раз по сравнению с женщинами старшего возраста. Это связано с половой и общей незрелостью, частыми сопутствующими инфекциями, передающихся половым путем и воспалительными заболеваниями матки и придатков.

Сохранять беременность или прерывать – эта дилемма стоит не только перед девочками-подростками, но и перед их родителями и половыми партнерами. Однозначный ответ на подобный вопрос дать невозможно, но решение о любом исходе беременности в первую очередь зависит от самой девочки.

Однако что прерывание беременности, что естественное ее завершение родами, таит риск осложнений и опасно возможными последствиями.

Преимущество искусственного прерывания беременности, пожалуй, только одно: нет беременности – нет проблемы.

Зачастую девочка поставлена в такие социально-экономические рамки и испытывает массивный прессинг со стороны родителей, полового партнера, учителей, а нередко и врачей, что вынуждена прервать беременность абортом.

В данном случае единственный совет: чем на более ранних сроках будет проведено прерывание беременности, тем лучше (мини-аборт), так как снижается процент возможных осложнений.

Опасность искусственного прерывания беременности заключается в следующем:

• вероятность перфорации (прокола) матки или задержки остатков плодного яйца у девочек-подростков гораздо выше, что связано с незрелостью половой системы и/или чрезмерного перегиба матки;
• нарушение менструального цикла (если у взрослой женщины менструации после аборта восстанавливаются через 3-4 месяца, то у девочки-подростка этот период может затянуться до года);
• травмирование устьев маточных труб (область выхода труб из матки), что в дальнейшем приводит к спаечному процессу и трубному бесплодию;
• воспалительные процессы внутренних половых органов и как результат, бесплодие;
• нарушение функционирования нервной и эндокринной систем со всеми вытекающими последствиями (гормональные проблемы, развитие вегетососудистой дистонии, ослабление иммунитета);
• психологическая травма вплоть до развития нарушений психики (невроз, психоз, навязчивые состояния), что может наложить отпечаток на всю жизнь;
• невынашивание (в дальнейшем).

А, может, рожать?

По сравнению с медицинским абортом вынашивание беременности и последующее родоразрешение предпочтительней для девочек-подростков. Но, тем не менее, и роды опасны возможными осложнениями. Как течение беременности, так и непосредственно роды протекают, как правило, тяжело.

Дополнительным фактором в решении сохранить беременность выступает проблема ухода и воспитания малыша. Обычно эту миссию возлагают на себя родители подростка, но во многих ситуациях юной матери приходится справляться с ребенком в одиночку, что сказывается на ее учебе, невозможности устроиться на работу, и, следовательно, ведет к финансовым затруднениям.

Кроме того, встает вопрос о грудном вскармливании новорожденного. Часто девочки-подростки прибегают к искусственному вскармливанию, что связано как с недостатком или отсутствием молока, так и с отсутствием мотивации к грудному вскармливанию.

• Беременность у юных женщин протекает с выраженным токсикозом, малой прибавкой веса, железодефицитной анемией и гипертонией.
• У них более высокий риск развития преэклампсии, плацентарной недостаточности и внутриутробной гипоксии плода, предлежания плаценты, выкидышей и преждевременных родов.
• В родах часто развиваются аномалии родовой деятельности вследствие физической незрелости, высока вероятность разрывов промежности и шейки матки, кровотечений.
• Возрастает процент кесаревых сечений.
• Дети, рожденные девочками-подростками, отличаются малым весом, часто отстают в физическом и психическом развитии.

Но неоспоримым преимуществом является практически полное отсутствие хронических заболеваний, что благоприятно сказывается на течении беременности.

Таким образом, становится понятным факт, что беременность в подростковом возрасте представляет не только медицинскую, но и социальную проблему.

«Народные» методы прерывания беременности

Существуют масса различных способов вызвать выкидыш в домашних условиях. Они передаются из уст в уста подружками, сердобольными соседками и даже распространяются в интернете.

Но мало кто знает, чем грозит такой доморощенный аборт. Например, прием горячей ванны вкупе с горчичниками однозначно закончится массивным кровотечением, последствием которого в лучшем случае будет выскабливание матки или даже ее удаление, а в худшем – смерть.

• Прием массивных доз противозачаточных таблеток приведет не только к сильнейшему кровотечению, но и к отравлению организма, а в будущем - к серьезным гормональным нарушениям.
• Травма живота (упасть на живот), его сжатие и давление может закончиться разрывом матки и смертью.
• Введение в канал шейки матки инородных предметов (бужи, карандаши, спицы) чревато повреждением (проколом) матки и близлежащих органов, кровотечением, инфекцией и сепсисом (заражение крови). Это опасно развитием бесплодия при условии, что девочка выживет.
• Заливка во влагалище растворов соды или уксуса навсегда поставит крест на половой жизни (инвалидность обеспечена), если повезет остаться в живых.

Анна Созинова

Ранней называют беременность, которая наступила до наступления 18 лет. Данная ситуация очень опасна для здоровья девушки и ее будущего малыша, ведь ее организм еще не до конца сформирован и продолжает расти. Понятие «ранняя беременность» возникло не так уж давно, поскольку раньше становились матерями тогда, когда это было возможно. Но в то время была высокой и детская смертность, из-за чего женщины стремились родить максимально рано. В сегодняшнее время беременность у подростков – это очень серьезная проблема.

Причины ранней беременности

Очень часто люди обсуждают, отворачиваются от совсем юных мамочек, поскольку считают их излишне распущенными. Однако в данном случае могут быть и другие причины:

1. Изнасилование. К сожалению, сегодня это происходит довольно часто и в большинстве случаев совершается не маньяками, а окружающими девушку мужчинами (порой, даже знакомые матери). Обычно к изнасилованию могут привести: неправильный круг общения, поздние прогулки в одиночестве, неблагоприятная обстановка дома либо неудачное стечение обстоятельств;
2. Связь с «плохими компаниями». Согласно статистике, юные особы беременеют после того, как связались с «не теми» людьми. Чтобы этого не произошло, родителям нужно чаще общаться с ребенком, обращать на него больше внимания, следить за тем, с кем общается;
3. Отсутствие знаний. Хотя сегодня вся подобная информация доступна многим, девушки мало понимают в половых вопросах. Например, они ошибочно думают, что невозможно зачать ребенка после первого полового контакта, а также не всегда умеют пользоваться средствами контрацепции;
4. Протест. Бывает такое, что девушка-подросток целенаправленно пытается забеременеть. Обычно это связано с тем, что она хочет самоутвердиться, пытается привязать любимого, протестует против излишней родительской опеки.

Последствия ранней беременности

Каждая юная девушка должна знать, чем опасна ранняя беременность. А ведь из-за нее могут случиться серьезные осложнения:

• гормональный сбой;
• задержка развития плода;
• выкидыш;
• риск смерти беременной в период родов;
• патологии, аномалии или болезни у новорожденного;
• гестоз;
• малый вес ребенка;
• преждевременные роды;
• нарушение кровообращения;
• риск рождения мертвого малыша;
• плацентарная недостаточность;
• борьба за кальций между беременной и плодом.

При этом чем меньше возраст девочки, тем более тяжелые последствия могут появиться.

Ранняя беременность: что делать

Для начала будущей матери следует решить: будет ли она рожать (кстати, прерывание беременности тоже очень опасно для юного организма). Итак, если она решила оставить ребенка, то ей необходим тщательный медицинский контроль и соблюдение всех врачебных рекомендаций. Кроме того, ей понадобится консультация психолога.

Родители должны внушить девушке, что она не одна – это избавит ее от страхов и возможных негативных последствий. Например, они могут предложить партнерские роды (с подругой, сестрой, мамой), чтобы поддержать ее. Беременной не нужны отрицательные эмоции, поэтому не стоит заниматься выяснением отношений, если будущий отец не хочет участвовать в судьбе новорожденного.

Кроме того, подростку понадобится помощь не только в период беременности, но и после появления малыша. Как только малыш родится, девушка может продолжить обучение. Также ей нужно спланировать день так, чтобы оставалось время на отдых, личные дела.

Чтобы предотвратить наступление ранней беременности, родители должны рассказать своему ребенку о беременности, родах, контрацепции и о том, чем все может закончиться.

Интересное видео молодых ребят о ранней беременности

Для всего должно наступить свое время, в том числе и для желанной беременности. Ранняя беременность наступает в возрасте от 12 до 18 лет, чаще всего у 15-16 летних подростков. И это проблема не только медицинская, но и социальная, поскольку общество по-прежнему осуждает раннее начало половой жизни и матерей-подростков.

Казалось бы, проблема ранней беременности должна исчезнуть в современном мире, ведь контрацептивы сейчас доступны в каждой аптеке, а сами подростки прекрасно осведомлены об интимных отношениях между полами. Но это явление по-прежнему встречается довольно часто. Врачи уверены, что для рождения здорового малыша важен возраст матери - женский организм готов к деторождению только к 20 годам.

Но беременность как исключение из правил может наступить и раньше, например, самая ранняя беременность в мире зафиксирована в 1939 году в Перу у пятилетней Лины Медины, которая успешно стала матерью трехкилограммового младенца. К счастью, это явление признано исключением, а вот беременности среди девочек-подростков не являются редкостью.

Сразу нужно отметить, что причина ранней беременности не может быть единственной. Скорее всего, это одновременное наложение друг на друга нескольких неблагоприятных факторов, которые привели к данной ситуации, и винить в них девочку-подростка не нужно. В наши дни у детей раньше начинается половое созревание, а, значит, вместе с ним и быстрее приходит сексуальное влечение. Поэтому все родители должны своевременно психологически готовить свое чадо к началу интимной жизни, заниматься его половым воспитанием, причем делать это нужно до того момента, когда секс прочно войдет в жизнь подростка.

Итак, основными причинами ранней беременности являются:

1. Недостаток полового воспитания. Как было сказано выше, половое созревание у подростков в наши дни начинается раньше, еще до того момента, когда родители окажутся готовы к этому с психологической точки зрения. Если не говорить о сексе с 14-летней дочерью, то у нее не будет хватать элементарных знаний о венерических инфекциях и контрацепции. Такая девочка при вступлении в интимные отношения совершенно не защищена от возможной беременности. Недостаток сексуального воспитания в кругу семьи заставляет подростков обращаться за информацией к сверстникам или интернету. Искаженность и недостоверность фактов, полученной от таких же подростков, не только бесполезна, но и опасна для ребенка своими последствиями.
2. Сексуальная распущенность. Желание быть непохожим на других, показаться более опытным в кругу своих сверстников подталкивает подростков к раннему началу половой жизни. Нередко подобный шаг осуществляется под влиянием алкогольных напитков или наркотиков. Психологи заявляют, что чаще всего с ранней беременностью сталкиваются дети, имеющие склонность к агрессии и гиперактивности.
3. Неумение пользоваться контрацептивами. Подростки, как правило, равнодушно относятся к методам контрацепции из-за недостатка знаний о противозачаточных средствах, неумения ими пользоваться и просто из-за страха приобретать их в аптеке открыто или хранить дома.
4. Насилие. Насильственные половые акты чаще всего происходят в неблагополучных семьях, где в роли насильника может выступить родной отец, брат или отчим. Реже изнасилования происходят за пределами дома. Напуганная девочка может скрывать от близких случившееся довольно длительное время, изнасилования бывают неоднократными.
5. Сознательное зачатие. Влюбленные эмоциональные подростки считают, что беременность в 14-16 лет вполне нормальна, она даст им самостоятельность и поможет удержать любимого человека. Некоторые девочки-подростки сознательно беременеют, чтобы покинуть родительский дом или избавиться от повышенной опеки со стороны взрослых.

Симптомы

Из-за недостаточной осведомленности девочки-подростки могут долгое время не догадываться о своей беременности. Они продолжают вести привычный образ жизни, не отказываются от незащищенных половых актов и алкоголя, не соблюдают режим дня, к тому же их организм еще не готов к вынашиванию ребенка. По этим причинам вероятность выкидыша на малом сроке в подростковом возрасте увеличена в несколько раз.

Признаки беременности у девочки-подростка ничем не отличаются от симптомов у половозрелой женщины:

• задержка месячных;
• признаки токсикоза: тошнота, рвота, слабость, отсутствие аппетита;
• учащенное мочеиспускание;
• рост груди и живота;
• озноб и жар;
• увеличение базальной температуры;
• обильные вагинальные выделения.

Что касается последнего признака, то выделения из половых путей при нормально протекающей беременности имеют светлый прозрачный оттенок, это говорит об изменениях гормонального фона. Мажущие выделения с примесью крови или кровотечения свидетельствуют об угрозе выкидыша. Также доказательством возможной опасности бывают резкие боли внизу живота, которые могут указывать на внематочную беременность, представляющую угрозу для жизни. При появлении таких симптомов на раннем сроке важно не медлить с обращением к врачу.

Чем опасна ранняя беременность?

Сразу нужно уточнить, что подростковый возраст начинается с 10 и заканчивается 18 годами. Беременность, наступившая в период между 12 и 16 годами, называется ранней или подростковой. Вынашивание ребенка в столь юном возрасте может угрожать не только развитию будущего ребенка, но и здоровью самой молодой мамы.

У девочек-подростков довольно часто возникают осложнения в процессе беременности, поскольку их организм не сформирован в полном объеме и эта физиологическая незрелость мешает нормально выносить и родить малыша в срок.

Основными опасностями ранней беременности являются:

• выкидыш;
• сильный ;
• аномалии развития плода;
• плацентарные нарушения;
• патологические роды;
• мертворождение и .

Гормональный фон в подростковом возрасте отличается своей неустойчивостью. Нехватка прогестерона приводит к развитию и гипотрофии плода. Поэтому юных будущих мам обычно несколько раз направляют в стационар для дополнительного обследования, при этом беременность ведется сразу несколькими специалистами. На 36 неделе пациенток кладут в роддом, так как роды в этом возрасте часто бывают преждевременными.

Роды у подростков, как правило, протекают с осложнениями. Это обусловлено узостью таза. По этой причине многие врачи настаивают на рождении ребенка путем кесарева сечения. Также специалисты не исключают высокую вероятность послеродового кровотечения. Кроме того, Всемирная Организация Здравоохранения утверждает, что, согласно статистике, рождение мертвого ребенка или его гибель в первые 6 месяцев жизни составляет 50% при подростковой беременности.

Но задавая вопрос, чем опасна ранняя беременность, нужно задумываться не только о физической стороне проблемы, но и о психологическом состоянии девушки. Новость о беременности повергает подростка в шок. Страх перед родителями и общественностью вынуждает девочку скрывать свое положение, а это значит, что беременность будет протекать длительное время без наблюдения со стороны медицинского персонала. В результате будущая мама замыкается в своих переживаниях, испытывает чувство вины, впадает в депрессию. Нередко это приводит к попыткам суицида или отказу от новорожденного после родов.

Что делать, если беременность уже наступила?

Ответственность за раннюю беременность нельзя перекладывать только на плечи юной девушки. Родители, будущий отец, школа - все должны осознавать и понимать, какой груз берет на себя ребенок, столкнувшийся с подростковой беременностью.

По статистике ранние беременности прерываются в 70% случаев. Это радикальный, но не совсем правильный шаг в данной ситуации, так как после хирургического выскабливания полости матки в столь юном возрасте многие девушки так и не могут забеременеть в дальнейшем.

Зачать ребенка несложно, достаточно одного незащищенного полового акта. Выносить малыша в подростковом возрасте - проблема более серьезная. Сама по себе беременность требует увеличения в ежедневном рационе белков, углеводов и жиров, а также дополнительного приема минералов и витаминов. Все микроэлементы расходуются быстро и в большом количестве, ведь они нужны для нормального развития плода и для самой будущей матери, поскольку и ее организм пребывает еще в периоде активного развития и роста. Многие осложнения беременности связаны именно с нарушениями естественного метаболизма.

Ранняя беременность и роды - серьезное испытание для не сформированной подростковой психики. Самое главное в такой непростой ситуации - действовать и принимать решения сообща. Если ребенка решено вынашивать, то будущей маме необходима ранняя диагностика беременности и последующее наблюдение у специалистов для исключения осложнений вплоть до самых родов.

Профилактика ранней беременности

Большинство родителей уверены, что сексуальное просвещение подрастающего поколения - совершенно лишнее занятие. И это неправильно. В подростковом возрасте детям важно знать о том, как избежать нежелательной беременности, то есть о средствах контрацепции. Но многие взрослые высокомерно относятся к возрасту своих детей и считают, что разговаривать с ними на запретные темы еще рано.

В семьях с асоциальным образом жизни и в неполных семьях вероятность ранней беременности повышена. Также в группу риска попадают бойкие подростки, склонные к конфликтным ситуациям и несдержанности. Своевременное выявление и предупреждение любых проблем в подростковом возрасте - это главная цель взаимоотношений взрослого человека и подростка, доверие и взаимопонимание способствует снижению риска ранней беременности и ее последствий.

Многие психологи сходятся во мнении, что проблема ранней беременности в большей мере зависит именно от родителей. Некорректное их отношение к ребенку становится причиной того, что он оказывается совершенно растерянным и неготовым к половой жизни. Если между мамой и дочкой с раннего возраста не установились откровенные отношения, то риск ранней беременности в такой семьи повышен.

В экономически развитых странах до сих пор сохраняется ханжеское или даже презрительное отношение к беременности в подростковом возрасте. А ведь в первую очередь в медицинской, моральной и финансовой поддержке нуждаются девочки, которые столкнулись с неожиданной беременностью в юном возрасте.

Как повлияет исход беременности (роды или аборт) на физическое здоровье девочки, сможет ли она выносить здорового ребенка и как отразится все перечисленное на ее психологическом состоянии – вопросы, которые будут освещены в данной статье.

Определимся в терминах

Подростковым возрастом у девочек называется период от 10 – 12 до 16 – 17 лет включительно. Соответственно, ранней (подростковой) беременностью называют беременность, которая наступила в указанные периоды жизни девочки.

Синонимами подростковой беременности служат:

• ранняя беременность;
• беременность в юном возрасте;
• юная беременность;
• беременность у несовершеннолетних.

Из вышесказанного следует, что юными беременными называют тех, у кто не достиг половой зрелости, а паспортный возраст не превышает 17 лет.

Юная первородящая – это девочка 17 и моложе лет, решившаяся выносить и родить ребенка.

Статистика и интересные факты

Статистика подростковой беременности заставляет задуматься:

• распространенность беременности в юном возрасте в РФ составляет 102 случая на 1000 женщин от 15 до 19 лет;
• частота подростковой беременности в экономически развитых странах составляет 12 случаев на 1000 женщин 15 – 19-летнего возраста;
• в РФ 14 – 15% родов приходится на юных (15 – 19 лет) женщин;
• в 30% случаев подростковая беременность завершается искусственным прерыванием;
• в 56% подростковая беременность заканчивается родами;
• в 14% беременность у юных прерывается самопроизвольно (выкидыши);
• каждый год в России рожают примерно 150015-летних девочек;
• ежегодно в РФ происходят роды у 9000 16-летних и больше 30000 до неполных 17 лет;
• примерно 60 – 69% родов у несовершеннолетних происходит вне брака;
• отказ от ребенка оформляют 52 – 63% несовершеннолетних матерей (среди общего количества отказавшихся).

Известен факт самой ранней беременности, который занесен в книгу рекордов Гиннеса. В пятилетнем возрасте перуанка Лиина Медина разродилась (кесарево сечение) мальчиком весом 2700 грамм. Это событие случилось в 1939 году и потрясло весь мир. Что позволило родить девочке в столь раннем возрасте? Преждевременное (в данном случае сверхраннее) половое созревание. Женщина прожила 45 лет, тогда как ее первый ребенок умер в 40 (рак).

В бывшем СССР зафиксирована беременность у 6-летней девочки Лизы Грищенко (1934 год, Харьков). Девочку пустили в самостоятельные роды, но ребенок умер в процессе рождения. Отцом ребенка был родной дедушка девочки.

Причины

К такому явлению, как подростковая беременность, как правило, приводит не одна, а сразу несколько причин. Нельзя обвинять только девочку-подростка в случившейся ситуации, тем более считать ее распущенной и невежественной: «Если начала вести половую жизнь – будь добра, предохраняйся». Зачастую беременность в подростковом возрасте наступает в результате принуждения и даже насилия.

Основные факторы, способствующие наступлению беременности у несовершеннолетних:

• Половое воспитание

Просвещение подростка в интимных вопросах в первую очередь является задачей родителей. Но если между ребенком и родителями нет доверительных отношений, у матери и отца не находится времени для серьезного разговора с дочерью, и тем более, что родители сами отличаются асоциальным поведением? Девочка чувствует себя одинокой и брошенной, а возможность стать самостоятельной и взрослой видит только в раннем начале сексуальной жизни. Оставляют желать лучшего и школы, медицинские учреждения и социальные организации. Половое просвещение детей в данных учреждениях не проводится вовсе или приближено к нулю, по типу «пестик – тычинка». Дети не только не знают элементарных правил контрацепции, но и не подозревают о том, как легко можно заразиться венерической инфекцией: «меня это никогда не коснется».

• Сексуальная раскрепощенность

По статистике до 90% молодежи 20 и менее лет уже имели половые контакты, а средний возраст забеременевших девочек составляет 16 лет. Раннему началу сексуальной жизни способствует широкое распространение наркотиков, доступность алкоголя и употребление его среди молодежи как своеобразный показатель взрослости, обширная реклама эротического и порнографического характера, распространение порнографических фильмов и роликов в Интернете и на телевидении. Кроме того, большинство подростков имеют излишек свободного времени, у них отсутствуют увлечения и стремления, а нереализованная активность выливается в сексуальную раскрепощенность.

• Вопросы контрацепции

Многие подростки, ведущие половую жизнь, не знают элементарных основ контрацепции, надеясь на «авось». Безусловно, важную роль в приобретении знаний о контрацептивных методах играет половое просвещение, но не последнее место занимает и финансовая несостоятельность несовершеннолетних и стыд приобретения противозачаточных средств «при свидетелях». Кроме того, девочки-подростки редко обращаются к врачу с просьбой подобрать им оптимальный вариант контрацепции из-за стеснительности и стыдливости.

• Насилие

Насилие – это не только насильственный половой акт, но и принуждение к сексу, которое часто проявляется в виде регулярного избиения девочки-подростка. Имеет значение и нездоровая обстановка в семье девочки, где насильником является отец, брат либо отчим. Запуганная девочка скрывает подобные отношения как можно долго, что неизбежно открывается беременностью в большом сроке.

• Социальное и экономическое положение

Высокий процент беременности у подростков зафиксирован в экономически отсталых странах, где девочек рано отдают замуж, а рождение ребенка – это возможность приобретения социального пособия. Также рождение детей в этих странах воспринимается как рождение будущих работников на полях, в домах богатых сограждан и прочее.

Заблуждения несовершеннолетних о беременности

Подростки считают себя взрослыми и умными, но незнание физиологии и анатомии собственного организма часто приводит к неожиданной беременности. Самые распространенные мифы подростков о предотвращении беременности:

• Беременность невозможна при занятиях сексом во время менструации или сразу после нее.

Яйцеклетка созревает к середине менструального цикла, и вероятность беременности значительно повышается во время овуляции. Но у девочки менструальный цикл, как правило, неустановившийся, и овуляция может произойти в любое время, поэтому опасность нежеланной беременности сохраняется на протяжении всего цикла.

• Невозможно забеременеть при половом контакте в воде.

Напротив, вода способствует распространению сперматозоидов, где они долгое время сохраняют жизнеспособность. Если даже половой акт был прерванным и совершен в ванне, эякулят может доплыть до половых органов партнерши, а сперматозоиды проникнуть во влагалище и далее в матку.

• Первый половый акт абсолютно безопасен в плане беременности

Неважно, какой по счету у девочки был половой контакт. Любое проникновение пениса во влагалище и последующее семяизвержение – высокий шанс наступления нежеланной беременности.

• Совершение определенных манипуляций сразу после полового акта предотвращает наступление беременности.

Ни прыжки в высоту, ни прием душа, ни мочеиспускание никоим образом не снизят возможность наступления беременности. То же самое касается и спринцевания – это гигиеническая процедура, а не защитная мера.

• Определенные позы, например, в вертикальном положении, во время секса предупреждают нежеланную беременность.

Продвижение сперматозоидов из влагалища в матку не зависит от позы во время полового акта.

Проблемы беременности у несовершеннолетних

Когда факт беременности становится известен близкому окружению девочки (родители, врачи, педагоги) встает закономерный вопрос: «Что делать?». Как отразится беременность девочки – подростка на ее физическом здоровье, какие социальные и психологические проблемы ее ожидают?

Возможные физиологические последствия

С физиологической точки зрения оптимальным возрастом для рождения ребенка считается период от 22 до 25 лет. После 25 организм женщины начинает стареть, накапливать хронические заболевания, что в первую очередь сказывается на здоровье ее яйцеклеток. Но и наступление беременности в юном возрасте нежелательно, ведь процессы роста и развития еще продолжаются. Физиологической зрелости женский организм достигает к 22 годам, и если беременность у 17-летней девочки может завершиться без негативных последствий, то у девочки 12 – 14 лет риск их возникновения возрастает в несколько раз.

Перед подростком, врачами и родителями встает дилемма: сохранить незапланированную беременность или прервать ее? Решение данного вопроса зависит от многих обстоятельств (физическое здоровье девочки, финансовая и психологическая обстановка в семье, но в первую очередь желание подростка). Безусловно, тот или другой исход беременности может закончиться благополучно, но таит в себе определенные риски.

Аборт

Искусственное прерывание беременности – это всегда стресс для организма зрелой женщины, а для подростка, у которого еще не закончили формирование внутренние органы и системы регуляции высока вероятность развития тяжелых осложнений и их последующего лечения.

Осложнения, обусловленные половой незрелостью:

• Перфорация матки

У девочки размеры матки еще не достигли необходимых для вынашивания плода, поэтому во время производства аборта значительно возрастает риск ее повреждения (перфорации) хирургическими инструментами. Подобное осложнение требует немедленной операции и зачастую удаления матки ввиду сильного кровотечения.

• Разрывы шейки матки

При искусственном прерывании беременности шеечные разрывы случаются у девочек – подростков гораздо чаще, чем у зрелых, но не рожавших женщин.

• Кровотечения в процессе аборта и после него

Значительное кровотечение у подростков во время проведения операции или после нее обусловлено незрелостью сократительной активности матки. В лучшем случае аборт заканчивается удалением матки, в худшем случае смертью девочки. Смерть от аборта у несовершеннолетних встречается в 5 раз чаще, чем у зрелых нерожавших женщин.

• Внутриматочные спайки

Особенности строения матки и ее маленькие размеры провоцирует сильное повреждение маточных стенок при выскабливании. Впоследствии это вызывает формирование рубцов и спаек в полости матки. Внутриматочные спайки в будущем приводят к развитию бесплодия, невынашиванию, угрозе прерывания беременности и осложненному течению беременности и родов.

• Воспалительные заболевания матки/придатков

У несовершеннолетних аборт значительно чаще, чем у зрелых женщин, осложняется эндометритом и аднекситом, которые нередко переходят в хроническую форму. Впоследствии воспалительные заболевания внутренних половых органов приводят к бесплодию, невынашиванию, увеличивают риск внематочной беременности и осложняют течение гестационного периода и родов.

• Развитие эндометриоза

Аборты и диагностические выскабливания матки предрасполагают развитию эндометриоза, а у девочек с неустановившимся гормональным балансом его риск возрастает в несколько раз.

• Развитие резус-конфликта

У девочек с отрицательным резусом после аборта в будущем увеличивается вероятность развития резус-конфликта при беременности, невынашивания и гемолитической болезни плода и новорожденного.

Беременность у несовершеннолетних стимулирует ускоренное развитие органов и систем, участвующих в деторождении, чему способствует усиленное производство гормонов. Аборт в юном возрасте внезапно прекращает запустившийся процесс интенсивного развития организма девочки, что ведет к возникновению тяжелой эндокринной патологии:

• сбои менструального цикла (олигоменорея, аменорея, межменструальные кровотечения);
• болезненные месячные;
• тяжелый предменструальный синдром;
• ожирение;
• вирилизация (усиленный рост волос на лице, ногах, огрубение голоса);
• появление акне;
• повышение жирности кожи/волос;
• появление стрий на животе, бедрах и груди;
• возникновение гормональнозависимых опухолей (рак груди, опухоли матки и яичников).

Если подросток не желает сохранять беременность или имеются какие-либо медицинские противопоказания для ее вынашивания, выход из ситуации один – прервать беременность на возможно раннем сроке (оптимально произвести мини-аборт – вакуум-аспирацию), что снижает риск осложнений.

Вынашивание беременности и роды

Большинство девочек – подростков решаются на сохранение беременности и рождение ребенка. Данный вариант более предпочтителен для несовершеннолетних, чем аборт. Но вынашивание беременности и последующие роды у юных первородящих также имеют подводные камни. Беременность заставляет функционировать организм женщины в усиленном режиме, а если будущая мама имела какие-либо проблемы со здоровьем до ее наступления, они обязательно проявятся в период вынашивания и осложнят течение и беременности, и родов. У несовершеннолетней женщины организм еще не достиг общей и половой зрелости, а повышенная нагрузка на все органы и системы провоцирует осложненное течение гестационного периода и родов.

Осложнения беременности у несовершеннолетних:

• Самопроизвольное прерывание беременности

Выкидыш у подростка может произойти как на малых, так и на поздних сроках беременности. Частота самопроизвольных абортов у несовершеннолетних значительно выше, чем у зрелых первородящих женщин. Во-первых, это обусловлено неустойчивым гормональным балансом. Во-вторых, незрелостью яйцеклеток и формированием нежизнеспособного зародыша. И, в-третьих, психологическим стрессом и неготовностью стать мамой. Кроме того, спровоцировать выкидыш могут несоблюдение соответствующего беременной режима дня и питания, вредные привычки, попытка скрыть беременность (например, стягивание живота) и половые инфекции, процент которых значительно выше у подростков, чем у взрослых.

• Преждевременные роды

Помимо вышеперечисленных причин роды до срока у несовершеннолетних вызывают развитие фетоплацентарной недостаточности и внутриутробной гипоксии. Кроме того, решение родоразрешить девочку до срока может быть принято врачами из-за тяжелых осложнений беременности и задержки внутриутробного развития плода.

• Выраженный токсикоз

Беременность у несовершеннолетних часто протекает с выраженными явлениями токсикоза, что обусловлено незрелостью гормональных и гуморальных механизмов.

• Малая прибавка веса и тяжелая анемия

Беременность «отбирает» у растущего организма подростка питательные вещества, микроэлементы и витамины для формирования и развития органов и систем плода. Это приводит к недостаточной прибавке веса у беременных подростков и развитию тяжелой анемии.

• Фетоплацентарная недостаточность

Незрелость гормонального фона у несовершеннолетних провоцирует перманентную угрозу прерывания и неполноценное формирование плаценты. В свою очередь это ведет к развитию фетоплацентарной недостаточности, кислородному голоданию плода и внутриутробной задержке его развития (гипотрофия).

• Сердечно-сосудистые осложнения

Высокая нагрузка, вызванная беременностью, заставляет функционировать сердечно-сосудистую систему в аварийном режиме. Это приводит к артериальной гипертензии и различным нарушениям сердечного ритма.

• Дефицит кальция

Развивающему плоду необходим кальций для формирования костного скелета и закладки зубов. У несовершеннолетней костный рост еще не завершен, а потребности будущего ребенка в кальции увеличивают риск переломов костей, разрушения зубов, ломкости и выпадению волос у юной мамы.

• Предлежание плаценты

Высок риск неправильного прикрепления плаценты, что обусловлено малыми размерами матки.

• Гестозы

Нагрузка на сердечно-сосудистую систему девочки, незрелость механизмов регуляции обуславливают высокий процент развития гестозов и тяжелого их течения (преэклампсия, эклампсия) по сравнению с взрослыми женщинами.

Осложнения родов

• Узкий таз

У подростков кости таза еще не сформировались окончательно, что ведет к несоответствию между размерами таза роженицы и размерами плода в родах – клинически узкому тазу.

• Высокий риск кровотечения в родах и послеродовом периоде

Незрелость сократительной активности матки, предлежание плаценты, затяжное течение родов увеличивает частоту родовых и послеродовых кровотечений у несовершеннолетних.

• Аномалии родовых сил

Роды у юных рожениц зачастую сопровождаются аномалиями родовой деятельности (слабость схваток и потуг, затяжное течение, дистоция шейки матки, дискоординация родовых сил).

• Преждевременное излитие вод

Высокий процент инфицированности влагалища и цервикального канала, скрытые половые инфекции провоцируют несвоевременное отхождение околоплодных вод.

• Задержка частей последа

Нарушение прикрепления плаценты, сократительной активности матки и механизма отделения последа приводит к задержке его участков в матке. Это, в свою очередь, требует ручного контроля полости матки и проведения ручного массажа матки.

Новорожденные у юных матерей гораздо чаще, чем у взрослых женщин рождаются:

• с низким весом и гипотрофией;
• в асфиксии;
• с внутриутробной хронической патологией;
• недоношенными;
• мертворожденными;
• с родовыми травмами.

Физиологические состояния у новорожденных, родившихся у мамам – подростков (транзиторная желтуха, потеря первоначального веса) продолжаются дольше, чем у остальных детей, а течение их тяжелее. Многие новорожденные имеют признаки никотиновой и наркотической интоксикации, а у части детей развивается постгипоксическая энцефалопатия. Впоследствии эти дети отстают в физическом и нервно-психическом развитии, у них высокий процент заболеваемости в первый год жизни и внезапной младенческой смертности. В послеродовом периоде юные мамы сталкиваются с проблемами лактации (плоские соски, недостаток молока).

Психологические проблемы

Беременность у девочки – подростка не лучшим образом сказывается на ее психоэмоциональном состоянии. Узнав о беременности, что, как правило, происходит со значительным опозданием, юные беременные сначала переживают шок и чувство вины, пугаются, теряются и начинают паниковать. Подростку с его еще несформированной и детской психикой практически невозможно оценить ситуацию и решить проблему самостоятельно.

Одни погружаются в депрессию, а другие надеются на самоустранение проблемы – а вдруг беременность рассосется или я просто ошиблась. Важную роль в оказании психологической помощи и поддержки может сыграть взрослый человек, с которым у несовершеннолетней доверительные отношения. Это может быть мама или бабушка, школьный учитель или психолог, старшая подруга (соседка, приятельница родителей).

Именно от того, как в данной ситуации поведет себя взрослый, услышав о шокирующей новости, зависит дальнейшее поведение подростка, его решение об исходе беременности, а в случае вынашивания и правильное отношение к своему положению и настрой на материнство.

Пытаясь скрыть свое положение, подростки до последнего, возможно и до родов, ведут асоциальный образ жизни, курят, употребляют наркотики и алкоголь, всячески скрывают живот стягивающей одеждой, не желают посещать врача и выполнять его рекомендации, что не может не сказаться на состоянии здоровья рожденного ребенка и юной мамы.

Психологическая неготовность девочки к материнству либо заставляет ее отказаться от ребенка еще в роддоме, либо полностью устраниться от его воспитания. Такой ребенок воспринимается юной матерью живым упреком и растет в отсутствии любви и ласки.

Социальные проблемы

Юная мама сталкивается с осуждением и презрением окружающих, несмотря на социальное развитие общества. Учителя, родственники и даже друзья воспринимают таких девочек как сексуально распущенных и недалеких в интеллектуальном развитии, забывая о том, что причиной беременности у несовершеннолетней могло быть изнасилование или принуждение к сексу. Подобное отношение еще больше усугубляет психологическую травму у девочки-подростка и может вызвать суицидальную попытку.

Также, девочки, решившиеся рожать в юном возрасте, вынуждены прекратить или отложить на время свое дальнейшее образование. А недостаток образования означает невозможность получить хорошо оплачиваемую работу, и в то же время тяжелая и малообеспеченная работа плюс ребенок не дают продолжить образование. Материальной поддержки от государства трудно ожидать, и юная мама может рассчитывать только на финансовую помощь родных.

Все перечисленное превращает жизнь девочки в безвыходную ситуацию, что провоцирует ее на отказ от ребенка, толкает на употребление наркотиков/алкоголя и заставляет пойти на преступление.

Законодательная база

Для подростков, столкнувшиеся с незапланированной беременностью, в семейном и уголовном кодексе РФ имеется ряд законов:

• Возраст сексуального согласия. В России добровольное вступление в сексуальные отношения разрешено по достижению 16-летнего возраста.
• Растление (согласно статьям 134, 135 уголовного кодекса РФ) – вовлечение малолетней или малолетнего (младше 16 лет) в совершение действий сексуального характера, но без применения физического или психического насилия. Если сексуальные контакты с малолетним лицом совершаются под принуждением (физическим или психологическим), то такие действия расцениваются как изнасилование, либо как насильственные действия сексуального характера.
• В России (часть 1 статьи 13 Семейного кодекса) брачный возраст устанавливается в 18 лет. Но возможно снижение брачного возраста до 16 лет по просьбе лиц, желающих зарегистрировать брак и при наличии уважительных причин (в данном случае – беременности). Решение о снижение брачного возраста принимается органами местного самоуправления по месту жительства подростков.
• В России, девочка, достигшая полных 15 лет, имеет право самостоятельно решать проблему незапланированной беременность (аборт или вынашивание), не информируя об этом родителей.
• Если половому партнеру девочки-подростка 18 и больше лет, а сама девочка достигла 14 лет, но моложе 16, то ее партнер, не привлекавшийся ранее за половые сношения с несовершеннолетними, освобождается от наказания при условии заключения брака с данной девочкой. Эта поправка была внесена в УК РФ в июле 2009 года и может использоваться девочкой при давлении на нее родителями и принуждении ее к аборту (угроза родителей – половой партнер будет привлечен к уголовной ответственности). И напротив, к уголовной ответственности привлекается взрослый мужчина (18 и старше лет) при совращении девочки – подростка не его нежелании отвечать за последствия (вступление в брак).

Вопрос – ответ

В чем заключается профилактика юной беременности?

В первую очередь в сексуальном просвещении подростков, в котором должны участвовать не только родители, но педагоги и школьные психологи, а также врачи. Подростки должны знать анатомические и физиологические особенности своего организма, пути передачи половых инфекций и элементарные методы контрацепции (презервативы).

У меня есть молодой человек, с которым мы регулярно занимаемся сексом. Какой метод контрацепции нам лучше всего подойдет?

Для подростков идеальным методом контрацепции является барьерный. Использование презервативов не только предотвратит нежеланную беременность, но и защитит от различных половых инфекций, особенно от протекающих скрыта (хламидиоз, уреаплазмоз, вирус папилломы человека).

Я доверяю своему половому партнеру и исключаю возможность заразиться от него половой инфекцией. Почему нам нельзя предохраняться от нежеланной беременности естественными методами (прерванный половой акт и календарный метод).

Естественные способы контрацепции малоэффективны. Можно забеременеть даже после прерванного полового акта, так как в смазке полового члена содержится небольшое количество сперматозоидов. А календарный метод с расчетом опасных и безопасных дней не подходит девочкам-подросткам по определению. Менструальный цикл в подростковом возрасте еще не установился, а сбой в его работе может вызвать любой травмирующий фактор (стресс, смена климата, простуда). В результате сбоя овуляция может сдвинуться к концу второй фазы, к началу месячных или после их окончания.

Можно ли подростку предохраняться от беременности гормональными таблетками и не вредно ли это?

Регулярный прием оральных контрацептивов гораздо безопасней последствий нежеланной беременности. К тому же в современных гормональных таблетках дозы гормонов минимальны, а их прием поможет нормализовать менструальный цикл, снизит кровопотерю во время месячных и проявления предменструального синдрома, устранит болевые ощущения в период менструации. Подобрать подходящие гормональные таблетки должен гинеколог, с учетом анамнеза и физического состояния девочки.