В медицине нет такого понятия, как микроинсульт. Существует только термин "инсульт", который представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения. У человека в течение нескольких минут проявляются неврологические симптомы. Однако на практике как врачи, так и пациенты часто используют слово «микроинсульт». Как определить данное заболевание? Чем оно отличается от обычного инсульта? Какие признаки и симптомы возникают при патологии? Поговорим об этом в данном материале.

Терминология

Микроинсульт - это некроз мозговых тканей, возникающий по причине резкого сужения мелкого сосуда. Часто его путают с транзиторной ишемической атакой (ТИА), когда ухудшается питание головного мозга, а это ведет к появлению временной симптоматики расстройств центрального отдела нервной системы организма. Нужно сказать, что атака всегда обратима и не доводит мозговую ткань до некроза. Микроинсульт характеризуется тем, что некротические изменения минимальны, полной необратимости процесса нет. После этого у пациента есть шанс восстановиться и компенсироваться.

Как определить микроинсульт? По сути, это то же самое, что и обычный инсульт, только первый поражает мелкие сосуды центрального отдела нервной системы. Поэтому отклонение не так сильно заметно, а срок восстановления значительно уменьшается. Микроинсульт довольно коварен, ведь человек не догадывается о происшедшем. Хотя недуг является первым предупреждением, тревожным звонком, в будущем возрастает реальный риск возникновения настоящего инсульта. Определить произошедшее кровоизлияние в мозг можно только после патологоанатомического исследования.

Основные отличия

Согласно статистике, ежегодно встречается около четырехсот тысяч случаев инсульта, при этом тридцать пять процентов случаев заканчиваются летальным исходом. Микроинсульт — это некроз мозговых тканей из-за тромба или резкого сужения (ишемический) мелкого сосуда. Вследствие нарушения кровоснабжения в ткани головного мозга развиваются точечные повреждения. Поскольку патологический процесс затрагивает очень небольшие участки структуры, не происходит нарушений, свойственных для «классического» инсульта.

Чем отличается микроинсульт от инсульта? Основное отличие состоит в кратковременности, транзиторная ишемическая атака проявляется несколько часов, а иногда и минут. В итоге возможности мозга восстанавливаются в большей степени. При инсульте, как правило, все процессы необратимы. На практике в большинстве случаев несвоевременно диагностируется микроинсульт. Потерпевший не всегда понимает, что с ним происходит. Если пациент обращается за медицинской помощью в первые три часа, шансы на выздоровление довольно высоки. О том, как определить микроинсульт у человека, поговорим ниже.

Из-за чего возникает патология?

Большинство людей полагает, что инсульт и микроинсульт поражают пожилых или людей старше сорока пяти лет. Однако риск развития заболевания сильно возрастает уже после тридцати. В группе риска находятся метеозависимые люди, которые находятся постоянно в состоянии хронического стресса, переутомления и при излишних физических нагрузках.

Помимо этого, стоит отметить, что существует ряд патологий, при развитии которых возрастает риск развития транзиторной ишемической атаки:

• гипертония, повышенное артериальное давление;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• инфаркт миокарда;
• аритмия мерцательного вида, тахиаритмия и брадиаритмия.

Как определить, был ли микроинсульт?

Какой-то один признак можно списать на общее недомогание организма, но если встречается несколько симптомов, это верный признак транзиторной ишемической атаки. Рассмотрим основные из них:

1. Онемение верхних и нижних конечностей с полной потерей чувствительности, отсутствие контроля над лицевыми мышцами.
2. Слабость рук и ног больше отображается на одной из сторон.
3. Отклонение в координации, трудности во время передвижения, синдром походки пьяного человека.
4. Нарушение зрения, эффект раздвоения, рассеивания, не позволяющий видеть одинаково хорошо двумя глазами.
5. В большинстве случаев человек ненадолго теряет сознание, при этом перед глазами мерцают черные или белые пятна.
6. Проблемы с речью, она становится нечленораздельной, картавой, прерывистой, шепелявой, язык распухает и у человека складывается ощущение, будто он неуправляем.
7. Постоянное чувство кома в горле, который нереально проглотить, появление рвотного рефлекса, приступы тошноты.
8. Озноб и возникновение пупырышек на коже, повышенное артериальное давление как защитная реакция организма, ничем не объяснимая усталость, обезвоживание.

Некоторые симптомы более ярко выражаются в зависимости от зоны поражения. Если нарушения локализуются в левом полушарии, признаки наблюдаются на правой стороне тела и наоборот. Как определить микроинсульт у человека? Нужно быть внимательным и тщательно следить за своим здоровьем. Стоит отметить, что симптомы носят одноразовый характер и ярко выражаются после скачков кровяного давления. Вышеуказанные признаки не выявляются одновременно, но если хотя бы два или три совпадают, нужно вызывать доктора. При оказании своевременной медицинской помощи прогноз довольно благоприятный.

Половые различия, инсульт у мужчин

Симптомы, указанные выше, могут встречаться у представителей обоих полов. Но существуют некоторые признаки, которые у мужчин выражаются чаще и сильнее. Так, например, часто путается сознание, появляется бесконтрольное ощущение усталости, сонливости и слабости. Представители сильного пола более подвержены следующим изменениям: неустойчивая походка, потеря слуха, нечленораздельная речь, неожиданные головные боли.

Некоторые симптомы у обоих полов встречаются с одинаковой частотой. Стоит отметить, что у них случается полное отсутствие внешних проявлений патологии.

Первые признаки и симптомы микроинсульта у женщин и мужчин

Нужно сказать, что градация имеет место из-за функциональных особенностей организма. Женщины более предрасположены к возникновению микроинсульта и его обычной формы проявления (инсульт). Это объясняется физиологическими характеристиками представительниц слабого пола. Существует высокий уровень риска патологии сосудов и формирования тромбов.

Транзиторная ишемическая атака у женщин проходит более скрытно. Зачастую симптомы патологии путают с проявлениями гормональных отклонений. Представительницы слабого пола склонны более эмоционально реагировать на проблемы, вследствие чего развивается стрессовая ситуация. Это увеличивает шанс попадания в группу риска.

Рассмотрим первые симптомы и признаки микроинсульта у женщин и мужчин:

• онемение и потеря чувствительности лицевых мышц;
• неприятное ощущение покалывания в верхних и нижних конечностях;
• учащенное дыхание, гиперемия лица, судорожные бесконтрольные сокращения мышц;
• эффект «гусиной кожи» при нормальной температуре;
• отклонения в речи, возникает сложность в грамотном построении предложений, непонятность проговариваемых слов;
• острая головная боль, которая приходит неожиданно и никак не подтверждается, ощущение потемнения в глазах, неожиданная икота;
• расстройства психологического типа, выплеск неконтролируемых эмоций, депрессия, нервные срывы;
• резкие болевые ощущения в нижних и верхних конечностях, потеря сознания или ориентации в пространстве, приступы кашля, от которого задыхаешься;
• боль в области грудной клетки, резкое ускорение сердцебиения.

Интересный факт: у курящих представительниц слабого пола микроинсульт возникает в разы чаще, нежели у курящих мужчин.

Предпосылки нарушения в работе сосудов

Подозрение на микроинсульт невозможно как-то выделить. Все факторы, свидетельствующие о возможности появления патологии, могут указывать и на другие заболевания сердца и сосудов.

По сути, это стандартные причины, которые провоцируют патологию. И все же, как определить, был ли микроинсульт? Постараемся выделить наиболее распространенные основания, которые можно определить при сборе анамнеза:

• неправильный рацион, который приводит к постоянному перееданию, несбалансированный прием пищи, в которой содержится излишнее количество животных жиров, а они неблагоприятно влияют на организм;
• избыточный вес, ведение сидячего образа жизни, отсутствие динамики;
• постоянное ощущение переутомления, неадекватная реакция на стрессы, приводящая к нервным срывам, слишком большие физические нагрузки;
• экологическая обстановка оставляет желать лучшего, перенесенные кардиологические операции;
• резкая смена климата и холодная погода.

Группа риска

Выше мы поговорили о том, как проявляется микроинсульт. Теперь пришло время рассмотреть категории лиц и пациентов, которые более подвержены риску возникновения инсульта, нежели другие люди. В этот список автоматически попадают индивиды, которые ведут нездоровый образ жизни. Вопреки общему мнению, возраст не является определяющим критерием. Во время сессии и экзаменов, когда происходит перезагрузка центрального отдела нервной системы, патология может проявиться и у студентов. Безусловно, микроинсульт в пожилом возрасте встречается чаще, но это не главный фактор. У женщин вероятность развития транзиторной ишемической атаки увеличивается после шестидесяти лет, у представителей сильного пола - после сорока.

В группу риска попадают следующие категории лиц:

1. Люди, страдающие гипертонией, то есть проблемой повышенного артериального давления.
2. Наследственная предрасположенность. Если в семье были случае возникновения микроинсульта или инфаркта миокарда, автоматически все члены ячейки общества попадают в эту группу.
3. Беременные женщины подвержены риску, также стоит отметить и представительниц слабого пола, которые используют противозачаточные препараты.
4. Пациенты, страдающие от заболеваний крови, сахарного диабета. Последний способен спровоцировать закупорку сосудов головного мозга.
5. Люди, которые мучаются от ожирения имеют высокий шанс «попасть под раздачу» из-за гипертонии. Вредные привычки, такие как злоупотребление табакокурением, спиртными напитками и наркотическими веществами, способствуют развитию патологии.
6. Проблемы с сосудами присутствуют у метеозависимых людей, которые тяжело переносят изменение климата и жалуются на головную боль.

На что следует обратить внимание?

В некоторых случаях людям со стороны проще увидеть патологию, чем самому пострадавшему. Как определить микроинсульт?

Во-первых, нужно проследить за внимательностью другого человека. Например, он крепко держал предмет в руке и уронил его. Он не может сразу сориентироваться и поднять его. Во-вторых, пациент ведет себя так, будто он находится в состоянии алкогольного опьянения. Зачастую наблюдаются приступы икоты. В-третьих, речь после микроинсульта сильно страдает. Человек, с которым вы вели оживленную беседу, вдруг резко замолкает, его речь становится бессвязной, бессмысленной. Чтобы добиться адекватного ответа, приходится повторять и спрашивать по нескольку раз. В большинстве случаев пациент никак не реагирует на обращения, он потерян.

Первая помощь

Что делать после микроинсульта? Пострадавшему необходимо оказать первую помощь до приезда скорой помощи. Как уже было отмечено, признаки и симптомы могут меняться в зависимости от пола пациента и локализации очага. Внешний осмотр не даст никаких плодов, в любом случае необходимо вызвать неотложку. Основная цель первой помощи состоит в остановке поражения центрального отдела нервной системы и сведению серьезных последствий к минимуму.

Рассмотрим пошаговую инструкцию:

1. Пострадавшему необходимо создать абсолютный покой. Пациента нужно уложить на высокие полушки, чтобы голова была поднята на тридцать градусов.
2. При наличии неудобной и тесной одежды, нужно ее снять, помещение, где находится больной, стоит периодически проветривать.
3. Если у человека есть рвотные позывы, поверните его голову набок, чтобы массы не попали в дыхательную систему организма.
4. По возможности можно сделать горячую ванную для ног, к затылку лучше приложить лед. Одной из главных целей является успокоение человека, подойдет любое успокоительное средство вроде валерианы или боярышника.
5. Мало просто обеспечить покой, необходимо постоянно следить за тем, чтобы пострадавший не дела резких движений, не пытался встать.
6. В данной ситуации не помешает легкий массаж головы: рекомендуется совершать круговые поглаживания от висков к затылку, от темечка к плечу, затем плавно переходить к коленям.

Даже если спустя некоторое время больному стало лучше, вызов скорой помощи отменять ни в коем случае не стоит. Выявить отклонения в работе мозга в домашних условиях невозможно. Пострадавшего с большой долей вероятности госпитализируют, где проведут тщательное обследование и поставят диагноз.

Лечение

Диагностика микроинсульта у женщин практически ничем особенным не выделяется. Микроинсульт часто проходит незаметно для человека. Поэтому, как правило, выявить факт его наличия в прошлом можно только при прохождении МРТ головного мозга. На снимке можно детально рассмотреть все структуры мозга и увидеть мельчайшие - до долей миллиметра - очаги поражений. С помощью МРТ также можно отслеживать динамику регресса или «рассасывания» патологических очагов.

При микроинсульте в первую очередь отмирают клетки. Но из-за специфики приступа утраченные функции мозга со временем восстанавливаются. Чтобы полностью выздороветь, необходимо оказать врачебную помощь в течение первых трех часов. Для назначения оптимальной, наиболее эффективной терапии доктору необходимо провести комплексную диагностику и изучить историю болезней пациента.

Подход к лечению у разных специалистов отличается. Хорошо себя зарекомендовала комплексная терапия, включающая следующие составляющие:

• Тромболитики. Но эффект от тромболитической терапии можно получить лишь в течение 72 часов от начала тромбоза.
• Антикоагулянты - гепарин и его низкомолекулярные аналоги.
• Дезагреганты - средства, препятствующие «сбиванию» клеток крови: "Аспирин", "Клопидогрель" и т. д.
• Мочегонные средства, особенно "Маннитол".
• Антигипертензивные препараты - используют как «эстренные» препараты, так и постоянную, специально подобранную терапию в восстановительном периоде.
• Нейропротекторы - широкая группа лекарств и витаминов для поддержания клеток головного мозга на этапе восстановления - антиоксидантный комплекс, витамины группы В, магний, ноотропы и так далее.

Лекарства при микроинсульте назначаются индивидуально в каждом конкретном случае. Основной целью любой терапии является предупреждение нового приступа. Ведь после перенесенного микроинсульта автоматически возрастает вероятность возникновения полноценного инсульта. Иногда данная патология встречается у новорожденных и маленьких детей. Лечению в данной ситуации стоит уделить особое внимание. Большинство медикаментов довольно агрессивны и не предназначены для детского организма.

Обязательно после основного лечения необходима поддерживающая терапия. В процессе реабилитации рекомендуется использовать массаж, лечебную гимнастику, проходить занятия у логопеда. Восстановлению после микроинсульта способствует и сбалансированное питание, а также принцип соблюдения здорового образа жизни. Зарубежные специалисты с уверенностью утверждают, что эффективным методом во время реабилитации являются сосновые шишки.

Последствия

Проявление некроза мозговых тканей часто связывают с депрессиями, нервными срывами, усталостью, перенапряжением на работе и т. д. Даже если признаки неярко выражены, последствия могут быть самыми серьезными: необъяснимая раздражительность и агрессия, ухудшение памяти, рассеивание внимания и т. д. Эмоциональные отклонения больше свойственны представительница слабого пола. У мужчин отклонения мозгового кровоснабжения проявляется сбоями в работе внутренних органов и половой дисфункцией. В некоторых случаях происходит онемение конечностей.

Последствия микроинсульта могут быть очень серьезны. Согласно статистике, осложнения проявляются в первые три дня. У большинства значительно возрастает вероятность развития ишемического или геморрагического инсульта. Более половины пострадавших в будущем испытывает транзиторную ишемическую атаку постоянно.

Что касается последствий микроинсульта, перенесенного на ногах, они ничем себя не проявляют. Единственное, такой симптом значительно усложняет диагностику и часто служит причиной всевозможных осложнений. Устранение оснований, вызвавших приступ, ускорит полное выздоровление.

Профилактические меры

Первый инсульт является главным предупреждением организма. Это сигнал о том, что нужно тщательно следить за своим здоровьем. Чтобы свести к минимуму возможность развития еще одного микроинсульта, необходимо следовать рекомендациям:

1. Нужно проверять артериальное давление, это обязательное условие профилактики, ведь повышенное давление в крови считается наиболее распространенной причиной микроинсульта.
2. Необходимо отказаться от вредных привычек. Употребление алкогольных напитков после перенесения инсульта противопоказано.
3. Скорректируйте рацион. Главное - не допустить ожирение, следует избавиться от избыточного веса. Диетолог и невролог составят вам диету, которую необходимо соблюдать.
4. Куда же без спорта. Физическая активность приветствуется в любом ее направлении. Выполнение упражнений не только укрепляет тело и дух, но и улучшает работоспособность головного мозга.
5. Полноценный сон и умение находить выход из стрессовых ситуаций являются важными составляющими профилактических мер.

В данном материале мы поговорили о том, что такое микроинсульт, его последствия и лечения, а также причины появления и группы риска. Можно сделать вывод, что несмотря на благоприятный прогноз, не стоит тянуть с врачебной помощью. Самолечение подойдет только в качестве первой помощи, по-другому никак. Ведь это не только неэффективно, но и опасно. Необходимо знать про признаки микроинсульта и способы профилактики. Возможно, в будущем эти знания спасут кому-то жизнь.

Микроинсульт – это поражение головного мозга, характерное для всех возрастных категорий. Но в официальной медицине нет такого понятия. Эту патологию принято именовать «переходящим нарушением мозгового кровотока» (ПНМК). Из-за него происходят незначительные (точечные) повреждения тканей мозга. Поскольку подобные повреждения незначительны, то повреждения, характерные для микроинсульта, не сохраняются.

Есть и иное определение микроинсульта: некроз тканей мозга вследствие внезапного сужения мелкого сосуда либо его забитости тромбом. На фоне нарушений кровоснабжения возникают небольшие точечные повреждения. Так как осложнения затрагивают незначительные области мозговой структуры, то при микроинсульте нет последствий, характерных для обычного инсульта.

Микроинсульт схемаМикроинсульт нельзя считать мини-инсультом. Как уже упоминалось, подобная патология именуется в медицине ПНМК и под нею подразумевают отклонения в функциях сосудистого генезиса мозга. Они возникают неожиданно и им сопутствуют общемозговые либо очаговые неврологические симптомы, зачастую исчезающие самостоятельно в первые сутки после происшествия.

Как проявляется механизм развития микроинсульта? Как правило, отмечаются такие его этапы и признаки:

• наблюдается резкий рост давления в сосудах одной из областей мозга либо он закупоривается тромбом;
• проблемы кровообращения провоцируют дефицит кислорода и питательных веществ;
• подобное явление продолжается до 6 ч и если кровоток восстанавливается, то восстанавливаются и ткани мозга;
• когда состояние длится дольше, развивается некроз тканей и пораженный инсультом участок становиться больше.

Основная опасность микроинсульта – нечеткость клинической картины.

Проявления первой симптоматики у мужчины и у женщины отмечаются с опозданием, поэтому и лечебные мероприятия начинают проводить несколько позже, чем это необходимо. Увы, чем позднее начинают лечение микроинсульта и спровоцированные им нарушения кровообращения, тем хуже их эффективность и дальнейшие прогнозы.

Причины возникновения

Перечень факторов, провоцирующих появление микроинсульта довольно обыденный и отмечается при многих патологиях сердечно-сосудистой системы:

• курение;
• ожирение;
• переедание;
• частые стрессы;
• плохая экология;
• резкая смена климата;
• злоупотребления спиртным;
• операции на сердце в прошлом;
• переутомление, чрезмерная физактивность;
• постоянное проживание в холодном климате;
• избыток животных жиров в ежедневном меню.

Могут вызывать микроинсульт и определенные недуги:

• апноэ;
• тромбоз;
• аритмия;
• онкология;
• артерииты;
• гипертония;
• инфаркт миокарда;
• врожденные пороки сердца;
• прогрессирующий атеросклероз;
• некомпенсированный сахарный диабет;
• сбои в мозговом кровотоке, переходящие на сердце;
• ревматические и инфекционные поражения сердечных клапанов.

Вдобавок существуют некоторые факторы, повышающие риск возникновения подобного состояния. Так, отмечается, что микроинсульт нередко появляется у людей, имеющих нервную, требующую повышенного внимания работу, а также лиц, страдающих остеохондрозом, грыжей шейного отдела позвоночника, аллергическим васкулитом аутоиммунного типа либо врожденной патологией сосудов. К тому же состояние может быть последствием травмы черепа либо сотрясения мозга.

Основные симптомы микроинсульта

Стоит отметить: то, какими будут симптомы микроинсульта, во многом зависит от места расположения очага поражения и величины сосуда, что его питает. Другими словами, чем меньше калибр сосуда, тем менее красочна первичная симптоматика. Признаки микроинсульта у женщины либо мужчины не всегда специфичны. Большинство людей списывает их на скачки атмосферного давления, смену погоды, хроническую физическую или эмоциональную усталость.

Как правило, первейшими симптомами микроинсульта выступают:

• возникновение «мурашек» перед глазами;
• головные боли разной интенсивности;
• недомогание и общая ослабленность;
• тошнота.

Возникновение каких еще симптомов возможно у женщины или мужчины на фоне микроинсульта? Помимо вышеперечисленных признаков, возможно онемение лица либо конечностей, нарушения координации, проблемы с удерживанием равновесия и сложности при ходьбе. Вдобавок к этому отмечается внезапное повышение артериального давления и наблюдается гиперчувствительность к яркому свету и громким звукам.

Также в редких случаях вероятна непродолжительная утрата сознания, ухудшение зрения, проблемы с речью (как с произношением, так и с пониманием). Определенные признаки микроинсульта (асимметрия, нарушения зрительной функции) будут прямо зависеть от области поражения мозга. Когда страдает правое полушарие – симптомы охватывают левую сторону тела, и наоборот.

Утрата памяти, пожалуй, самый яркий симптом микроинсульта, помогающий установить степень тяжести поражения мозга. При неполноценном инсульте ее восстановление отмечается уже через 5-6 ч. Многие интересует вопрос: есть ли какие-то симптомы микроинсульта, характерные сугубо для мужчин или же для женщин? Таких отличий нет, но следует признать, что слабый пол более подвержен микроинсультам в силу их эмоциональности, впечатлительности и подверженности стрессам.

Диагностика

Стоит заметить, что симптомы инсульта и микроинсульта весьма схожи, но в случае последнего приступ длиться от 5 минун и до суток, а его признаки менее выражены. Чтобы определить микроинсульт до приезда медиков можно провести предварительные диагностические мероприятия, указывающие на него. Можно, например, попросить пострадавшего улыбнуться. Если отмечается асимметричность рта, то, скорее всего, есть причины для беспокойства. Также рекомендуется обратить внимание на речь и движения человека. Они будут существенно замедленными, одна из рук или ног будет заметно отставать от другой либо же они могут и вовсе не слушаться пострадавшего.

Если у человека отмечаются вышеуказанные симптомы, то нужно без промедлений обратиться за медицинской помощью и проверить состояние сердца и сосудов. С этой целью доктор зачастую назначает такие диагностические процедуры:

• ангиографию;
• доплерографию:
• эхокардиограмму;
• анализы крови.

Первая помощь

Скорое улучшение состояния пострадавшего от микроинсульта не должно вводить в заблуждение окружающих. Поэтому человека нужно поскорее усадить либо уложить в максимально удобной позе. Если есть такая возможность, следует приложить к голове холодный компресс. Также нужно облегчить пострадавшему доступ воздуха, расстегнув воротничок, сняв галстук, ремень или пояс. При возникновении у него позывов к рвоте нужно повернуть его голову набок. Параллельно этими действиями нужно вызвать неотложную медицинскую помощь, и связаться с родными и близкими пострадавшего человека.

Способы лечения

После госпитализации больного и проведения диагностических мероприятий назначается соответствующее лечение. Как правило, лечащий врач особое внимание обращает на результаты МРТ, где отчетливо видны области повреждения. Нередко схема лечения сводится к назначению ангиопротекторов (улучшающих микроцикуляцию крови), сосудорасширяющих препаратов, средств для нормализации метаболизма, ноотропов (способствуют мозговой деятельности) и антиагрегантов (противотромбные средства).

Вдобавок могут прописываться витаминно-минеральные комплексы, что не только укрепляют иммунную систему, но и способствуют лучшей работе головного мозга. Естественно, что лечение микроинсульта должно осуществляться сугубо в условиях стационара и под контролем врача. В домашних условиях можно лишь предоставить пострадавшему первую домедицинскую помощь и успокоить пострадавшего, поскольку панические состояния лишь усугубляют приступ.

Однако все восстановительные процедуры после лечения, наоборот, лучше проводить в домашних условиях. Как правило, больному назначаются физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК, фитотерапия, а также проводится глобальная коррекция его питания. Рацион должен исключать жирные, острые, соленые блюда, что лишь ухудшают общее течение болезни.

Последствия

Людей, прошедших через микроинсульт, а также их близких, очень интересует, какие последствия возможны в дальнейшем. Зачастую после подобных нарушений в кровообращении мозга существенных отклонений нет. Однако у некоторых пострадавших в дальнейшем могут фиксироваться такие последствия:

• депрессия;
• рассеянность;
• ухудшения памяти;
• раздражительность;
• проблемы концентрации;
• плаксивость или агрессивность.

Меры профилактики

Чтобы никогда не столкнуться с таким патологическим явлением, важно не забывать о его профилактике. В первую очередь важно отказаться от пагубных привычек и не забывать про физическую активность. Регулярные физнагрузки способствуют не только тонусу и подтянутости тела, но и помогают сберечь здоровье сосудов головного мозга. Но не менее важен и отдых: сон должен быть качественным и полноценным.

Также важно уделить внимание собственному питанию: оно не должно провоцировать ожирение. Вдобавок важно помнить о контроле показателей артериального давления (АД), поскольку зачастую главной причиной микроинсульта является систематически повышенное АД либо его внезапный скачок. К тому же нужно не забывать о факторах, провоцирующих стресс: следует сделать все возможное для их устранения либо снизить их интенсивность.

Микроинсульт – это опасное состояние, что нарушает функции головного мозга и провоцирует малоприятную и зачастую затрудняющую жизнь симптоматику. Чтобы обойтись без возможных осложнений микроинсульта, следует сразу же обращаться за медицинской помощью и своевременно лечить недуг.

Понятие инсульта подразумевает нарушение кровообращения в сосудах головного мозга. Микроинсульт представляет собой поражение лишь мелких сосудов головного мозга. Происходит нарушение не критичных для работы мозга участков, небольших по площади.

Микроинсульт в действии

Как правило, сразу после поражения участки ткани восстанавливаются. Именно поэтому многие люди, перенесшие микроинсульт головного мозга, даже не догадываются об этом.

Одним из наиболее популярных заблуждений является то, что многие молодые люди думают, что микроинсульт им не грозит. Напротив, подобное нарушение часто случается у людей в возрасте около 30 лет.

Причины микроинсульта

Причинами микроинсульта являются:

• повышенная чувствительность;
• стрессы;
• экологическая ситуация;
• нездоровый образ жизни;
• атмосферное давление;
• нагрузки на организм.

Как определить произошедшие нарушения

Симптомы микроинсульта

Стоит рассмотреть признаки, по которым можно определить микроинсульт. Они схожи с симптомами более серьезного нарушения. Итак, симптомами микроинсульта являются:

• головокружение или боль;
• онемение лицевых мышц и конечностей;
• резкие перепады артериального давления (повышение);
• нарушения координации;
• непереносимость света;
• потеря сознания;
• нечленораздельная речь.

Если хотя бы несколько из признаков микроинсульта совпадают, стоит немедленно обратить за квалифицированной помощью в лечебное заведение.

Глаза как показатель нарушения

При таком нарушении, как микроинсульт, глаза являются внешним показателем этого. При помощи прибора офтальмоскопа и потока яркого света врач изучает сужение или расширение сосудов, появление геморрагий (кровоизлияний), что свидетельствует о повышенном артериальном давлении, что в свою очередь, является симптомом микроинсульта.

Микроинсульт на схеме

Виды микроинсультов

В зависимости от характера поражений сосудов, различают геморрагический или ишемический микроинсульт. В первом случае происходит кровоизлияние сосудов головного мозга, а во втором – закупоривание сосуда.

Для того чтоб точно поставить диагноз проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга. Как правило, ишемический микроинсульт имеет меньшие последствия, даже не требуя нейрохирургического лечения.

Стоит отметить, что лекарств для лечения поражений сосудов не существует, возможна лишь профилактика для того, чтобы подобные случаи не повторялись.

Подобное нарушение целостности артерий и вен можно наблюдать не только в сосудах головного мозга, но и глаз. Такое явление получило название микроинсульт глаза. Как правило, заболевание протекает безболезненно для пациента и может вызвать кратковременную потерю периферического или центрального зрения из-за тромба в сосуде, кровоизлияние и отеков.

Группы риска и профилактика микроинсультов

Микроинсульты – это предупреждение организма о существующем риске развития более серьезных инсультов.

Человеку, подвергающемуся микроинсультам, необходимо назначать плановое лечение, регулярное обследование и правильное питание.

Последнее играет немаловажную роль, поскольку в группу риска входят люди с сахарным диабетом, избыточной массой, курильщики и любители алкоголя.

Кроме того, сюда входят и пациенты с гипертоническим кризисом, склонностью к образованиям тромбов, гипертонией и стенокардией, с наследственностью в плане перенесенных инсультов или инфарктов миокарда.

.

В обширном мире болезней существует целый ряд диагнозов, более-менее понятных простому человеку, но врача, который вынесет этот диагноз на лицевую сторону истории болезни, в лучшем случае, ждет устный выговор от руководства. Одним из таких «псевдодиагнозов» является микроинсульт, или даже «микроинсульт мозга».

Имеет ли этот диагноз «право на жизнь»? По каким причинам развивается и как проявляется такое заболевание?

Быстрый переход по странице

Микроинсульт — что это такое?

Прежде всего, «инсульт» — это удар. Старые врачи называли инсульт «апоплексическим ударом», не подразделяя его на инфаркт мозга или геморрагический инсульт. Прижизненная диагностика была невозможной вследствие отсутствия современных способов лучевой диагностики, таких, как КТ и МРТ.

Тем не менее, клиническая картина «большого» инсульта очень показательна: это красное лицо, шумное, громкое дыхание, полное отсутствие движения в одноименных конечностях слева или справа, оглушенность, паралич одной из половин лица, «хлопающая» или «парусящая» щека на стороне поражения, рвота, бессознательное состояние. В случае наличия сознания возможно резкое ограничение, либо слабость в конечностях справа или слева, смазанность речи, грубая слабость в руке или ноге.

Таковы всем известные признаки «большого» инсульта. С точки зрения врачей и пациентов, микроинсульт – это состояние, при котором развивается микроочаговая неврологическая симптоматика, возникающая либо на короткое время, либо не приводящая к выраженным расстройствам, снижающим качество жизни или инвалидизации.

Микроинсульт МКБ 10 — есть ли такой диагноз?

Известно, что все названия диагнозов кодируются. Так, инсульты, в том числе ишемические и геморрагические относятся вовсе не к нервным болезням, а к болезням системы кровообращения, к разделу цереброваскулярных заболеваний. Далее инсульты классифицируются в более мелкие группы, согласно механизму развития болезни. Так, выделяют ишемические и геморрагические инсульты. В свою очередь, ишемические поражения подразделяют на:

• Атеротромботические инсульты;
• Эмболические инсульты, при которых источником закупорки сосуда явился «приплывший издалека» эмбол, например, из ушка левого предсердия при мерцательной аритмии;
• Лакунарные – обусловленные патологией микроциркуляторного русла. В данном случае поражаются мелкие проникающие (или перфорирующие) артерии, просвет которых не превышают в толщину 0, 5 мм.

Именно последняя группа ишемических поражений мозга может подходить к микроочаговой симптоматике, которая не приводит к инвалидизации, и служить примером «микроинсультов».

О лакунарных инсультах

Эта группа инсультов чаще всего отличается наиболее легким течением, и может проявляться «деликатной» симптоматикой, например, слабостью в одной руке или одной ноге.

Причинами лакунарных инсультов являются следующие ситуации, возникающие в структурах микроциркуляторного русла:

• Артериолосклероз. При этом возникает простое утолщение сосудистой стенки, например, вследствие кальцификации. Чаще всего, такие состояния сопровождают артериальную гипертензию и сахарный диабет в пожилом возрасте. Они также возникают у пациентов, например, с деменцией сосудистого генеза;
• Атеросклероз. Это состояние, в отличие от простого утолщения сосуда приводит к образованию бляшки, возникающей в более крупном сосуде микроциркуляторного звена. Именно этот «бляшечный» характер закупорки «виноват» в возникновении одной трети лакунарных инфарктов головного мозга, или микроинсультов;
• Процессы липогиалиноза. В результате под внутренней оболочкой сосуда возникает скопление макрофагов, в итоге происходит окклюзия сосудов мелкого калибра. Этот процесс приводит не только к ишемии, но и к мелким внутримозговым кровоизлияниям, возникающим в глубоких отделах мозга. В результате могут проявляться мелкие очаги в мосту, таламусе, мозжечке или в области базальных ганглий.

Важно, что при лакунарных инсультах летальность также является очень низкой, порядка 1%.

Таким образом, термин «микроинсульт» можно объяснить относительной легкостью течения, способностью восстановления «на ногах», либо даже полным обратным развитием всей симптоматики.

Именно в последнем случае возникает состояние, когда микроинсультом называют ТИА, или транзиторную ишемическую атаку.

ТИА – это микроинсульт или нет?

Известно, что в том случае, если симптомы инсульта существуют до 24 часов с полным их обратным развитием, то спустя сутки врачи могут выставлять такой диагноз, как ТИА — транзиторная ишемическая атака. Что это означает?

Только то, что некроза нейронов не произошло, либо зона некроза обладала хорошим коллатеральным кровотоком и была маленькой, либо произошла спонтанная реканализация и разрушение тромба, но спустя несколько часов инсульт спонтанно «рассосался». Хотя вначале симптомы микроинсульта и инсульта схожи, и невозможно определить будет ли состояние ухудшаться.

Конечно, это наиболее благоприятное событие, но его нужно рассматривать как «тревожный звонок». Оно говорит о скорой возможности повторения атаки, поскольку все ТИА чаще всего возникают у пациентов с высоким уровнем риска.

Так вот, иногда вместо ТИА также употребляют такой термин, как «микроинсульт», но в данном случае, показывают, что ущерб от болезни был кратковременным и впоследствии полностью разрешился.

Таким образом мы видим, что в связи с полным отсутствием точного определения, понятие «микроинсульт» является достаточно расплывчатым и неопределенным, как по тяжести состояния, так и по срокам развития симптомов. Но поскольку все-таки есть различия между «микроинсультом» и большим инсультом, то постараемся описать признаки и симптомы такого поражения.

В клинических рекомендациях по ведению пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения присутствует понятие малого инсульта, или обратимого неврологического дефицита. Это такое состояние, при котором все симптомы инсульта, стопроцентно диагностированные у больного, спонтанно или вследствие лечения, исчезли в течение 3 недель.

Первые признаки и симптомы микроинсульта

симптомы микроинсульта фото

Совершенно естественно, что первые симптомы микроинсульта возникают на таком же причинном фоне, как и признаки большого инсульта. Так, у пациентов, как правило, перед развитием симптомов наблюдается длительно текущий сахарный диабет, есть артериальная гипертония и длительная привычка к курению.

Первые признаки и симптомы «микроинсульта» у мужчин и женщин складываются из различных поражений, однако при таком «микроинсульте», как правило, никогда не возникают следующих симптомов, говорящих о возможном тяжелом поражении и неблагоприятном течении болезни:

• нарушение сознания;
• появление недержания мочи;
• возникновение анизокории – разных по величине зрачков;
• появление пареза взора – ограничения сочетанного перемещения глазных яблок;
• глубокий парез или плегия в конечностях;
• появление выраженного симптома Бабинского;

Кроме этого, если инсульт развился на фоне мерцательной аритмии или сердечно-сосудистой недостаточности, то это тоже может служить неблагоприятным фоном развития болезни, а также свидетельствовать о возможном повторе эпизода.

Никакой половой «разницы» в симптомах инсульта нет, поскольку строение нервной системы и развитие патологических процессов одинаково, как у мужчин, так и у женщин.

К первым признакам микроинсульта у мужчин и женщин относят чаще всего:

• паралич (парез) или плегия мышц руки, ноги, либо мимических мышц лица – изолированное моторное поражение;
• возникает снижение чувствительности (тактильной, болевой или температурной). Возникает в 20% случаев;
• появляется нарушение речи, иногда ассоциированное с парезом руки.

Могут появляться и другие симптомы, но чаще вся картина состоит из таких «мелких мазков», каждый из которых, а также все они вместе не приводят к тяжелым нарушениям. Такие лакунарные инсульты обычно не требуют срочного помещения больного в реанимационное отделение. Пациенты находятся в общей палате, либо в палате интенсивной терапии, но вне профильной нейрореанимации.

Признаки микроинсульта, перенесенного на ногах

Чрезвычайно часто у пациентов, которые не следят за своим течением артериальной гипертонии и сахарного диабета, возникает периодически микроинсульт, перенесенный «на ногах». Его признаки у мужчин и женщин могут быть различными, наиболее часто встречаются симптомы остаточной слабости в руке или ноге, и легкое расстройство речи.

Вся опасность в том, что после такого «легкого» инсульта может развиться более тяжелое поражение, вследствие которого у пациента могут возникнуть стойкие остаточные признаки или инвалидизация. Такое поражение можно рассматривать как повторный инсульт. Конечно, пациенту может «повезти», и повторно снова возникнет лакунарный микроинсульт, но также может возникнуть и более тяжелое состояние.

Так, например, симптомы микроинсульта у мужчины пожилого возраста могут полностью исчезнуть спустя несколько недель, а через 6 месяцев возникнет большой полушарный ишемический инсульт со стойкими параличами и расстройством чувствительности.

Известно, что у 10%, больных, перенесших любой, даже самый «легкий» микроинсульт, в течение следующего года разовьется повторная острая церебральная ишемия. К концу первого года этот риск падает вдвое.

Неотложная помощь при микроинсульте

При микроинсульте первая помощь оказывается в таком же объеме, как и при более серьезных заболеваниях. Ведь неизвестно, ограничится ли поражение существующей симптоматикой, либо зона будет увеличиваться.

Поэтому пациенту нужно принять горизонтальное положение и вызвать «скорую помощь», если это возможно. Но при лакунарных инсультах единственное, что требуется – это просто динамическое наблюдение, поскольку у пациента состояние стабильное, без признаков его ухудшения.

Часто бывает так, что уже в больнице врачи не могут найти признаков острой неврологической симптоматики, поэтому после проведения КТ или МРТ и отсутствия очага поражения пациента отпускают домой под наблюдение невролога, участкового терапевта и кардиолога.

На догоспитальном этапе в порядке оказания помощи обычно с пациентом удается поддерживать контакт, поскольку сознание сохранно, тошнота и рвота не беспокоит, и пациент сам способен рассказать врачам, какие жалобы у него присутствуют.

Этим догоспитальный этап при микроинсультах отличается от такового при тяжелых поражениях, где требуется полноценная реанимация, обеспечение проходимости дыхательных путей, поддержание атрериального давления, а также борьба с отеком мозга.

Лечение микроинсульта у женщин и мужчин, препараты

В основе лечения микроинсульта у женщин и мужчин лежит коррекция и рациональная гипотензивная терапия. Кроме этого, пациенту назначается диета с ограничением жирной, острой, соленой пищи. Проводится терапия аспирином и другими дезагрегантами.

Проводится инфузионное лечение с применением ноотропов («Пирацетам»), средств для улучшения мозгового кровообращения («Кавинтон»), а также нейропротективных препаратов (« », «Семакс», «Цитофлавин»).

Их отрицательной стороной является отсутствие строгой доказательной базы, как, например, у «Церебролизина» и «Кортексина», и доказанное воздействие — но у пациентов с применением ВАШ (или визуально-аналоговой шкалы) наблюдается субъективное улучшение самочувствия.

Поскольку при лакунарных инсультах поражаются очень малые калибры артерий, то тромболизис при этом типе микроинсультов практически не проводится.

Восстановление и прогноз

В заключение нужно сказать о том, что при лакунарном инсульте, в связи с небольшим объемом очага, восстановление происходит быстрее и эффективнее, чем при других видах инсультов. Для того, чтобы удостовериться, что у пациента именно лакунарный микроинсульт, должны быть выполнены следующие условия:

• У пациента есть артериальная гипертензия, а приступ, который привел к неврологическому дефициту, произошел ночью;
• Появление новых симптомов возможно в течение нескольких часов или суток, возможно, со ступенчатым нарастанием, либо с волнообразным;
• Голова у этих пациентов не болит, или болит незначительно во время развития инсульта;
• При КТ и МРТ часто отмечаются либо очень мелкие очаги, либо их вообще не определяется.

В том случае, если все это есть, то восстановление после микроинсульта обычно идет хорошими темпами и в течение 6 месяцев у пациентов отмечается значительная положительная симптоматика. Но за этот же срок у больного может возникнуть несколько повторных эпизодов лакунарного инсульта, что может привести к значительному ухудшению течения болезни и развитию стойкого дефицита.

Кроме того, все может закончиться большим инсультом, если своевременно не модифицировать все возможные факторы риска и не лечить и сопутствующие заболевания, особенно сахарный диабет.

Поэтому микроинсульт нужно рассматривать, как «тревожный звонок», который в любое время может обернуться серьезными проблемами со здоровьем.

Микроинсульт – это достаточно условный термин, которым называют острое нарушение мозгового кровообращения, при котором участки мозга испытывают кислородное голодание и отмирают или некротизируются. Принцип любого инсульта или нарушения мозгового кровообращения прост – происходит закупорка или спазм сосудов, питающих ткани мозга, клетки мозга погибают, и человек утрачивает те функции, за которые отвечал погибший участок головного мозга (речь, слух, зрение, контролируемое движение мышц).

Основное отличие микроинсульта видно уже из самого термина – «микро», или маленький. При этой разновидности нарушений мозгового кровообращения поражаются мелкие артерии, питающие ткани мозга, поэтому и погибает значительно меньший объем тканей мозга по сравнению с обширным инсультом.

Последствия таких микроскопических поражений значительно меньше, человек может практически полностью восстановить утраченную функцию речи, слуха или движения, однако для этого требуются отличные резервы организма и настойчивый труд над собой.

Обычно диагностикой и лечением любых инсультов занимается врач-невролог. Однако первым врачом, к которому обратится пациент с микроинсультом, может стать доктор любой специальности, в зависимости от характера жалоб больного – головной боли, нарушений зрения, перебоев в работе сердца и так далее.

Причины микроинсульта

Как мы уже упоминали, основная причина любых разновидностей инсульта – те или иные препятствия току крови, несущей клеткам мозга питательные вещества и кислород. Условно причины таких препятствий можно разделить на три группы:

1. Спазм сосудов. Такая картина чаще всего наблюдается у людей с постоянно повышенным артериальным давлением – артериальной гипертонией. Однако инсульт может произойти и у совершенно здорового человека с постоянно нормальным давлением на фоне стресса, приема определенных препаратов, обезвоживания, шока и так далее. Резкий скачок давления у таких пациентов может стать причиной как микроинсульта, так и других разновидностей нарушений мозгового кровообращения.
2. Закупорка сосудов. Нарушение просвета сосуда затрудняет ток крови – возникает кислородное голодание тканей. Закупорка сосуда может произойти атеросклеротической или холестериновой бляшкой, тромбом, пузырьком газа, реже – бактериальным отсевом, метастазом или инородным телом.
3. Разрыв питающего сосуда. Инсульты, образовавшиеся таким способом, носят название геморрагические. Кровь, излившаяся из сосуда, не только не доходит до «места назначения», но и пропитывает окружающие ткани, усугубляя поражение. Причиной разрыва сосуда может стать скачок давления, атеросклероз сосудов, травма головы, нарушение венозного оттока от головы – например, попытка удушения.

Группы риска по развитию болезни

Современная медицина четко выделила пациентов, чье состояние здоровья и образ жизни достоверно повышают риск развития нарушений мозгового кровообращения:

• Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, особенно с нарушениями ритма сердца и артериальной гипертонией.
• Атеросклероз сосудов – отложение солей холестерина на внутренней выстилке сосудов – образование бляшек.
• Наследственные и приобретенные нарушения свертывания крови – антифосфолипидный синдром, полицитемия, дефект фактора Лейдена и так далее.
• Ожирение и употребление большого количества жирной и сладкой пищи.
• Сахарный диабет.
• Курение и прием алкоголя в больших дозах.
• Прием комбинированных оральных контрацептивов женщинами.
• Период менопаузы у женщин, особенно на фоне тяжелого климактерического синдрома.
• Инсульты и инфаркты в прошлом.
• Наследственная предрасположенность и семейная история.
• Малоподвижный образ жизни – особенно лежачие больные.
• Хроническая усталость, стрессы, эмоциональные переживания.

Симптомы микроинсульта

В этом разделе постараемся как можно подробнее описать первые признаки проявления микроинсульта, чтобы читатель мог предположить развитие болезни у себя или окружающих.

• Выраженная головная боль. Такая головная боль возникает или усиливается достаточно резко, не снимается обычными таблетками и не проходит после сна или отдыха.
• Онемение лица, конечностей, языка. При наличии инсульта часто заметно, что у пациента опускается уголок рта, отвисает губа и закрывается глаз.
• Нарушения функций чувствительных анализаторов – слуха, обоняния и зрения. Пациент может жаловаться на мелькание «кругов» или «мушек», расплывчатость структур, белые и темные пятна, шум в ушах, извращение или утрату обоняния.
• Нарушения речи – у пациента «заплетается язык», речь становится нечеткой. К сожалению, таких больных часто относят к категории «пьяниц», поэтому помощь им начинает оказываться значительно позже.
• Онемение или полный «отказ» рук или ног. Для микроинсультов больше характерно онемение пальцев и кистей рук, мышечная слабость, шаткость и нетвердость походки.
• К перечисленным типичным симптомам могут добавляться общие жалобы: беспокойство, потливость, сердцебиение, отдышка, головокружение, чувство паники и страха.

Эти симптомы могут присутствовать в равной мере, или будет выделяться какой-то один. В любом случае головная боль, не снимающаяся обычными лекарствами, онемение и отказ конечностей или языка, особенно на фоне высокого уровня артериального давления – повод немедленно посетить невролога.

Важно понимать некоторую сложность в определении понятий. Микроинсультом данные симптомы имеют право называться, если подобная неврологическая симптоматика сохраняется сутки и более. Все, что проходит до 24 часов, относят к острым транзиторным нарушениям мозгового кровообращения, или ТИА – транзиторной ишемической атаке. На самом деле грань между всеми этими понятиями очень тонкая и основывается скорее на отдаленных последствиях – то есть сохранится та или иная неврологическая симптоматика после 24 часов или нет.

Диагностика

«Золотым стандартом» любого нарушения мозгового кровообращения является магнитно-резонансная томография, или МРТ, головного мозга. На снимке можно детально рассмотреть все структуры мозга и увидеть мельчайшие – до долей миллиметра – очаги поражений. С помощью МРТ также можно отслеживать динамику регресса или «рассасывания» патологических очагов.

Но МРТ – это редкий, малодоступный и крайне дорогой метод исследования, и выполнять его по экстренным показаниям всякому больному с головной болью крайне затруднительно и нецелесообразно. Именно поэтому существует ряд ориентировочных тестов, по результатам которых можно оценить необходимость этого метода исследования для конкретного пациента:

1. Осмотр невролога с проведением специфических неврологических проб по оценке устойчивости пациента, состояния его мышц, рефлексов, зрачков.
2. Измерение давления и уровня холестерина – чем выше эти показатели, тем выше риск инсульта.
3. Определение свертываемости крови – при наличии тех или иных тенденций к повышению свертываемости – гиперкоагуляции – выше риск образования тромбов в сосудах головного мозга.

Начальная диагностика инсульта в домашних условиях

Хочется уделить особое внимание доврачебной диагностике ишемических поражений головного мозга. Первые признаки микроинсульта далеко не всегда появляются в медицинском учреждении, чаще это происходит на работе, на улице или в кругу семьи. Важно знать, какие ориентировочные тесты можно провести до обращения к медикам.

Эти тесты при кажущейся простоте очень эффективны и спасли жизнь и здоровье многим людям.

Методы лечения

Идеально, если поводом для начала терапии стали уже самые первые признаки нарушений мозгового кровообращения, однако так бывает очень редко. При наличии смазанных симптомов микроинсульта лечение редко начинают ранее суток от его начала.

Основными препаратами для лечения нарушений мозгового кровообращения являются:

• Тромболитики – эта группа препаратов бьет в самое сердце тромбам – растворяет кровяной сгусток и восстанавливает кровоток в сосуде (стрептокиназа, урокиназа, альтеплаза и другие). Но эффект от тромболитической терапии можно получить лишь в течение 72 часов от начала тромбоза, а вот при геморрагических инсультах подобные лекарства убьют пациента. Важно четко знать, с каким видом инсульта приходится бороться.
• Антикоагулянты – группа лекарств, направленная на предотвращение свертывания крови и образование тромбов – гепарин и его низкомолекулярные аналоги (фрагмин, фраксипарин и прочие).
• Дезагреганты – средства, препятствующие «сбиванию» клеток крови: аспирин, клопидогрель, дипиридамол и так далее.
• Мочегонные средства, особенно маннитол – избирательно убирают отек с тканей головного мозга, предотвращая более тяжелые осложнения – вклинение отекших тканей мозга в затылочное отверстие.
• Антигипертензивные препараты – используют как «эстренные» препараты, так и постоянную, специально подобранную терапию в восстановительном периоде.
• Нейропротекторы – широкая группа лекарств и витаминов для поддержания клеток головного мозга на этапе восстановления – антиоксидантный комплекс, витамины группы В, магний, ноотропы и так далее.

Виды препаратов, их комбинации и курс лечения назначает только врач.

На этапе восстановления крайне важны реабилитационные мероприятия – лечебная физкультура, водные процедуры, физиотерапия, занятия с логопедом и реабилитологом, лечебные диеты, санаторно-курортное лечение. Чем более упорен и трудолюбив будет пациент, тем скорее к нему вернутся утраченные функции мозга и восстановятся речь, слух, зрение, мышечная сила.

Очень важно проходить назначенное врачом лечение, принимать препараты от давления, антиагреганты. Необходимо соблюдать диету, отказаться от алкоголя и курения, заниматься спортом, хорошо высыпаться и много гулять.

Прогноз при заболевании

Микроинсульта последствия зависят от возраста больного, его изначального состояния, диаметра пораженного сосуда и объема погибшей ткани мозга, а также от скорости начала лечения и качества реабилитации.

Микроинсульт чаще всего подразумевает полное восстановление здоровья и качества жизни больных, однако значительно повышает риск повторения эпизода нарушения кровообращения в будущем. По статистике, примерно в 60% случаев после микроинсульта в течение года наступает повторная ишемическая атака.

Именно поэтому залог здоровья и качества жизни – жесткие меры профилактики болезни, поскольку каждый последующий эпизод протекает все тяжелее и тяжелее.

Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

Микроинсульт - симптомы и первые признаки, причины, последствия, лечение и профилактика

Микроинсульт - это поражение головного мозга, возникающее не только у пожилых, но и у молодых людей. В официальной медицине такого понятия нет. По-другому его можно назвать «преходящее нарушение мозгового кровотока (ПНМК)».

В результате так называемого микроинсульта происходят мелкие (точечные) повреждения структуры головного мозга. Так как повреждения эти очень небольшие, нарушения, характерные для инсульта, не сохраняются. Установить факт мелкоточечного кровоизлияния в головной мозг можно только в результате патологоанатомического исследования.

Что это за заболевание, как проявляется у взрослых, первые признаки и методы лечения - далее в статье.

Что такое микроинсульт?

Микроинсульт - это некроз мозговых тканей из-за тромба или резкого сужения (ишемический) мелкого сосуда. Вследствие нарушения кровоснабжения в ткани головного мозга развиваются точечные повреждения. Поскольку патологический процесс затрагивает очень небольшие участки структуры, не происходит нарушений, свойственных для «классического» инсульта.

Микроинсульт не может трактоваться как маленький инсульт. Данное понятие в медицине существует под диагнозом переходящее нарушение мозгового кровотока (ПНМК), что означает неполадки мозговых функций сосудистого генеза, которые возникли внезапно и сопровождаются общемозговой или очаговой неврологической симптоматикой (как и инсульт), но проходят самостоятельно либо под влиянием лечения на протяжении первых 24 часов.

Механизм микроинсульта таков:

1. Происходит резкий рост давления в сосудах одного из участков мозга, или же сосуд закупоривается тромбом.
2. Нарушается нормальное кровообращение, клетки пораженного участка начинают испытывать дефицит кислорода и питательных веществ.
3. Такое состояние может длиться около шести часов, если за этот период кровообращение восстановится до прежнего объема, смогут восстановиться и мозговые ткани.
4. Если патологическое состояние длится дольше, клетки гибнут, развивается некроз, а пораженная инсультом область становится больше.

Основное коварство микроинсультов заключается в стертой клинической картине – первые признаки микроинсульта проявляются позже и медленнее, поэтому начало диагностических и лечебных мероприятий значительно запаздывает. А чем позже начато специализированное лечение нарушений мозгового кровообращения, тем хуже результаты и прогнозы.

Причины возникновения

Список явлений, вызывающих возникновение микроинсульта, достаточно «стандартный», применим ко многим заболеваниям сердечнососудистой системы:

• переедание;
• ожирение;
• злоупотребление алкоголем;
• сидячая работа и постоянная гиподинамия;
• частое переутомление, стрессы;
• курение;
• чрезмерная физическая активность;
• плохая экология;
• перенесенные операции на сердце (например, по замене клапанов);
• чрезмерно большое количество животных жиров в ежедневном рационе;
• постоянные холодные климатические условия (провоцируют повышение АД);
• резкая смена привычных климатических и погодных условий.

Провоцируют микроинсульт и некоторые болезни:

• Некомпенсированный сахарный диабет (при перепадах глюкозы);
• Атеросклероз в стадии прогрессирования (снижает диаметр просвета сосудов);
• Нарушение мозгового кровотока, переходящее в сердце;
• Поражения сердечных клапанов инфекционной или ревматической природы (способствуют их разрушению);
• Врожденные пороки сердца;
• Инфаркт миокарда – причина ТИА, осложняющая ее диагностику;
• Артерииты (воспалительный процесс, затрагивающий внутренние стенки сосудов);
• Тромбоз;
• Аритмии – при нарушении сердцебиения возникают микротромбы, закупоривающие сосуды мозга (аритмия снижает давление, ухудшает мозговой кровоток);
• Онкологические проблемы;
• Гипертонические заболевания своей яркой симптоматикой затмевают все признаки микроинсульта;
• Апноэ (остановка дыхания во время сна на 10 секунд и более).

Факторы риска

К факторам риска относят людей с:

• постоянными нервными нагрузками в профессиях, требующих повышенного внимания;
• атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга, сонных и вертебральных артерий;
• заболеваниями сердца, особенно сопровождающимися аритмиями, пороками клапанов;
• гипертонической болезнью и симптоматической гипертензией;
• сахарным диабетом;
• аллергическими васкулитами аутоиммунного характера;
• выраженным остеохондрозом, грыжей в шейном отделе позвоночника со сдавлением сосудов;
• прорастающей опухолью, гематогенными мелкими метастазами;
• травмами черепа, перенесенным сотрясением головного мозга;
• врожденной сосудистой патологией.

Симптомы микроинсульта у взрослых

Сразу хочется отметить, что у микроинсульта симптомы напрямую зависят от локализации очага и калибра питающего его пораженного сосуда. Проще говоря, чем мельче сосуд, тем менее достоверны первые симптомы болезни.

• головокружение;
• общая слабость и недомогание;
• тошнота.

К основным симптомам относятся:

• Онемение лица и конечностей;
• Головокружение и внезапная интенсивная головная боль;
• Резкое повышение артериального давления;
• Нарушение координации движений, возникают проблемы при ходьбе или удержании равновесия;
• Гиперчувствительность на яркий свет и громкие звуки.

Также могут быть дополнительные симптомы:

• Общая слабость - чувство оглушенности, разбитости, сонливости;
• Возможно, но не обязательно - кратковременная потеря сознание;
• Кратковременное ухудшение зрения;
• Проблемы с речью, затруднение в произношении и понимании речи.

Ряд признаков микроинсульта (асимметрия, нарушение зрения…) будут зависеть от пораженной области мозга. Если пострадала левое полушарие – симптомы отображаются на правой части тела. И наоборот.

Потеря памяти - это один из самых явных симптомов микроинсульта. Он позволяет определить степень тяжести поражения головного мозга. Если у человека не полноценный ишемический или геморрагический инсульт, то восстановление памяти происходит в течение 5-6 часов.

Как распознать первые признаки микроинсульта у человека?

Первые признаки и симптомы микроинсульта варьируют в широком диапазоне, который зависит от диаметра и локализации пораженного артериального сосуда, а также от механизма развития нарушения (тромб, эмбол, спазм, сдавление, срыв ауторегуляции мозгового кровообращения и пр.).

В некоторых случаях человек может даже не подозревать, что у него случился микроинсульт, например, обычное головокружение, головная боль, онемение и покалывание в руке на протяжении нескольких секунд, расплывчатость зрения, мышечная слабость могут быть признаками транзиторной ишемической атаки.

Симптомы инсульта и микроинсульта достаточно похожи, однако приступ микроинсульта длится от 5 минут до суток, более слабо выражен.

Важно знать, какие ориентировочные тесты можно провести до обращения к медикам.

• Улыбка. Если попросить пациента улыбнуться, будет заметна асимметрия рта – один уголок будет ниже.
• Речь – стоит попросить пациента произнести несколько простых фраз – например, пословицу или поговорку. Речь будет более замедленной и нечеткой.
• Движение. Нужно попросить больного поднять руки или ноги. Если имеются нарушения мозгового кровообращения – одна из конечностей будет отставать или вообще не слушаться хозяина.

Даже если у пациента обнаруживаются только некоторые симптомы микроинсульта из перечисленных выше, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Правильное лечение в течение первых суток значительно повышает шанс на полное восстановление.

Первая помощь

Быстрое улучшение состояние при микроинсульте не должно вводить в заблуждение присутствующих.

• Постарайтесь посадить или уложить в удобном положении.
• Узнайте телефон родственников и позвоните им.
• По возможности приложите холод к голове.
• Расстегните тугой воротничок, галстук, пояс, ремень.
• При рвоте поверните голову пострадавшего на бок.
• Обязательно вызовите «Скорую помощь».

Последствия

Очень часто после преходящих нарушений мозгового кровообращения заметные последствия не наблюдаются. Но у некоторых людей наблюдаются следующие последствия микроинсульта:

• ухудшение памяти,
• снижение концентрации внимания,
• рассеянность,
• повышенная раздражительность,
• депрессивное состояние,
• плаксивость или наоборот агрессивность.

Диагностика

После того, как вас посетили все представленные выше симптомы микроинсульта, вы должны отправиться на прием к врачу, который отправить вас на обследование с целью определения состояния сердца и сосудов. К таким исследованиям нужно отнести:

• Магнитно-резонансная диагностика,
• Компьютерная томография,
• Ангиография.
• Допплерография.
• Эхокардиограмма.
• Электрокардиограмма (ЭКГ).
• Подробный анализ крови.

При появлении симптомов микроинсульта необходимо вызвать врача: следует помнить, что эти признаки могут указывать и на крупноочаговый инсульт или инфаркт миокарда. Основное лечение будет направлено на основное заболевание. Иногда требуется полное обследование (особенно у молодых людей) для выяснения, что именно стало причиной кратковременного нарушения кровообращения головного мозга.

Лечение и восстановление

По прибытии пострадавшего в больницу, врач назначает ряд лабораторных и рентгенологических исследований для подтверждения предварительного диагноза. Как правило, микроинсульт обнаруживается на МРТ, где отчетливо видны потемневшие зоны поврежденных мозговых тканей.

Лекарственные препараты

Дальнейшая схема лечения:

• средства для улучшения микроциркуляции крови и метаболических процессов в сосудах (ангиопротекторы): Нимопидин, Танакан, Билобил;
• сосудорасширяющие медикаменты: Инстенон, Ксантинола никотинат, Пентоксифиллин;
• препараты для улучшения метаболизма: Мексикор, Актовегин;
• средства для снижения способности эритроцитов к образованию тромбов в сосудах (антиагреганты): Тиклопидин, Аспирин, Дипиридамол;
• медикаменты для улучшения мозговой деятельности (ноотропы): Циннаризин, Винпоцетин, Церебролизин, Пирацетам.
• Витаминные средства (квадевит, декамевит, корвитол) укрепляют иммунную систему организма, а так же способствуют улучшению работы головного мозга. Данные препараты нужно принимать периодически по 1 т.раза на день после еды, на протяжении 1 месяца, затем необходимо сделать небольшое перерыв нанедели, и снова возобновлять прием.

Лечить микроинсульт необходимо исключительно под надзором специалиста-медика. Лечение в домашних условиях заключается в предоставлении первой помощи до приезда специалистов. Больного следует уложить, слегка приподняв его голову, успокоить, поскольку паника только усугубляет течение приступа, обеспечить доступ кислорода.

Реабилитация после микроинсульта

Восстановление больного после микроинсульта лучше проводить в домашних условиях. Реабилитационная комплексная немедикаментозная программа-minimum состоит из:

• устранения стрессовых ситуаций;
• отказа от курения и употребления алкоголя;
• диетотерапии, коррекции питания, борьбы с ожирением;
• фитотерапии;
• лечебной физкультуры и массажа, регулярной физической нагрузки;
• физиотерапевтических процедур, водо- и теплолечения, климатотерапии;
• других нетрадиционных методов лечения и реабилитации (иглорефлексотерапии, йоги, гирудотерапии и др.).

После перенесенного микроинсульта, больным категорически запрещается употреблять соленую, жирную, острую пищу, которая будит лишь усугублять общее течение болезни. Питание больных должно быть высококалорийным, содержащим большое количество витаминов (калий и магний), нужных для нормализации работы сердечно - сосудистой системы.

Прогнозы на восстановление после микроинсульта зависят от его причин:

• Если она на поверхности (лишний вес, стрессы), то устранение провокаторов станет лучшей профилактикой рецидивов и осложнений;
• Если причиной было конкретное заболевание, разрабатывается схема для его лечения.

Профилактика

Методы профилактики микроинсульта в любом возрасте включают:

1. Контроль артериального давления – главное из ряда профилактических действий. Основная причина микроинсульта – высокое кровяное давление, или его резкий скачок;
2. Отказ от вредных привычек помогает существенно снизить риски заболевания;
3. Правильное питание, не способствующее ожирению, также входит в число профилактических мероприятий;
4. Постоянные умеренные физические нагрузки помогут не только сделать тело сильным и подтянутым, но и сохранить здоровье сосудов головного мозга;
5. Снижение факторов, вызывающих стрессы, и здоровый сон – еще один залог успеха в профилактике микроинсультов.

Микроинсульт – очень опасное заболевание, которое нарушает работоспособность головного мозга, вызывая неприятные и затрудняющие жизнь симптомы. Лечить представленный недуг нужно незамедлительно, чтобы не подвергнуть свой организм различным осложнениям.

Добавить комментарий Отменить ответ

© Вся информация на сайте «Симптомы и лечение» предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение |

Как определить микроинсульт у женщин - первые признаки, симптомы и лечение

Микроинсульт – это заболевание, молодеющее с каждым годом. Оно все чаще встречается у людей, которым ещё не исполнилось 30 лет. Большинство переносят его на ногах, не обращая внимания на характерные симптомы и признаки.

Это ослабляет организм и увеличивает риск повторения приступа в будущем. Давайте разберемся - что такое микроинсульт, как проявляется он у женщин (как в молодом, так и в пожилом возрасте), каковы симптомы и первые признаки заболевания и в чем заключаются лечение и оказание первой помощи в данной ситуации.

Отличие от инсульта

При инсульте происходит поражение сосудов головного мозга, что может стать причиной:

Одна треть людей заканчивают жизнь летальным исходом после перенесения инсульта. Восстановить головной мозг полностью после этого заболевания невозможно.

При микроинсульте поражается только часть мелких сосудов. Отличительная особенность – непродолжительная длительность.

Он длится от нескольких минут до суток, после чего мозг восстанавливает свои функции полностью или частично. Очень многие люди даже не знают о том, что пережили микроинсульт.

Основная причина заболевания – спазмы сосудов головного мозга. В результате некоторая часть сосудов перестает нормально функционировать.

Однако помощь должна быть оказана не позднее 3-6 часов после проявления первых симптомов.

Спровоцировать приступ могут:

• лишний вес;
• употребление острой и жирной пищи;
• алкоголь и курение;
• тяжелая физическая активность;
• операции на сердце;
• резкое изменение климатических условий;
• атеросклероз.

Люди, которые страдают сахарным диабетом, апноэ и имеют злокачественные новообразования, наиболее подвержены микроинсультам. Кроме этого частой причиной заболевания является постоянное повышение артериальное давление.

Как отличить микроинсульт от инсульта вы узнаете из этого видео:

Отличительные особенности женского и мужского

Микроинсульт может возникнуть в равной степени у мужчин и женщин. Вредные привычки, стрессовые ситуации и неправильной образ жизни являются основными причинами этого, хотя немаловажную роль играет и наследственный фактор. У женщин от 18 до 40 лет, заболевание возникает реже, чем у мужчин того же возраста. После 60 лет – ему наиболее подвержены женщины.

В молодом возрасте симптомы проявляются частично, что затрудняет диагностику. Мужчины, которые столкнулись с микроинсультом в молодом возрасте, чаще всего списывали его на общее недомогание и усталость.

Ранние малозаметные показатели

Первоначально микроинсульт вызывает сильную головную боль, которую нельзя снять анальгетиками. Она имеет выраженный характер и может возникать несколько раз в сутки. Женщина чувствует головокружение и её может подташнивать. Человек находится в истощенном состоянии, для которого характерно:

Очень часто отмечается повышенное артериальное давление. При этом наблюдается давящая боль в области головы.

Может возникнуть боль в сердце. Дыхание учащенное.

Заметные приметы заболевания

В дальнейшем состояние женщины значительно ухудшается. На какие симптомы при микроинсульте у женщин в первую очередь следует следует обратить внимание?

Первое – это нарушение координации движения. В результате поражения даже мелких сосудов нарушается функция вестибулярного аппарата, что приводит к шаткой походке или частым падениям.

Этот симптом ни в коем случае нельзя игнорировать, так как он указывает на явные проблемы с сосудами головного мозга.

Наблюдается легкая слабость в руках и ногах. Тело становится «тяжелым» и человеку трудно совершать какие-либо действия. Это может сопровождаться увеличением потоотделения или ознобом.

Тревожные сигналы, которые должны направить к врачу

В результате прогрессирования заболевания наблюдаются следующие симптомы, которые ни в коем случае нельзя игнорировать:

• онемение конечностей;
• потеря сознания;
• проблемы с речью;
• невозможность контролировать мимику лица;
• потеря памяти;
• неправильное восприятие окружающего мира;
• трудности при рассмотрении объекта;
• тошнота и рвота.

Симптомы появляются единовременно, и чаще всего это происходит в момент наибольшего повышением артериального давления.

Что будет при игнорировании

Исход зависит от степени поражения сосудов, сопутствующих заболеваний и возраста человека. При незначительно поражении сосудов восстановление функций головного мозга происходит относительно быстро. Это объясняет, почему большинство молодых людей переносят микроинсульт на ногах и не обращаются за медицинской помощью.

В более зрелом возрасте и при наличии других заболеваний сердца и сосудов возможны осложнения:

• проблемы с памятью и вниманием;
• агрессивность и раздражительность;
• длительная депрессия;
• ухудшение зрения;
• частые головные боли.

Оказание первой помощи

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врачей необходимо лечь на ровную поверхность и положить голову на бок. В комнате желательно открыть окна, чтобы обеспечить нормальное поступление кислорода.

Одежду нужно расстегнуть. На голову больного можно положить мокрое полотенце. Человек должен находиться в полном покое и не стоит его самостоятельно перемещать. Поддаваться панике в данном ситуации нельзя – это только негативно скажется на состоянии больного.

Для этого необходимо всегда иметь под рукой тонометр. Как выбрать прибор для измерения артериального давления мы расскажем здесь.

А какой запястный тонометр лучше, вы узнаете отдельно.

Терапия

Тактика лечения и противоинсультная терапия зависит от степени поражения сосудов и индивидуальных особенностей организма человека. Лечение будет направлено на восстановление кровообращения сосудов и профилактику образования тромбов. Чтобы оценить степень поражения сосудов, проводят исследование МРТ, которое позволяет выявить даже малейшие изменения. Схема лечения включает:

• медикаментозные средства;
• устранение причины, которая вызвала заболевание;
• массаж;
• правильный образ жизни.

В первые часы после микроинсульта врач назначает пациенту сосудорасширяющие средства и ангиопротекторы, которые улучшают обменные процессы в сосудах.

Последствия

Вовремя оказанная медицинская помощь позволяет избежать негативных последствий микроинсульта. Если человек не обратиться за помощью, в дальнейшем он имеет повышенный риск повторения приступа.

Может развиться ишемическая атака мозга или инсульт, а эти патологии могут привести к смертельному исходу. В некоторых случаях последствием являются проблемы с умственными способностями, нарушение речи и провалы в памяти.

Очень важно распознать первые признаки микроинсульта и вызвать бригаду скорой помощи. Самолечение и прием медикаментов в домашних условиях без предварительного обследования может только негативно сказаться на общем здоровье человека.

О том, что делать после микроинсульта, вы узнаете, посмотрев это видео:

Микроинсульт: симптомы, причины развития, лечение и реабилитационный период

Официального термина «микроинсульт» не существует, но это название для особого патологического состояния нередко используют даже люди с медицинским образованием. Под микроинсультом, как правило, понимают транзиторное (преходящее) нарушение церебрального кровообращения. Симптоматика, сходная с клиническими признаками инсульта, самопроизвольно сходит на нет в течение 1 суток. В отдельных случаях признаки микроинсульта присутствуют в течение всего нескольких минут, и больной часто может даже не подозревать о том, что имело место кратковременное нарушение мозгового кровообращения. В том случае, если характерная неврологическая симптоматика сохраняется свыше 24 часов или прогрессирует, то пациенту ставится официальный диагноз «инсульт». Вследствие нарушения кровоснабжения в ткани головного мозга развиваются точечные повреждения. Поскольку патологический процесс затрагивает очень небольшие участки структуры, не происходит нарушений, свойственных для «классического» инсульта. Выявить некогда перенесенный микроинсульт возможно только ретроспективно при посмертном исследовании тканей мозга.

Причины развития микроинсульта

В большинстве случаев данная патология развивается на фоне атеросклеротического поражения церебральных кровеносных сосудов. Характерные для данного заболевания бляшки вызывают закупорку просвета мелких ответвлений артерий, питающих мозг. Отдельным участкам ткани начинают страдать от гипоксии (кислородной недостаточности), что и приводит к мелкоточечным патологическим изменениям структуры. Нередко микроинсульты сопровождают тяжелые соматические заболевания, симптоматика которых «маскирует» признаки транзиторных нарушений кровоснабжения. Очень велика вероятность из развития у гипертоников, особенно – если имеют место гипертонические кризы. В таких случаях обычно имеют место мелкие геморрагии (кровоизлияния). Свойственная инсультам неврологическая симптоматика в ряде случаев развивается параллельно с «клиникой» инфаркта миокарда, что вызывает трудности при диагностике. Принято даже выделять церебральную форму инфаркта. Для нее характерно доминирование неврологических признаков, а точный диагноз удается поставить только после снятия электрокардиограммы. На фоне нарушений сердечного ритма развитие микроинсультов происходит по ишемическому типу. Вследствие аритмии в левом предсердии могут формироваться мельчайшие тромбы, размер которых, тем не менее, вполне достаточен для закупорки ветвей мозговых артерий. Транзиторная ишемическая атака купируется по мере восстановления адекватного кровоснабжения. Также нарушения ритма работы сердца нередко приводят к значительному падению АД, что также существенно ухудшает кровоснабжение отдельных участков мозга. Чрезвычайно высок риск микроинсультов у лиц, страдающих следующими заболеваниями:

Для перечисленных патологий характерно более или менее выраженное повреждение сосудистых стенок. Обратите внимание: риск весьма высок у людей с лишним весом или диагностированным ожирением, а также у курильщиков и лиц, злоупотребляющих спиртными напитками. Вероятность развития микроинсульта повышается при гиподинамии (малоподвижном образе жизни) и высокой метеочувствительности.

Признаки микроинсульта

При микроинсульте симптомы далеко не всегда характеризуются специфичностью. Многие больные списывают их на перепады атмосферного давления, перемену погоды, физические или психоэмоциональные стрессы и хроническую усталость. Первыми признаками микроинсульта являются:

• головокружение;
• появление «мушек» перед глазами;
• головная боль различной интенсивности;
• общая слабость и недомогание;
• тошнота.

К числу неврологических клинических признаков микроинсульта и женщин и мужчин также относятся:

• повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам;
• сонливость;
• временное снижение остроты зрения;
• онемение лица и (или) конечностей;
• состояние «оглушенности»;
• непродолжительное нарушение сознания;
• невнятная речь;
• нарушение слуха;
• более или менее выраженные нарушения координации движений (в т. ч. неуверенная походка;
• резкое увеличение или, наоборот, падение АД.

Наиболее часто классические признаки микроинсульта развиваются у мужчин. У пациента могут присутствовать далеко на все симптомы, а только некоторые из них, но 4-5 признаков уже вполне достаточно для постановки диагноза. Нарушения самостоятельно проходят в течение нескольких часов или даже минут. Обратите внимание : появление неврологических признаков – это очень грозный сигнал. Почти у 50% лиц, перенесших микроинсульт, впоследствии диагностируется уже крупноочаговое поражение мозга, т. е. инсульт. Первые признаки микроинсульта у женщин могут быть нетипичными. У представительниц прекрасного пола в возрасте от 18 до 40 лет риск появления нарушений мозгового кровообращения выше по сравнению с мужчинами той же возрастной категории. Нередко признаки развития нарушений лучше заметны со стороны. Окружающим следует насторожиться, если человек начал бессвязно говорить или внезапно замолчал, начал заикаться и ронять предметы. Собеседник может перестать реагировать на обращение к нему. Больной может находиться в состоянии прострации и выглядеть при этом как пьяный.

Лечение микроинсульта

Важно: если появились признаки, позволяющие заподозрить развитие микроинсульта, следует незамедлительно вызвать бригаду «скорой помощи». Помните, что неврологическая симптоматика может говорить о развитии крупноочагового инсульта или маскировать инфаркт. До прибытия врача пострадавшему нужно обеспечить полный покой, уложить его с приподнятым подголовьем. В помещении нужно обеспечить приток свежего воздуха. Тесную одежду лучше снять или, по крайней мере, расстегнуть воротник, чтобы облегчить дыхание. В домашних условиях рекомендуется сделать горячую ножную ванну, а внутрь дать принять больному успокаивающее на натуральной основе (экстракт боярышника или валерианы). Поможет немного уменьшить симптомы легкий массаж области головы и шеи. При выявленном микроинсульте меры должны быть направлены на лечение основного заболевания, которое могло стать причиной транзиторного нарушения кровообращения. Всем пациентам требуется полное обследование. По показаниям лечащий врач может выписать препараты из группы антиагрегантов (снижающих риск тромбообразования), ноотропов (улучшающих обмен веществ в головном мозге), а также вазодилататоры (для расширения сосудов) и средства, снижающие артериальное давление.

Что делать после микроинсульта?

После микроинсульта нужно полностью отказаться от курения и употребления алкоголя, постараться потреблять только здоровую пищу и задуматься о нормализации режима работы и отдыха. Если работа сопряжена с постоянными физическими нагрузками или психоэмоциональными стрессами, то род занятий лучше сменить. Целесообразно как минимум 1 раз в 3 года проходить диспансеризацию по месту жительства. Своевременно выявленные проблемы со здоровьем позволят предотвратить рецидивы и развитие более серьезных патологий. Лечащий врач может назначить для восстановления средства, очищающие организм и нормализующие обменные процессы. Важно: несколько перенесенных микроинсультов могут стать причинами развития необратимых нарушений. Не исключено снижение интеллекта вплоть до деменции (слабоумия). Чтобы получить более подробную информацию о симптомах, признаках микроинсульта и методах лечения данной патологии, посмотрите данный видео-обзор:

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.