К концу срока беременности женщина, сложив «тревожный чемоданчик», думает о том, как бы поскорее родить. К этому времени будущим мамам все тяжелее передвигаться из-за большого живота, они быстро утомляются, их беспокоят постоянные мысли о родах. Но индукция схваток (стимуляция) проводится только по определенным медицинским показаниям. Если схватки никак не начинаются сами, а беременность протекает хорошо, возможно, малыш еще не окончательно созрел. Зная, как вызывать роды и схватки в домашних условиях, можно безопасно для женщины и малыша «дать сигнал» организму о полной готовности к этому процессу.

Для начала активной родовой деятельности необходимо, чтобы были готовы родовые пути, то есть стенки матки и шейка сформировали единую полость, «мешок» в котором находится малыш. После этого необходимы полноценные схватки. Благодаря им ребенок продвигается по родовому каналу и затем рождается. Исходя из этого, любая стимуляция родов предполагает два этапа: подготовку шейки матки и индукцию схваток.

Когда разрешается стимулировать родовую деятельность

По медицинским показаниям индукция родов может проводиться на любом сроке. Но о том, как вызвать роды и схватки в домашних условиях самостоятельно, женщинам следует задумываться только при доношенной беременности и по рекомендации врача.
Любые действия ранее могут привести к преждевременным родам и серьезным последствиям для малыша и мамы. Обычно гинекологи рекомендуют изменить свою активность и рассказывают, как безопасно спровоцировать схватки в следующих случаях:

• при переношенной беременности у всех женщин (после 41 недели);
• после 39 недель при «зрелых» родовых путях.

При наличии отклонений в состоянии или развитии малыша, при осложненном течении беременности не следует экспериментировать с подобного рода стимуляциями. Последствия вызванных схваток могут оказаться плачевными для ребенка.

Сигналы о готовности организма

Признаками того, что организм уже самостоятельно готовится к родам и можно ему немного «помочь» являются следующие симптомы.

• «Опускание живота ». К моменту родов головка плода постепенно продвигается вглубь таза по родовому каналу. Это приводит к уменьшению высоты стояния дна матки (параметр измеряется при каждом посещении врача).
• Уменьшение массы тела . Накануне родов организм мобилизует все свои силы, «избавляется от ненужного», в том числе от жидкости. Это приводит к уменьшению массы тела на два-три килограмма.
• Ложные схватки . Как только организм начинает готовиться к родам, возникают тренировочные схватки. В норме они едва заметны и не причиняют беспокойства женщине. Это своеобразный сигнал близких родов.
• Выделение слизистой пробки . По мере раскрытия шейки матки усиленно начинает выделяться слизь из влагалища. Обычно она бесцветная, тягучая, могут встречаться коричневые прожилки крови. На протяжении всей беременности она защищает плод от восходящей (проникающей через цервикальный канал) инфекции.

Как безопасно вызвать роды в домашних условиях

Все методы основаны на раздражении матки и придания ей «толчка» для начала родовой деятельности. Но если организм еще не готов к родам, все эти способы не будут эффективными.

Физическая активность

Во время физических нагрузок в организме женщины выделяется большое количество биологически активных веществ, которые перекрестно могут воздействовать на рецепторы матки, стимулируя сокращение мышечных волокон.

Но физическая активность должна быть дозированной, полезной и не вызывать сильного переутомления у женщины. Например, полезны занятия гимнастикой для беременных (ЛФК), специальные упражнения из йоги, занятия с гимнастическим мячом. Иногда рекомендуется просто походить по лестничным пролетам, устроить генеральную уборку дома.

Каждой женщине следует прислушиваться к своему организму. Если нагрузки вызывают ухудшение состояния, бурные шевеления плода, отеки нижних конечностей, лучше не испытывать организм.

Интимные отношения

На протяжении всей беременности половые контакты не запрещены, если вынашивание протекает без патологии. При угрозе прерывания, патологии расположения плаценты, многоплодной беременности следует воздержаться от секса.

Считается, что в сперме и секрете, который выделяется у женщин и мужчин при возбуждении содержаться вещества – простагландины, которые способствуют структурным изменениям шейки матки и ее открытию. Помимо этого, во время сильного возбуждения и оргазма выделяется окситоцин – гормон, который непосредственно отвечает за сократительную деятельность миометрия.

Раздражение ареолы и сосков

Грудь – очень чувствительный орган у женщины. Раздражение области ареолы и самого соска приводит к выделению окситоцина, женщина при этом может отмечать ощущения, подобные возбуждению во время секса. Проводить стимуляцию сосков рекомендуется несколько раз в день по две-три минуты каждый или одновременно два.

Стимуляция кишечника

Считается, что увеличенное употребление отдельных продуктов способно ускорить наступление активной родовой деятельности. К родовозбуждающим относятся следующие:

• ананас;
• чеснок;
• острые специи;
• корень солодки;
• капуста, морковь, свекла;
• малина;
• тминное масло или чай.

Перечисленные продукты приводят к стимуляции перистальтики кишечника, что рефлекторно вызывает раздражение матки и возбуждение мышечных волокон. Но перед тем как самостоятельно вызвать схватки и роды данным методом, следует убедиться в отсутствии патологии желудочно-кишечного тракта.

Сокращения кишечника и рефлекторного раздражения матки также можно добиться, выполняя очистительные клизмы. Для этого понадобится до 3-4 л теплой воды.

Физиопроцедуры

Воздействие на рефлексогенные точки можно проводить в домашних условиях. Например, при помощи портативных физиотерапевтических препаратов наподобие «Дэнас» (стимулятор активных точек на теле).

Полезно выполнение акупунктуры – метод надавливания подушечками пальцев на биологически активные точки. Для активизации родовой деятельности рекомендуется воздействовать на следующие точки:

• на обоих ладонях между большим и указательным пальцем;
• на наружной стороне лодыжки ноги на пять-семь сантиметров выше «косточки».

Такой массаж активных точек следует проводить по три-пять минут несколько раз в день.

Народные средства и гомеопатия

Народные методы включают в себя многочисленные рецепты отваров, настоек и настоев, изготовленных на основе трав, которые стимулируют сокращения матки. К популярным растениям относятся следующие:

• крапива;
• спорынья;
• пастушья сумка;
• барбарис.

Еще один эффективный способ вызвать схватки дома – использование касторового масла. Это народное средство еще 20 лет назад официальная медицина использовала для лечения запоров. Но отзывы врачей подтверждают частое появление при его применении сильных болей в животе и даже кровавого стула.

Гомеопатия на основе «Пульсатиллы» и «Каулофиллум» также приводит к началу родовой деятельности. Но до их использования необходима консультация врача.

Какие методы используют врачи

В акушерской практике есть множество схем и способов стимуляции родовой деятельности. Выбор метода зависит от клинической ситуации и состояния родовых путей женщины. С помощью лекарственных препаратов врачи вызывают роды у женщины на таком сроке, на каком это необходимо по медицинским показаниям. Используются следующие способы.

• Вскрытие плодного пузыря . Метод применяется в том случае, когда по результатам гинекологического осмотра родовые пути готовы к началу схваток – шейка матки открыта на два-три сантиметра, мягкая и податливая. С помощью специальной бранши (наподобие крючка) врач цепляет плодные оболочки и прокалывает их. Происходит отхождение околоплодных вод, что стимулирует начало родовой деятельности. Иногда для усиления схваток дополнительно назначаются капельницы с окситоцином или простагландином.
• Простагландины . Если родовые пути женщины не готовы к родам (шейка матки закрыта), для начала женщина принимает простагландины. Это вещества, которые стимулируют структурные изменения в шейке. Они могут быть в виде свечей или геля, которые вводятся вагинально, или в виде таблеток и растворов для внутривенного введения. Как только родовые пути женщины готовы, схватки начинаются самостоятельно или дополнительно стимулируются.
• Ламинарии . Это высушенные водоросли. Они сформированы в виде палочек, которые закладываются в цервикальный канал. Ламинарии оставляют на сутки. За это время палочки разбухают и механически способствуют раскрытию шейки матки.
• Специальные катетеры . Разработаны специальные приспособления (иногда вместо них используются мочевые катетеры) в виде полой трубочки, на конце которой есть раздуваемая полость. Эта трубочка заводится в цервикальный канал так, чтобы наполненная стерильным физиологическим раствором полость находилась изнутри шейки матки. Так она оказывает механическое давление на шейку наподобие головки плода, что стимулирует ее открытие.

Возможные осложнения

Вопрос о том, нужно ли ускорять время начала естественных родов волнует не только женщин, но и врачей. Ведь нет точного срока вынашивания – доношенной считается беременность от 37 до 42 недель. Искусственно вызванные схватки и роды могут нанести вред плоду и повысить риск возможных осложнений для женщины. Но в некоторых ситуациях приходится прибегать к данным методам, чтобы спасти жизнь женщины и малыша, например, при гестозе.

Согласно научным данным, индуцированные с помощью лекарственных средств роды в несколько раз чаще имеют следующие последствия:

• слабость родовой деятельности;
• отслойку плаценты в родах;
• гипоксию плода (недостаток кислорода);
• серьезные травмы родовых путей.

Также они чаще заканчиваются операцией кесарева сечения.

Организм каждой женщины готовится к родам по своей, индивидуальной программе. Сказать однозначно, опасно ли вызывать роды самой для всех методов сразу нельзя – для каждого варианта стимуляции есть свои риски и осложнения. Но зачем вызывать преждевременные роды даже при доношенной беременности, ведь малышу может быть нужно несколько дней дозреть. Поэтому ко всему следует подходить разумно и только с согласия врача.

Распечатать

Часто случается так, что все назначенные врачами сроки уже прошли, а малыш так и не хочет появляться на свет. В нашей статье мы поговорим о том как вызвать роды в домашних условиях.

Когда вы встаете на учет, врач гинеколог вам говорит ваш срок беременности и назначает примерную дату родов, однако эта дата может немного меняться. Ведь на всем сроке беременности вы делаете узи несколько раз, а также различные другие обследования, которые влияют на дату появления ребенка на свет.

Доношенными являются дети, которые родились в срок с 38 до 40 недели. Если у вас срок менее 38 недель, то ни в коем случае не стоит самостоятельно делать что-то, чтобы вызвать преждевременные роды.

Перед тем как задаваться вопросом как вызвать роды дома, обязательно проконсультируйтесь с наблюдающим вас акушером-гинекологом. Возможно он запретит это делать, и настоит на медикаментозном способе, а именно:

• проколет плодный пузырь;
• поставит капельницу с окситоцином;
• введет простагландины;
• сделает определенные манипуляции для отслаивания околоплодных оболочек.

Как стимулировать роды

Если вы посетили своего врача гинеколога и он вам рассказал как стимулировать роды в домашних условиях, то можете смело приступать к этим действиям. Для начала следует снять почти все ограничения, которые были вам поставлены в момент вынашивания малыша на более ранних сроках беременности. Вот несколько советов, которые могу помочь в вопросе как спровоцировать роды дома:

1. Не бойтесь теперь поднимать тяжелое, заниматься физкультурой и различными упражнениями. Сделайте дома тщательную уборку, помойте полы руками, можете поползать на руках и коленях, а также поприседать держась за какую-то опору. Всю беременность вам скорее всего было запрещено высоко поднимать руки вверх и тянуться за чем-то. Теперь вы можете смело вешать тюль или шторы, мыть окна и зеркала, доставать вещи с верхних полок или антресолей. Частые пешие прогулки также способствуют обзанованию тонуса матки и могут спровоцировать схватки. Однако помните, что чрезмерная физическая нагрузка и активность может привести к отслойке плаценты, а это очень опасно для жизни и здоровья малыша;
2. Возобновите активную и регулярную половую жизнь с мужем. Мужская сперма содержит вещества, которые могут начать процесс схваток, а также они разглаживают и смягчают шейку матки, для появление родовой деятельности. Также ласки сосков и груди способствуют сокращению матки, однако больше всего матки сокращается во время оргазма, поэтому не отказывайте себе в удовольствиях с мужем. Однако стоит не забывать о том, что если у вас низкое предлежание плаценты, то от занятий сексом лучше отказаться;
3. Усиленная перистальтика кишечника также может стать ответом на вопрос как спровоцировать роды в домашних условиях. Можете съесть побольше чернослива, или попить различных кисломолочных продуктов. Также отварная свекла может сильно слабить. Существуют различные медицинские препараты на основе трав, которые оказывают слабительный эффект. На счет них проконсультируйтесь сначала у врача. Возможно он назначит вам применять какие-то свечи на растительной основе. Свечи могут быть вагинальные и анальные. Вагинальные разглаживают шейку матки, подобно мужской сперме, а анальные способствуют очищению кишечника.

Как вызвать схватки

Еще одним действенным способом как можно вызвать схватки в домашних условиях является горячая ванна или душ. Теплая или чуть горечеватая вода очень расслабляет и усиливает процесс кровообращения во всем организме. Сходите в баню или сауну, не обязательно парится и брать с собой веники, достаточно просто будет посидеть на полке 10-20 минут.

Данный способ подходит только тем будущим мамам, которые не страдают повышенным артериальным давлением. Поэтому перед тем как проводить такие горячие процедуры проконсультируйтесь со своим гинекологом. В противном случае рискуете не только своим здоровьем, но и жизнью и здоровьем малыша.

Можно есть петрушку, укроп, пить чай из листьев малины или сок из смородины. Это все является природными средствами, которые способствуют сокращению матки. Также различные эфирные масла и ароматерапия могут помочь в этом деле. Если у вас есть арома-лампа, то капните в нее несколько капель масла розы или жасмина, это успокоит нервы, настроит на позитивный лад и также может помочь вызвать схватки.

Срок нормальных естественных родов колеблется от 38 до 42 недель включительно. Если беременность длиться больше 42 недель, то это превышение нормального срока беременности. Если менструальный цикл женщины до беременности был больше 28-30 дней, то беременность тоже будет длиться дольше. В этом случае она называется пролонгированной и не требует оперативных вмешательств.

Как вызывают роды в стационаре

Родовозбуждение – это искусственное вызывание родов на различных сроках беременности. Родовозбуждение может проводиться только при отсутствии противопоказаний для родов через естественные родовые пути. Это нужно обязательно учитывать и при попытках вызвать роды народными способами в домашних условиях.

Родовозбуждение требуется в следующих случаях:

Переношенная беременность.
Нормальная беременность может продолжаться до 42 недель, но диагноз «переношенная беременность» ставится не только на основании срока беременности, но и по состоянию плода.

Поздний гестоз.
В некоторых ситуациях родовозбуждение проводится при позднем гестозе (когда гестоз прогрессирует, отсутствует эффект от проводимой терапии, но возможны роды через естественные родовые пути). Роды «вызывают» потому, что дальнейшее пролонгирование беременности может оказать крайне негативное влияние на организм матери.

Резус-конфликт.
Родовозбуждение может проводиться при резус-конфликте, если титр антител постоянно нарастает, а эффект от лечения недостаточный. В данном случае необходимо закончить беременность в интересах плода, продолжение беременности может угрожать его жизни и здоровью.

В этих случаях для родовозбуждения и для подготовки шейки матки к родам часто используют препараты, содержащие простагландины. Они способствует изменению структуры тканей шейки матки, обеспечивая ее созревание, а также оказывает определенное расслабляющее действие на перешеек, шейку и нижний сегмент матки. Кроме расслабления и открытия шейки матки, под действием простагландинов происходит выделение эндогенного окситоцина гипофизом, за счет чего происходит усиление сократительной активности матки.

Широкое распространение получили препараты простагландинов в виде геля (Препидил-гель). Гель вводится в канал шейки матки и в задний свод влагалища. Условием является целый плодный пузырь, поэтому при преждевременном излитии вод метод не используется. В среднем родовая деятельность начинается через 9-10 часов после введения геля (это зависит от зрелости шейки матки). Однако в некоторых случаях эффекта нет, может потребоваться повторное введение геля. Максимально допускается трехкратное введение геля в течение 24 часов. Если при этом нужный эффект не достигается, дальнейшее введение геля бесполезно.

Преждевременное излитие околоплодных вод.
Если в течение трех часов после излития околоплодных вод не развивается родовая деятельность, то проводится родовозбуждение.При длительном безводном периоде резко увеличивается риск инфекционных осложнений у матери и плода, поэтому необходимо вызвать схватки. Длительность безводного периода исчисляется от начала подтекания вод и до рождения ребенка. Длительным безводный период для плода считается более 10 часов, для матери – более 12 часов. При этом для профилактики инфекционных осложнений назначаются антибиотики.

Патологический подготовительный период.
Достаточно распространенным показанием к индукции родовой деятельности является патологический прелиминарный (подготовительный) период. Такое состояние развивается при длительных (в течение нескольких дней) болях внизу живота, сопровождающихся нерегулярными и неэффективными предродовыми схватками. Это ведет к утомлению женщины, начинает страдать плод. Одним из способов вызвать нормальную родовую деятельность является амниотомия, при условии подготовленности родовых путей.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Теоретически, при небольшой отслойке амниотомия (вскрытие плодного пузыря) может предотвратить дальнейшую отслойку и кровотечение. На практике же при любой степени отслойки плаценты проводят операцию кесарево сечение При значительном кровотечении необходима экстренная операция кесарево сечение, исход которой на практике не всегда удачен для плода.

Как проводится родовозбуждение

Наиболее частый метод родовозбуждения это амниотомия (вскрытие плодного пузыря). Механизм действия амниотомии до конца не известен. Считается, что после нее активизируется выработка простагландинов (биологических веществ, отвечающих за структурные изменения шейки матки и активизацию родовой деятельности). Кроме того, после вскрытия плодного пузыря усиливается раздражение тканей родовых путей предлежащей частью и происходит рефлекторное их сокращение.

Показанием для амниотомии после начала родовой деятельности может быть плоский плодный пузырь (чаще всего он бывает при маловодии). В норме перед головкой находится около 200 мл околоплодных вод, такой пузырь оказывает давление на шейку матки, способствуя ее раскрытию. При плоском плодном пузыре не образуется конус, который давит на шейку матки, а оболочки натягиваются на головку, задерживая ее дальнейшее продвижение. Это может быть причиной слабости родовой деятельности. При многоводии амниотомия также показана, так как перерастяжение матки большим количеством вод может приводить к уменьшению ее сократительной активности.

Амниотомия проводится в родильном отделении при влагалищном исследовании стерильным инструментом, похожим на острый крючок. Вскрытия плодного пузыря женщина не чувствует, процедура безболезненна (неприятные ощущения могут быть вызваны только самим осмотром). При этом изливаются только те воды, которые находятся перед головкой. Остальные воды подтекают в течение всего родового акта. После этого нужно полежать.

Важным условием для амниотомии является наличие «зрелой» (то есть мягкой, готовой к родам) шейки матки. Зрелость шейки матки определяется врачом при влагалищном исследовании. Если шейка матки «незрелая», то предварительно необходимо провести подготовку шейки матки к родам.

После амниотомии в течение 2-3х часов проводится наблюдение.

Только после этого, если схватки не начинаются, приступают к внутривенному введению препаратов, активизирующих родовую деятельность.

После начала родовой деятельности при необходимости допускается внутривенное введение окситоцина, но не ранее чем через 6 часов после введения геля.

Противопоказаниями для применения препарата являются: наличие рубца на матке после кесарева сечения или после других операций на матке, многоплодная беременность, выраженные признаки нарушения состояния плода, узкий таз, подтекание околоплодных вод, аллергия на простагландины, астма, повышенное внутриглазное давление.

После проведения родовозбуждения в стационаре чаще, чем при спонтанном развитии родовой деятельности, возникает слабость родовой деятельности. Если после проведения родовозбуждения сила схваток недостаточна, то приступают к искусственной активизации родовой деятельности с помощью медикаментозных препаратов. Чаще всего для этого используются препараты Окситоцин (аналог естественного окситоцина – гормона гипофиза, который влияет на сократительную активность матки) или Энзапрост (простагландин Е2). Чаще всего препарат вводится внутривенно капельно. Это позволяет быстро достигнуть эффекта, с помощью скорости вливания можно регулировать частоту и силу схваток. Вместо иглы в вену вводится катетер – мягкая тонкая пластиковая трубочка, поэтому женщине нет необходимости лежать неподвижно, боясь пошевелить рукой, к которой прикреплена капельница. Она может изменять свое положение, вставать, ходить рядом со стойкой для капельницы. Разные женщины по-разному реагируют на одинаковые дозы препарата, поэтому скорость введения подбирается индивидуально, начиная с 4-6 капель в минуту (обычно введение производится со скоростью 10-30 капель в минуту).

При стимуляции родовой деятельности необходим тщательный контроль за состоянием плода. По возможности сердцебиение плода регистрируется постоянно с помощью специального прибора кардиотахографа (фетального монитора). Если такой возможности нет, то врач регулярно (не реже, чем каждые 20 минут) выслушивает сердцебиение плода с помощью акушерского стетоскопа.

Перед тем, как вызывать роды нужно:

Высыпаться, чтобы организм был отдохнувшим и готовым к родам.

Для того чтобы роды начались вовремя и протекали нормально, очень важен психологический настрой женщины. Подготовиться к родам помогают психологи в школах для будущих родителей и в центрах родительской культуры.

Кроме того, важно и физически подготовить свой организм. В этом помогают правильное питание, витамины, своевременное лечение хронических заболеваний, коррекция нарушений при беременности.

Существует несколько полезных способов самостоятельно ускорить наступление родов , спровоцировать роды, вызвать роды без медикаментозного вмешательства в роддоме, но предварительно нужно оценить, не является ли беременность пролонгированной и правильно ли Вам поставлен срок беременности. Оценка дается врачем по результатам УЗИ и КТГ.

Как вызвать роды в домашних условиях

Существуют естественные методы, которые помогают в конце беременности ускорить наступление родов. Естественные методы хороши тем, что эффект от них наблюдается только если организм уже готов к родам .

Наиболее распространенный метод вызвать роды – это секс . В сперме содержатся биологически активные вещества (простагландины), которые воздействуют на шейку матки и способствуют ее созреванию и подготовке к родам. Часто родовая деятельность развивается после интимной близости (это видно даже из многих рассказов о родах на нашем форуме).

К сексу есть противопоказания: предлежание плаценты, низкое расположение плаценты, инфекции у партнера. Секс ни в коем случае не должен быть слишком активным, чтобы не произошла отслойка плаценты (в этом случае потребуется немедленная операция кесарево сечения). Секс не рекомендуется, если вы не уверены в здоровье партнера или если до этого во время беременности вы предохранялись презервативом. Даже безобидные на первый взгляд микробы могут проникнуть в приоткрытую шейку матки (особенно, если слизистая пробка уже отошла) и вызвать воспаление. Активный секс и оргазм в некоторых случаях может вызвать преждевременную отслойку плаценты, что без моментального оперативного вмешательства ведет за собой гибель плода.

Физическая активность .

долгая пешая прогулка, хождение по лестницам, генеральная уборка в доме, в частности мытье полов, езда по магазинам, приседания, может способствовать наступлению родов. Не переусердствуйте, опять же грозит отслойкой плаценты.

Не стоит нагружать себя тяжелыми упражнениями и поднимать тяжести (это может привести к отслойке плаценты), но длительные прогулки, плавание, танец живота, йога при беременности очень полезны, и кроме всего прочего являются своеобразной профилактикой перенашивания беременности.

Активный массаж груди , особенно области сосков. Массаж сосков способствует выделению гормона окситоцина – мощного стимулятора сокращений матки, что помогает ускорить роды. Соски нужно массировать нежно и аккуратно, чтобы не травмировать

Активная чистка кишечника с помощью клизмы также может спровоцировать сокращения матки.

Народные средства , помогающие ускорить роды, основаны на употреблении в пищу блюд из свеклы, петрушки.

Ароматерапия (вдыхать масла розы или жасмина),

Принятие небольших доз слабительного - касторки и т.д. Вечером, после легкого ужина сделать клизму с соляным раствором, примерно 1 ст. ложка соли на литр воды, выпить 50г касторового масла (можно заесть кусочком черного соленого хлеба или лимоном). Средство может подействовать уже через пол часа.

Применение нескольких способов вероятнее всего спровоцирует наступление родовой деятельности в ближайшее время. Срок наступления родов может варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей организма беременной женщины.

Как вызвать роды и в каких случаях показана стимуляция сократительной активности миометрия матки? Возможно ли это сделать с помощью ультразвукового исследования?

Согласно общепринятым критериям, роды должны случиться на 38-40 неделе, не раньше и не позже. Именно в этом периоде плод достигает своего созревания и готов появиться на свет, причем не только появится, но и безболезненно адаптироваться к внезапно изменившимся условиям окружающей среды.

Однако далеко не во всех случаях получается так, как предписано нормами. Организм каждой женщины сугубо индивидуален, и ни в коем случае нельзя говорить о том, что задержка родов на неделю обязательно приведет к каким-то нежелательным последствиям для здоровья ребенка. Но все же лучше придерживаться установленных норм, и в том случае, если же родоразрешение по каким-то причинам не происходит вовремя, его можно стимулировать. Определиться с тем, в каких случаях это делать необходимо, а когда стоит переждать, стоит только после консультации со своим лечащим врачом.

Необходимо знать и то, каким образом может быть вызвано ускорение родоразрешения, есть ли какие-либо противопоказания для его проведения в каждом конкретном случае, так как это вмешательство никак нельзя назвать безопасным.

Вопросы по поводу того, какой гестационный срок является оптимальным для родоразрешения

Сейчас чуть ли не каждая будущая мать задается вопросом относительно того, когда ей все-таки лучше рожать, и что будет, если малыш поторопиться или же опоздает с появлением на этот свет хотя бы на неделю. И когда надо будет делать все возможное ради того, чтобы ребенок покинул утробу матери?

Действительно, по достижению 38-39 недель, плод становится полностью готовым к появлению на свет, так как уже развиты все безусловные рефлексы, которые необходимы для поддержания жизни вне утробы матери. Имеются в виду дыхательный, сосательный и глотательный.

Нельзя не отметить и зрелость систем органов. ЖКТ новорожденного уже в состоянии расщепить и усвоить первую порцию грудного молока или же, в случае отсутствия оного по тем или иным причина, адаптированной смеси для новорожденных. Уже развиты вкусовые рецепторы, распознающие кислое, сладкое и соленое.

Способствуют скорейшей адаптации ребенка и зрелые органы чувств - кроха уже в состоянии различать интенсивность звука, цветность, хорошо видит на расстоянии около 30 см.

Иначе говоря, именно этот возраст полностью подходит для начала родоразрешения, что лишний раз подтверждается морфологическими особенностями плода (он уже достигает веса порядка 3-3,5 кг, при росте порядка 50 см). Кроме того, в это время ребенок обычно принимает позицию, как нельзя лучше способствующую успешному родоразрешению — предлежащая часть устремлена к выходу из матки,а ножки, согнутые в коленках, плотно прижимаются к животику.

Эти изменения ощущает и будущая мама — из-за того, что ее животик опускается на ладонь, женщине становится легче дышать.

Иначе говоря, в организме уже все готово к предстоящим родам, но они почему-то не наступают, и даже нет предвестников. Однако не стоит сразу же пытаться их стимулировать, так как данное состояние может быть вызвано как патологией, так и индивидуальными особенностями организма. Справедливости ради надо отметить, что все равно некоторые подготовительные процессы в организме еще протекают, и может быть так, что они еще элементарно не успели завершиться, что и является причиной отсутствия начала родовой деятельности. Принимать решение о целесообразности стимулирования родовой деятельности необходимо только после предварительной консультации с лечащим врачом и досконального обследования.

Насколько целесообразно ускорение родов — абсолютные и относительные показания к проведению этого вмешательства

Начало родоразрешения должно совпадать с физиологической готовностью организма к этому, а не с желанием будущей матери - этот принцип является неизменным, и следовать ему необходимо в любом случае. К сожалению, многие женщины «ставят себе цель родить к определенной дате или же на определенном сроке», что далеко не всегда хорошо для здоровья ребенка. Такой подход в корне неправильный.

Физиологические процессы, которые протекают в предродовом периоде - как определить момент готовности и возникшую задержку, которую необходимо будет обязательно устранить?

Готовность организма женщины к началу родовой деятельности определяется, главным образом, изменениями гормонального фона - происходит так называемое формирование «родовой доминанты», которая и определяет старт процесса. Есть предположение, что принципиальное значение в этом процессе имеет фетоплацентарный комплекс.

В идеале, все происходит так, как то предполагает природа, однако бывают случаи, когда признаков родоразрешения не наблюдается и на 39 неделе - в таком случае принято говорить о незрелой шейке матки.

Только в этой ситуации возможна рекомендация акушером-гинекологом применять методы медикаментозной и не медикаментозной стимуляции родовой деятельности, и то, только после проведения ряда дополнительных исследований, детально характеризующих состояние плода, его позицию, степен ь зрелости плаценты , а также ее положение.

Для лучшего понимания вопроса необходимо детальнее рассмотреть несколько примеров. Например, о стимуляции родовой деятельности на 39-ой неделе есть смысл крепко задуматься в том случае, если у будущей матери отягощен анамнез по перенашиванию. Кроме того, аналогичное утверждение будет справедливо и в том случае, если отмечаются нерегулярные или же превышающие 30 дней менструальные циклы.

Учтите, что без одобрения стимуляции родоразрешения вашим лечащим доктором приступать даже к самым безобидным, домашним, методикам, нельзя ни в коем случае.

Не менее важным замечанием является также и то, что вынашивание плода в том случае, если это представляет жизнь для беременной, запрещается в любом случае. Однозначно необходимо будет проводить медикаментозную стимуляцию родоразрешения , но делать это только в условиях стационара.

Каким образом можно стимулировать роды?

Существует множество вариантов стимуляции этого физиологического процесса, однако перед тем, как совершить этот выбор, необходимо будет оценить несколько показателей.

В первую очередь, необходимо будет акцентировать внимание на том, насколько готовы родовые пути к родоразрешению. В норме, к моменту завершения вынашивания, шейка матки укорачивается и становится более рыхлой - это позволяет обеспечивать беспрепятственное прохождение плодного яйца через материнскую утробу. Именно зрелость шейки матки становится одним из наиболее значимых условий благополучного начала и завершения процесса родов.

В том случае, если стимулировать родовую деятельность при незрелой шейке матки,можно привести к возникновению серьезных патологий, причем как у матери, так и у ребенка. При самодеятельности беременной (например, при попытке вызвать роды в домашних условиях) такие ситуации очень часто приводят к необходимости выполнения оперативного вмешательства в ургентном порядке.

В том случае, если же к стимуляции родов противопоказаний нет никаких, то эта процедура может совершаться двумя способами:

1. Медикаментозный.
2. Не медикаментозный (иначе говоря - в домашних условиях).

Медикаментозный способ

С учетом того, что для человека, не имеющего отношения к медицине (к гинекологии и акушерству в частности), выполнение медикаментозной стимуляции родоразрешения является невыполнимой задачей, рассматривать его детально смысла не имеет никакого. Единственное, что надо запомнить, так это то, что определять целесообразность данного вмешательства может только лечащий врач, и выполняется оно только в условиях стационара.

Как вызвать роды, не медикаментозные способы

А вот не медикаментозные способы стимуляции родоразрешения вполне доступны «простым смертным». Стоит подробнее рассмотреть наиболее востребованные способы подготовки шейки матки к процессу родов и ускорения появления на свет ребенка:

1. Незащищенный половой акт. Эффективность этого метода объясняется тем, что в сперме содержаться высокие концентрации простагландинов E2 и F2α, которые стимулируют сократительную активность миометрия. Кроме того, выбрасываемый во время оргазма окситоцин также способствует повышению интенсивности сократительной активности матки. Однако у предложенного метода есть и свои противопоказания. Таковыми является отслойка плаценты и заболевания, передающиеся половым путем (наличие таковых у партнера).
2. Диета, предполагающая потребление большого количества продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты в высоких концентрациях (таковыми являются жирная рыба, растительные масла и авокадо). Необходимо понимать, что доказательной базы в пользу этого метода стимуляции родоразрешения нет и быть не может, а потому рассматривать его надо только в качестве вспомогательного.
3. Употребление фитопрепарата «Масло вечерней примулы» , из расчета 1 ч. л. за день.

В том случае, если доктор, осматривая беременную в конце 39 недели, убедился в том, что состояние шейки матки соответствует сроку беременности, то допускается стимуляция родоразрешения следующими методиками:

1. Физическая активность (в разумных пределах). Понятное дело, что ни о каком спорте не может идти речи, однако прогулки на свежем воздухе, плавание (под присмотром инструктора) и занятия с фитболом пойдут только на пользу.
2. Поглаживания сосков, выполняемые половым партнером. Это действие как нельзя лучше способствует ускорению синтеза окситоцина.
3. Занятие гимнастикой по методике Кегеля. С пособствует подготовке промежности, ускоряют синтез окситоцина, снижают тонус мышц тазового дна. Вместе с массажем половых губ, эти упражнения как нельзя лучше воздействуют на эластичность волокон мышечной ткани промежности.
4. Использование физиотерапевтических методик, в частности — акупунктуры и иглоукалывания. Сейчас есть специалисты, причем аккредитованные соответствующим образом, которые при помощи данных методик могут стимулировать сократительную активность матки. Однако доверять им свое здоровье, и здоровье своего будущего ребенка, стоит только после консультации с лечащим врачом и прохождения некоторых инструментальных методов обследования.

Кроме всего вышеперечисленного, сейчас можно столкнуться с рекомендациями относительно целесообразности использования для стимуляции родоразрешения некоторых методик, безопасность которых вызывает серьезные опасения. К таковым относится употребление снадобий на основе этилового спирта, касторового масла и некоторых отваров растительного происхождения, однако в их пользу нет никаких доказательств. Более того, последствия их применения могут иметь крайне неблагоприятный характер.

Как спровоцировать роды на 41 неделе беременности?

В том случае, если же по достижению 41 недели беременности родоразрешение так и не наступило, то определенно есть показание госпитализации в стационар и проведение стимуляции родовой деятельности при помощи специальных медикаментов. И только под круглосуточным наблюдением медицинского персонала. Данная необходимость продиктована тем, что на таком сроке отсутствие родоразрешения может быть связано с наиболее неблагоприятными патологиями (внутриутробная гибель плода, отслойка плаценты и некоторыми другими).

На что еще стоит обратить внимание прежде, чем принять решение о целесообразности стимуляции родоразрешения?

Выше были указаны объективные признаки, указывающие на готовность матери к родоразрешению (морфологические особенности шейки матки и особенности положения плода в утробе). Однако есть некоторые дополнительные методы исследования (инструментальные и лабораторные), которые подтвердят или опровергнут целесообразность проведения стимуляции родов.

Например, беременной после 38 недель необходимо будет дважды в неделю определять уровень КТГ, что как нельзя лучше позволит характеризовать состояние плода. Кроме того, данные этого анализа необходимо подтверждать результатами ультразвукового исследования.

Получив результаты этих двух методик, становится возможно дать объективную характеристику степени созревания плаценты, состоянию околоплодных вод и матки. Сопоставив все полученные данные с осмотром пациентки, доктор сможет принять решение о целесообразности стимулирования сократительной деятельности матки или же отсутствия оного.

Еще один совет - в любом случае, перед медикаментозным ускорением родоразрешения женщине рекомендуется выспаться.

Субъективные характеристики

Помимо всех выше перечисленных признаков, необходимо будет акцентировать внимание еще и на субъективных данных. Наличие их зачастую помогает определиться с необходимостью стимуляции родовой активности (эти характеристики называются еще дальними предвестниками):

1. Наличие ложных схваток. Их наличие указывает на то, что организм уже готов к родоразрешению, однако по определенным причинам процесс не начинается. Во избежания нежелательных последствий, стоит немедленно госпитализировать пациентку в стационар гинекологического отделения для проведения медикаментозной стимуляции.
2. Изменение осанки женщины. Как уже было указано выше, при готовности к рождению ребенка наблюдается опущение живота,вследствие чего происходит смещение центра тяжести и появление ощущения дискомфорта.

В том случае, если подобные изменения наблюдаются с беременной, нет никаких сомнений в том, что родоразрешение необходимо осуществить в кратчайшие сроки.

Обратите внимание на то, что при наличии хотя бы одного из приведенных признаков, есть смысл стимулировать родоразрешение медикаментозно (путем введения окситоцина). Даже в том случае, если предполагаемая врачами дата родов не соответствует этим симптомам, необходимо стимулировать родовую деятельность. Необходимо понимать, что организм каждой женщины сугубо индивидуален, и в данной ситуации стоит предать значение субъективным признакам, а не общепринятым подходам.

Ведь все дело в том, что переносить ребенка еще хуже, чем родить недоношенного, так как это может привести к возникновению множества нежелательных последствий:

• перезревшая плацента плохо становится причиной кислородного голодания и трофических нарушений;
• происходит расслабление сфинктеров заднего прохода, которое, в свою очередь, приводит к загрязнению околоплодных вод меконием, что вполне может привести к возникновению аспирационной пневмонии;
• уплотнение костей и сужение родничка значительно повышает вероятности травматизации головки в интранатальном периоде.

Стимуляция родов в домашних условиях - наиболее распространенные и безопасные способы. Несколько важных замечаний

Этот вопрос пользуется повышенным интересом у беременных, так что его стоит рассмотреть отдельно, в виду повышенной актуальности. На самом деле, все описанные выше методики (интимная близость, стимуляция сосков и диета) являются относительными. Если введение окситоцина в условиях стационара однозначно приводит к значительному повышению интенсивности сокращений миометрия матки, то все эти мероприятия не являются гарантией скорейшего родоразрешения . Но способствовать они ему могут - это факт, причем имеющий под собой доказательную базу.

Самое главное для женщины понять некоторые вещи:

1. Никогда ничего не делать без предварительной консультации с лечащим врачом.
2. Четко дифференцировать ситуации, когда необходимо проводить стимуляцию активности миометрия матки, и те случаи, когда просто желательно ускорить роды, но если этого не сделать, то ничего страшного не случиться. Разграничить эти ситуации можно будет следующим образом - в первом случае приходится говорить об отсутствии родоразрешения на 38-39 неделе, а во втором речь идет о 40-41 неделях, когда уже ждать нельзя.

О том как вызывают схватки, женщина обычно начинает задумываться к самому концу беременности - на 39-41 неделе. Если на протяжении всего срока она волновалась о риске преждевременного начала родовой деятельности, то теперь, на самом финише, дискомфорт появляется из-за того, что роды никак не спешат начинаться. Последние недели беременности каждой будущей маме даются непросто - тяжелый и большой живот мешает спать и двигаться, ложные схватки утомляют и нервируют, а возникшее чувство усталости торопит к наступлению желанной развязки.

Но беременность и роды являются уникальным процессом для каждой женщины. Поэтому если схватки не начинаются вовремя, паниковать не нужно. В женской консультации будущей маме могут предложить лечь в роддом, если срок беременности подходит к концу. Но многие женщины отказываются от госпитализации и стараются узнать, как вызвать схватки в домашних условиях. Одни врачи не приветствуют подобных решений, другие, напротив, предлагают дельные советы. В любом случае не нужно воспринимать рекомендации врача с особым фанатизмом.

В конце 3 триместра, на 40-й неделе беременности, до рождения ребенка остается совсем немного. При этом счет может идти уже не на дни, а на часы.

На 40-й неделе беременности плод полностью сформирован, а у будущей мамы появляются новые выделения, усиливаются и болевые ощущения. Роды начинаются с легких и, главное, регулярных схваток или отхождения околоплодных вод. Постепенно схватки начинают усиливаться в связи с раскрытием шейки матки. Если у женщины высокий болевой порог, в процесс родов может вмешаться врач-анестезиолог.

Схватки сменяются потугами - активной работой мышц пресса и диафрагмы, благодаря чему плод движется по родовым путям матери. В среднем роды длятся 8-10 часов, у кого-то быстрее, у кого-то дольше - все зависит от индивидуальных особенностей женщины: ее физического состояния, возраста, количества предыдущих родов.

После рождения, при отсутствии проблем, ребенка кладут на живот матери, чтобы она впервые смогла приложить его к груди. Затем его уносят для измерения параметров тела, проверки здоровья и гигиенической обработки. А перед мамой лежит новая задача - родить послед. Вслед за этим женщину приводят в порядок акушерки и оставляют отдыхать и набираться сил, которые понадобятся для восстановления организма после родов и ухода за малышом.

Также роды на 40-й неделе могут пройти путем кесарева сечения, если у будущей мамы будут показания к оперативному родоразрешению. Но обычно операция проводится за 2 недели до наступления 40-й недели, если она была плановая.

Способы стимуляции родов

Если беременность доношена, но ребенок чувствует себя удовлетворительно и допустимые сроки его рождения не прошли, врачи не будут торопить события. Дополнительная стимуляция родов опасна неправильным их протеканием. Благополучно проходят роды только в том случае, если и мама, и ребенок к ним готовы. Обычно прибегают к амниотомии - вскрытию плодного пузыря, в этом случае родовая деятельность начинается сразу же. Это и есть ответ на вопрос, как вызвать схватки быстро на 41 неделе. Обычно выбирается этот срок.

Что еще вызывает схватки в условиях стационара? Для стимуляции родов врачи придерживаются применения медикаментов - простагландинов и Окситоцина. Но вызвать схватки Окситоцином можно лишь при условии, что беременность доношена. В противном случае подобные манипуляции не будут эффективными. Если шейка матки не готова к родам, прибегают к препаратам, укоряющим ее созревание - Динопрост и Динопростон. Вводятся они в организм внутривенно.

При наличии времени для созревания пользуются Мифепристоном, акушерскими палочками из водорослей ламинарий, катетером Фолея, гелями с содержанием простагландинов или просто механическим путем - врач пальцами осторожно растягивает шейку, стараясь освободить нижнюю часть плодного пузыря, обычно вскоре после этого начинаются роды.

Как вызвать схватки в домашних условиях?

О том, как вызвать схватки в домашних условиях, задумываются женщины, чей срок беременности плавно подошел к родам и им уже предлагают ложиться в стационар. Но многие из них не желают прибегать к медикаментозной стимуляции, поэтому им интересно узнать, как можно быстрее вызвать схватки естественным путем.

Секс

Пожалуй, самый эффективный и успешный метод. Половой акт вызывает прилив крови к органам женщины, естественно стимулирует шейку матки к подвижности, а мужская сперма содержит компоненты, которые помогают стенкам матки расслабиться. Но нельзя использовать секс как способ вызвать схватки на 38 и 39 неделе беременности, поскольку она еще может быть пролонгирована, а также при предлежании плаценты, если отошли воды или у будущей мамы имеется воспалительный процесс во влагалище.

Физическая нагрузка

Быстрая ходьба, подъем пешком по лестнице, генеральная уборка, работа в огороде - все это может стимулировать начало родовой деятельности в домашних условиях. Но во всем важна мера и отсутствие фанатизма. Задаваясь целью, как вызвать схватки на 40 неделе, женщине следует помнить, что нагрузки должны ложиться на организм порционно, с паузами на отдых, в противном случае беременная может заполучить отеки конечностей, повышение артериального давления, отслойку плаценты, что крайне опасно для плода.

Прием слабительного

Помочь вызвать схватки могут слабительные препараты и клизма - то есть мероприятия, направленные на очищение кишечника. Среди будущих мам наиболее распространен метод, который позволяет ответить на вопрос, как вызвать схватки дома: прием касторового масла. Стенки кишечника своей сократительной деятельностью побуждают сокращаться и все органы брюшной полости, в том числе и матку. Но касторовое масло, как и другие слабительные препараты, отличаются малоприятным побочным действием - диареей и частым посещением туалета.

Продукты, богатые клетчаткой, обладают послабляющим кишечник и стимулирующим матку действием. Если за несколько дней до родов начать употреблять больше зелени, овощей и фруктов, то задумываться о том, как вызвать схватки на 40 неделе, не придется. Скорее всего, роды начнутся сами.

Фитоэстрогены

Растительные эстрогены стимулируют естественную продукцию женских половых гормонов, благодаря чему беременность быстрее подходит к завершающему этапу. Фитоэстрогены содержатся в листьях малины, петрушке и примуле вечерней в достаточном количестве, чтобы вызвать сократительную активность матки. Поэтому употребление этих средств в начале беременности в большом количестве запрещено.