Снижение температуры у грудного ребенка. Причинами повышения температуры у грудничков могут быть

Нормальная температура новорожденного ребенка 36,8 градусов. Малыш появляется на свет с плохой системой терморегуляции. Новорожденные не в силах удерживать постоянную температуру тела и часто чувствительны к ее колебаниям – как в помещении, так и на свежем воздухе. При недостаточном уходе за ребёнком происходит перегревание или переохлаждение.

Мамочки задают кучу вопросов на счёт скачков температуры тела ребёнка. Она изменяется из-за физиологических процессов, а сохранение постоянной нормальной t гарантирует система терморегуляции. Малыши появляются на свет с несформированной нервной системой, а значит терморегуляция у них неразвита и дети термочувствительны.

Бывают случаи, что у новорожденных в первые дни происходит повышение температуры до 38–39° С , потому что они не в состоянии справится с ее регуляцией во время привыкания к жизни вне материнской утробы. Уже в три месяца у ребенка сформируется система терморегуляции и ежедневный темп изменения температуры тела.

Низкая t у новорожденного наблюдается ночью и ближе к утру, высокая – днём и в вечерние часы.

Нужно помнить, что она на разных участках тела у новорожденного кардинально отличается. Чтобы разобраться в показаниях градусника, полученных разными способами измерения, нужно помнить, что в подмышечной впадине она на 0,3–0,6° С меньше, чем в прямой кишке.

Нежелательно делать измерения во время и сразу после кормления, купания и прогулки – градус на термометре может быть завышенным. Чтобы получить объективные данные, нужно подождать хотя бы полчаса.

Нормальная

Всех интересует вопрос - какой должна быть нормальная t у ребенка? У новорожденного в подмышечной впадине - 37,0–37,5 °C. После нескольких дней она может изменяться от 36 до 37 °С. (36,6 закрепляется только к концу первого года жизни ребёнка).

Низкая

Низкая температура тела у новорожденного ― гипотермия, не подразумевает какую-либо болезнь, возникает из-за различных причин. Из-за чего у малыша может такое быть?

  • Зачастую это наблюдается у недоношенных малышей, так как им трудно приспособится к нормам жизни вне материнского утроба.
  • У годовалого ребёнка не развита терморегуляция, а значит, они могут переохладиться во время уменьшения температуры воздуха, что для взрослых будет незаметным.
  • Температура тела должна изменятся у всех людей на протяжении суток. Малый спад фиксируется ночью, зачастую около 2–4 часов.
  • Когда малыш продолжительно болел, на фоне всеобщей усталости может уменьшится t тела.
  • Малокровие и авитаминоз влияют на системы терморегуляции.
  • Сбой гормонов нарушает теплообмен. Когда щитовидная железа вырабатывает мало гормона , понижается нормальная t тела. А ещё, на организм влияет дисфункция надпочечников.
  • Редко спад температуры ниже нормы обусловлен употреблением медикаментов.
  • Новообразование около гипоталамуса может происходить с уменьшением t тела.
  • У детей из-за расшатанного психического самочувствия зачастую бывают стрессы, нервное изнеможение, что также приводит к малому понижению температуры тела.
  • После разных отравлений происходят сбои в обменных системах.

Повышенная

Жар - защитный ответ на инфекцию. Причины обусловлены борьбой с внутренними угрозами и перегреванием. Она значительно повышается во время неопасных болезней. У некоторых детей до 5 лет при жаре будут судороги, но они не повлияют на здоровье. У ребёнка от 6 месяцев до 5 лет судороги не всегда означают серьёзную болезнь.

Жар малыши зачастую переносят легче взрослых. При условии, что у малыша раньше не было судорог, и несмотря на жар ребенок ведет себя нормально, то не нужно ее сбивать.

Главные условия повышения температуры у ребёнка:

  • Долгий плач и перевозбуждение. Терморегуляция ребёнка до полугода расшатана, а значит, когда малыш перевозбудится или будет капризничать, он перегреется, из-за этого происходит повышение t тела.
  • . Повышается температура тела ребёнка в возрасте до 1 месяца из-за коликов и газов в животике. Признак этого – вздутие.
  • Дисбактериоз. Температура около 37,5 °С обычно сообщает о плохой микрофлоре кишечника - дисбактериозе. Жидкий стул и плохой аппетит могут символизировать о кишечной инфекции.
  • Перегрев. Происходит когда ребёнок находится в помещении где очень жарко или он слишком тепло одет, пребывает долго на солнце или в горячей ванне. У грудного ребёнка система автономной терморегуляции только начинает образовываться. У ребёнка не функционируют потовые железы. Ему жарко, но он не потеет, а мама часто укутывает его потеплее. Но перегревание ребёнок перенесёт мучительнее, чем холод. Во время этого его личико краснеет, дыхание учащается, на теле появляется потница.
  • Жар у ребёнка до года может быть во время прорезывании зубов или после вакцинации. При прорезывании зубов жар сочетается с плохим аппетитом, диареей, нервным поведением ребёнка.
  • Белковый прикорм. В 7-месяцев ребёнку можно в виде творожка, после яичный желток, а потом и мясо. Все вышеперечисленные продукты дают ребёнку белок. Если белковое питание станет частым, а воды давать не будут, из-за обезвоживания появится лихорадка.
  • Повышенная температура ещё и следствие инфекционного заражения . Дети маленького возраста заболевают ОРВИ и другими вирусами меньше, чем дети постарше. Но если малыш заболеет, то иначе, чем взрослый человек. Во время гриппа у новорожденных температура увеличивается медленно и не бывает большая. Из-за этого грипп у малыша можно перепутать с простудой, какая проходит с тяжёлыми осложнениями.

Как сбить?

Как облегчить самочувствие ребёнка и что можно делать, чтобы уменьшить жар?

  • Ребёнку нужно делать настои на травах, убирающие жар.
  • Можно часто давать ребёнку грудь. Молоко хорошо снабжает его влагой.
  • Следите, чтобы ребёнок был нормально одет.
  • Можно делать воздушные ванны в комнате. Раздевать ребёнка полностью и оставлять так на пару минут.
  • Прикладывать ребёнку прохладную салфетку на лоб.

Главным требованием в выборе медикаментов для грудных детей является безопасность и эффективность.

Воды для купания

Какой будет допустимая температура воды для купания? Выбор делает ребёнок. Она изменяется исходя из опыта. С самого начала - как только пупок у малыша зажил и вы хотите искупать его в большой ванне – не меньше 33–34° С. Важно - данная температура воды подходит только для большого объёма жидкости и пространства.

Если малыша погружают в маленькую ванну, которая очень узкая, то нормальная температура воды для купания будет около 36° С. Но - не выше 37° С. Купать в большой ванне можно с 33–34° С. Еженедельно можно понижать температуру воды на 1 градус. Для малыша это безопасно, да и предотвращение респираторных инфекций - одно из надёжных. Медленно ее доводят до 28–30° С, при таких условиях ребёнок уже к 6 месяцам проводит в ванне около часа.

После длительного купания в прохладной воде, уставший и сытый ребёнок точно крепко уснёт до самого утра.

  • Интересно почитать:

В комнате

Какой должна быть температура воздуха в комнате новорожденного? Этот вопрос тревожит многих новоиспечённых родителей. Из-за плохой системы терморегуляции, груднички восприимчивы к изменениям в комнате. Из-за этого для новорожденного она должна быть неизменной. Для контроля нужно разместить градусник около кровати ребёнка.

По словам врачей, хорошей для здорового малыша будет температура воздуха в комнате от 19 до 21 °С, если недоношенный ребёнок – около 24–25 °С.

О вреде переохлаждения осведомлен каждый, о перегреве младенца мало кто знает. Ведь организм малыша отдаёт больше тепла, чем взрослый. Когда же новорожденный потеет, он теряет нужную жидкость, какую получает только из воздуха в его комнате и материнского молока, что приведёт к обезвоживанию.

Температура тела у маленьких детей может повышаться при различных состояниях и заболеваниях. При этом ее снижение не устраняет причину заболевания, а лишь временно улучшает состояние больного ребенка.

Важно помнить, что при инфекционных заболеваниях у малыша повышение температуры является защитной реакцией организма, которая мобилизует иммунную систему на борьбу с бактериями и вирусами. При температуре увеличивается скорость биохимических реакций, быстрее образуются защитные антитела, тем самым создаются все условия для успешной борьбы с возбудителями инфекции. Также при лихорадке в организме вырабатываются интерфероны – вещества, которые создают благоприятные условия для гибели вирусов и бактерий. Интерфероны ставят на клетку своеобразный биологический замок, мешая возбудителю инфекции проникнуть в клетку, призывают на помощь клетки иммунной системы – макрофаги, убивающие вредные микроорганизмы.

Повышение температуры тела у малыша при неинфекционных заболеваниях и состояниях играет роль своеобразного сигнала тревоги, который свидетельствует о нарушениях в работе организма. Поэтому родителям следует избегать бесконтрольного применения жаропонижающих средств и придерживаться правильной тактики оказания первой помощи малышу при лихорадке.

Норма и патология

Температура тела здорового ребенка до 1 года в течение суток может меняться от 36,0 до 37,4°С. В вечернее время она может быть немного выше, чем утром в связи с физиологическими изменениями уровня обмена веществ в организме. К концу первого года жизни у малыша устанавливается температура 36–37°С.

При перегревании (в летнюю жару, в душном помещении или при ношении одежды не по погоде), беспокойстве, крике температура может повыситься до 37–37,8°С. Такую температуру тоже можно считать нормальной при отсутствии других симптомов. В этом случае сначала нужно устранить причину, вызвавшую подъем температуры, подождать 20–30 минут, а затем повторно измерить температуру. Если она нормализовалась и других симптомов у ребенка нет, самочувствие хорошее, то в осмотре врача нет необходимости.
Если температура у грудного ребенка поднялась до 38°С или выше, необходим осмотр педиатра.

Если температура поднялась до 39°С и не снижается при помощи жаропонижающих средств, необходимо вызвать «скорую помощь».

При повышенной температуре ребенок плаксив, беспокоен, отказывается от еды, сердцебиение и дыхание учащаются. На пике высокой температуры (38°С и выше) возможна рвота. Кожа малыша, как правило, розового цвета, влажная и теплая на ощупь. Но в некоторых ситуациях, несмотря на лихорадку, стопы и ладони остаются холодными, кожа при этом бледная. Это связано с нарушениями кровообращения, которые происходят при высокой температуре. При лихорадке нарушается равновесие между теплообразованием и теплоотдачей тела, вследствие чего возникает расстройство деятельности нервной системы. Результатом этого являются нарушения в кровообращении, дыхании и обмене веществ.

Процесс подъема температуры у некоторых детей сопровождается ознобом. Иногда на фоне высокой температуры стул может приобрести более мягкую консистенцию; это происходит в связи с функциональными изменениями в работе кишечника из-за расстройства деятельности нервной системы при лихорадке. Водянистый стул с примесью слизи и зелени – это уже признак кишечной инфекции. У детей до 5-летнего возраста в связи с незрелостью нервной системы на фоне лихорадки (как правило, при температуре выше 39°С) возможно появление судорог, которые проявляются потерей сознания и судорожным подергиванием ручек и ножек (так называемые фебрильные судороги).

Вызывая врача, родители должны быть готовы ответить на следующие вопросы:

  • Как долго держится температура?
  • Как она изменяется в течение суток?

Лучше предварительно записать все изменения температуры на листе бумаги, где указать время подъема температуры, до каких цифр она поднималась, а также время приема жаропонижающего и до каких цифр температура снизилась после приема лекарств. Увидев запись, доктор сможет быстрее понять, как протекает лихорадка.

Как измерять температуру?

Грудничкам можно измерять температуру в следующих местах: в подмышечной впадине, в прямой кишке, в полости рта, в паховой складке, в локтевом сгибе, на лбу, в ухе. При этом следует помнить о некоторых особенностях измерения температуры у детей.

В разных частях тела температура неодинакова: например, нормальной считается температура в подмышечной впадине до 37,4°С, а ушная или ректальная (в прямой кишке) – до 38,0°С.

Измерять температуру ребенку нужно в состоянии покоя, он не должен в это время есть, пить или плакать: любое действие, требующее от малыша малейших физических затрат, может повлиять на показания термометра.

Причины лихорадки

Повышение температуры у грудничков могут вызывать самые разные причины. Наиболее часто это острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп, прорезывание зубов, перегревание. Кроме этого, лихорадкой могут сопровождаться различные инфекционные заболевания: воспалительный процесс в легких – пневмония, почках (например, пиелонефрит), кишечные инфекции, стоматит – воспаление слизистой рта, реакция на прививку (чаще АКДС – вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка). Повышение температуры после введения АКДС вызывает неочищенный коклюшный компонент вакцины – взвесь убитых коклюшных микробов. Многие современные вакцины АКДС содержат очищенный коклюшный компонент и вызывают лихорадку значительно реже. У новорожденных и детей первого года жизни причинами неинфекционной лихорадки могут быть обезвоживание, перегревание (например, в жаркое время года), нервное возбуждение при сильном беспокойстве, крике, плаче, реакция на боль.

Часто причиной лихорадки может быть интенсивное прорезывание зубов. Однако следует знать, что 90 % случаев повышения температуры у детей, у которых в это время режутся зубы, обусловлено не самим процессом прорезывания, а другими причинами (например, ОРВИ, кишечная инфекция, воспаление десен за счет присоединения инфекции, возникающей за счет снижения иммунитета при прорезывании). Поэтому при лихорадке, даже если у ребенка идет прорезывание зубов, необходим осмотр врача, чтобы исключить другие ее причины.

Чем помочь малышу?

Немедикаментозные способы снижения температуры. Когда температура поднимается до 38°С у детей до 3 месяцев жизни и до 39°С у детей старше этого возраста, сначала нужно попробовать снизить температуру немедикаментозными способами (охлаждение, растирание).

При лихорадке ребенку нужно обеспечить покой и обильное питье (можно использовать кипяченую воду, детские чаи или специальные регидратационные растворы), так как необходимо восполнить потерю жидкости, которую ребенок теряет при высокой температуре за счет потоотделения. Если малыш находится на грудном вскармливании, следует чаще предлагать ему грудь. Вопрос о необходимости допаивания малыша решает врач-педиатр.

Для того чтобы улучшить отдачу тепла, нужно раскрыть ребенка, снять с него одежду на 10–15 минут при температуре в помещении не ниже 20°С. Затем надо обтереть всю поверхность тела малыша спиртом или раствором пищевого уксуса в воде в соотношении 1: 1 – при их испарении увеличивается теплоотдача. Вместо обтирания можно обернуть ребенка влажной пеленкой (простыней) на 10–15 минут во избежание озноба; температура воды для смачивания пеленки должна быть не ниже 25°С. Если же, несмотря на высокую температуру, ладони и стопы ребенка холодные, надо согреть конечности малыша, дать ему теплое питье. Похолодание конечностей, которое вызвано спазмом сосудов, – признак неблагоприятного течения лихорадки, согревающие процедуры в этом случае помогают восстановить кровообращение.

Лекарственные препараты. Если через 20–30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать ребенку жаропонижающее. Эффект должен наступить через 30 минут.

У детей от 0 до 3 месяцев жаропонижающие назначаются при температуре выше 38°С. Если ребенок старше 3 месяцев, то жаропонижающее назначается при температуре 39°С и выше (если малыш хорошо переносит температуру). Однако если у ребенка на фоне лихорадки, вне зависимости от степени ее выраженности, отмечается ухудшение состояния, озноб, нарушение самочувствия, бледность кожи, жаропонижающее должно быть назначено немедленно.

При температуре ниже указанных цифр жаропонижающее давать не следует, в связи с тем что, как уже было сказано выше, температура является защитной реакцией организма. При лихорадке в организме вырабатываются интерфероны – вещества, которые создают благоприятные условия для гибели вирусов и бактерий, а также стимулируют иммунную систему для борьбы с возбудителями заболевания. Нерациональное снижение температуры ведет к более длительному, затяжному течению болезни. Однако при температуре выше 39°С, а у некоторых детей (при наличии сопутствующей патологии нервной системы, тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы) – и выше 38°С эта защитная реакция становится патологической: начинается разрушение полезных продуктов обмена веществ, в частности белка (белки входят в состав защитных антител), у ребенка появляются дополнительные симптомы интоксикации – бледность кожных покровов, слабость, вялость, нарушения сознания.

Отдельно следует сказать о детях из группы риска по неблагоприятным последствиям лихорадки. Сюда относятся дети с тяжелыми заболеваниями сердца (врожденные пороки сердца, кардиомиопатии – заболевание, при котором поражается мышца сердца) и нервной системы, а также те дети, у которых ранее при высокой температуре отмечались судороги. Этим малышам следует давать жаропонижающее при температуре от 37,5 до 38,5°С, в зависимости о того, как ребенок ее переносит. Следует помнить, что у детей с серьезными заболеваниями сердечно-сосудистой системы лихорадка может привести к тяжелым нарушениям функции сердца и сосудов. У детей с тяжелой патологией нервной системы лихорадка может спровоцировать развитие судорог.

Наиболее безопасен к применению у детей ПАРАЦЕТАМОЛ. Препарат официально разрешен к применению у детей с 1 месяца жизни. До этого возраста он применяется, но с осторожностью, по строгим медицинским показаниям.

В нашей стране без рецепта продаются многие препараты на основе ПАРАЦЕТАМОЛА – ПАНАДОЛ, КАЛПОЛ и ЭФФЕРАЛГАН и др. Для грудного ребенка лучше использовать не часть «взрослой» таблетки, а детские лекарственные формы, позволяющие точно дозировать лекарство. Препараты на основе ПАРАЦЕТАМОЛА выпускаются в разных формах (свечи, сироп, гранулы для приготовления суспензии). Сироп и суспензию можно смешивать с молоком или растворять в воде, что позволяет использовать дробные дозы и максимально уменьшить для ребенка ощущение приема лекарства. При применении жидких форм лекарства необходимо использовать мерные ложки или колпачки, прилагаемые к упаковкам. Это связано с тем, что при использовании домашних чайных ложек, объем которых на 1–2 мл меньше, существенно снижается реальная доза лекарства.
Разовая доза ПАРАЦЕТАМОЛА – 10–15 мг / кг массы тела малыша на прием, не чаще 4 раз в день, не чаще чем через каждые 4 часа, суточная доза не должна превышать 60 мг / кг. Эффект ПАРАЦЕТАМОЛА в растворе наступает через 30 минут и сохраняется 3–4 часа.

При тошноте, рвоте, а также для более длительного эффекта (на ночь) ПАРАЦЕТАМОЛ вводят в свечах. Действие свечей (ЭФФЕРАЛГАН, ПАНАДОЛ) начинается позже, через 1–1,5 часа, но длится дольше – до 6 часов, поэтому свечи более подходят для снижения температуры ночью, поскольку обеспечивают длительный жаропонижающий эффект. Также ПАРАЦЕТАМОЛ входит в состав свечей ЦЕФЕКОН Д, которые разрешены к применению с 3 месяцев жизни. (У детей от 1 до 3 месяцев возможен однократный прием препарата для снижения температуры после вакцинации.) Действие этого препарата начинается несколько раньше, через 30–60 минут и продолжается 5–6 часов. Свечи, в отличие от сиропов, не содержат консервантов и красителей, поэтому при их использовании значительно уменьшается риск аллергических реакций. Недостатком препаратов в форме свечей является более позднее наступление эффекта.

Если снижения температуры при применении препаратов на основе ПАРАЦЕТАМОЛА не произошло и температура продолжает повышаться, следует дать ребенку жаропонижающее на основе ибупрофена (НУРОФЕН, ИБУФЕН).

Выпускаются препараты НУРОФЕН (свечи, сироп), ИБУФЕН (сироп) и др. Сироп разрешен к применению с 6 месяцев жизни, свечи – с 3 месяцев. Эффект наступает через 30 минут и сохраняется до 8 часов. Разовая доза – 5–10 мг / кг массы тела 3–4 раза в сутки через 6–8 часов. Максимальная суточная доза – не более 30 мг / кг в сутки. Она назначается, когда жаропонижающее действие надо сочетать с противовоспалительным.
Таким образом, алгоритм поведения родителей при лихорадке у ребенка выглядит следующим образом. Когда температура поднимается до 380С у детей до 3 месяцев жизни и до 390С у детей старше этого возраста, сначала нужно попробовать снизить температуру немедикаментозными способами (охлаждение, растирание), о которых было сказано выше. Если через 20–30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее на основе ПАРАЦЕТАМОЛА. Эффект должен наступить через 30 минут. Если снижения температуры не произошло и она продолжает повышаться, надо дать ребенку жаропонижающее на основе ибупрофена (НУРОФЕН, ИБУФЕН). На фоне использования лекарств следует продолжать снижать температуру немедикаментозно с помощью растираний и охлаждения.

Экстренная помощь. Если, несмотря на все проводимые мероприятия, эффекта не наступает, необходимо вызвать «скорую помощь». В этой ситуации после осмотра ребенка будет внутримышечно введен АНАЛЬГИН, чаще всего в комбинации с антигистаминным препаратом (ДИМЕДРОЛ или СУПРАСТИН) и ПАПАВЕРИНОМ (с сосудорасширяющей целью, если есть похолодание конечностей, бледность кожи).

Как принимать

Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих нежелателен – повторную дозу вводят только после нового повышения температуры! Если регулярно давать ребенку жаропонижающее, то можно создать опасную иллюзию благополучия. Сигнал о развитии осложнения, каким является повышенная температура, будет замаскирован, а оптимальное время для начала лечения – упущено.

Не следует давать жаропонижающее профилактически. Исключением являются ситуации, когда некоторым детям жаропонижающий препарат назначается после прививки АКДС для профилактики поствакцинального подъема температуры: в этой ситуации лекарство принимается однократно только по рекомендации педиатра.

Необходимо строго соблюдать максимальную суточную и разовую дозировки, особенно внимательными нужно быть в отношении препаратов на основе парацетамола (ЭФФЕРАЛГАН, ПАНАДОЛ, ЦЕФЕКОН Д, КАЛПОЛ и др.). В связи с тем, что передозировка парацетамола наиболее опасна, она приводит к токсическому поражению печени и почек малыша.

В тех случаях, когда ребенок получает антибиотик, регулярный прием жаропонижающих средств также недопустим, так как может привести к затягиванию решения вопроса о необходимости замены антибактериального препарата. Это объясняется тем, что самый ранний и объективный критерий эффективности антибиотика – это снижение температуры тела.

Если у грудничка температура, то это может быть симптомом многих заболеваний (в том числе и инфекционных), причин для возникновения температурной реакции на первом году жизни достаточно. Многие заболевания дебютируют с повышения температуры тела малыша, и лишь потом появляются остальные симптомы. Однако часто отмечаются ситуации, когда температура поднимается однократно без видимой причины. Когда повышение температуры тела у грудничка может быть нормой, а когда нужно бить тревогу?

У всех малышей из-за несовершенства центра терморегуляции температура может быть выше, чем у деток постарше. Сразу после рождения у младенцев температура тела 37,5 –38,0С. Через несколько часов после рождения температура снижается на 1-1,5 градуса, а к 5-6 дню останавливается примерно на 37 градусах и является нормой для новорожденного .

Измерение температуры тела у малышей:

Температура тела у младенца измеряется несколькими способами – в подмышечной впадине (или паховой складке), в прямой кишке (ректально). Так же появились специальные соски-термометры , которые измеряют температуру в полости рта (орально). При оральном измерении температура в норме выше на пол градуса, чем под мышкой или в паховой складке, а при ректальном соответственно выше на целый градус.

В последнее время все большую популярность приобретают ушные инфракрасные термометры. Их преимущества — это скорость измерения всего 2-3 секунды, маленькая погрешность (всего 0,2С) и абсолютная безопасность (прибор не содержит ртути, стекла, излучающих устройств). Термометр помещают в ушной канал, и через несколько секунд результат виден на дисплее. Такие термометры особенно удобно использовать у малышей, у которых бывает достаточно проблемно измерить температуру обычным способом. Единственный минус ушных инфракрасных термометров — это их достаточно высокая цена.

Особенности температуры тела у грудничков:

Не стоит измерять температуру тела у грудничка сразу после еды, купания, гимнастики или массажа – она будет повышенной! Истинная температура будет примерно через 15-20 минут после этих мероприятий.

Из-за неразвитого центра регуляции температуры младенцы очень легко перегреваются или переохлаждаются. Причем перегревание встречается значительно чаще. Если на градуснике температура тела крохи немного повышена, то следует снять с него один слой одежды.

Температуру младенца до 37,2С можно считать нормой до 6 месяцев . Однако все индивидуально, и температура ребенка во многом зависит от скорости основного обмена, у некоторых малышей нормой может считаться и температура 37,5. Однако данная температура будет считаться нормой, если она присутствует при ежедневном измерении и условии, что признаков заболеваний у малыша нет.

Учитывая тот факт, что обменные (метаболические) процессы происходят в организме грудничка достаточно интенсивно, то температура тела при заболевании повышается достаточно быстро. И если у малыша на градуснике 38,0С, то через полчаса они превратятся в 39,5С. Так же еще одной особенностью у грудничков является возникновение так называемых фебрильных судорог при повышении температуры тела выше 38,0С. Поэтому снижать температуру следует если цифры на термометре выше 37,5С.

Причинами повышения температуры у грудничков могут быть:

  • Перегрев младенца (в том числе и тепловой удар);
  • Заболевание ребенка ( , кишечные инфекции, и др.);
  • Реакция на ;
  • Реакция на стресс;
  • Аллергическая реакция;
  • Неврологические причины.

В любом случае необходимо наблюдать за малышом, у которого отмечается повышение температуры тела. Если причиной этого является заболевание, то у малышей быстро развивается интоксикация (кроха вялый, апатичный, отказывается от еды) и появляются другие симптомы.

Когда начинать сбивать температуру грудничку и как:

Если у малыша младше 6 месяцев повышенная температура тела выше 37,5С , то это повод для немедленного обращения к врачу. Не следует дожидаться пока температура поднимется до 38,5С, начинать лечение нужно с жаропонижающих средств.

В настоящее время не получено никаких доказательств, что во время повышенной температуры вырабатывается большее количество антител (лечебных иммуноглобулинов), и чем выше температура – тем активнее организм ребенка борется с инфекцией. Это устаревшее мнение, и сейчас оно считается необоснованным. Наоборот, фебрильная температура (выше 38,0С) может стать причиной появления у ребенка судорог, и к тому же силы ребенка при высокой температуре быстро истощаются.

Первое, что необходимо грудничку с повышенной температурой — это обильное питье . Повышение температуры тела способствует возникновению обезвоживания организма малыша, так как у него учащено дыхание и усилено потоотделение. Поэтому одна из главных задач родителей при высокой температуре (даже если он на ). Предлагайте малышу водичку каждые 15-30 минут, он выпьет столько, сколько ему нужно. Учтите, что чем сильнее потеет ребенок и теплее в помещении, тем больше воды потребуется крохе. Для питья может быть использован так же детский чай, компот из сухофруктов,отвар изюма. Температура питья должна быть примерно равна температуре тела крохи (при этом она наиболее быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта).

Так же малышу необходим прохладный воздух в комнате (не более 20 градусов). Если кроха пропотел его необходимо переодеть в сухую одежду. Воздух должен быть прохладный, а одежда соответственно — теплая.

Физические методы охлаждения — обтирания с водкой, уксусом, завертывание в мокрую простыню — не должны использоваться у малышей. Такие методы только стимулируют спазм сосудов кожи и ухудшают потоотделение. Растирание кожи с уксусом или водкой не безопасно для таких малышей!

Для снижения температуры у детей до года используется 2 препарата – парацетамол («Панадол-бэби», «Эфералган бэби ») и ибупрофен («Нурофен») . Аспирин противопоказан детям до 12 лет , из-за возможных осложнений (синдром Рея – острая жировая дистрофия печени). Можно использовать как ректальные свечи, так и сироп. Особенно хороший эффект оказывают препараты на основе парацетамола при ОРВИ.

Использовать жаропонижающие препараты нужно лишь при повышении температуры тела. Плановое использование (заранее по часам) не следует использовать. Парацетамол и ибупрофен без осмотра врача следует давать не более 4 раз в день и не более 3 дней подряд.

Только врач сможет установить причину повышения температуры у крохи . Может быть понадобится наблюдать за крохой в динамике, чтобы установить точный диагноз. Если у малыша с повышенной температурой памперс остается сухим более 4 часов, отмечается западение родничка или кроха резко заторможен это повод для срочного вызова неотложной помощи.

Здоровья Вам и Вашему малышу.

Смотрите видео о борьбе с температурой у детей:

Состояние здоровья во многом определяет температура у грудничка. Процессы терморегуляции сформированы не до конца, поэтому его так просто перегреть или охладить. Важно следить и за воздухом в комнате.

Норма температуры тела грудничка находится в промежутке от 36 до 37,4 градусов. На протяжении первых 10 месяцев она скачет по многим причинам. Нормой у взрослого человека считается отметка 36,6 градуса. Около 10-12 месяцев она становится такой и у маленьких детей.

Если обнаружилось небольшое повышение отметки на термометре у ребенка 10 месяцев, но при этом он спокоен и хорошо кушает, возможно, на данный момент развития это является нормой. Чтобы определить, сколько градусов является нормой для ребенка, можно проследить за температурным режимом в течение нескольких дней. Делать измерения нужно в одно и то же время.

На то, сколько градусов будет показывать термометр, влияет много факторов.

  1. Место, где производят измерение. Во рту или в прямой кишке температура будет немного выше, чем в подмышечной области.
  2. Вид градусника. Самым точным является ртутный градусник. Электронный градусник может искажать данные до нескольких градусов.
  3. После еды, купания, продолжительного плача, отметка на термометре может повышаться вплоть до 38 градусов. После сна, или когда ребенок замерз, наблюдается пониженная температура.

Изменение показателя на градуснике является следствием стресса, перегрева, вируса, прорезывания зубов. Может повыситься и после прививки . Не стоит сбивать температуру у ребенка старше 3 месяцев ниже 38,2 градуса. Но это в том случае, если нет противопоказаний.

Врачи советуют сразу после прививки давать жаропонижающие и антигистаминные препараты. Такие прививки, как БЦЖ и против гепатита В, не сопровождаются повышением температуры. Прививки против полиомиелита в редких случаях дают реакцию выше 38 градусов.

Различные варианты температурного уровня у детей

В том случае, когда температура тела ребенка выше 36,6 градусов, родители начинают волноваться, но не всегда это обоснованно.

В первые дни после рождения температура тела – около 38 градусов. До конца первого месяца она доходит до 37 градусов. Но температура не всегда равна одинаковой цифре. Взрослые видят, что она постоянно скачет.

Старше 1 месяца температура тела может повышаться до 38 градусов после прививки, когда прорезываются первые зубки, при нехватке жидкости, особенно в жаркое время.

Если цифра на термометре выше 38,2 градуса, это в большинстве случаев сигнализирует о попадании в организм болезнетворных микробов. Но даже в таком случае снижение температуры не требуется. Свечи, сиропы и другие жаропонижающие могут нарушить процесс естественной терморегуляции. Высокая отметка на градуснике является показателем борьбы организма с инфекцией.

Если повышение происходит до 38,5 градуса, следует использовать жаропонижающее. Для детей выпускаются различные формы подобных лекарств – свечи, сиропы, капли, растворы.

Причины повышения температуры тела

Самыми распространенными причинами жара у грудничка являются следующие.

  1. Перегрев. Детей, особенно в первые шесть месяцев жизни, легко перегреть. Не следует надевать на ребенка теплую одежду в большом количестве или долго держать на открытом солнце.
  2. Инфекция. В этом случае появляются и другие признаки – кашель, насморк, сонливость, капризность, нарушение аппетита и сна. Маме не составляет труда понять, что ребенок заболел.
  3. Прорезывание зубов. В этот период ребенок постоянно чешет десны пальчиками, тянет все предметы в рот. Десны при этом отекают, воспаляются.
  4. Реакция после прививки. Через несколько часов после прививки поднимается температура. Вакцина против кори, паротита и краснухи вызывает подъем до 39 градусов. Это нормальная реакция организма. Держится подобный уровень около трех дней, в редких случаях – до 5 дней. Сбить температуру можно разрешенными жаропонижающими. В том случае, если на четвертый день после прививки появились сопли и кашель, можно говорить о присоединении бактериальной или вирусной инфекции.
  5. Аллергия. Температура держится высокой, пока присутствует аллерген. Может сопровождаться и другими симптомами – сыпью, заложенностью носа.
  6. Стресс. После долгого крика, переутомления или при наличии нервных заболеваний у детей около 10 месяцев можно наблюдать подъем отметки на градуснике.

Температуру тела не стоит измерять каждый день, так как это является для ребенка стрессом. За градусник нужно браться в следующих случаях:

  • вялость, капризность, беспокойство;
  • сухость ротовой полости;
  • температура скачет в течение нескольких дней;
  • пульс и дыхание стали частыми;
  • лицо покраснело;
  • если наблюдается озноб в теле;
  • затуманенный взгляд;
  • повышенное выделение пота.

В этом случае помогут жаропонижающие свечи. Они являются безвредными и оказывают быстрое действие, ими удобно пользоваться.

Как снизить температуру у меленьких детей

До приезда врачей следует как можно быстрее предпринять меры, чтобы сбить температуру. В домашних условиях разрешены следующие мероприятия:

  • обильное питье;
  • нельзя слишком кутать ребенка;
  • следует делать влажную уборку помещения и проветривать его;
  • в комнате не должно быть яркого света, громких и резких звуков;
  • можно делать компрессы – смочить губку теплой водой и обтереть ею тело ребенка (нельзя проводить обтирание спиртом или холодной водой, так как это приводит к спазмам сосудов);
  • при повышенном потоотделении часто менять одежду.

Жаропонижающие свечи и сиропы должны соответствовать возрасту ребенка. В домашних условиях разрешены такие препараты, как Нурофен, Панадол, Ибуфен . Можно выбрать любую форму их выпуска – свечи, капли, сиропы.

Врач может назначить свечи Виферон или Генферон. Они обладают противовоспалительным и иммуномодулирующим действием, активизируют защитные функции организма. С их помощью сбить высокую температуру можно уже на третий день.

Температура у грудничка, которому не исполнилось 10 месяцев, может быть низкая незначительно и достигать 36 градусов. Даже если она достигла 35 градусов, но при этом ребенок чувствует себя удовлетворительно, поводов для беспокойства нет. В том случае, когда отметка опускается ниже 35, следует обратиться к врачу. Дополнительные обследования помогут установить, от чего возникла пониженная температура.

В редких случаях присутствует врожденная низкая температура (всегда ниже 36 градусов). Ребенок чувствует себя хорошо, поэтому не требуется ничего делать.

Низкая температура у ребенка может быть вызвана различными причинами.

  1. У недоношенных детей терморегуляция нарушена, поэтому может наблюдаться пониженная температура тела.
  2. Тепло во время сна сохраняется меньше.
  3. Низкая температура наблюдается при вирусных заболеваниях.
  4. Анемия или недостаток витаминов в организме приводит к ослаблению иммунитета.
  5. Низкая отметка на градуснике может быть следствием передозировки сосудосуживающих капель для носа.
  6. Эндокринные заболевания.
  7. Недавний прием жаропонижающих препаратов различных форм выпуска (свечи, капли).
  8. Если в комнате прохладно, то дети первых месяцев жизни легко переохлаждаются.

Что можно делать, чтобы повысить температуру ребенку 10 месяцев:

  • нужно укутать ребенка теплым одеялом, дать теплое питье;
  • создать все условия для того, чтобы он хорошо отдохнул и выспался;
  • можно делать согревающий массаж;
  • прием витаминного комплекса.

В каких случаях следует обращаться за помощью

Важно учитывать, сколько дней держится высокая или низкая цифра. К помощи врачей надо обращаться тогда, когда температура тела грудничка, особенно в возрасте до 10 месяцев, сопровождается другими симптомами.

  1. Нарушение возникло у ребенка младше трех месяцев.
  2. Появление судорог.
  3. Шея ребенка становится напряженной и ее трудно нагнуть вперед.
  4. Сильный насморк, приступы удушья, свистящее дыхание, слышны хрипы.
  5. Обильное срыгивание.
  6. Жидкий стул с пеной, прожилками крови.
  7. Редкое мочеиспускание, изменение цвета мочи.
  8. Появление на коже сыпи.
  9. Температура тела держится высокой дольше пяти дней.
  10. Не сбивается жаропонижающими. Свечи и другие препараты не помогают или действуют не больше двух часов.
  11. Имеются хронические заболевания сердца, почек или других органов.
  12. Пониженная температура тела сопровождается посинением кожных покровов, сонливостью, плохим аппетитом. Низкая отметка на градуснике у детей младше 10 месяцев может быть опасной для жизни ребенка.

Необходимо постоянно следить за состоянием маленького ребенка. Особенности строения и функционирования внутренних органов у грудничков способствуют быстрому распространению болезни. Важно на первых этапах распознать нарушение, чтобы не допустить серьезных осложнений.

Температура у грудничка без симптомов - это всегда проблема для родителей, неожиданно малыш становиться капризным и раздражительным.

Маленький плохо спит и много плачет, успокоить ребенка подчас бывает совсем непросто. Некоторые мамочки теряют сон, и покой, старательно измеряя своему чаду температуру через каждые 20 минут, другие вовсе не обращают внимания на повышение температуры тела у ребенка и придерживаются привычного режима дня, так как поступить, если температура у ребенка есть, а других симптомов заболевания нет?

Режутся зубки

Достаточно часто температура возникает при прорезывании зубов. Как правило, зубки режутся с 5 месяцы до 2,5 лет. В это время, повышение температуры совсем не редкость. Но стоит обратить внимание и на другие признаки появления зубов, например:

  • вспухшие десны;
  • повышенное отделение слюны;
  • снижение аппетита;
  • потребность малыша тащить в рот, все, что попадется ему под руку, в надежде почесать десны;
  • нарушение сна и общее недомогание;
  • диарея.

Как правило, если у крохи режутся зубки, то он чересчур восприимчив ко всему происходящему. Много плачет и активно выказывает недовольство. Температура у ребенка поднимается до 38-38,5 градусов, она редко бывает выше и, как правило, стабильно держится на протяжении нескольких дней. В это время нужно регулярно давать малышу жаропонижающие препараты, такие как ибупрофен и его аналоги. Дело в том, что ибупрофен обладает не только жаропонижающим эффектом, но и обезболивающим, принимая его, малышу станет гораздо легче. В том случае, если температуру не удается сбить при помощи приема медикаментов, стоит обязательно вызвать на дом врача.

Бактериальная инфекция

Значительное повышение температуры у грудничка без симптомов наблюдается и при инфекционном поражении. Например, если речь идет о воспалении легких, причиной которого стало бактериальное заражение. В таком случае у ребенка в первые несколько дней наблюдается незначительное повышение температуры тела без каких-либо сопутствующих симптомов. Как правило, в такой ситуации температуру сложно сбить, она пропадает не короткое время, а потом возникает вновь. Самостоятельно диагностировать инфекционное поражение бактериального типа и пытаться не стоит. Подчас это сложно сделать даже доктору.

  • Инфекция мочевыводящих путей. У малыша наблюдается боль при мочеиспускании, повышение температуру тела и частые позывы, отечность лица и нижних конечностей. Необходимо сдать анализ крови и мочи, обязательно обратиться к доктору.
  • Ангина. Боль локализуется в горле, ребенку трудно глотать, он отказывается от пищи и воды. Но это заболевание беспокоит детей старше двух лет. У малышей первого года жизни ангина диагностируется крайне редко.
  • Фарингит. При осмотре ротовой полости можно заметить поражение слизистой. Ранки по своей сути напоминают маленькие язвочки.
  • Герпангина. Одна из разновидностей инфекции полости рта, наблюдается воспаление язычка и миндалин, возможно, появление налета.

Как правило, помимо повышения температуры ребенку сложно глотать пищу. Стоматит развивается очень быстро, за несколько дней поражая всю слизистую оболочку рта. В итоге ребенок не может ни пить, ни есть.

При глоссите язвочки появляются на языке, у малыша плохо пахнет изо рта. Он отказывается от пищи и постоянно капризничает. Таким образом, когда возникает высокая температура у грудничка без причин, стоит не только дать ему жаропонижающее средство, но и внимательно осмотреть полость рта.

Перегревание

Многие взрослые в курсе, что такое солнечный удар, но вот малышам этот термин знаком вряд ли. Маленькие дети, первого года жизни могут, перегреется и зимой, в том случае если слишком тепло одеты и находятся в помещении, где температура воздуха выше 22 градусов. Именно поэтому надо каждый день проветривать комнату, в которой спит и бодрствует малыш, нормальная температура в помещении должна составлять от 18 до 22 градусов. Если ребенок все- таки перегрелся, то необходимо сделать следующее:

  • обтереть кроху влажной губкой или полотенцем;
  • отодвинуть коляску в тень, если находитесь на улице;
  • положить влажное полотенце на лоб малышу;
  • снять теплую одежду;
  • при необходимости проветрить помещение.

Сравнительно высокая температура, возникшая у грудничка без видимых причин и симптомов, может являться следствием долгого прибывания на солнце. Необходимо измерить температуру градусником, поскольку, часто при перегревании лоб малыша остается холодным, такое состояние носит название «белая лихорадка».

В том случае, если после приема жаропонижающих средств температура тела не снижается обязательно нужно вызвать врача. В особенности это правило касается тех детей, которые были рождены с различными патологиями, например, пороком сердца, высоким внутричерепным давлением, кистой прозрачной перегородки, энцефалопатией, судорожным синдромом.

Такие дети плохо переносят высокую температуру, возникает риск развития гипоксии, то есть кислородного голодания мозга, а значит, повышается риск развитий осложнений со стороны центральной нервной системы.

Кроме того, обязательно иметь в доме средства жаропонижающего характера, которые разрешено принимать детям, как в форме сиропа, так и в форме суппозиториев. Нужно давать больному ребенку много пить, желательно теплой воды, можно с добавлением меда, если у малыша нет на него аллергии.

Чего делать нельзя

  • Ни в коем случае не нужно купать ребенка, оставлять его в горячей или прохладной воде. Принятие ванны только усугубит ситуацию.
  • Гулять. Если у младенца высокая температура, то пусть он останется дома, хотя бы на пару дней.
  • Приглашать домой гостей. Взрослые являются переносчиками большого количества вирусов, на которые их подготовленный организм просто не реагирует, а вот стерильный организм ребенка может среагировать мгновенно и к высокой температуре прибавится другие, неприятные симптомы.

Итак, если у младенца появилась температура выше 38 градусов, то это событие требует особого внимания со стороны родителей. Первым делом нужно дать ребенку жаропонижающие средства, а затем обязательно вызвать доктора.